首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病患者不可以饮酒，患者需要限制热量的摄入，每克酒精产生的热量是7000卡。普通的食物，即碳水化合物，每克产生的热量是4000卡，因此对于糖尿病患者不建议喝酒。
酒精属于脂溶性的饮品，热量较高，喝酒后酒精容易迅速溶于脂肪，造成餐后低血糖。尤其是在糖尿病病人服用降糖药物期间，发生低血糖的几率明显增高，因此建议避免在血糖高的情况下饮酒。如果在血糖控制良好，必须饮酒的情况下，建议少量饮用酒精含量比较低的饮品。
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糖尿病患者在饮食指导里面有一点就是尽量不要喝酒，因为酒的代谢器官主要是肝脏，而肝脏对于糖尿病患者是非常重要的器官。肝脏是身体里面胰岛素作用最主要的靶器官，肝脏所涉及的糖原合成和糖异生这两个生化代谢过程对于血糖的稳定至关重要，如果患者经常喝酒就很容易产生酒精所导致的肝脏病变或者肝功能异常。在这种情况下肝脏所涉及到的糖原合成和糖异生这两个过程就会受到影响，从而影响到血糖，这对于糖尿病患者血糖的控制不利。从这个角度出发应尽量避免喝酒，养成健康的生活习惯对糖尿病患者非常必要，这种习惯往往比吃药的效果更加显著，而且更加容易操作。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/11收听(35310)
"临床上糖尿病患者不建议大量饮酒，主要的原因有以下几点：1、大量饮酒可以导致血糖升高，但是患者往往进食主食量少或者未及时进食主食，所以血糖会出现偏低的情况，严重者可以出现低血糖昏迷。2、大量饮酒可以导致脂肪肝、酒精肝以及肝损伤，加重胰岛素抵抗，对血糖的控制不利。3、长时间大量饮酒可以加重糖尿病周围神经病变，患者往往表现为不可逆的神经损伤。所以糖尿病患者饮酒要适量，要控制在安全的范围之内，白酒每天不超过50ml，葡萄酒不超过150ml，啤酒不超过400ml，可以减少对血糖的影响，同时要减少对相关并发症的影响。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/03收听(12598)
"糖尿病患者不可以饮酒，啤酒中含有较多的麦芽糖，而果酒中糖分含量很高，不管是高度酒，还是低度酒，糖尿病患者均不宜饮用，饮酒可能会带来以下不良后果：1、血糖波动：不利于血糖控制。2、合并高尿酸血症：饮酒会加重尿酸升高，严重者会引起痛风发作。3、合并高脂血症：饮酒会促进肝脏的低密度脂蛋白合成，会造成动脉粥样硬化。4、合并高血压：饮酒会加重其血压水平。总之，糖尿病患者往往会出现多种合并症，包括高尿酸、高血脂、高血压等，饮酒也会影响其代谢，从而加重病情，故不建议饮酒。"
郑跃│湖州市中心医院
2021/08/03收听(27850)
酒精对于糖尿病患者尽可能不要喝，特别是啤酒和白酒，因为啤酒跟白酒主要代谢的器官是肝脏，肝脏对于糖尿病患者是非常重要的器官。胰岛素作用的靶器官就是肝脏，肝脏涉及到糖原合成和糖异生很重要的生化环节，这两个环节对于葡萄糖浓度的稳定是至关重要的。如果糖尿病患者喝啤酒跟白酒成为习惯，就会对肝脏产生很大的负担，就会影响到糖原合成和糖异生，从而对糖尿病患者病情的控制产生不利影响。而像红酒可以少量的喝，红酒有一定抗动脉粥样硬化的作用，对于糖尿病患者预防大血管病变是有一定作用的，但是要注意只能少量的喝，如果喝的比较多也会产生相应的不良事件。
2020/03/21收听(34362)
"可以肯定的说不提倡糖尿病患者饮酒，这是因为酒精进入人体内迅速氧化产热，每克可产热量7千卡。大部分热量经体表毛细血管散失。酒精能使血糖发生波动。当空腹大量饮酒时，酒精代谢会抑制肝脏葡萄糖生成，可发生严重的低血糖。而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，如果发生低血糖，不容易发现，非常危险。但根据患者的情况，有如下建议：1、对于糖尿病患者，原先没有喝酒习惯的，最好不要喝高度酒。2、有喝酒习惯者，如果血糖控制尚不稳定，也不喝酒。控制良好者可适量饮酒，但要制定饮酒计划，每周饮酒1-2次，每次饮酒的酒精量女性不超过15克，男性不超过25克。饮酒需减少一定量的主食，切忌大量饮酒，避免空腹饮酒，应选择低度酒。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/08/06收听(10970)
其实对糖尿病患者来说，可以少量喝酒。所以对糖尿病患者是戒烟限酒，所以一定有一个限，不主张喝太多... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(33385)
其实对糖尿病患者来说，可以少量喝酒。所以对糖尿病患者是戒烟限酒，所以一定有一个限，不主张喝太多...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/09/18播放(33385)
"糖尿病患者一般建议限酒，因为糖尿病患者如果长期大量饮酒，可以导致血糖控制不好，波动比较大。如果糖尿病患者在服用磺脲类降糖药物，这时候大量饮酒容易导致低血糖的发生，而糖尿病患者在饮酒的同时摄入过多的主食，又容易导致血糖升高。因此，一般建议糖尿病患者需要限酒。对于女性，一天的饮酒量不超过15g，男性每天不超过25g，通常啤酒是350mL，葡萄酒大概是150mL，而且每周饮酒不能超过两次。"
陈斌│淮南市第一人民医院
2021/07/16收听(69672)
糖尿病患者可以少量喝酒。糖尿病患者应该养成良好生活习惯，戒烟、戒酒，控制好血糖、血压、血脂。喝... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(33060)
糖尿病患者可以少量喝酒。糖尿病患者应该养成良好生活习惯，戒烟、戒酒，控制好血糖、血压、血脂。喝...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(33060)
如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖数值≥11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(28961)
如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖数值≥11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。...
2023/03/22播放(28961)
不推荐糖尿病患者饮酒，或饮白酒，因为酒中含有热量和能量，对于糖尿病患者，饮食控制是控制血糖、减... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/18播放(48808)
不推荐糖尿病患者饮酒，或饮白酒，因为酒中含有热量和能量，对于糖尿病患者，饮食控制是控制血糖、减...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/18播放(48808)
"糖尿病患者不建议大量以及长时间饮酒，因为其可以导致各种临床并发症，主要见于以下几种情况：1、加重肝脏的负担，引起肝损伤、酒精肝、肝硬化，部分患者会出现腹水、胸水以及低蛋白血症，病情不可逆转。2、如果糖尿病患者合并胃溃疡，可以导致胃黏膜损伤，引起急性胃炎、消化道出血等情况。3、导致周围神经病变，表现为双下肢感觉神经损伤，比如双下肢麻木、针刺样疼痛、烧灼感以及蚁行感，还表现为周围运动神经损伤，双下肢行走不稳，部分患者可以引起脑神经损伤表现为记忆力下降。4、存在营养不良的情况，可以导致机体免疫力能力下降，引起各种急慢性并发症的发生。"
2020/01/13收听(35812)
"糖尿病患者天天饮酒对身体的危害非常大，酒是一种高热量的东西，会引起血糖的升高。糖尿病患者饮酒以后，酒对胃肠功能的破坏容易引起维生素吸收障碍，容易加重糖尿病本身的胃轻瘫、糖尿病周围神经病变的症状加重，而且患者饮酒后容易出现交感神经兴奋，对糖尿病都是不利的。更重要的一点是饮酒后容易加重肝脏和肾脏的负荷，更容易使其并发症进一步加重，而且肝脏是储存糖原的地方，容易引起糖代谢的紊乱。得了糖尿病的患者要注意低糖、低脂、低胆固醇饮食，患者不要进食含糖量高的食物，不但要从饮食上注意，更要从运动上加强煅练，也要注意休息。"
杨文奎│海南省中医院
2020/02/10收听(79548)
"糖尿病患者如果大量饮酒，会造成短时间出现抑制糖的益生，也就是肝脏可以利用肌肉或者脂肪分解的产物来合成糖。大量饮酒当时会出现血糖的偏低，因为酒精也可以抑制肝糖的输出，喝酒之前没有吃主食，出现一过性的血糖，可能不高，甚至出现低血糖。喝酒的同时往往吃了大量的高蛋白和高脂肪的下酒菜，随着酒精作用逐渐的消退，会出现血糖明显增高，不利于血糖的控制，这是大量喝酒后，短时间内对糖尿病的影响，但是更关注的是长期大量饮酒，容易造成酒精性的肝硬化、酒精性肝炎，甚至严重出现酒精性肝癌，同时也会增加非酒精性的脂肪肝，造成肝脏严重的损伤。因此糖尿病患者应该适量饮酒，不要过量或是大量饮酒，造成肝脏的损伤。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(85660)
"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(27052)
"临床上糖尿病患者血糖控制不稳定，血糖明显偏高，不建议饮酒，主要的原因有以下几点：1、长时间饮酒可以导致肝功能损伤，引起脂肪肝、酒精肝，严重者可出现肝硬化。2、酒精为高热量饮品，长时间饮酒可以导致热量摄入过多，引起体型肥胖，可以加重糖尿病病情。3、饮酒后导致低血糖风险增加，患者如果空腹饮酒或者进食主食量减少，有出现低血糖的症状，同时酒精导致的低血糖症往往症状不典型，所以一定要注意密切监测患者血糖的情况，避免严重低血糖的发生。糖尿病患者如果长时间饮酒可以加重糖尿病周围神经病变，如果嗜酒可以导致神经病变不可逆的损伤。"
2020/01/12收听(75366)
相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/01/10阅读(4795)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(86908)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(86908)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2020/03/12播放(66616)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2020/03/12播放(66616)
"糖尿病患者之所以会出现糖尿，是因为血液当中的血糖过高，这样含葡萄糖过高的血液，循环到肾脏的时候，肾脏不能完全把血液当中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就随着尿液排到体外就出现了糖尿。这个时候检查尿常规里面的尿糖会是阳性。那么为什么会出现多尿，就是因为血液当中的葡萄糖过多的时候，会引起渗透压的升高，就会出现渗透性的多尿。葡萄糖是构成晶体渗透压很重要的因素，所以血当中的葡萄糖过高，随着尿液排到体外的时候，渗透压增高会刺激尿的次数增加。另外血糖过高时，身体为了自我保护，也可以企图排出过多的糖类，把自己的血糖降下来，这些原因都是导致糖尿病患者多尿的原因。患者血糖高的时候还有口渴，口渴的时候必然导致患者多饮水。所以患者可以有口渴、多饮，多饮以后也可以导致多尿。因此，常常说的糖尿病患者的三多一少就是多饮、多尿、多食等等这样的临床表现。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/06/30收听(20684)
肥胖的糖尿病患者，建议一定要减轻体重，最少在5%-10%。有效的减重必须在血糖控制平稳，身体状... 刘惠莉│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(75584)
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刘惠莉│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(75584)
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