心肌梗死最常见并发症

2020-01-13 10:28播放 :

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心肌梗死的并发症较多,具体如下:

1、急性心力衰竭是急性心肌梗死最常见且危重的并发症,主要是因为心肌细胞大量坏死后,导致心脏收缩能力下降,心脏泵出来血不能满足人体最基本的需要,从而出现呼吸困难,甚至坐着喘气、伴有全身大汗、手脚冰冷、低血压、低血氧、咳泡沫样的痰,甚至咳血;

2、休克是会危及生命的并发症,主要原因是心肌坏死量较多,导致心脏泵出的血量无法维持正常血压,从而使人体所有器官组织缺血、缺氧。重要的器官比如心、脑、肾,长时间缺血、缺氧就会死亡;

3、心律失常是急性心肌梗死最常见的并发症,包括较不危险的房性早搏、室性早搏、心房颤动,Ⅰ-Ⅱ度房室传导阻滞。严重的会威胁生命,如室性心动过速、Ⅲ度房室传导阻滞、心室颤动、心室停搏等;

4、心脏破裂是最危重的并发症,绝大多数会危及生命,主要是心肌梗死的范围贯穿心室壁,导致心脏收缩时,这部分心肌无法承受心脏内的压力,从而发生破裂、造成患者瞬间死亡,完全没有抢救机会。

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心肌梗死的并发症有哪些

"心肌梗死的并发症最主要指的是机械并发症,也就是心肌细胞坏死以后对我们心脏的影响。第一个,是指心脏破裂,也是心脏梗死里面最严重的一个类型,由于心肌细胞的缺血、坏死加上心脏收缩率的增强,会导致这部分心肌发生破裂,血液流到心包里面出现心包的填塞、血压的降低,这部分患者多数会导致猝死。第二部分,虽然心脏没有破到外面来,破到里边去了,比如左、右心室之间的间隔发生了破裂,也就是室间隔的缺损或者室间隔破裂,这一部分患者会出现严重的心源性的休克,需要急诊进行外科的修补。第三部分,就是乳头肌的断裂,或者是乳头肌的功能失调,这一部分患者可以表现为严重的二尖瓣的反流,最主要的结果也是出现心源性休克或者心衰的表现,可以出现肺水肿,也是需要急性的呼吸机等等治疗。除了这些大的、严重的并发症以外,还有一些没有发生破裂的并发症。比如室壁瘤,形成了室壁瘤以后,患者可以出现严重的心衰,室壁瘤里边本身也可以形成血栓,血栓一旦脱落又可以导致外周动脉的栓塞,比如可以出现脑梗死,心肌梗死可以引起脑血栓的原理就在这。除了这个并发症以外就是一些少见的并发症,比如出现心包积液等等,这种并发症可能预后要好一些,不会影响生命。"

语音时长01:35''

孔令秋成都中医药大学附属医院

2018/05/03收听(27674)

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