为什么出现腹水

2021-03-29 11:04播放 :

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腹水的出现,需要从它的性质去判定,因为腹水分为漏出性腹水、渗出性腹水、血性腹水,每一种腹水所产生原因并不一样,具体如下:

1、漏出性腹水:比较常见的就是肝硬化,肝硬化导致腹水主要是门脉高压,压力增高,压力性腹水以及肝硬化导致白蛋白降低、渗透压降低,出现渗透性腹水。此外,也包含肝硬化导致的醛固酮、抗利尿激素增多,液体积聚形成腹水,淋巴液回流增加引起腹水;

2、渗出性腹水:如果是渗出性腹水,主要是因为炎症刺激,包括结核、腹膜炎、细菌感染,导致渗出性的炎性腹水;

3、血性腹水:常见于肿瘤破裂出血,或者重症胰腺炎的血性腹水,肿瘤出现腹膜转移导致癌性腹水,由这些原因导致的腹水会呈现血性。

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什么是腹水?

"什么是腹水,这个问题比较大。可能想问的什么是癌性腹水。腹水是我们正常腹腔里面100-200ml的液体,辅助腹腔里面肠子的运动,大家知道每天肠是要蠕动的,如果肠不蠕动,我们的消化就会有问题,正常的生理节奏就会有问题。所以腹腔里面100-200ml的正常的积液,我们可能叫做润滑液。就像开车机油一样,会起到润滑的作用。我们所说的腹水,叫做癌性腹水。癌性腹水里面,以消化道的肿瘤多见,在肺癌上也会出现癌性腹水。但是它的发生几率不像胸水,胸腔积液那么多,它的发生症状也没有急迫。所以癌性腹水在肺癌里面发生率并不多见。它主要以胃癌、结直肠癌、肝癌或者胰腺癌会更多见。腹水的症状就是腹胀,肚子里会很大,可能有些病人医疗知识不太丰富会觉得怎么胖了那么多,而且以肚子为主。实际上他是有腹水。教给大家一个简单识别腹水的办法,就是看肚脐,如果肚脐鼓起来了,就不是简单肥胖的问题了,那就是腹水。如果肚脐是凹陷的,那可能是肥胖。腹水的症状就是以腹胀为主。腹水的治疗方法也比较多,有腹腔灌注、热灌注,最简单的就是把腹水抽出来,减轻症状。减轻症状后续的治疗有好多的方法,有打化疗药物的,有打生物制剂的,还可以免疫治疗的。腹水的治疗不可怕。"

语音时长02:04''

宋雨光首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/01/16收听(53390)

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