肝细胞腺瘤怎么治疗

2021-09-06 10:08播放 :

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视频内容

肝细胞腺瘤有恶变潜能,治疗如下:
1、CT或磁共振可明确肝细胞腺瘤,建议外科处理;
2、如果肿块较小,建议直接手术或消融处理;
3、肿块较大需根据位置而定,在一侧通过介入先进行栓塞、缩小,再考虑外科手术;
4、部分肝腺瘤人与糖原累积症有关,年轻时可能发生肝腺瘤,需根据影像积极处理;
5、部分肝腺瘤与年轻女性服用避孕药史有关,如果患者有长期服用避孕药病史,肝脏出现结节则诊断为肝腺瘤;
6、小部分肝腺瘤与局灶性增生性结节,即与FNH难以鉴别,可通过肝脏磁共振或辅酶型磁共振鉴别,明确局灶性增生性结节是良性病变,可不进行处理。

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肝细胞腺瘤怎么复查

"对于肝细胞腺瘤的复查,通过两方面来讲,当发现肿瘤,并且确定是肝细胞腺瘤,首先要确定是肝细胞腺瘤,就需要B超、CT和强化磁共振检查。如果确定是肝细胞腺瘤,而体积又比较小,一般来说,肿瘤的直径在3cm以下的时候,可以考虑临床观察。如果超过3cm或者4cm,甚至更大的,要积极手术治疗。因为肝细胞腺瘤有恶变的可能,早期切除对预后是有非常大的好处的。对于没有做手术的病人,建议3-6个月复查一次B超或者是CT,有条件的,做强化CT或者磁共振的效果更好。对于普通的病人来说,3-6个月做一次B超,如果肿瘤没有明显的增大,可以继续观察。如果肿瘤继续增大,甚至超过3cm或者是达到了4cm,甚至更大,建议进行早期的手术切除。现在手术方法已经从传统的开腹手术转变到腔镜手术。腹腔镜手术现在通过肚脐上面打4-5个孔,就可以解决肿瘤的问题,损伤小、恢复快,而且病人的住院时间也很短。所以,对于发现超过4cm的肝细胞腺瘤,建议早期手术治疗,这是术前的复查情况。对于做完手术以后的复查,如果术后病理证实是肝细胞腺瘤,而且没有明显的恶变倾向,可以适当延长复查的时间。当然,对于长期口服避孕药的病人,建议做完手术以后一定要停用避孕药,不然有可能在正常的肝脏组织里面,还会再次发生肿瘤的复发。对于手术以后停用避孕药,避免妊娠的情况,可以半年到一年做一次B超复查。如果没有发现肝脏明显的占位性病变或者新发的病灶,后期不用特殊治疗。"

语音时长02:28''

黎昕武汉市中心医院

2018/04/20收听(24482)

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