炎症会引起月经不来吗_有来医生

兰叶平
副主任医师

山西中医药大学附属医院

妇产科

炎症会引起月经不来吗

2019-10-12 17:25播放 :

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视频内容

轻度炎症不会影响月经，生殖道炎症有阴道炎、宫颈炎，都表现为阴道分泌物增多或者分泌物改变，不会影响月经。轻度子宫内膜炎只会表现为月经经量增多、经期延长的改变，发展到比较重可引起宫腔致密粘连，有可能影响月经长时间不来，是出现闭经的原因。特别重的炎症累及到输卵管、卵巢，影响卵巢组织正常分泌雌孕激素，体内激素分泌量明显减弱影响到月经不来潮，需要到医院查女性性激素是否有异常，特别低会出现绝经。如果排除性激素异常的可能性，需要看有没有其它器质性的病变，如子宫粘连，或者下丘脑、垂体等性腺轴是否长有肿瘤，也可能影响月经不来潮。

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"妇科炎症绝大部分不会引起月经不来的现象，比如阴道局部的炎症、宫颈局部的炎症，都不会导致月经不来；子宫内膜炎症，还有盆腔的炎症，绝大部分也不会影响月经。但是盆腔炎症如果长期在临床上没有彻底的治疗，当炎症波及到卵巢的时候，卵巢表面就会发生病理性的改变，卵巢壁就会增厚，并且卵巢组织会出现受损害的情况，功能就会下降，就会引起月经不调的情况，甚至很可能会导致闭经。所以，除了在临床上要做性激素检查，排除卵巢功能早衰的情况，或者排除多囊卵巢综合征以及盆腔子宫内膜结核的情况下，如果有盆腔的炎症，建议积极给予抗炎治疗。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/11收听(52400)

什么炎症会影响月经不来

"一般情况下炎症几乎不会影响月经不来潮，影响月经不来潮的原因，主要还是女性体内激素分泌水平出现异常，比如垂体功能异常导致月经不来潮或者卵巢衰竭，比如女性年龄过大，卵巢功能减退而导致月经不来潮，也可能是因为女性妊娠而影响月经不来潮。如果是炎症要影响月经不来潮，必须是非常重的炎症，比如在人流术后由于过度搔刮，子宫内膜加上炎症的感染造成子宫腔的粘连，在这种情况下有可能影响到月经不来。"

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芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

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有炎症会导致月经不来吗

有炎症跟月经来潮，完全是两码事，一般月经来潮跟炎症没有相关性。女性的月经来潮受卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响，月经来潮之前，女性体内的雌激素和孕激素的水平达到最低，子宫内膜失去激素的保护会发生脱落，然后会发生出血，这就是女性的月经来潮。而炎症的话，女性一般有阴道炎、盆腔炎或者子宫肌质炎，这些炎症一般会出现小肚子的疼痛、腰酸、白带的增多或者白带有腥臭味、外阴瘙痒的症状，而一般不会影响到卵巢的功能，所以不会影响到月经来潮。

语音时长01:12''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/04/26收听(85659)

炎症会导致月经不来吗

"盆腔的慢性炎症会导致月经不来。在临床上最常见的情况就是卵巢局部炎症，使卵巢组织遭到破坏，卵巢功能下降，会导致月经紊乱，甚至闭经的情况。所以对于盆腔炎症临床上要给予积极的治疗，除了用广谱抗生素，联合治疗厌氧菌的甲硝唑一起静脉用药之外，还建议最好做下腹部的微波治疗，主要是通过热循环，促进局部的新陈代谢，加快血液循环从而促进炎症的吸收。另外，对于盆腔炎症，临床上建议还要加强营养，补充蛋白质，多吃含有维生素类的水果和蔬菜，提高免疫力，促进炎症吸收。"

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"子宫癌不会引起月经不来，子宫癌往往引起的是阴道不规则流血。通常不来月经常见的原因有非常多，例如妊娠、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退，以及子宫性闭经如子宫内膜损伤严重或者宫腔粘连等。另外，还有一些女性在遭受重大的打击之后可能会出现月经不来。但是子宫癌不会引起月经不来，子宫癌包括子宫颈癌或者是子宫内膜癌。子宫内膜癌常见的临床症状是阴道不规则流血，或者绝经之后出现阴道流血，也会造成月经不规律。而子宫颈癌往往是接触性出血，到了晚期会出现不规则的阴道流血，是因为癌灶组织破溃出血所造成的。"

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"临床上绝大部分的妇科炎症，都不会引起月经的推迟，如阴道炎症、宫颈炎症，临床上都不会导致月经推迟。但是，如慢性盆腔炎，如果是炎症波及到卵巢的时候，引起卵巢功能下降，就会导致月经推迟。所以，对于慢性盆腔炎，临床上是要给予积极治疗的，比如要用广谱抗生素，联合治疗厌氧菌的甲硝唑一起用药治疗，使盆腔炎症尽快吸收。另外，建议可以同时做下腹部热敷，促进局部血液循环，使炎症尽快吸收，达到临床痊愈的目的。"

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"正确使用避孕套通常不会引起炎症，避孕套是一种很好的避孕工具，如果在性生活的过程中，能够全程佩戴避孕套，除了具有避孕的效果之外，还能有效降低性传播疾病的发生。另外，也能预防女性发生一些妇科方面的炎症，所以避孕套的好处有很多。在使用避孕套的过程中，首先要检查避孕套是否有破损，如果有破损，就达不到避孕效果。一定要从性生活开始的时候就佩戴，而且要全程使用，中途如果有脱落、破损的情况，要及时进行更换。另外，不管是否佩戴避孕套，当女性有生殖系统炎症的时候，都不能够进行性生活，性生活可能会导致病情加重。"

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"在机体有炎症的时候，很多人会表现为体温升高，心率偏快，临床上会出现头晕，心慌等等的症状，头晕并不一定是由炎症所引起的，也有可能是因为低血糖、低血压或者脑供血不足等等原因所引起。所以在头晕的时候，除了看一下有没有炎症之外，同时需要完善血糖，血压等等相关方面的检查，尤其对于中老年人，需要完善头颅CT或者是颈部血管彩超的检查，来排除有没有脑供血不足所引起的头晕。在头晕的时候一定要保证好的生活习惯和饮食习惯，晚上不要熬夜，尽量不要有大的情绪波动，以免出现症状的加重。"

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"女性宫内节育器的常见副作用，包括有不规则的阴道出血，主要就是表现为月经量的增多、月经经期的延长以及少量异常的点滴出血，这种情况一般不需要特殊的处理治疗，在放置节育环后3-6个月就会逐渐的恢复正常，但是少数患者放置宫内节育器以后，可能会出现白带异常增多，同时伴有下腹的坠胀疼痛，这种情况就考虑是不是由于放置节育环引起的盆腔感染或者阴道炎的表现，一般需要去医院妇科检查彩超还有白带常规以及做妇科内检，来确诊炎症的具体情况，根据结果来进行对症消炎止痛治疗。"

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"避孕套有可能会引起炎症性反应，因为避孕套表面涂有润滑剂，如果女性对这种润滑剂过敏或者男性过敏，就会造成相应的过敏性炎症反应，比如用完避孕套之后女性会出现外阴局部的红肿，并且会出现瘙痒，这就是由于过敏所引起的炎症性反应。但是在临床上不会引起细菌性反应，因为避孕套本身也是经过杀菌处理的，所以正确的使用不会引起细菌感染导致炎症的情况。建议在日常生活中使用避孕套，还是要注意正确的使用，最好是在性生活的全程过程中都用避孕套，在使用避孕套之前要检查避孕套是否有破损，是否有漏洞。如果避孕套的包装破损，建议不要使用，以免细菌污染造成炎症。"

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炎症是否会引起头痛，要看炎症发生在什么部位。如果在头部有炎症，例如颅内的感染、脑膜炎、脑脊髓膜炎、脑炎等，可能会引起头痛。如果只是皮肤软组织的感染，例如皮肤表面的蜂窝织炎，或疖、痈等感染，只会有局部的红、肿、热、痛，不会引起头痛。如果是风湿免疫系统疾病，或其他疾病导致的无菌性炎症，例如类风湿性关节炎，或痛风性关节炎等，也不会导致头痛。如果炎症本身非常严重，局部的关节的疼痛非常明显，也可能引发头痛。这种疼痛不是炎症本身引起的，而是由于过度的疼痛，以及炎症细胞因子的刺激，导致的神经性头痛。

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避孕套是否会引起炎症

"一般来说，使用正规的避孕套是不会引起炎症的。避孕套原理通常是用天然橡胶或聚亚氨酯，使用避孕套时只能用水基润滑剂，油基润滑剂可在短时间内增加避孕套的脆性，使其破裂增加，引起阴道炎症的风险。避孕套在使用过程中发现裂孔或滑脱，只更换避孕套是不安全的，应该停止性交。如果避孕套使用过于频繁，对宫颈口摩擦过大，造成宫颈黏膜损伤，避孕套外部的油脂残留于阴道内易滋生细菌，引起阴道炎症。同时使用避孕套后女性也应注意清理阴道，避免油脂或精液残留，破坏阴道的酸碱平衡，引发炎症。因此，正确使用正规避孕套一般不会引起炎症。"

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刘晓丽│河北医科大学第一医院

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什么炎症会引起小腹痛

"引起小腹痛的炎症有很多，比如子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎、卵巢炎、急慢性盆腔结缔组织炎、急慢性阑尾炎、结肠炎，输尿管结石、急性肠梗阻引起炎症等。判断是否是妇科炎症常常需要做妇科门诊检查，妇科双合诊可以判断是否存在子宫内膜炎、附件炎、盆腔结缔组织炎。急性阑尾炎常常会出现右下腹部固定压痛，伴随白细胞增高、恶心、呕吐等。结肠炎会出现腹泻、便秘交替，伴随下腹痛等。肠梗阻引起炎症除了会出现腹痛的症状，还会出现停止肛门排便、排气的症状，需要结合自身情况去判断。"

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为什么月经不来

"临床上导致女性出现月经不来的因素比较多，主要分为生理性因素以及病理性因素。1、首先是生理性的因素，如果是育龄的女性出现月经推迟、不来，首先要考虑怀孕的可能，如果女性平时月经比较规律，并且有正常的性生活，出现月经不来的情况，首先应该做一个早孕的检查，可以通过早孕试纸和查血HCG，就能排除是否是怀孕。2、是由于病理因素导致女性出现月经不来的情况，在临床上比较常见的就是内分泌紊乱，比如生活压力大、经常出差、出国、过于劳累、生气、受凉等，都可能会导致内分泌出现紊乱引起月经不来。3、如果是45岁以上的女性出现月经不来的情况，并伴有出汗、失眠、潮热，有可能是卵巢功能衰退所引起的。出现以上几种情况都应该及时就医，明确原因积极治疗。"

语音时长01:31''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

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