北京大学人民医院
消化内科
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如果患者经常腹胀，可能是由于胃部、肠道、胆道、胰腺疾病引起，具体如下：
1、胃部疾病：比如慢性胃炎、消化性溃疡，患者容易出现功能性消化不良，引起腹胀、胃胀等，可应用胃黏膜保护剂和消化酶进行治疗；
2、肠道疾病：患者出现肠道蠕动过慢、肠道菌群失调、便秘等，均可出现腹胀，可应用促进胃肠道动力药物，联合益生菌以及通便药进行综合治疗；
3、胆道、胰腺疾病：比如慢性胆囊炎、慢性胰腺炎患者，也可出现腹胀，饮食应避免过度油腻食物，可应用胰酶和阿嗪米特促进胆汁分泌的药物治疗。
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"肚子经常胀气什么原因？肚子如果出现经常胀气，同时存在打嗝也比较多，放屁也比较多，这个情况下多数考虑是存在一种消化不良，这种消化不良是导致了胃肠道内积气比较多。其原因来说，第一、可能跟胃肠道蠕动减慢，就是动力异常有关；第二、可能跟胃肠道分泌的一些消化酶减少，从而导致消化不良有关。肠腔内本身是一个有很多益生菌的环境，如果肠道内环境受到了破坏，导致益生菌的减少，有害细菌的增多，会导致产气增多，也会导致肚子的胀气。所以针对肚子经常胀气的消化不良，可以考虑加用促进胃肠道蠕动的药物，像伊托必利、多潘立酮。还可以补充助消化的酶类，像消化酶。还有一些药物是可以改善胀气症状的，像西甲硅油。此外，还可以考虑加用一些肠道益生菌来调节肠道的内环境，像双歧杆菌、枯草杆菌，来帮助缓解腹胀的症状。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(32054)
"肚子胀气考虑常见两大原因，一个是肠道功能差，肠道蠕动减慢，不能够正常地把肠道里所产生的气体，或者肠内容物排出体外，引起肠管扩张而引起胀气；另一个是考虑肠道内产气过多，气体长时间在肠腔存储，引起肠管扩张而引起胀气。所以，就上述两方面原因，建议及时口服促进胃肠道动力药，另外配合肠道益生菌改善胃肠道功能，对症治疗，针对肚子胀气，能够有效改善。但注意顽固性肚子胀气也需要排除肠梗阻的可能性，在治疗中注意严密观察，必要时腹部B超结合腹部平片检查诊断。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/29收听(37748)
"肚子总是胀气与食物摄入不当、肠易激综合征、肠道菌群失衡、脾胃虚弱有关，不少人肚子总是胀气与不当的饮食习惯有关。比如在饮食上经常吃红薯、洋葱、萝卜、大豆等食物，会因为这类食物在消化时产生大量气体，因此会出现肚子胀气感。肠易激综合征的患者在情绪紧张、腹部受凉和受寒时，就会导致肠道吸收功能受到影响，无法将肠道中的气体吸入人体的血液循环，并且通过肺排出去，不少人在患病期间不仅会伴有便秘，同时还会出现腹部胀气。肠道菌群失衡会导致肠道中的有害菌大量滋生，尤其是在产期感情过多增生时，就会导致肠道中气体产生过度，由于肠道来不及将气体吸收，因此会伴有胀气表现。部分人身体上会存在有脾胃虚弱，不仅对食物的消化功能会比较减弱，同时也会伴有腹部胀满、营养不良等症状。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/25收听(40184)
长期胀气需要警惕肠道功能减弱以及肿瘤疾病，过度暴饮暴食会导致肠道系统的负担加重，诱发肠道疾病的出现。在患病期间，患者的肠道功能会受到影响，不仅不能吸收食物中的营养和水分，同时还会出现肠道菌群失衡，会导致肠道中的产气杆菌增多，有益菌相对减少，食物残渣在肠道中运输的过程中会和产气杆菌出现不良发酵，产生大量气体，患者会感觉肚子有胀气的现象。部分人会患有消化道肿瘤疾病，患病后患者不仅会出现食欲减退和消化不良，同时还会对肠道的蠕动功能造成影响，不少患者会出现腹部发胀以及腹部不舒服感，并且在大便时还会出现腹泻、便秘等现象。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(89815)
"肚子容易胀气大多是由于消化不良导致。食物与肠道内的细菌结合，容易产生过多的气体，出现胃胀消化不良，甚至恶心、呕吐、反酸、放屁多等伴随症状。中医多属于脾胃虚弱或者肝郁气滞，可以口服疏肝和胃丸或木香顺气丸调理。如果有消化不良，可以口服保和丸治疗。不当的饮食或者肠炎等，也可以出现肠道胀气，可以使用抗生素、肠炎宁等治疗，并避免暴饮暴食，可以吃清淡的、容易消化的食物。肠道功能紊乱或者菌群失调便秘，也可以出现肠道胀气，一般口服益生菌调理。"
2019/04/08收听(99433)
肚子胀气分两个问题，胃胀和整个肚子胀。不管是哪个胀气常由胃动力减弱和产气增加引起。但是上诉原因... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2020/05/26播放(94279)
肚子胀气分两个问题，胃胀和整个肚子胀。不管是哪个胀气常由胃动力减弱和产气增加引起。但是上诉原因...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2020/05/26播放(94279)
"肚子胀是肠道蠕动无力导致。病人因为病理原因导致，比如肠道梗阻、肠粘连、肠道内肿瘤导致肠腔狭窄、外界肿瘤压迫肠腔狭窄等原因导致。另外也可以因为生理性原因导致，比如吃的食物中含有的产气食物比较多，比如黄豆、地瓜等。有些病人是因为饮食不合适，比如吃的蔬菜水果、高纤维食物少，运动少，长时间久坐不动，病人的胃肠道也是处于蠕动不良的情况，可以调整生活习惯，多吃高纤维食物，多喝水，适当运动，可以帮助肠道蠕动，刺激排便排气。"
2019/04/08收听(98576)
如果出现肚子胀、不放屁，通常考虑胃肠运动减弱导致，胃肠运动减弱常见于以下几方面原因：<...
如果出现肚子胀、不放屁，通常考虑胃肠运动减弱导致，胃肠运动减弱常见于以下几方面原因：
廖江涛│湖南省人民医院
2021/10/07播放(51335)
"下午肚子胀大多是由胃肠道疾病，比如胆囊炎、胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱等。饮食因素：1、吃过多的豆制品、乳制品，地瓜、桃子、洋葱、甘蓝菜、苹果等容易在肠道产气的食物。2、吃午饭时过快，或者是边吃饭边说话吞入过多的空气等，多种原因导致。一般服用助消化药物，如乳酸菌素片、健胃消食片等，促胃肠动力药物如吗丁啉等。多活动，采取腹部热敷、按摩等方法治疗，都能够有效的缓解症状。如果长期如此，都应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断以查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。"
2019/04/08收听(24219)
"发热的时候肚子胀气引起的原因很多，例举如下：第一、最常见的是消化道的炎症，像急性胃炎、急性肠炎、急性胃肠炎，都可能因为外界的感染原引起发热，同时出现肚子胀气，可能会伴有恶心、呕吐或者伴有腹泻等症状，是因为胃肠道问题造成的发热和肚子胀气。第二、可能是因为其它器官在发热以后引起胃肠功能紊乱，也有可能会出现肚子胀气的情况，像孩子在呼吸道感染的时候引起发热，如果饮食不注意，有可能就会出现消化功能紊乱，胃肠出现胀气的表现。第三、孩子的发热、腹腔胀气，要注意孩子的排便和排气的情况，有些孩子如果出现没有排便或者是排气减少，要注意肠梗阻或者肠套叠等外科情况，这种情况也是因为梗阻的出现，可能孩子的排气和排便都会出现困难，也可能引发孩子出现发热的情况。第四、有特殊的情况，就是在孩子发热以后电解质紊乱，孩子低钾也可能会出现腹腔的胀气。孩子的发热、腹腔胀气引起的原因很多，一定要结合其它的临床表现，对症进行处理。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(10883)
"肚子胀气大便不畅常见的原因有肠胃功能紊乱、慢性结肠炎等疾病。人体的肠胃功能出现紊乱时食物的消化就会受到影响，食物会在消化系统中滞留比较长的时间，并且大量没有被消化的食物，还会与有害细菌发生化学反应而导致肚子出现发胀感。由于肠道蠕动的速度比较缓慢，因此患者的粪便排出也会受到影响，在大便的时候会表现为大便不畅。慢性结肠炎在发病期间患者是以腹部发胀、腹泻为表现。患者的肠道黏膜因为炎症刺激，因此而吸收功能受到影响，在蠕动过程中还会产生大量气体，所以患者身体上会伴随有腹胀症状，不少患者还会因为结肠炎而出现便秘、腹泻交替。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(44144)
"胃肠道中的气体主要是三个部分：1、吃饭的时候吞咽下去的空气；2、食物进入到消化道中发生化学反应产生的气体，如酸碱中和反应；3、食物被细菌消化、分解的过程中所产生的气体。这三个部分任何一部分增多都会造成胀气、排气增多，比较常见的是第三种情况的异常，也就是各种原因造成的消化不良：第一、器质性的病因造成的消化不良，如胃肠道炎症、慢性胃炎、肠炎等；第二、如果没有器质性的病因，考虑功能性的消化不良，包括菌群失调等，可以口服调节肠道菌群的药物以及帮助消化、减少胃肠道气体的药物来治疗腹胀。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(85724)
"腹部胀气、打嗝、排气跟胃肠道中的气体有关，平常吃饭、喝水时都会有空气进入体内，甚至是说话的时候都会有气体进入体内，加上吃进去的食物，经过消化也会产生气体，体内有过多的气体就会通过打嗝、排气排放出去。为了预防腹部胀气、打嗝、排气，平常应该少喝点汽水或者啤酒，吃东西时应慢吞细嚼，肠胃不好的人，消化不良的食物应该避免吃，吃多了消化不良的食物容易导致腹部胀气。打嗝、排气是比较常见的现象，若伴有腹疼、大便出血等情况，就要去医院排除疾病的因素，因为有些疾病，比如胃食道反流也会导致腹胀、打嗝、排气。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/20收听(58363)
器质性病变，腹部炎症、肿瘤会导致胀气症状，部分患者由于消化不良可引起腹胀，出现胀气、打嗝的症状... 龙靖华│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(65378)
器质性病变，腹部炎症、肿瘤会导致胀气症状，部分患者由于消化不良可引起腹胀，出现胀气、打嗝的症状...
龙靖华│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(65378)
"肚子容易胀气的原因主要见于：1、饮食因素如进食蛋白类食物、肉类以及油腻食物等，由于该类食物不易消化而长时间停留在肠道内，肠道内的消化菌群在分解、消化过程中会产生大量的气体从而出现胀气，建议改善饮食后适当增加蔬菜、水果的进食量。2、当胃肠功能紊乱时胃肠道蠕动减慢，胃肠道的内容物长期停留在肠道内同样也会产气而导致肚子胀气，建议服用胃肠道动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等。3、慢性胃肠道疾病，如慢性胃炎、慢性胆囊炎等由于胃酸以及消化酶的分泌不足导致食物进入胃肠道内后消化减慢，同样也会出现肠道产气而出现肚子胀气。"
2019/11/08收听(41664)
"肚子胀气是消化系统方面的一种症状，与肠胃菌群失衡有关系，可以通过补充益生菌来改善。出现肠道菌群失衡后，食物不能够消化于吸收，食物在胃肠内会存留比较长一段时间，并且会由于肠道菌群失衡。在细菌的作用下产生气体，这些气体不能够及时排出体外，会一直聚集在肠道之内，所以不仅会导致肠胃出现发胀的感觉，并且还会让肚子变大。有肚子胀气的人可以在饭后喝一杯酸奶，酸奶中含有大量的益生菌，益生菌能够抑制腐败细菌的繁殖和生长。同时还可以维持肠道菌群平衡，所以对于改善腹部胀气现象有一定的效果。肚子胀气症状比较严重的人应当考虑药物治疗，比如使用疏肝理气之类的药物就能够改善症状。"
2020/01/31收听(59477)
"腹胀的症状有很多，根据不同的表现症状，可将腹胀分为以下几种：一、功能性腹胀。主要源于工作繁忙、熬夜、暴饮暴食、吃肥腻食物、喝酒、情绪紧张等。45岁以上的人消化功能减弱，也会导致功能性腹胀。二、生理性腹胀。多见于新生儿，尤其早产儿。多与吃奶后肠管平滑肌及腹壁肌薄弱、消化道发育不成熟有关。三、病理性腹胀。由多种腹腔器官病变引起，比如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘、胆管疾病、胰腺病变、胃肠道肿瘤等消化道疾病。泌尿道生殖道感染及肿瘤腹胀患者要引起重视，发现病情应尽快去医院治疗。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/05/22收听(19515)
肚子胀气就是平时我们说的腹胀，原因有很多，可能是因为肠道里面的气体增加，也可能是有一些液体集聚... 宋斌│惠州市中医医院 2018/12/10播放(79380)
肚子胀气就是平时我们说的腹胀，原因有很多，可能是因为肠道里面的气体增加，也可能是有一些液体集聚...
宋斌│惠州市中医医院
2018/12/10播放(79380)
"病人肚子胀气，说明肠道里面气体比较多，具气体来源于肠道菌群失调产生的。另外，跟进食容易发酵产气的食物过多也有直接关系，肠胃的蠕动排空功能差或蠕动紊乱，也会引起气体在肠道里面积聚，有上述症状时需要综合调理。在饮食方面，要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒。行为方面可以在餐后适当散步，或者沿顺时针方向按摩上腹部和肚脐周围，以促进胃肠的蠕动。在药物方面，可以考虑用马来酸曲美布丁加整肠生，或培菲康等药物促进胃肠蠕动，有利于将肠道里面气体排出。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/26收听(41230)
肚子老是胀气提示胃肠蠕动缓慢，多见于功能性消化不良，但需要完善腹部CT或腹部平片，必要时完善胃镜检查、肠镜检查，排除肠梗阻、结肠肿瘤的情况。可以服用吗丁啉、莫沙比利促进胃肠蠕动，促进胃排空；金双歧或者美常安调节肠道菌群失调。曲美布汀、谷参肠胺调节肠道功能。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，避免过饥过饱，少食多餐，适当的运动，注意多喝水，避免劳累、紧张、情绪激动、感冒等情况。同时，可以进行腹部按摩。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/23收听(14534)
北医三院 王雪梅
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