河北医科大学第四医院
消化内科
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如果内镜下黏膜剥离术之后出现腹痛,要看腹痛性质。手术之后病人会因为手术中的注气和人工溃疡形成,产生类似于胃溃疡的腹痛表现,但是因为术后会进行系统用药,这种腹痛一般可以耐受,通常是隐痛或者胃部不适感,处理方法如下:
1、腹部隐痛一般不需要特殊处理,术后可以使用质子泵抑制剂以及奥美拉唑等抑酸药;
2、如果术后出现剧烈的腹痛,要进行查体,检查有没有迟发性穿孔,因为内镜术后可能会有迟发性穿孔,此种情况较严重。如果除外了穿孔导致的疼痛,术后轻微腹痛可通过临床用药缓解。
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做完肠癌内镜黏膜下剥离术,大部分病人没有明显的疼痛,但是有些病人会有腹痛的情况,要区分对待。多... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(66170)
做完肠癌内镜黏膜下剥离术,大部分病人没有明显的疼痛,但是有些病人会有腹痛的情况,要区分对待。多...
刘枫│上海市第十人民医院
2018/11/08播放(66170)
"结肠的病变来进行内镜下的黏膜切除,经常会发生出血的问题。出血大概有两种可能性。在治疗的过程当中出血,有的血管比较粗,血压比较高,出血出的蛮厉害,这种情况,医生跟护士,在操作时间要做非常好的配合。现在有特殊的肠镜,一边注水一边吸,这样出血点可显露的很清楚,一旦显露清楚之后,可以用个小夹子,把出血点给夹住,或者通过热的小夹子夹住之后加热,把血管蔽掉,不太出血的时候,再用几个夹子,像缝合一样,把创面合拢起来,就没问题了。还有一种出血,迟发性出血,做了EMR之后,当时创面很好,但是回家以后或者是在病房里面,病人一大便、血压一高等等,创面本来有个痂,痂脱落了,再发出血。这种情况下,病人可能会出现心跳加快,大便带血,甚至严重的可以出现失血性休克。一旦出现这种情况,一定要赶快的再做结肠镜,把肠腔里的血吸干净,找到出血点,然后用小夹子再把它处理掉。"
傅传刚│上海市东方医院
2018/05/16收听(72816)
内镜下黏膜剥离术后会形成人工溃疡面,护理具体如下:1、术后24-48小时禁食,通... 尔丽绵│河北医科大学第四医院 2021/03/01播放(50070)
内镜下黏膜剥离术后会形成人工溃疡面,护理具体如下:
1、术后24-48小时禁食,通...
尔丽绵│河北医科大学第四医院
2021/03/01播放(50070)
内镜下黏膜剥离术手术的并发症,最重要的要考虑两条:一个是出血,第二个是穿孔。出血... 潘文胜│浙江省人民医院 2019/09/11播放(67436)
内镜下黏膜剥离术手术的并发症,最重要的要考虑两条:一个是出血,第二个是穿孔。
出血...
潘文胜│浙江省人民医院
2019/09/11播放(67436)
内镜下黏膜下层剥离术后护理包括以下几方面:1、饮食要求较高,一般在24-36小时... 梁彪│广东省第二人民医院 2018/05/25播放(58782)
内镜下黏膜下层剥离术后护理包括以下几方面:
1、饮食要求较高,一般在24-36小时...
梁彪│广东省第二人民医院
2018/05/25播放(58782)
大隐静脉曲张剥脱术后并发症具体如下:1、大隐静脉曲张剥脱术是大隐静脉最传统的一种... 闫盛│山西医科大学第二医院 2020/03/14播放(55444)
大隐静脉曲张剥脱术后并发症具体如下:
1、大隐静脉曲张剥脱术是大隐静脉最传统的一种...
闫盛│山西医科大学第二医院
2020/03/14播放(55444)
"内镜黏膜下切除以后休息多长时间,主要看它的部位,切除的范围有多大。假如切除范围很小,只有1cm左右,一般休息2-3-天就OK了。在1个星期之内,要避免过度的劳动,过度体力的活动,包括洗热水澡等等让血管扩张的,增加血流的活动都要禁止。同时阿司匹林等等容易引起出血的药物要尽可能避免。"
2018/05/16收听(15314)
内镜下黏膜剥离术后进食的时间与疾病部位、范围、手术时切除情况、患者体质相关。对于食管、胃、十二... 李景泽│上海市东方医院 2020/11/02播放(60452)
内镜下黏膜剥离术后进食的时间与疾病部位、范围、手术时切除情况、患者体质相关。对于食管、胃、十二...
李景泽│上海市东方医院
2020/11/02播放(60452)
"内镜下黏膜剥离手术后进食的时间主要看创面大小,只要创面比较小,一般情况下禁食2-3天就可以。假如当时创面比较大,而且也没法完全把它合拢,将来出现感染,出现穿孔的可能比较大的情况下面,最好时间稍微长,一般1个星期左右,比较安全一点。因为过早的进食,尤其是大量进食,粪便会下去,这时候肠胃蠕动速度加快,压力比较大,本来肠壁还没有穿孔,压力大的时候就可能诱发穿孔,包括引起创面的出血,也会带来问题。"
2018/05/16收听(17678)
内镜下黏膜切除术,主要适用于目前常用的消化道息肉、早期肿瘤、内镜下观察的黏膜平坦性病变。目前包... 刘雄祥│湘潭市中心医院 2019/12/11播放(96620)
内镜下黏膜切除术,主要适用于目前常用的消化道息肉、早期肿瘤、内镜下观察的黏膜平坦性病变。目前包...
刘雄祥│湘潭市中心医院
2019/12/11播放(96620)
内镜黏膜下剥离术是近几年治疗早期胃肠道癌的一项技术,该技术非常微创,主要是通过胃肠镜对病灶进行... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(71180)
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2018/11/08播放(71180)
缩窄性心包炎患者因为长期心脏容量不足,心肌会发生废用性萎缩,在心包剥脱术后,患者要严格控制容量... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2021/04/15播放(77036)
缩窄性心包炎患者因为长期心脏容量不足,心肌会发生废用性萎缩,在心包剥脱术后,患者要严格控制容量...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2021/04/15播放(77036)
"因为肠壁很薄,很多个肠壁下面要切1cm,甚至2cm大小的病变,就很容易出现热效应,肠壁被烫伤,出现迟发性的穿孔,或者是当时就穿孔,这是一个。第二个,比较常见的并发症,就是血管很丰富,把病变切掉了之后,血管的出血.有经验的医生没问题的,通过氩气刀、小夹子、热火点钳,把血管闭合起来,有些不太有经验,病人血压又很高,出血量比较大,会带来比较大的麻烦,甚至个别的病人可能需要手术进行处理。"
2018/05/16收听(86052)
内镜黏膜下剥离术术前准备如下:1、了解患者的凝血功能、血小板、心肺功能等指标,了... 冯玉良│浙江医院 2020/12/01播放(78562)
内镜黏膜下剥离术术前准备如下:
1、了解患者的凝血功能、血小板、心肺功能等指标,了...
冯玉良│浙江医院
2020/12/01播放(78562)
内镜下黏膜剥离术主要治疗消化管道肿瘤性的病变。在胃镜下或肠镜下把黏膜层和黏膜肌层剥离掉,所以统... 潘文胜│浙江省人民医院 2019/09/11播放(63328)
内镜下黏膜剥离术主要治疗消化管道肿瘤性的病变。在胃镜下或肠镜下把黏膜层和黏膜肌层剥离掉,所以统...
2019/09/11播放(63328)
内镜下黏膜切除术主要是病变的切除方法,目前病变切除方法主要是通过内镜观察,明确病变大小,是否隆... 刘雄祥│湘潭市中心医院 2019/12/11播放(73178)
内镜下黏膜切除术主要是病变的切除方法,目前病变切除方法主要是通过内镜观察,明确病变大小,是否隆...
2019/12/11播放(73178)
内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年的新治疗方式,可及早剥除黏膜和黏膜下层的早癌或癌前病变。而消化... 言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(66854)
内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年的新治疗方式,可及早剥除黏膜和黏膜下层的早癌或癌前病变。而消化...
言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(66854)
内镜黏膜切除术是治疗消化道早期肿瘤的一种手术,创伤小,具体并发症如下:1、术中发... 徐志彬│河北医科大学第四医院 2021/04/22播放(96704)
内镜黏膜切除术是治疗消化道早期肿瘤的一种手术,创伤小,具体并发症如下:
1、术中发...
徐志彬│河北医科大学第四医院
2021/04/22播放(96704)
"假如是内镜下的剥离,手术以后出现了腹痛,要高度的怀疑是否有穿孔可能性,包括隐性的穿孔,有穿孔,但是穿孔比较小,周围可能系膜或者大网膜把它盖住了,但会有一点腹膜炎的情况。这种情况下,不需要特别的紧张,通过进食、补液,积极的抗生素的使用,可以控制,只要不产生弥漫性的腹膜炎,腹腔的东西不要大量地跑到腹腔去,一般都没问题的,经过2-4天治疗,它完全被包裹,相当于修补贴了膏药一样,它就会完全的好的。假如腹痛比较严重,做CT一看,腹腔有游离气体,腹痛包括压痛、反跳痛肌紧张,说明腹穿孔可能比较大。这种情况下,有可能需要急诊手术,现在手术不需要做太大的手术,通过腹腔镜进去打几个洞,看到这里有穿孔,进行简单的修补就可以了,相对来讲也都是比较安全的。"
2018/05/16收听(13748)
胃癌术后发生腹痛,如果是近期腹痛,需判断是切口疼痛,还是腹腔里疼痛。如果是切口疼痛,没有感染,... 李其云│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(64514)
胃癌术后发生腹痛,如果是近期腹痛,需判断是切口疼痛,还是腹腔里疼痛。如果是切口疼痛,没有感染,...
李其云│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(64514)
北大医院 王化虹
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