河北医科大学第二医院
生殖医学科
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双侧卵巢多囊样改变是超声描述性诊断，主要指在超声下患者双侧卵巢内直径在2-9mm的卵泡数＞12个，出现此类情况是否影响怀孕需根据以下不同情况而定：
1、育龄期女性：若育龄期女性卵巢呈现多囊样改变，即PCOM样改变，但月经中期仍有优势卵泡的发育且无高雄激素表现，通常此类情况不会影响怀孕，仅表明患者卵巢功能良好；
2、多囊卵巢综合征女性：若此类患者合并有卵巢多囊样改变，则需进行纠正。通常可在患者机体内分泌代谢后进行促排卵治疗，怀孕成功率较高。
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"双侧卵巢多囊样改变，一般是由于双侧卵巢存在十枚以上小的、不能发育成熟的卵泡造成。卵巢外观增大，呈多囊样改变。有多囊卵巢综合征可能。建议进一步检查性激素六项明确诊断。月经来潮第二天到第三天空腹抽血检查。多囊卵巢综合症一般表现为闭经、月经稀发、月经量少、稀发排卵、肥胖、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、痤疮、卵巢多囊样改变等。患有多囊卵巢综合症由于稀发排卵或不排卵，可以导致怀孕机会减少，有的出现不孕，需要通过治疗怀孕。建议平时不要熬夜，放松心情，饮食清淡为主。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/26收听(44984)
"双侧卵巢多囊样改变指的是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能的异常，导致了促黄体素和促卵泡素的比例增大，使卵巢内的小卵泡发育停止，没有优势卵泡形成，从而形成雄激素过多，持续无排卵的恶性循环，导致卵巢多囊样的改变。大体检查发现双侧的卵巢呈均匀性增大，为正常女性的2-5倍，呈灰白色，白膜下可见大小不等、≥12个囊性卵泡，直径在2-9mm。在彩超下观察，可以看到卵巢增大，包膜回声增强，轮廓光滑，一侧或两侧卵巢各有12个以上，直径为2-9mm的无回声区围绕在卵巢边缘，呈车轮状排列，称为“项链征”。持续检测未见主导的卵泡发育及排卵迹象。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(24410)
"双侧卵巢多囊样改变主要是由于内分泌紊乱，以及卵巢功能衰退而引发的一种疾病。在B超检查的时候，会发现女性的卵巢内部有多个小卵泡，但是并没有成熟的卵泡，这样会影响到女性生育能力。这种疾病主要是病发于育龄阶段的女性，会出现月经稀少、不孕症等一系列的症状。这种疾病的患者，需要通过中药调理、西药刺激治疗。建议患有该种疾病的患者，最好是每天都喝豆浆，吃豆制品，因为豆制品里面含有的雌性激素相对比较丰富，这样可以保持体内的内分泌的均衡，能够改善病症的发展。"
2019/05/27收听(60738)
双侧卵巢出现多囊性改变，在临床上也可能会影响怀孕，因为毕竟是卵巢要排卵，精子和卵子结合才能形成受精卵，才会怀孕。一旦双侧卵巢都发生多囊样改变就会影响排卵，所以就会影响怀孕，但要区别的是究竟是双侧卵巢多囊样改变还是多囊卵巢综合征，两者是完全不同的。双侧卵巢多囊样改变，主要是因为在日常生活中没有很好的休息，或者工作压力相对比较大而造成内分泌失调引起多囊改变。只要调整生活，恢复正常的月经，这种多囊样改变往往就会消失，会出现正常的排卵。多囊卵巢综合征不仅不出现排卵，还会出现高雄激素血症，还会导致体重出现增加的情况，并且还会出现多毛的现象，所以两者完全不同，治疗也不一样。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/23收听(18738)
"双侧卵巢多囊样改变，多见于两种情况，一种是多囊卵巢，一种是多囊卵巢综合征。如果是多囊卵巢的话，平常月经非常规律，有正常的排卵，是不影响怀孕的。如果是多囊卵巢同时伴有月经不规律，无排卵或者是稀少排卵，或者是出现多毛痤疮，还有黑棘皮症等，这是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是影响怀孕的，因为排卵不正常。所以双侧卵巢多囊样改变是可以怀孕的。如果是多囊卵巢综合征，通过治疗，也是可以怀孕的。最后如果怀孕不了的话，也是可以做试管的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/15收听(24694)
双侧卵巢有多囊样改变先要结合女性此时有无其他的表现，如果通过超声检测只是单纯的提示一侧或双侧卵巢有多囊样改变，而没有其他的比如高雄激素血症或者月经异常，卵巢不排卵等情况，此时只是一种单纯的多囊卵巢，不需要特殊的处理。如果提示有多囊卵巢的同时，又有月经的异常，卵巢不排卵，还有高雄激素相关的临床表现，此时有可能是多囊卵巢综合征，在此情况下要根据女性具体的表现给予不同的处理。所以双侧卵巢多囊样的改变严重或者不严重，要根据具体情况来分析。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/25收听(37272)
双侧卵巢多囊样改变是超声提示的影像学回报，并不是严重情况。这种情况在月经紊乱、内分泌紊乱的病人... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/08/22播放(93054)
双侧卵巢多囊样改变是超声提示的影像学回报，并不是严重情况。这种情况在月经紊乱、内分泌紊乱的病人...
祝洪澜│北京大学人民医院
2021/08/22播放(93054)
双侧卵巢多囊样改变不严重，如果超声只是提示的双侧卵巢多囊样改变，女性在同时没有其它的高雄激素血症、多毛痤疮或者没有月经的延长、闭经等情况，上述单纯的双侧卵巢多囊样改变不需要特殊处理，只需后续的密切监测就可以。但是如果在此基础上行后续的检查，如果发现有高雄激素血症，同时又有多毛、痤疮等高雄激素相关的临床表现，而且月经也发生了相应的紊乱，同时又发生了不孕等相关的情况，在这时要行相应的后续的治疗。通常要行达英-35调整月经周期，在之后要行相应的促排卵药物的应用促进卵巢的排卵，促进月经的规律性的改变，并进一步促进妊娠的成功。
2019/12/18收听(60566)
双侧卵巢多囊样改变是一种B超影像学检测结果，如果确诊为多囊卵巢综合征，则比较严重，但如果没有确... 赵晓东│北京医院 2021/06/29播放(77296)
双侧卵巢多囊样改变是一种B超影像学检测结果，如果确诊为多囊卵巢综合征，则比较严重，但如果没有确...
赵晓东│北京医院
2021/06/29播放(77296)
卵巢，特别是年轻的女性，刚刚来完月经，由于卵子量比较多，而且有些人可能是雄激素过旺，或者是肥胖，就会造成卵子排出可能有困难，双侧卵巢B超就会发现有很多的卵泡，但是没有排出去。正常情况下每个年轻的女性，一侧卵巢不超过12个都是正常的，不用过于关注，比如月经也很好，就等着慢慢排就可以，其实不严重。但什么情况下比较严重呢，就是每侧卵巢都多于12个，而且有很明显的高雄状态，并且出现闭经，这就比较严重了，首先要去控制体内的雄激素，其次将月经调至正常，不然会得特殊的疾病。
王扬│中日友好医院
2020/04/19收听(18056)
在门诊上有患者拿着B超单子，来问她的B超单子报告是双侧卵巢多囊样改变，她就很焦虑来问我她是多囊... 黄翠萍│山东大学第二医院 2024/05/16播放(44747)
在门诊上有患者拿着B超单子，来问她的B超单子报告是双侧卵巢多囊样改变，她就很焦虑来问我她是多囊...
黄翠萍│山东大学第二医院
2024/05/16播放(44747)
双侧卵巢多囊性改变，即多囊卵巢综合征，临床表现一般有三部分。除超声下可看到卵巢出现多囊性改变外... 马良坤│北京协和医院 2019/12/05播放(81456)
双侧卵巢多囊性改变，即多囊卵巢综合征，临床表现一般有三部分。除超声下可看到卵巢出现多囊性改变外...
马良坤│北京协和医院
2019/12/05播放(81456)
双侧卵巢多囊样改变，还未有效的方法可以彻底治愈多囊卵巢综合征，通过系统的治疗后可以使月经得到改善，通过自然受孕或人工受孕的方式生育孩子。具体治疗措施因患者的年龄、生育要求，及临床症状不同而不同。1、如果为青春期的患者，暂时没有生育要求的情况下，可以在医生的指导下，规律的服用短效避孕药进行治疗。对于改善因多囊卵巢综合征引起的月经不调、皮肤痤疮、体毛旺盛等症状，具有比较好的作用。2、对于体内雄激素水平过高的患者，可以联合服用安体舒通抗雄性激素治疗。3、对于正处于备孕期，长时间不能怀孕的女性，可以在医生的指导下服用促排卵的药物促进排卵，帮助其受孕。4、对于保守治疗无效的患者，经过综合评估后可以考虑进行手术治疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(37736)
"如果月经不规律或者是经常闭经、不来月经、2-3个月来一次，医生就会建议做B超检查，B超检查主要是观察有没有双侧卵巢的多囊样的改变。正常的卵巢每个月会有一个优势卵泡，其他同时发育的小卵泡没有形成优势卵泡的就会萎缩，然后供给这一个大的优势卵泡生长、生长成熟之后排卵，排卵之后可以受孕，也可以不受孕，不受孕就会来月经，这是一个正常的生理过程。但是就是有人的卵巢持续的不排卵，一堆小卵泡堆在卵巢形不成一个优势的卵泡，就是形不成一个最大的卵泡，都是一样大小的卵泡堆在卵巢，但是小卵泡都不会发育成熟，也不会排卵，就是一个卵巢的多囊样改变。在B超下观察卵巢表面就像有一圈珍珠相链似的，一堆小卵泡，就是形不成优势卵泡，叫卵巢的多囊样改变。但并不是B超发现了多囊样改变就诊断多囊卵巢综合征，还要结合病史，结合激素水平的结果来判断。"
周丹│北京医院
2020/04/24收听(48208)
"双侧卵巢多囊样的改变最常见的是多囊卵巢综合征，这是妇科内分泌相关的疾病，通常容易出现以下症状：1、月经的改变，月经不规律、月经先后无定期、月经量比较少等等，还有少数患者甚至会引起不孕，由于月经不规律排卵功能也受到影响，其中就有很多患者因为排卵功能障碍会引起不孕。2、容易出现毛发增多、体重增加、身体比较肥胖的情况，多囊卵巢综合征会影响体内的激素水平，当雄激素分泌过多时就会出现上述的症状。3、辅助检查的表现，比如B超的多囊样改变、激素水平变化等等。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2020/02/10收听(12064)
双侧卵巢多囊样改变是超声影像学的回报，是指在超声观察下双侧卵巢有超过12个小卵泡，且直径都＜1... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/07播放(48766)
双侧卵巢多囊样改变是超声影像学的回报，是指在超声观察下双侧卵巢有超过12个小卵泡，且直径都＜1...
2023/06/07播放(48766)
双侧卵巢呈多囊样改变提示卵巢的形态发生异常，也就是双侧的卵巢内有多个卵泡，至于其严重程度以及代... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/18播放(63952)
双侧卵巢呈多囊样改变提示卵巢的形态发生异常，也就是双侧的卵巢内有多个卵泡，至于其严重程度以及代...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/18播放(63952)
双侧卵巢多囊样改变一般是通过B超诊断。除了B超表现以外一定还有其他表现，如月经稀发就是2-3个... 史宏晖│北京协和医院 2019/03/29播放(72604)
双侧卵巢多囊样改变一般是通过B超诊断。除了B超表现以外一定还有其他表现，如月经稀发就是2-3个...
史宏晖│北京协和医院
2019/03/29播放(72604)
双侧卵巢多囊样改变的调理需要结合临床病史、其他检查来进行综合性分析。具体分析如下： 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/12播放(30370)
双侧卵巢多囊样改变的调理需要结合临床病史、其他检查来进行综合性分析。具体分析如下：
2023/12/12播放(30370)
双侧卵巢多囊样改变的意思就是指每个卵巢当中有12个以上的卵泡，但是每个卵泡都不会发育成熟，造成了排卵功能障碍，会导致不孕不育，通过实验室检查也可能还会出现雄性激素增高，病人还会表现为多毛的现象等。要系统的治疗，主要是根据病人的具体情况来制定治疗计划，如果有怀孕要求，经过检查雄性激素降到正常之后可以促排卵治疗，绝大部分能够达到怀孕的目的。如果没有怀孕要求，建议人工周期进行治疗，并且要告诉病人一直要监管到绝经为止，子宫内膜才不会在雌性激素长期刺激下发生病变。
2020/02/27收听(76170)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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