海口市人民医院
神经内科
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头痛属于一种症状,不是疾病,引起头痛的原因很多,患者可根据情况进行相应检查,具体如下:
1、患者出现头痛症状后可以到神经科就诊,医生会询问病史及进行体格检查,根据详细病史,酌情给予相应检查;
2、头颅CT,可以排除颅内出血;
3、头颅磁共振,多可排除颅内肿瘤;
4、头颅CTA、DSA、MRA血管检查,多可以排查颅内是否存在动脉瘤、动静脉畸形等;
5、通过腰穿脑脊液检查,可以排查颅内感染;
6、如果需要考虑其它疾病导致头痛,比如青光眼导致头痛,需要进一步到眼科进行眼压测定及相关检查。若怀疑由鼻窦炎导致头痛,需要到耳鼻喉科进行相关检查。
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头痛是临床上非常常见的症状,可能是因为器质性疾病导致的,也有可能是功能性原因引起的。如果患者是初次发作头痛或者经常反复发作建议就诊医院,一定要完善头部CT或者头部核磁等影像学检查。因为需要排除是因为颅内肿瘤、颅内占位等严重疾病导致的。如果患者以上方面都没有问题,通过详细的询问病史。如果考虑是脑血管问题引起的,还要给予患者做脑血管的造影检查,可以明确排除颅内器质性问题。如果没有器质性问题要考虑是功能性原因,比如神经性头痛、偏头痛、丛集性头痛、肌紧张性头痛。以上都属于原发性头痛,可以对症口服药物来缓解,比如对症口服对乙酰氨基酚缓解头痛。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(71614)
"如果出现了头疼的症状,建议先去医院测量血压,看一下有没有高血压的问题。如果是高血压引起的,一般需要通过应用降压药物控制血压,出现高血压也有可能会有脑出血或者是脑梗塞的情况,特别是伴有肢体的感觉和运动障碍或者是言语不利等症状,需要做头部的CT或磁共振检查,看一下有没有脑出血或者是脑梗塞的问题,根据检查结果确定相应的治疗方案。如果没有高血压和脑血管意外的问题,还要考虑是由于脑血管痉挛的问题导致,这种情况可以查经颅多普勒,有的头疼做检查并没有明显的器质性病变,比如偏头疼、植物神经功能紊乱引起的头疼。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(34658)
"头痛在临床上是非常常见的症状,引起头痛的原因也比较多。如果患者经常头痛,没有完善头部CT、经颅多普勒的检查,因为头部CT可以排除患者有颅内肿瘤、占位、压迫问题,还要给予患者做经颅多普勒的检查,排除脑血管痉挛引起的头痛。排除了器质性的头痛后,经常的头痛考虑是原发性头痛,针对病因来进行分析。导致头痛的原因比较多,很多患者因为长期的血压控制不良导致头痛,主要表现为头脑不清,这类的患者要定期的监测血压,针对血压来进行用药。神经性头痛患者会表现为头部呈紧束或者压迫感觉,多与生活不规律有关系,还有神经衰弱的头痛,工作比较繁忙以及熬夜的患者容易出现。"
2019/12/07收听(55294)
头痛的原因很多,经常性的头痛首先一般常规的做CT检查,可以筛查一些颅内的出血性疾病,根据病因不... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(46689)
头痛的原因很多,经常性的头痛首先一般常规的做CT检查,可以筛查一些颅内的出血性疾病,根据病因不...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(46689)
"头痛做什么检查最准确,取决于头痛的不同病因,首先可以做头部影像学检查、头部CT,以及头部磁共振,对脑肿瘤、颅内血肿、脑梗死、脑囊肿、脑积水,以及多数的脑炎、脑膜炎有诊断价值。磁共振对颅底、颅颈交界区、垂体、脑膜、脑白质病变,以及低颅压伴随表现等异常显示优于头部CT。而头部CT对颅骨、眼球、鼻窦、面部的骨质异常显示优于磁共振。MRA及CTA可以显示颅内外血管的病变,比如血管闭塞、夹层动脉瘤及动静脉畸形等,这是无创检查方法。而针对这些检查的金标准为DSA,也就是脑血管造影。颅内静脉窦血栓可以采用MRV来进行检查,也可以做DSA进行检查。对于确诊脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑膜癌病、淋巴瘤等,脑脊液检查非常重要。而电生理检查方面,脑电图对癫痫发作、晕厥、发作性意识障碍的头痛患者非常有帮助。多导睡眠图,对于发现睡眠后的头痛患者有无睡眠呼吸暂停综合征非常必要,一般巨细胞性动脉炎引起的头痛可以做血沉、C反应蛋白、血小板计数来进行辅助检查。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/09收听(79276)
头痛属于神经内科急诊最常见症状之一,不同病因引起头痛检查手段不同。头痛疾患分原发性头痛、继发性... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/13播放(93544)
头痛属于神经内科急诊最常见症状之一,不同病因引起头痛检查手段不同。头痛疾患分原发性头痛、继发性...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/13播放(93544)
头痛患者应做的检查,具体如下:1、若患者长时间头疼,建议检查头颅血管,观察有无血... 唐胜南│河南省人民医院 2021/02/03播放(63648)
头痛患者应做的检查,具体如下:
1、若患者长时间头疼,建议检查头颅血管,观察有无血...
唐胜南│河南省人民医院
2021/02/03播放(63648)
"头痛首先要做的检查就是查头部CT排除颅内的占位、出血、梗塞等。如果头部CT有一些怀疑没有确诊,可以进一步查头部核磁。如果头部核磁没有问题,根据头痛的性质还可以做发泡实验,排除是否有先天的卵圆孔未闭、微栓子刺激血管的痉挛。查风湿免疫,有没有自身免疫性脑炎引起的这种血管炎性的头痛。必要时候,如果有发热可以做腰穿的检查,如有脓涕排除鼻窦的问题,必要时可以鼻喉科进一步查。头痛还可以见于动脉瘤,患者是否有血管的畸形,查CTA或者是MRA确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/07收听(37460)
头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,头痛最常见的症状,原因很多,排除中枢神经系统疾病以外,也可以由... 程继明│银川市第一人民医院 2019/05/14播放(81128)
头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,头痛最常见的症状,原因很多,排除中枢神经系统疾病以外,也可以由...
程继明│银川市第一人民医院
2019/05/14播放(81128)
导致头痛的病因相对较多,如果想对于头疼进行检查,需要判断自身是否合并其他的不舒服反应。如果在头痛的同时合并颜面部憋胀感、鼻腔异常分泌物,就要考虑鼻窦炎所导致头痛的可能,建议到耳鼻喉科进行副鼻窦影像学检查协助诊断。如果在头痛的同时存在恶心、呕吐以及躯体运动感觉障碍,则要考虑颅内病变所导致头痛的可能性大,建议进行头颅CT检查明确诊断。如果头痛的同时合并发热,则要考虑感染性血管扩张性头痛,建议进行血常规检查判断感染情况,并积极地进行正规治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(39912)
"头痛可以由多种原因引起。对于头痛的患者,首先应检查颅脑CT或颅脑核磁,以排除颅内器质性病变。比如颅内肿瘤、脑血管疾病,包括脑出血和脑梗死,应检查颈椎核磁,排除颈椎病的可能。颈椎病的患者可以引起颈部肌肉痉挛,牵拉头皮神经,可引起头痛,患者同时可以出现颈部肌肉不适。另外副鼻窦炎的患者也可能出现头痛、恶心、呕吐,副鼻窦CT检查可以明确诊断。高血压的患者也可以出现头痛、恶心、呕吐,监测患者血压,如果血压过高应给予降血压药物治疗。另外头痛见于生理性原因,比如患者是否精神紧张,压力过大,如果是上述原因所引起,应放松心情,减轻压力,症状可能会减轻。总之,头痛是一种症状,患者出现头痛,应进行综合检查,针对病因进行相应的治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/30收听(95058)
"根据头痛的不同原因,选择的检查也不一样。如果怀疑颅内占位、颅内肿瘤、颅内转移瘤、颅内寄生虫病等引起的头痛,需要做头部CT或者头部磁共振的检查。如果怀疑是颅内感染性疾病,比如脑炎、脑膜炎引起的疼痛,需要做脑脊液穿刺,测定脑脊液的压力,还有脑脊液的化学检查和常规检查。一般引起头痛的原因都是功能性头痛,也需要做头部CT、颅内段血管彩超的检查,因为需要排除颅内占位、颅内出血和颅内血管畸形引起的头痛。一般的偏头痛、神经性头痛及紧张性头痛,都是在排除器质性头痛以后,才能明确诊断。"
2019/03/27收听(77270)
因为头痛的病因不同,所需检查也不同,应根据患者头痛的性质、部位、病程持续时间、伴随症状、诱发因... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(86364)
因为头痛的病因不同,所需检查也不同,应根据患者头痛的性质、部位、病程持续时间、伴随症状、诱发因...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(86364)
头痛的检查方法如下:1、病史问诊:不同头痛性质、不同的头痛部位、不同头痛持续时间... 肖哲曼│武汉大学人民医院 2021/03/05播放(53404)
头痛的检查方法如下:
1、病史问诊:不同头痛性质、不同的头痛部位、不同头痛持续时间...
肖哲曼│武汉大学人民医院
2021/03/05播放(53404)
盆腔检查,如果是常规查体,一般做彩超检查或者X线检查。如果身体出现不适症状,考虑存在盆腔疾患的可能去医院检查,需要做彩超、妇科医生手部触诊检查、血常规等,必要时也可以做腹腔镜检查。出现盆腔炎症时常出现小腹部坠疼、白带增多发黄、腹部包块等症状,通过妇科医生诊查、检查会发现疼痛的部位,初步判定疾病的类型以及性质,可以进一步再做彩超检查,进一步确诊病变,比如卵巢囊肿、盆腔积液等。盆腔炎症容易引起白细胞计数的升高以及其他数值的改变,可以通过血常规数值的变化为诊断和治疗提供依据,对于某些盆腔疾病,还可以通过腹腔镜进行诊断、治疗,比如输卵管堵塞。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/11收听(22296)
前列腺检查项目包括:1、前列腺指诊检查,这是最常规的检查方法,即专业的医生用食指进入肛门,触摸前列腺,了解前列腺的大小、质地、密度、中央沟是否存在、局部有无压痛,并且指诊时可以获得前列腺液,做前列腺液相关检查。2、前列腺液检查,前列腺液大约留取3-5滴,就可以做显微镜下化验检查,可以了解前列腺内白细胞的数量及卵磷脂小体的数量,判断是否患有前列腺炎。3、前列腺B超检查,可以了解前列腺密度、前列腺大小、前列腺体积,前列腺内是否存在钙化、结石或者脓肿等病变。4、血PSA检查,它是前列腺癌一个特异性检查指标,建议对45岁以上的男性常规检查前列腺PSA。如有升高,则要考虑有前列腺恶性肿瘤的可能,需要进一步的筛查。5、前列腺的CT或者MRI检查,即核磁共振检查,CT及核磁共振对于怀疑前列腺有癌变的患者,都需要常规进行检查,了解前列腺内是否有恶性肿瘤,及前列腺周围组织的情况。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/24收听(18646)
"检查心脏做什么检查最好,主要取决于目前患者的实际临床症状,根据其症状选择最适合患者的检查就是最好的检查,比如患者存在心悸,建议可以先做动态心电图的检查。如果确实存在异常,可以进一步化验甲状腺功能、血清离子和血常规,有助于明确目前患者的心悸是否是由于甲状腺功能异常、离子紊乱或者贫血所导致的。如果患者存在胸闷、胸痛的症状,建议可以做心电图、心脏彩超、胸片的初步筛查,有助于明确目前的胸闷、胸痛是否是冠心病、心绞痛引发的,是否是由于存在肺部占位或者肺部的严重感染导致的。必要时建议患者做冠脉CT,甚至可以做冠脉造影检查,明确是不是冠心病以及冠心病的严重程度。相对而言,最适合患者的检查就是最好的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(96448)
判断肺脏结构和功能改变以及不同疾病,检查手段非常多。在临床上胸部X线,即胸片用的最多,可以发现... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(63420)
判断肺脏结构和功能改变以及不同疾病,检查手段非常多。在临床上胸部X线,即胸片用的最多,可以发现...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(63420)
脑梗塞的诊断主要是依靠头颅的CT或者是核磁共振,头颅CT和核磁共振能够明确脑梗塞的部位以及最终... 彭莉│北京大学人民医院 2020/03/20播放(83606)
脑梗塞的诊断主要是依靠头颅的CT或者是核磁共振,头颅CT和核磁共振能够明确脑梗塞的部位以及最终...
彭莉│北京大学人民医院
2020/03/20播放(83606)
"临床上对于结石检查的方法主要有以下几种:首先,可以通过泌尿系彩超来做泌尿系统的初步筛查,泌尿系彩超可以发现泌尿系统的结石,结石在彩超下呈较强回声,后方伴有声影。其次,可以通过腹部X线片发现尿路结石,腹部X线片对于阴性结石通常发现不了。如果要对结石进行手术,可以通过泌尿系统三维CT检查,进一步确定结石位置、大小和多少,通过泌尿系CT可以清楚的对结石进行全面掌握,对于进一步制定手术方案有很大帮助。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/09收听(74818)
北京安贞医院 郭向飞
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