中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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钙乳症是一种特殊类型的尿路结石，通常发生在肾囊肿或扩张的肾盏里。其是一个含钙微粒，且这种含钙微粒可以随体位的变化而不停地运动，从超声下或从CT上看像里面有牛奶，所以称为钙乳症。
钙乳症的形成和尿路感染、尿液浓缩、尿路梗阻有一定的关系，临床表现主要是腰部症状，如腰痛、腰部不舒服、腰困、腰乏等，另外有的病人还会有尿路刺激症状或血尿、蛋白尿等。
一般钙乳症病人不需要特殊治疗，如果钙乳比较大，超过2.5cm的时候，可以选择手术切除。比较小的时候可以进行临床观察，还要预防结石形成、预防感染发生等。
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钙乳症多数情况下是指肾囊肿的囊液里充满了钙质，有时候也是指积水的肾盏内充满了钙质。肾钙乳症在临床上不常见，多数人都没有听过。而比较熟悉的一个名词是肾囊肿，肾囊肿是肾脏的良性病变，囊肿的中间有囊液并且通常情况下不含钙质，囊液里如果充满了钙质就称为钙乳症，这只是钙乳症的其中一个表现。另一种是肾盏出现了积水，而积水里也含有钙质，称为积水性的钙乳症。钙乳症的患者通常情况下没有什么症状，有些患者可能反复地出现尿路感染，比如发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等等。如果没有什么症状而且比较小，可以动态的复查。如果有反复的尿路感染的症状，除了应用抗生素抗感染治疗以外也要考虑给予手术切除。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(87952)
钙乳症算是一种特殊类型的尿石症，钙乳症可以分为两种类型，第一种类型是囊肿型，第二种类型是积水型... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/02播放(25906)
钙乳症算是一种特殊类型的尿石症，钙乳症可以分为两种类型，第一种类型是囊肿型，第二种类型是积水型...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/02播放(25906)
钙乳症通常也算是一种特殊的尿石症，右侧的钙乳症主要看右侧的肾脏，主要是分为囊肿型和积水型，具体... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(42810)
钙乳症通常也算是一种特殊的尿石症，右侧的钙乳症主要看右侧的肾脏，主要是分为囊肿型和积水型，具体...
2023/06/06播放(42810)
"右侧的肾钙乳症是一种发生在肾实质内、肾盏周围的钙盐沉积，有时在肾的囊肿内有泥沙样的结石，形成了肾的钙乳症，被认为是一种泌尿系结石的特殊类型。导致肾钙乳症的原因主要是尿路梗阻、尿液的浓缩、反复的慢性炎症等。临床症状是根据钙乳症的大小以及进展而不同，一般小的肾钙乳症不伴有明显的临床症状，需要追踪观察，也不需要进行特殊的治疗。随着钙乳症逐渐的增大，会引起尿频、尿急、尿痛、血尿，尤其出现梗阻时会导致排尿困难，往往易合并感染和结石，出现相应的临床症状，如肾绞痛、发热、寒战等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/09收听(18540)
"钙乳症是含有钙盐的微粒在肾实质内沉积，小的钙乳症不会有严重的后果。现在认为钙乳症也称为是一种特殊类型的泌尿系结石，而钙乳症所带来的临床后果主要决定于钙乳症的大小、位置，以及是否是囊肿内合并的钙乳症。对于处于4cm以下的囊肿合并的钙乳症，不做特殊处理，动态观察，或者单纯性的钙乳症比较小的情况，也不需要进行特殊处理。一旦钙乳症明显增大，出现局部的压迫症状，以至于临床上出现反复的腰疼、血尿等，就需要进行对应的处理。"
2020/12/09收听(75356)
钙乳症算是一种特殊的尿石症，一般分为两个类型，一个是积水型，一个是囊肿型。不管是积水型，还是囊... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/07播放(46088)
钙乳症算是一种特殊的尿石症，一般分为两个类型，一个是积水型，一个是囊肿型。不管是积水型，还是囊...
2023/11/07播放(46088)
"乳钙症在临床上也就是乳腺出现了钙化灶，通常行彩超检查或者是钼靶摄片检查发现。乳腺出现钙化，在临床上主要常见于两种情况，第一种情况，主要见于乳腺囊性增生症，因为小囊肿长期存在，可以出现钙化，其典型的临床表现为月经周期到来，或者是进食辛辣、油腻、刺激性食物，在月经期时表现为乳腺胀痛不适，甚至有肿块形成。月经周期过后肿块可以缓解，胀痛也可以缓解。第二种情况需要高度警惕的是乳腺癌。其典型的临床表现，也就是乳腺区无痛性的肿块、质地硬、边界不清楚、活动度差。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/19收听(68716)
钙乳症一般没有严重后果，长得比较大时，会导致局部压迫症状，引起局部肾功能不全。另外压迫到肾盂后... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(25366)
钙乳症一般没有严重后果，长得比较大时，会导致局部压迫症状，引起局部肾功能不全。另外压迫到肾盂后...
2023/05/17播放(25366)
"钙乳症性肾囊肿一般是在体检时影像学检查发现，提示肾脏内发现了囊肿，而囊肿内又有钙乳沉积，也就是钙盐的沉积，80%以上属于良性病变，一般不会有明显的临床症状。如果囊肿逐渐增大，钙乳症沉积明显，同时出现了明显的分隔现象时，要除外恶变的可能，需要做增强扫描。如果肾囊肿逐渐增大后超过4cm以上合并了明显的腰疼、血尿及其他的压迫症状，就需要进行外科的微创治疗或者手术治疗。"
2020/12/23收听(56332)
"肾乳钙症是非常细小的含钙离子呈悬浮状存在于肾囊肿内，肾盏、肾憩室，以及肾积水的肾盏内，是一种少见病，见于成年人，男女都可以发病，可发生于肾脏的单侧和双侧。根据肾乳钙症存在的部位、伴随囊肿的大小和积水情况，临床上可以出现不同的症状，主要是症状是肾乳钙症导致的尿路梗阻和反复炎症改变，主要引起腰疼、尿频、尿急，个别会出现血尿及排尿困难。一旦合并明显的感染，尤其结石明显，会出现梗阻的症状、发烧以及影响肾脏的功能。治疗上根据乳钙症的大小以及伴随的临床症状采取不同的治疗措施，可以内科保守或者进行局部的病灶切除。"
2020/11/05收听(82154)
"钙乳症性肾囊肿主要是在肾脏囊肿里面有像钙乳一样的物质，具有一定的流动性，是液体成分，里面的主要成分是钙质，这种疾病是良性病变。如果肾脏囊肿比较小，并且患者没有明显的临床症状，可以暂时不用处理，但是需要定期的进行复查。如果这种肾脏囊肿比较大，并且已经产生腰痛等临床症状，建议及时到医院选择手术治疗，目前比较常用的手术方式是腹腔镜手术，这种手术方式属于微创手术，创伤比较小，术后恢复比较快。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/15收听(82570)
钙乳症性肾囊肿算是一种独特的肾囊肿，另外也算是一种特殊的尿石症。主要表现是在囊肿里面有液体，这... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/12播放(48993)
钙乳症性肾囊肿算是一种独特的肾囊肿，另外也算是一种特殊的尿石症。主要表现是在囊肿里面有液体，这...
2023/07/12播放(48993)
"钙乳症不会自动消失，提到钙乳症可能感觉比较陌生，不知道是一种什么疾病，但是对于肾囊肿还比较熟悉。钙乳症和肾囊肿有很大的关系，肾囊肿中间充满的液体通常是没有钙质的，当里面含有了钙质以后就称之为钙乳症。钙乳症不会自动消失，好像肾囊肿不会自动消失一样。但是也不需要特别处理，对身体也没有危害，三个月到半年复查一次双肾彩超或者CT就可以。如果没有明显的变化，仍可以继续观察。如果有明显的增大超过7cm，有压迫症状，比如出现高血压、腰痛以及肾积水等并发症，需要处理，可以采用穿刺打硬化剂或者手术等治疗方法。"
2019/03/18收听(16798)
"钙乳症性囊肿可以进行临床观察，也可以手术治疗，但是手术治疗难度相对比较大，如果没有任何症状建议以临床观察为主，定期进行复查。如果钙乳症性囊肿体积没有进一步增大，或者没有任何疼痛、血尿等症状，都不需要任何治疗。如果有症状的比如腰痛或者出血，可以进行输尿管软镜治疗，输尿管软镜是一种无创伤的治疗方法，从尿道进入输尿管进入肾脏以后定位找到钙乳症囊肿，在肾盂内将囊肿切开，切开以后使用钬激光清除囊内的结石样改变以后，再放置一根输尿管支架管来充分引流，即可达到治疗的效果。钙乳症性囊肿放置输尿管支架管一般留置2-3个月左右来充分引流，防止后期进一步出现复发，但是手术需要到有经验的医院及其有经验的医生进行操作，难度相对较大。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(59946)
"钙乳症一般不会自动消失，钙乳症其实和肾囊肿有很大关系，有些肾囊肿的囊液中会有含钙颗粒，含钙颗粒在超声或CT下看起来颜色就是白色，就像牛奶一样，而且也可随体位运动而出现改变，此时通常就称为钙乳症。钙乳症大多数是在肾囊肿里面，囊肿若不能自动消失，钙乳症通常也不能自动消失。所以，此时主要是注意观察患者肾囊肿的情况，看囊内有没有出血、感染、钙化，以及囊内有没有分隔、有没有囊液混浊或新生物形成等。如果出现上述情况，通常要求患者重新评估肾囊肿的情况，必要时甚至需要手术干预，治疗肾囊肿和钙乳症。"
2021/06/16收听(10066)
"柠檬酸钙和乳酸钙都是属于第二代的有机钙，两者没有太大的差别，无论是在性价比、药物的生物利用度以及药物的不良反应来说，两者的差别都是非常小的，中老年患者都可以安全的进行选择和使用。钙片一般分为第一代的无机钙和第二代的有机钙，第一代的无机钙以碳酸钙为主，它的最大的特点是性价比比较高，生物利用度相对比较高，但是出现胃肠道不良反应的几率也比较大，一般对于有胃肠道疾病的老年患者不推荐使用。第二代的有机钙，一般包括柠檬酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙、乳钙等，有机钙的生物利用度比较高，对胃肠道的刺激比较小，但是价格相对比较贵性价比相对较低。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/05/15收听(36880)
"乳钙的功效主要包括以下几个方面，首先，乳钙可以有效的增强孩子的体质，提高身体的免疫力和抗病能力，对于平时体制比较虚弱、容易感冒的人群有较好的疗效。其次，乳钙有利于肠道健康，对于长期有消化不良，腹胀、腹泻等症状，可以提高肠道的消化。乳钙最主要的具有补钙的作用，对于骨质的提高有一定的益处。特别是对于生长发育期的儿童和骨质疏松的老年人，对于补充钙质是有良好的促进作用的，所以乳钙对人体很有益处，如果确实存在钙质缺乏，可以平时口服乳钙来进行补钙治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/12收听(80110)
"碳酸钙的含钙量高、吸收率高，优于乳酸钙，钙剂的选择需要考虑钙元素的含量、安全性和有效性。碳酸钙提供的元素钙含量可以达到40%，相对较高，价格便宜，碳酸钙中元素钙的充分吸收需要有胃内酸度的保障，因此通常在进餐时服用，与其他的钙补充剂相比，碳酸钙更容易导致便秘和腹胀。在出现消化道症状的患者中，也可以补充枸橼酸钙，枸橼酸钙提供的元素钙较少，仅为21%。但是枸橼酸钙吸收不依赖于胃内的酸度，在进餐或者非进餐时均可以服用。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/01收听(52516)
乳酸钙中元素钙的含量低于碳酸钙，根据药理效果，乳酸钙稍微逊色于碳酸钙。但是如果胃肠功能差，比如... 杨丽│湖南省人民医院 2021/08/08播放(67868)
乳酸钙中元素钙的含量低于碳酸钙，根据药理效果，乳酸钙稍微逊色于碳酸钙。但是如果胃肠功能差，比如...
杨丽│湖南省人民医院
2021/08/08播放(67868)
"一般来说，这两种钙剂各有各的优缺点，碳酸钙属于第一代无机钙，乳钙是属于第二代有机钙。碳酸钙的优点在于含钙量比较高，生物利用度也比较高，价格能相对便宜，缺点就是吸收率比较低，容易引起胃肠道的不适，也容易引起便秘。在肾结石的情况下，服用碳酸钙还要积极监测血钙和泌尿系B超。乳钙的优点在于生物利用度和吸收度都比较高，胃肠道反应有比较小，缺点就在于价格比较昂贵。所以不同的人群，要根据自己的需求来选择。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/03/02收听(97390)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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