河北医科大学第四医院
内分泌科
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甲状腺素高属于甲亢，甲状腺机能或甲状腺功能亢进症。原因包括以下几点：
1、甲亢，Graves病可引起甲亢；
2、甲状腺毒症，甲状腺炎并非真正甲亢，是甲状腺滤泡因炎性破坏增多，储存甲状腺激素过多释放到血液，引起甲状腺毒症，引起总甲状腺素偏高；
3、补充过多甲状腺激素，尤其医院做完肿瘤手术后补充甲状腺激素，补充多后抑制促甲状腺激素产生，可预防肿瘤复发，但亦出现总甲状腺素偏高。
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总甲状腺素升高，考虑是甲状腺功能亢进症，自身免疫系统疾病或者炎症感染也会引起。临床上最常见的是甲亢，甲状腺功能亢进是属于高基础代谢性的疾病，甲状腺上皮滤泡细胞分泌激素的功能不断增加，会导致身体中的甲状腺激素含量不断升高，就会引起总甲状腺素升高，通过血常规检查即可辅助诊断。桥本氏甲状腺炎症是属于自身免疫系统疾病，也会引起甲亢，引起总甲状腺素升高。炎症影响到颈部淋巴结或者局部甲状腺组织，会对甲状腺上皮滤泡细胞起作用，也会引起总甲状腺升高，在临床上导致的甲状腺升高程度不一，可以用于辅助诊断。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(72734)
总甲状腺激素升高提示体内甲状腺激素水平有一定升高。总甲状腺激素包括总T3、总T4。甲状腺激素还... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(41830)
总甲状腺激素升高提示体内甲状腺激素水平有一定升高。总甲状腺激素包括总T3、总T4。甲状腺激素还...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/10播放(41830)
甲状腺素即T4，甲状腺素升高通常见于以下... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/04播放(31706)
甲状腺素即T4，甲状腺素升高通常见于以下...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/04播放(31706)
甲状腺素升高的原因有很多，首先要考虑甲状腺细胞本身，也就是常说的甲亢。甲亢最常见的就是Grace病，是甲状腺细胞合成和分泌甲状腺激素明显增多，然后激素释放入血，化验就可以发现甲状腺素明显升高。其次还要考虑是不是存在腺垂体功能异常。如果腺垂体功能TSH明显升高的情况下，也可以促进甲状腺激素的升高。除此之外，还有甲状腺细胞的炎症破坏，常说的亚甲炎。在急性期的时候可以出现甲状腺细胞的破坏，导致甲状腺激素入血明显增高。所以甲状腺激素升高的原因一定要区别对待。
董清│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(93418)
甲状腺激素水平升高多见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，甲亢的原因多是自身免疫性疾病加上精神因素以及部分家族聚集性，这些均可导致甲亢的发生。甲状腺激素的水平升高，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、突眼、甲状腺肿大，女性患者出现月经紊乱，以月经量减少为其特征，累及到心脏时还可发生心律失常、心房纤颤。发生甲状腺激素水平升高，出现高代谢症候群时，应给予正规的治疗。目前西医治疗甲亢有药物治疗、核素碘-131治疗和甲状腺手术治疗。
2020/06/29收听(67260)
血清总甲状腺素高可以见于下列疾病：1、比如甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎，高血清... 苗建英│山西中医药大学附属医院 2019/08/22播放(89874)
血清总甲状腺素高可以见于下列疾病：
1、比如甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎，高血清...
苗建英│山西中医药大学附属医院
2019/08/22播放(89874)
"血清总甲状腺素高在临床上比较常见，需要进一步检查，完善甲功七项的检查，确定引起总甲状腺素升高的原因。引起总甲状腺素升高主要是甲亢、甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎早期，需要在医生的指导下完善检查以明确诊断，同时可以适当对症治疗。如果是甲亢的情况，应该积极应用放射治疗或者手术治疗的方式直接祛除病因，使甲亢症状得到缓解。如果是甲状腺炎或其他形式引起的总甲状腺素升高，可以针对炎症对症处置。临床上的甲亢患者非常多见，主要还要看有没有相关症状支持，比如平时有没有心慌、失眠、怕热、出汗等，都需要在医生的仔细鉴别下进行调整和治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/27收听(13718)
血清总甲状腺素是评价甲状腺功能的指标，除此之外，评价甲状腺功能的指标也包括总甲状腺素和游离甲状... 管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/12播放(55972)
血清总甲状腺素是评价甲状腺功能的指标，除此之外，评价甲状腺功能的指标也包括总甲状腺素和游离甲状...
管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/12播放(55972)
"甲状腺素是甲状腺分泌的一种激素，具有促进人体生长发育和新陈代谢的作用。血清总甲状腺素检测指的是TT4的检测，甲状腺激素分为T3和T4，T3、T4又分为游离在血清中的T3、T4，以及与甲状腺球蛋白结合的T3、T4。血清总甲状腺素指的是游离的T4和结合T4的总和。总甲状腺素能比较全面的表现甲状腺的分泌功能，如果血清总甲状腺素升高，说明是有甲状腺功能亢进症的可能，血清总甲状腺素偏低，提示有甲状腺腺功能减退的可能。"
聂志扬│北京医院
2019/07/23收听(88564)
甲状腺素指T4，总甲状腺素指TT4，若TT4偏低但其他指标正常，并无特殊临床意义。分析总T4或... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/29播放(44300)
甲状腺素指T4，总甲状腺素指TT4，若TT4偏低但其他指标正常，并无特殊临床意义。分析总T4或...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/29播放(44300)
甲状腺激素水平高，有以下几种原因：1、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症是最常见... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/23播放(58474)
甲状腺激素水平高，有以下几种原因：
1、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症是最常见...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/03/23播放(58474)
"引起孕妇甲状腺素高的主要原因，可能是怀孕前缺钙引起的内分泌失调，资料调查显示，缺钙引起的疾病有150多种。平时不可以吃含碘高的食物，饮食上需要保持各种营养的平衡，如果被检查出甲状腺素偏高，医生会建议孕妇到内分泌科咨询医生，可以在医生的指导下用药，建议按时产检，做好各项检查。饮食上可以吃豆类、鸡蛋、绿叶蔬菜，钙片也可以适当吃一些。甲状腺素偏高在孕妇里面还是比较普通的，这是一种妊娠并发症，它是一种甲状腺功能减退症，可能是由于缺钙引起的，所以孕妇要适当的进行补钙。甲状腺素偏高在产后多会消失，所以孕妇也不必过于担心。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/29收听(35146)
导致甲状腺素高的原因很多，首先该种疾病会受到遗传因素的影响，家族里面有患有甲状腺疾病的患者，会出现甲状腺功能异常状况，会增加甲状腺激素异常分泌现象的发病概率。其次这种疾病和饮食有关摄入过多的含碘丰富的食物，比如说食盐、海藻类食品，都会造成甲状腺素分泌过高的现象，医学上也被称作是一种甲亢症状。有时候身体的内分泌失调也会造成甲亢症状，尤其是长期的熬夜，经常吸烟、喝酒的人群，患有甲亢疾病的可能性会增加。甲状腺素高只能说明甲功是异常的，但是并不能进一步的去诊断甲状腺功能异常的发病过程是什么样的，需要通过彩超方式、抽血化验、甲状腺核素扫描等来进行检查。这种疾病是可以通过激素用药的方法来进行调理的。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(67606)
"怀孕以后每个孕妇都建议查一下甲状腺功能，因为如果存在甲状腺功能异常，有可能会对胎儿的生长发育造成影响。怀孕甲状腺素高的原因，包括以下几方面：第一、如果甲状腺素明显升高，促甲状腺激素明显下降，这种情况就要诊断为甲亢，是一种常见的内分泌疾病，需要在孕期由内分泌科大夫和产科大夫共同管理，及时使用药物来进行干预。这种甲亢的原因目前仍然不明确，但是必须在孕期要进行治疗，否则容易对胎儿造成影响。第二、如果甲状腺素轻微升高，促甲状腺激素在正常范围或者轻微下降，这种情况是怀孕正常的生理性反应，主要是由于怀孕对于甲状腺激素产生轻微刺激，造成甲状腺功能一过性亢进。这种情况并不需要治疗，在分娩以后就会恢复到正常范围以内。"
张露│山东省立医院
2020/07/31收听(96896)
"甲状腺素简称为T4，甲状腺素升高通常见于以下情况：第一、T4升高，同时伴有T3升高，TSH促甲状腺激素是降低的。这种情况通常见于原发性甲亢，也就是病变部位在甲状腺，由于甲状腺本身的病变导致甲状腺激素分泌过多，最常见的原发性甲亢是Graves病。第二、T4、T3升高，同时伴有TSH的正常或者是轻度的升高，这种情况多见于初性甲亢，也就是病变的部位在下丘脑垂体系统，最常见的是垂体的TSH瘤，可以分泌过多的促甲状腺激素，导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起中枢性甲亢。"
2020/10/27收听(56952)
总甲状腺素偏低即甲状腺素偏低或甲状腺素减低即甲减，出现甲减相关症状。甲状腺功能减退，如较低需治... 王富军│河北医科大学第四医院 2020/04/06播放(72418)
总甲状腺素偏低即甲状腺素偏低或甲状腺素减低即甲减，出现甲减相关症状。甲状腺功能减退，如较低需治...
王富军│河北医科大学第四医院
2020/04/06播放(72418)
"总甲状腺素偏低是桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退症的征兆。身体中的总甲状腺素含量偏低，问题在于甲状腺本身，也可能在于身体的自身免疫系统，甲状腺功能降低容易导致血清中的甲状腺激素含量偏低，导致甲状腺功能减退症。自身免疫系统出现疾病导致血清中的抗体含量偏多，就会攻击甲状腺局部组织，导致桥本氏甲状腺炎症。出现疾病后都会感觉心慌、乏力，导致心率减慢，引起继发性低血压，影响胃肠道系统，导致食欲降低，消耗营养物质能力降低，引起营养不良，需要及时对症治疗。"
2020/01/09收听(61332)
导致总胆红素增高的原因，包括肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸。而肝细胞性黄疸多见于药物性肝炎或者慢性病毒性肝炎，以及输血之后导致变态反应或者过敏反应出现了肝脏的损害，会表现为总胆红素以及间接胆红素的增高。而对于胆道系统的梗阻、结石或者肿瘤，以及继发的感染会影响到胆红素的排泄以及肝肠循环，会表现为总胆红素以及直接胆红素的增高，而胆红素的持续增高也会加重肝功能损害的程度，严重的情况下也会诱发肝功能衰竭的发生。所以，应该积极治疗基础疾病，解除胆道系统的梗阻，必要时也需要进行抗感染治疗，平时也要注意监测肝功能指标的变化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(85070)
总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素。胆红素是血液循环中衰老的红细胞被破坏之后血红蛋白的血红素部... 王雪梅│北京大学人民医院 2021/04/04播放(51000)
总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素。胆红素是血液循环中衰老的红细胞被破坏之后血红蛋白的血红素部...
王雪梅│北京大学人民医院
2021/04/04播放(51000)
"题目说总蛋白高的原因是什么，没有说明是血液中的总蛋白升高，还是尿液中的总蛋白升高。如果是血液中的总蛋白升高，可以观察是否是白蛋白升高，还是球蛋白升高。如果是白蛋白升高，说明营养良好，而且肝脏合成白蛋白的能力很强，这是正常现象，如果是球蛋白升高，有可能是炎症，或者某些免疫系统疾病，或者血系统疾病造成的球蛋白升高，需要进一步做相应的检查来进行鉴别诊断。如果是尿液中的总蛋白升高，说明有可能是肾脏出现问题，也有可能是肾脏以外的其他系统造成肾脏继发性损害，就需要做尿白蛋白肌酐比值测定，来分析这个总蛋白升高是哪一种蛋白为主。如果是白蛋白为主，就是肾小球出现异常，通透性增加，机械屏障和电荷屏障受到损害，而使血中的白蛋白漏出体外，在尿液中表现出来。如果不是白蛋白为主，而是其他的蛋白为主，例如是轻链蛋白为主，有可能是多发性骨髓瘤造成的总蛋白升高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/22收听(13941)
吉林大学第一医院 王培松
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北京朝阳医院 杨宁
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北京中医医院 周继朴
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