食欲抑制剂减肥药的副作用

2023-07-19 16:50播放 :

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食欲抑制剂减肥药分为两类,一类作用于中枢的食欲抑制剂减肥药,另一类作用于胃肠道的食欲抑制剂减肥药。

1、作用于中枢:称为西布曲明,以前的婷美、曲美类药物中,都是含有西布曲明。现在已经有明令的禁止,不能使用这类药物,因为会增加心血管事件,会引起发生非致死性心律失常的概率上升,同时还会伴发恶心、呕吐、乏力、心悸等症状;

2、作用于胃肠道:主要是通过抑制脂肪分解、代谢,以及吸收所需要的酶,进行抑制脂肪的吸收,从而达到减肥的目的,最常见的副作用是会出现脂肪泻、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等,甚至还会引起肝功能的损害。所以对于肥胖的患者,如果没有明确的指征,不建议服用这类减肥药物。如果有指征的患者,也必须在严密监测肝功能、肾功能的情况下,以及是否存在严重的不良反应,如严重胃肠道反应,决定是否需要继续服用。

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抑制食欲的减肥药有哪些

"抑制食欲的减肥药,既有中枢神经系统作用的芬氟拉明、芬特明、西布曲明,另外还有现在相对安全有效的GLP-1受体激动剂。中枢类的减肥药,芬氟拉明、芬特明以及西布曲明,由于对心脏瓣膜的损害,还有严重的心血管损伤,目前由于风险明显超过了减重带来的获益,因此在国外已经基本停止使用。其它中枢类的减肥药,科研人员正在不断地研制,但是仍然处于试验阶段。非中枢性的减肥药物有GLP-1受体激动剂,一方面抑制食欲,另一方面延缓胃肠道的蠕动,同时还可以把白色脂肪转变为中色脂肪,有助于减重。减肥药不是减重期间一定要采取的方法,因为都含有不同程度的不良反应,只有出现食欲旺盛、餐前饥饿难耐、每餐进食量比较多,同时合并了高血糖、高血压、高脂血症、脂肪肝。有些人严重的肥胖合并关节的炎症,不能运动,有些人肥胖引起睡眠呼吸暂停综合征,而且要结合体重指数,如果大于等于24kg\/m^2以上,合并各种肥胖代谢性的疾病,糖尿病、高血压甚至脂肪肝,另外体重指数进一步增高到大于等于28kg\/m^2以上,通过3-6个月控制饮食,增加活动量,仍然不能减重5%,医生才会选择减肥药,千万不要自助使用减肥药。"

语音时长02:24''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/28收听(48858)

什么减肥药效果好对身体没有副作用

"减肥药效果又好而且对身体没有副作用,不存在这样的减肥药。减肥药仅仅是减肥过程当中辅助的手段,帮助减肥,但是所有的减肥药都有疗效和不一样的副作用。要想使用减肥的药物,首先要明确是否是减肥药的适应症,也就是肥胖体重指数≥30kg\/m^2以上,或者是体重指数在27-29.9kg\/m^2之间,同时合并了肥胖相关的代谢疾病,比如高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征。而且要强调在全面的生活方式干预情况下,体重没有下降5%以上,可以考虑开始使用减肥的药物。在选用减肥药的时候,不是自助型的自己去药房买,而是要在医生的指导下帮助选择,尽量不要选择复方制剂,也就是单一成分的减肥药,而且医生帮助评估药物的利和弊。常用的减肥药物疗效比较确定,副作用比较少,比如有奥利司他,是胰淀粉酶、胰脂防酶的抑制剂。可以帮助抑制脂肪酶,脂肪酶帮助食物当中的脂肪分解,这样食物当中脂肪才能够被吸收。脂肪酶被抑制以后,食物当中的脂肪就不能够被吸收,从大便当中排出,可以帮助减少脂肪的摄入,从而得到减重的作用。但是这类的药物虽然疗效确定,有发现对血脂血糖有一定的改善作用,但是都会出现所谓的副作用,比如胃肠道不能耐受,腹部的胀气,甚至有些人出现大便带油,控制不住大便,不能耐受,要在医生的指导下,合理的帮助选择剂量,评估疗效和安全性。另外有一大类药,就是常用的对于肥胖的有糖尿病的患者,叫GLPY受体激动剂,可以带来降糖,同时有非常好的减重作用。主要是通过抑制食欲,以及抑制胃肠的蠕动,起到良好的减重效果,同时带来的降糖,带来的新血管的获益。因此所有的减肥药物都有一定的疗效,但是也存在副作用,应该在医生的指导下合理的使用。"

语音时长03:07''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(13136)

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2022/06/07阅读(3998)

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