北京大学第一医院
放射治疗科
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鼻咽癌放疗以后的头疼有以下几种情况:1、放射治疗引起来的疼痛,如照射颅脑的颞叶,引起颅脑脑放射性坏死造成疼痛,这时这个部位暂时不要再放疗了;同时做脑的功能性检查如核磁脑电等;如果在观察情况下,确定是放射损伤引起的头疼,就请神经外科手术切除放射性坏死组织;2、肿瘤侵犯到颅神经和周围的神经引起了疼痛:要加强治疗,控制肿瘤缓解疼痛,放疗可以达到止疼效果。
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"鼻咽癌放疗后出现后遗症头疼,需要检查头疼的原因。放疗引起的疼痛有可能是射线照射颅脑,引起周围组织坏死而引起的疼痛,这时这些部位需暂时停止放疗。如果是由于放疗照射影响血管神经,出现炎症也会引起头疼,这时需要检查头疼的原因。如果是由于放射损伤引起的头疼,需要行手术切除放射性坏死组织。如果肿瘤侵犯到脑神经和周围神经引起疼痛,需要对症治疗,控制肿瘤引起的疼痛,放疗可以达到止痛的效果。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/23收听(41112)
鼻咽癌的放射治疗,最早为二维放疗,是左右对穿野再加上颈部野,之后又补了电子线野。90年代出现三... 韩光│湖北省肿瘤医院 2019/12/27播放(63909)
鼻咽癌的放射治疗,最早为二维放疗,是左右对穿野再加上颈部野,之后又补了电子线野。90年代出现三...
韩光│湖北省肿瘤医院
2019/12/27播放(63909)
鼻咽癌是肿瘤的一种局部治疗手段,手术是外科医生通过手术刀切除肿瘤,放疗是放疗科医生通过放射线杀... 汤轶强│江西省肿瘤医院 2021/05/30播放(64286)
鼻咽癌是肿瘤的一种局部治疗手段,手术是外科医生通过手术刀切除肿瘤,放疗是放疗科医生通过放射线杀...
汤轶强│江西省肿瘤医院
2021/05/30播放(64286)
"鼻咽癌是指发生于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之一。目前对于鼻咽癌最常用的治疗手段是放射治疗,放射治疗的原则有以下几个方面,1、首程放疗患者应以体外放射为主,必要时辅以腔内照射。2、体外照射照射源应选择能量高,皮肤量较低,骨吸收较少的射线。3、体外放射设野时应完全的包括肿瘤的侵犯范围,同时对尚未侵及的颅底和尚为转移的颈部,应作预防性照射。腔内照射时放射源应紧贴瘤块。4、利用多野、缩野等照射技术,提高靶区的剂量,减少正常组织的受量,保护脊髓晶体等重要的脏器。5、注意个体化方案的原则,因人而异、因病情而异。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/16收听(16197)
"鼻咽癌的患者做完根治性的放疗之后,有一部分病人出院回家以后,常常会出现发烧,这种发烧让病人非常的担心。其实这是一个比较常见的现象,因为在鼻咽癌做完治疗的初始阶段,发烧通常有四种原因。第一、因为在放疗之后,肿瘤出现了坏死,因为肿瘤的退缩,内部会坏死,合并感染的时候就会导致患者出现发烧的症状。但是这种发烧通常是低烧,所以患者只需要多喝水,加强局部鼻咽腔的冲洗,注意休息,饮食稍微清淡一点,及时的进行观察,和主管医生联系,一般是不需要进行抗生素处理的。第二、因为做完治疗以后,鼻咽腔的感染和放射口咽炎的感染,导致了上呼吸道的感染症状,也就是和平时出现的感冒症状类似,如果出现了38.5℃以上的发烧,是需要进行处理的。进行物理降温,如果病人的体温没有持续性的上升,或者经过物理降温之后是可以降到37.5℃以下的,这个时候通常是不需要进行抗生素的处理,也就是不需要使用抗菌药物,只要给患者多喝水,进行口腔的局部清洁,比如漱口,病人是可以逐渐康复的。如果发烧经久不退,或者持续性的高烧,那就要及时就医。第三、因为患者的免疫力低下,进入了下呼吸道感染的症状,就是常见的肺炎,需要及时去医院进行治疗。第四、由于患者的免疫力下降,比如出现了Ⅱ度以上的骨髓抑制,血常规中可以看到白细胞低于2000x10^9/L,这个时候患者出现发烧,需要做更多的试验室检查,比如血常规的检测,还要抽取血培养,来排除是否有败血症的情况。这种骨髓抑制导致的发烧,通常在临床上是急症,而且对于病人的生命是有一定的威胁的,因此需要及时的和医生联系,并且及时的在病房里就医。"
叶奕菁│中山市人民医院
2018/05/09收听(52321)
鼻咽癌放疗后喉头水肿问题要跟患者或者关心这个疾病的人澄清一下,就单纯的鼻咽癌来说,放疗过程中或... 龙斌│重庆市肿瘤医院 2018/11/26播放(64506)
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鼻咽癌放疗后吞咽困难,首先临床上要明确鼻咽癌放疗后吞咽困难的原因。如果是放疗副反应引起的口咽部... 周平│海南医学院第一附属医院 2019/04/01播放(85282)
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鼻咽癌患者放疗后口腔溃疡是较常见的一个现象,所以保持良好的口腔卫生,是减少鼻咽癌放疗后口腔疾患... 戴宇虹│邵阳市中医医院 2019/07/01播放(52720)
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鼻咽癌放疗后鼻塞通常是放射性鼻腔黏膜炎症所导致,由于鼻腔黏膜受到射线照射以后,导致其充血、肿胀... 黄拔群│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(72966)
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放疗使咀嚼肌萎缩和纤维化,导致患者发生张口的困难。张口困难主要在于预防,患者在放疗期间要进行张... 唐三元│南华大学附属南华医院 2019/04/16播放(52845)
放疗使咀嚼肌萎缩和纤维化,导致患者发生张口的困难。张口困难主要在于预防,患者在放疗期间要进行张...
唐三元│南华大学附属南华医院
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鼻咽癌的治疗首选放疗,鼻咽癌放疗后会出现一些副作用,常见的不良反应有口干、皮肤干燥、张口困难以及听力下降,所以鼻咽癌放疗后出现口干是很正常的。如何减轻患者的口干症状,要从以下几点着手:首先给予患者心理上的安慰,消除紧张情绪,保持乐观心态;二、注意口腔卫生,多饮水,避免进食粗糙、坚硬的食物,戒烟酒,患者张口困难要坚持做张口训练;三、放疗后如果口干明显给予高维生素、高热量的半流质饮食,对于口腔溃疡疼痛的患者,可以使用生理盐水、维生素以及利多卡因混合液漱口,起到消炎镇痛的作用;四、患者也可以运用中医中药辨证论治,口服养阴生津的中药缓解症状。
张俊英│邯郸市第一医院
2019/02/26收听(52449)
鼻咽癌患者在放疗过程中可出现口干症状,鼻咽癌放疗患者口腔黏膜、腮腺、唾液腺都在照射野范围内,由... 王刚│郑州市第三人民医院 2020/01/21播放(71222)
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王刚│郑州市第三人民医院
2020/01/21播放(71222)
鼻咽癌是比较常见头颈部肿瘤,代表所有头颈部肿瘤,在局部放疗过程中可能会出现喉咙痛。其主要原因是... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(63477)
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鼻咽癌最早期常见症状主要有以下几点:1、咳嗽,即刺激性咳嗽,因为肿瘤位于咽部可以... 李胜文│山西省人民医院 2021/04/02播放(71020)
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1、咳嗽,即刺激性咳嗽,因为肿瘤位于咽部可以...
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2021/04/02播放(71020)
头痛是鼻咽癌的多发症状。鼻咽癌导致头痛,主要是因为肿瘤侵犯颅底骨质,表现为以一侧为主,呈持续性... 成浩│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(86246)
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鼻咽癌头痛的特点为偏头痛,鼻咽癌发生于咽隐窝的肿瘤,易破坏颅底骨质或通过破裂孔或颈内动脉管侵犯岩骨尖引起第V、VI对脑神经损害。还可累及第IV、III、II对脑神经而出现偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等症状。而且瘤体可直接侵犯咽旁间隙,或转移淋巴结压迫引起的第IX、X、ⅩⅡ对脑神经受损而出现软腭瘫痪、进食反呛、声嘶、伸舌偏斜等症状。如果有不适,可以及时就医。
周汝环│合肥市第二人民医院
2020/04/22收听(17525)
一般鼻咽癌会有一定程度的头痛,通常都会从轻到重,越来越重,并且很难被一般的止痛药所缓解,比如布... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(51560)
一般鼻咽癌会有一定程度的头痛,通常都会从轻到重,越来越重,并且很难被一般的止痛药所缓解,比如布...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(51560)
"鼻咽癌目前来说是在所有恶性肿瘤中治疗效果非常好的一个病。有可能它在不久的将来,会进入慢性病管理,类似于高血压、糖尿病,长期生存的慢性病管理。在这样的慢性病管理中,更多的就不是关注于肿瘤的复发,而是关注于患者的生活质量。因此在这个程度上,就必须去关注患者的后遗症,给他的生活带来的影响。在鼻咽癌的放射治疗和全程治疗之后,常见的后遗症,口干是最常见的症状,其次听力下降、放射性下颌骨坏死、放射性的皮肤和肌肉的纤维化、张口困难、记忆力下降。所有相关的放疗后遗症,其实不是任何人,或者说每一个病人都会发生的。主要的发生还是和患者起病时候的病情,也就是和肿瘤生长部位,以及和肿瘤生长的分期、病人的病情严重程度有密切的相关性。在21世纪以前,也就是在2000年以前,国内的大部分单位采用的是钴60放射技术,在钴60的放射技术下,绝大部分病人都会有上述的放疗后遗症。随着时间的延长,这部分病人现在生存时间很多都超过了20年。这样的生活质量给病人带来了很大的困扰。但是在2000年之后,国内的大部分放射治疗单位都进入了直线加速器、三维适形或者适形调强技术阶段。这样的技术改良,会对患者的脑干、颞叶、腮腺、脊髓以及肌肉带来更好的保护。因此这样的技术目前会对相对不是非常晚期的患者带来更好的生活质量,所以不需要对于目前放疗后遗症还有太多的恐惧,因为每一个放疗后遗症,都是和肿瘤的部位密切相关。"
2018/05/09收听(31128)
鼻咽癌放疗后,口腔溃疡是放疗后患者经常出现的问题之一。口腔溃疡的原因是放疗后,患者涎腺受到不同... 周平│海南医学院第一附属医院 2019/04/01播放(66238)
鼻咽癌放疗后,口腔溃疡是放疗后患者经常出现的问题之一。口腔溃疡的原因是放疗后,患者涎腺受到不同...
2019/04/01播放(66238)
放疗是鼻咽癌患者一种非常重要的根治性治疗手段,不可替代,完成放射治疗的患者在后续临床随访中会发... 贾勇士│浙江省人民医院 2020/10/06播放(93878)
放疗是鼻咽癌患者一种非常重要的根治性治疗手段,不可替代,完成放射治疗的患者在后续临床随访中会发...
贾勇士│浙江省人民医院
2020/10/06播放(93878)
北大人民医院 范存刚
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西安交大附属二院 任宏涛
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