卵巢多囊是怎么形成的

2023-11-16 11:27播放 :

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卵巢多囊可能是由以下原因引起:

1、双侧的卵巢多囊样改变:卵巢多囊在临床上,尤其是生育年龄的女性如果进行超声检查发现卵巢多囊样的改变,需要明确是否仅是卵巢呈现多囊样改变,但是月经周期非常正常。针对于月经周期正常状态下表现成的卵巢多囊样改变,如果能够除外肿瘤原因,就不需要给予任何治疗。这是一种在超声的特定阶段进行的卵巢检查,发现卵巢有多个生长发育过程中的卵泡,但是其不影响优势卵泡形成、排卵、月经的正常,所以这种状况下不需要给予任何的治疗;

2、多囊卵巢综合征:有部分女性是属于多囊卵巢综合征,以雄激素过高表现为主,同时会出现卵巢排卵功能的障碍,所以会有一批的卵泡在逐渐地竞争性地生长发育,可是却没有一个卵泡能够脱颖而出,形成优势卵泡。所以,这种多囊卵巢综合征的女性会以月经失调为主要的临床表现。另外,由于雄激素水平过高,还会有多毛、痤疮、肥胖等表现,部分女性还会出现胰岛素功能抵抗的高胰岛素血症。由于持续性不排卵或者稀发排卵,很多女性还会饱受不孕症的困扰。因此,这样的多囊卵巢综合征需要多学科管理,包括营养科、内分泌科、妇产科的内分泌学等,来进行一个综合性的评估,然后才能够给予一个更好的治疗方案;

3、肿瘤因素:极个别的情况下,也有可能会与肿瘤因素有关。

所以,当卵巢呈现多囊样改变的时候,还是需要结合每个女性不同的症状、体征、临床的病史等,来进行综合的判定,判断其原因。经过一系列的查询,能够明确病因了之后,才能够给予更好的治疗。

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卵巢多囊是怎么引起的

"多囊卵巢综合征(即卵巢多囊)是一种常见的妇科内分泌疾病,病因到现在都没有完全阐明。目前的研究认为,可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。内分泌特征是雄激素过多、雌酮过多、黄体生成激素与卵泡刺激素的比值增大、胰岛素过多,产生这些变化的可能的机制是,下丘脑、垂体、卵巢轴的调节功能异常,胰岛素抵抗和高胰岛素血症,还有就是肾上腺内分泌功能的异常。有可能会导致多囊,卵巢上面会有双侧卵巢的均匀性增大,可能是正常妇女的2-5倍,呈灰白色,而且包膜比较厚,比较坚韧。所以,排卵比较困难。子宫内膜因为没有排卵,也会长期受雌激素的刺激,呈现不同程度的增生性改变。有些人可能还会有不典型的增生,所以,长期无排卵会增加子宫内膜癌的风险。主要表现为月经失调、雄激素过量和肥胖的表现。月经失调是最主要的症状,多表现为月经稀发,月经周期会大于35天或者几个月不来,有的人会半年不来,出现闭经。闭经前通常会有经量减少、月经稀发,可能表现为不规则的子宫出血,月经周期、行经期、经量没有规律性。因为不排卵、排卵障碍,可能会导致不孕,还有多毛、痤疮等高雄激素的表现。多毛是以性毛为主,阴毛浓密,而且有男性倾向,延及肛周、腹股沟或腹中线,有些人在上唇、下颌左右出现细细的胡须,乳晕周围有长毛,脐周有长毛等等,油脂性的皮肤、痤疮比较常见。有50%以上的人会合并肥胖,有的人会有黑棘皮症。多囊卵巢形成的机理不太清楚,病因也不清楚。得了多囊之后要掌握两点,就是要调整月经,要避免卵巢癌、内膜癌的风险增加,另外,有生育要求的患者促排卵治疗就可以。当然,不排除有些人需要降雄治疗,有胰岛素抵抗的患者需要用盐酸二甲双胍。"

语音时长03:18''

易念华湖北省妇幼保健院

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