北京医院
神经内科
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偏头痛患者严重时可以出现眼睛流泪的情况,如果确定为偏头痛发作,可以首选非甾体消炎药物进行止痛治疗,通常包括布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林,单片或复合制剂均可,通常能够在2个小时内将疼痛止住。如果此类药物止痛效果不理想,可以选用曲普坦类药物或麦角胺、咖啡因等药物进行止痛。有时三环类抗抑郁药或者5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等,也可以用于偏头疼持续治疗,通常β受体阻滞剂,以及抗癫痫药物可以用于预防性用药。
服用药物的同时患者也应鉴别是否为丛集性头痛,通常也伴随眼球框周疼痛,伴有流泪、流鼻涕等现象,且发作比较频繁,1天能持续十几次或几十次的密集发作。如果为丛集性头痛,服用止痛药物的同时也可以通过吸氧进行治疗。
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流眼泪考虑结膜炎或鼻泪管不通畅导致,用药物几乎不能治疗,多与用眼过度、不注意用眼卫生、熬夜或长时间接触电子产品有关系。需要及时的到医院眼科做泪道冲洗、裂隙灯检查,可以确诊是什么原因引起。如果属于鼻泪管不通畅,可以通过泪道探通,如果属于结膜炎,可以用抗生素眼药水,如左氧氟沙星眼药水等。中医上讲:肝开窍于目,在液为泪,眼经常流泪跟肝有很大关系,所以可以尝试的吃药,结膜炎引起的流泪伴眼屎多,属于肝经湿热,可服用龙胆泻肝丸和明目地黄丸。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/03收听(91816)
首先要明确流泪原因。眼睛表面有一层泪膜,眼泪由眼睛泪腺分泌,然后经过眼睛泪道,把泪液排走,不断... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2020/05/19播放(62083)
首先要明确流泪原因。眼睛表面有一层泪膜,眼泪由眼睛泪腺分泌,然后经过眼睛泪道,把泪液排走,不断...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2020/05/19播放(62083)
"眼睛流泪需要使用的药物,要根据具体的病情来决定,如果是细菌感染导致的局部炎症,从而出现流眼泪的症状,需要使用抗生素类的药物,比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等。如果是病毒感染引起来的局部炎症导致眼睛流泪,需要使用抗病毒的药物,比如利巴韦林滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶。如果是干眼症引起来的眼睛干涩、流泪,需要使用人工泪液来缓解症状,比如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。如果是眼部疲劳导致的,需要使用抗疲劳的眼药水,比如施图伦滴眼液或者萘敏维滴眼液。因此不同的疾病用药是不同的,必须检查清楚以后才能正确用药。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/23收听(73903)
"眼睛老流泪先要找流泪的原因,因为很多疾病都可以导致流泪。不同的疾病,用的药不一样。而且大多数只需要点药,而不需要吃药。引起流泪的原因大概常见的有下面几种:一、炎症引起,比如眼部结膜炎、角膜炎、睑缘炎、泪囊炎、眼睑炎等。有时是由细菌感染引起,有时是病毒、衣原体或者过敏等引起都有可能。所以不同的原因用不同的药物,比如细菌性感染的患者用抗生素,病毒性患者用抗病毒的眼药,过敏性的用过敏性眼药。像泪囊炎患者有时还需要做手术治疗,把不通的泪道疏通,才能彻底解决流泪的问题。二、有时干眼症也会导致眼部流泪,这时可以补充人工泪液,再用一些修复眼表损伤的眼药。三、眼外伤或者眼睛里进了异物,需要把异物取出。如果有外伤,可以用修复眼表损伤的药物,比如生长因子类的眼药。四、接触了紫外线或者电焊光等辐射也可以导致角膜上皮脱落,也会流泪、充血。疼的时候可以用止疼的麻药,再用防感染的眼药,比如抗生素类眼药水,也要用修复角膜损伤的眼药水。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/04/27收听(61405)
"眼睛红、流眼泪往往不需要口服药物,发生这种症状首先要注意寻找引起这种症状的原因,最常见的原因是发生急性结膜炎。急性结膜炎平常也叫红眼病,红眼病可以是因为细菌感染造成的,如果是细菌感染造成的,局部需要点抗生素眼药水,晚上眼睛里可以涂抹抗生素眼药膏来控制这种感染。如果急性结膜炎是病毒感染造成的,需要用一些抗病毒的眼药水来治疗,通常是用眼药水来控制这些症状,而不是要口服药物来治疗。还有一些情况引起眼睛红、流眼泪,比如眼睛里边进了异物的时候,也会引起眼睛充血、流眼泪、有异物感。如果是因为进了异物,眼睛有这种磨的感觉,需要到医院里去做检查,把异物取出来,这样就能够缓解症状。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/17收听(75109)
"眼睛如果出现老流眼泪的症状,一般要考虑两种原因:一种原因是泪液分泌过多导致的;另一种原因是由于泪液流入鼻腔的鼻泪管通路阻塞,而导致泪液的潴留,出现这种情况,一定要及时的去医院眼科就诊,做检查明确病因,再确定相应的治疗方案。如果是泪液分泌过多引起的,一般要考虑是由于局部出现了炎症,导致炎性刺激,引起的反射性泪液分泌过多,这种情况需要进行积极的抗感染治疗,比如可以选择氯霉素滴眼液或者是红霉素眼药膏,针对细菌感染进行治疗。如果是鼻泪管堵塞引起的,需要查明病因,比如是炎症堵塞、肿物压迫或者是外伤因素导致的鼻泪管断裂,进行相应的治疗方案。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/24收听(57329)
眼睛流泪是眼科常见的症状,多种疾病都可导致眼睛流泪。如鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎、结膜炎、角膜炎、... 李晖│上海市第六人民医院 2021/08/19播放(81105)
眼睛流泪是眼科常见的症状,多种疾病都可导致眼睛流泪。如鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎、结膜炎、角膜炎、...
李晖│上海市第六人民医院
2021/08/19播放(81105)
"眼睛畏光、流泪首先要考虑的疾病就是角膜炎,角膜炎是眼上比较急、比较严重的疾病,所以要引起重视,角膜炎的表现通常为眼睛痛,而且疼痛比较严重,畏光、流泪也是比较主要的症状。如果有这三个症状,最好及时去眼科门诊就诊,排除是不是角膜炎。如果确实是角膜炎,要及时治疗,以免造成角膜不可逆的损伤。如果没有角膜炎,要考虑是结膜炎。结膜炎比较常见,症状比较轻微,一般没有疼痛,只有轻度的畏光、流泪症状,这时只需要滴消炎眼药水可以治愈,推荐托百士滴眼液或者氧氟沙星滴眼液进行滴眼治疗,一般一天5-6次,3-4天可以治愈。"
王秀亮│聊城市中医院
2019/04/15收听(76572)
"老年人出现眼睛流泪,也可能是随着年龄增长,眼睑松弛,导致泪小点不在正常位置,出现流泪,一般可以做手术治疗。也可能是泪小管或者泪囊堵塞导致的流泪,可以冲洗泪道。慢性泪囊炎可以考虑手术治疗。另外有结膜炎,或者病毒性的细菌性结膜炎,可以导致眼睛泪液分泌过多,也能刺激引起,可以滴抗生素类的眼药水,或者抗病毒的眼药水。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(26654)
主要是感染引起的流泪或者泪道阻塞引起的流泪,治疗应根据具体的原因进行,主要有以下几种:...
主要是感染引起的流泪或者泪道阻塞引起的流泪,治疗应根据具体的原因进行,主要有以下几种:
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/16播放(57018)
老年人眼睛流泪是一个很普遍的现象,很多老年人来到门诊经常会抱怨眼睛流泪。首先要明确一下眼睛流泪... 杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/08/12播放(86623)
老年人眼睛流泪是一个很普遍的现象,很多老年人来到门诊经常会抱怨眼睛流泪。首先要明确一下眼睛流泪...
杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/12播放(86623)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型,可分为有先兆偏头痛和无先兆偏头痛。治疗偏头痛应首选药物治疗... 王保国│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(90822)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型,可分为有先兆偏头痛和无先兆偏头痛。治疗偏头痛应首选药物治疗...
王保国│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/28播放(90822)
"偏头痛发作的时候,一般选用非特异性的止痛药,像非甾体类的消炎药和阿片类的药物,还有一种是特异性的药物,如麦角类的制剂和曲普坦类的药物。一般选择应该根据患者的头疼程度、伴随的症状和既往的用药情况综合的考虑。一般轻中度的头疼,可以单用非甾体类消炎药,像阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等等,有个别病人可以用阿片类制剂,如哌替啶,还可以选用麦角类的或者曲普坦类的药物。曲普坦类的药物是我们常用的,像有舒马曲普坦,还有佐米曲普坦等等。对于中重度的头疼,严重只有可以直接选用特异性的治疗药物,像曲普坦类的或者麦角类的药物。除了发作期的治疗,还包括预防性的治疗。预防性的治疗主要针对一些频繁发作,还有急性期治疗无效的患者。预防性的药物也有很多种,像我们常说的β受体阻滞剂,像普萘洛尔、美托洛尔,还有钙离子拮抗剂,像氟桂利嗪、维拉帕米,还有抗癫痫药,包括丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/02/06收听(90621)
发生偏头痛以后,假如你来就诊,我们就会根据偏头痛发作的程度进行针对性的用药,比如对于轻中度的偏头痛,我们会给予对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬这些非甾体类的消炎药,一般都会起到很好的效果。对于用药物以后偏头痛发作没有得到很好的控制的病人,我们就要给予一些特异性的止痛药,比如麦角胺类的和曲普坦类的药物。麦角胺类主要是麦角胺和二氢麦角胺,曲普坦类主要包括佐米曲普坦、利扎曲普坦、舒马曲普坦等,它们的止痛效果都是非常明显的。急性期治疗以后,对于反复发作的病人,一周发作一次以上,影响到工作、生活,或者一些特殊类型的偏头痛发作会带来严重后果的时候,我们要给予一些预防性的治疗,比如钙离子拮抗剂,尼莫地平和尼麦角林,这些药物都可以进行预防性的治疗。对于上述药物,建议大家先去就诊,然后在医生的指导下按照医嘱进行用药,自己不要随便用药,因为有些药物过量会带来很多副作用。
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(38985)
治疗偏头痛的药物较多,但具体用药因人而异,具体如下:1、由风寒引起的偏头痛,患者... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2018/09/18播放(86725)
治疗偏头痛的药物较多,但具体用药因人而异,具体如下:
1、由风寒引起的偏头痛,患者...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2018/09/18播放(86725)
偏头痛用药需根据发作程度来进行针对性用药。轻中度偏头痛患者,给予对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等... 孙林娟│中国中医科学院西苑医院 2017/07/20播放(80777)
偏头痛用药需根据发作程度来进行针对性用药。轻中度偏头痛患者,给予对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等...
2017/07/20播放(80777)
偏头痛治疗的目的是终止头痛发作,缓解伴发症状,预防其复发。头痛治疗,首先需避免理化因子刺激,其... 李翠华│临汾市中心医院 2018/07/19播放(53809)
偏头痛治疗的目的是终止头痛发作,缓解伴发症状,预防其复发。头痛治疗,首先需避免理化因子刺激,其...
李翠华│临汾市中心医院
2018/07/19播放(53809)
偏头痛的药物治疗分两大类,一类指患者头痛发作就痛不欲生的急性期药物治疗。第二类是预防性治疗,可... 许芳│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/16播放(53762)
偏头痛的药物治疗分两大类,一类指患者头痛发作就痛不欲生的急性期药物治疗。第二类是预防性治疗,可...
许芳│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/16播放(53762)
根据偏头痛患者的不同证型,具体用药分为以下几种:1、气血不足:可选用八珍汤或选用... 李宁│沈阳市中医院 2018/05/18播放(81031)
根据偏头痛患者的不同证型,具体用药分为以下几种:
1、气血不足:可选用八珍汤或选用...
李宁│沈阳市中医院
2018/05/18播放(81031)
"偏头痛发作的时候,一般的止疼剂都可以终止发作。如果一般的止疼药无效,就可以用5-羟色胺受体激动剂,比如舒马普坦,还可以用一些麦角生物碱,比如常用的麦角胺。如果以上两个药没有效果,可以用一些麻醉镇痛剂,如盐酸可待因,这些都可以。目前,还有新型的抗偏头痛的药,比如像替卡吉泮,还有奥塞吉泮,都是效果不错的。重要的是预防偏头痛发作,要消除诱因,比如像光亮、紧张、睡眠缺乏,防止噪声,还有注意强烈的气味,比如口服避孕药就不要吃了,还有像血管扩张剂、硝酸甘油也都可以诱发头痛。还有吃的东西,比如含酪氨的奶酪,就不要吃,还有是红酒、味精,注意戒烟酒,保持心情愉快,这些都是防止头痛诱发因素。也可以用一些药物,比如抗抑郁药,像阿米替林,还有像β-受体阻断剂,如普萘洛尔等等,也可以用一些抗惊厥的药,如丙戊酸,还有钙通道拮抗剂,如尼莫地平等等,这些都可以防止偏头痛发作。总之,偏头痛发作目前有药物治疗,但是也要注意消除诱因,防止它发作。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/08收听(72001)
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