上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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如果出现脑出血,通过康复锻炼,通常0.5年左右可以恢复,受损后0.5年左右才能形成新的神经环路,改善脑出血造成的脑组织破坏引起的功能障碍。0.5年以后,由于形成新的神经环路补充或恢复了功能障碍,后续则称为后遗症期。后遗症期的改善比较缓慢,因此脑出血好转主要在0.5年时间内,可以通过积极早期治疗,手术去除血肿或者通过保守治疗、止血等改善脑出血造成脑功能障碍。
除了进行对症支持、控制血压等措施进行治疗外,还可通过康复锻炼进行治疗。康复锻炼早期以被动运动为主,通过肢体、关节的活动,保持关节活动度并防止肌肉萎缩,给予营养物质及营养神经的药物改善神经功能。通过康复锻炼、机械运动和一些穿戴设备来进行治疗,改善脑功能障碍造成的症状缺失,经过0.5年左右的时间,80%-90%的功能障碍可以得到改善,部分比较严重的患者会留下后遗症。
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"脑出血多久康复,没人可以进行保证。脑出血以后病情的轻重差异是非常大的,有些严重的保不住命会危及到生命,还有一些会成为植物人,终生无法恢复,也有一些会留下严重的后遗症,比如肢体偏瘫、智力低下、反应迟钝等。当然,如果出血量不大,对于脑组织的损伤不重,经过治疗也是有完全康复的可能性的。脑出血以后的康复期是三个月,也就是在三个月以内有恢复的可能性。如果超过三个月时间,所剩余的症状就属于后遗症,以后一般很难再有明显的改善和恢复。因此在早期需要积极的治疗,如果出血量大,需要进行手术将血肿清除;如果出血量不大,可以通过药物治疗,用脱水、消肿、营养神经、改善脑循环的药物,这样对于恢复是有帮助的,后期稳定后还可以做高压氧和针灸治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/03/18收听(76404)
"脑出血的恢复期常常是这样,一般患者在7-14天逐渐的平稳,病情逐渐向好处发展,没有再进一步加重,病人逐渐走向一个相对平稳康复的时期。一般在一个月之内,康复是比较好的。在三个月之内,患者注意康复锻炼以后,恢复也比较好。如果一年之后,肢体的无力或者麻木等等,还没有完全恢复,或者言语障碍等等,我们就叫做脑出血后遗症期,基本上就很难恢复。"
彭华│上海长征医院
2018/05/17收听(98204)
"脑出血的患者多久能够康复,主要取决于出血量的大小以及出血的部位,出血量较小一般四周左右可以康复,若出血量较大,则时间相对较长,具体如下:1、出血量小:如果患者的出血量较小,同时出血部位位于非功能区,则患者能够较快的恢复,一般的康复时间为四周左右。2、出血量较大:如果患者的出血量较大,且位于重要的功能区,对神经系统功能的破坏较为严重,比如脑干出血,大面积的小脑出血、基底节出血等,则患者的恢复时间较长,有些患者甚至无法康复。脑出血是一种较为严重的脑血管病,会造成患者出现明显的神经功能缺损症状,比如意识障碍、癫痫发作、偏瘫、失语、感觉障碍等,需要及时的给予相应的治疗,治疗的手段包括手术治疗以及药物治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/09收听(98654)
脑出血发病时比较凶险,康复治疗很关键,把握好时机,可以起到更好的恢复效果,可分为两种情况: 杨成│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/16播放(94628)
脑出血发病时比较凶险,康复治疗很关键,把握好时机,可以起到更好的恢复效果,可分为两种情况:
杨成│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/16播放(94628)
"脑出血后往往会遗留有昏迷、偏瘫、失语等症状。脑出血康复治疗的时间要和患者脑出血后、康复前所处的病情状态有关系。如果康复治疗前患者症状轻微,那么恢复时间就快、康复治疗时间就短,可能只需要2-3个月就能基本恢复。如果患者症状严重,比如肢体的完全瘫痪、肌力为0级、肌张力低下,康复训练的时间就会需要很长时间,往往会需要半年到一年的恢复时间,并且还不一定能恢复。康复训练最佳的时机是在头三个月之内,越往后面效果会越差,一般康复治疗训练一年左右的时间,如症状不改善,那么继续康复的意义就不大,就很难恢复了。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/24收听(80738)
脑出血之后不太建议并喝酒,建议病人绝对忌酒,滴酒不沾。因为脑出血以后说明病人的血管壁有一定的缺陷,所以产生破裂出血。喝酒之后,特别是喝白酒之后血管会扩张,扩张之后会使薄弱的血管更加脆弱而产生新的脑出血。脑出血之后如果喝酒会引起血压的急剧升高,血压的急剧升高可以导致新的出血,也可以导致脑梗塞的发生。因此无论是新的出血也好,无论是脑梗塞也好都可以导致病人神经症状进一步加重,甚至导致病人死亡意识障碍和肢体偏瘫的发生。因此强烈建议病人无论是脑出血之前是否喝酒,一旦发生的脑出血千万不要再喝酒,一定要做到滴酒不沾。
邵自强│中日友好医院
2020/04/15收听(54652)
脑出血后的康复周期没有定论。如果病人功能障碍较轻,能够自理生活,可回到原来状态,康复周期即可结... 李琳│浙江医院 2020/12/28播放(96942)
脑出血后的康复周期没有定论。如果病人功能障碍较轻,能够自理生活,可回到原来状态,康复周期即可结...
李琳│浙江医院
2020/12/28播放(96942)
"轻微脑出血在临床上并不少见,常见的病因是长期高血压导致脑动脉微小动脉瘤形成,最终破裂引起的颅内出血,一般出血量在5-10ml之内。临床症状不重,一般有比较轻的头痛、恶心、言语缓慢、言语迟钝、偏侧肢体的轻瘫、肢体麻木、行走不稳等症状,一般1个月之内就可以完全康复。早期的治疗:1、需要严格的卧床休息,保持周围环境的安静。2、药物治疗,给予脱水药物,减轻颅内水肿,比如甘露醇、甘油果糖、速尿等。3、严格控制血压,可以给予氨氯地平、乌拉地尔、硝苯地平等药物,把血压控制在130\/80mmHg之内。一般在1周左右的时间需要复查颅脑CT,明确颅内出血以及水肿的情况,病情稳定后就可以下床适当的活动,一般住院2周左右就可以出院。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/27收听(89136)
"轻微脑出血的患者可以在发病后一个月之内血液完全吸收,临床治愈,得以康复。患者发生脑出血后,一定要及时住入神经科,找专科医师详细诊治。有手术适应症时,可以手术治疗。无手术适应症时,以保守治疗为主,应用降颅压的药物,同时要进行脑保护治疗,并控制基础疾病,比如患者有高血压时要积极的调控,使血压稳定,不可以忽高忽低。一般应用长效药物,常用的有苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦片,病情稳定后可以尽早进行针灸、康复和理疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(62498)
对于脑出血的患者,康复期需要针灸多长时间,要看患者的具体情况而定。对于脑出血的患者而言,常常合并有出现颅神经功能障碍,导致患者出现的症状或体征。比如患者在康复期可能会出现面神经麻痹,表现为口角向一侧偏移,口齿不清,言语不利,进行针灸治疗,需要的时间为2-3周。如果患者出现肢体运动功能障碍,表现为出现一侧肢体偏瘫,肢体肌肉萎缩,肢体感觉异常,出现麻木、疼痛、针刺感等,建议针灸的时间为4周左右。如果患者在康复期处于明显的意识障碍状态,想起到促醒的目的,也可以通过针灸的方式来加以治疗。
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/03/29收听(92144)
"车祸脑出血康复的时间,一定要根据具体情况进行具体分析,每个人的病情都是不一样的。首先,最轻的一种患者,脑出血并没有明显影响到肢体活动或者言语功能障碍,只有头痛或者头晕的表现。这样的患者只要恢复顺利,没有做手术,而且没有并发症,比如脑积水、硬膜下积液、肺部感染等情况,基本2-3周就可以恢复。但是,对于中等的脑出血患者,甚至需要进行外科手术治疗的患者,基本要持续1个月以上才能恢复。重型的脑出血患者,有肢体麻木、无力,言语功能障碍等偏瘫的表现,有的人会出现脑积水、硬膜下积液等并发症,这样的患者恢复的时间就会非常长,有的甚至到3个月,半年都有可能。因此,要根据具体的情况进行具体的判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/12收听(21248)
"脑出血的康复治疗主要包括药物治疗、物理康复治疗、高压氧康复和针灸康复治疗。脑出血是指非外伤性原发性脑实质内出血,中老年患者常见的病因是高血压病,如果是年轻的患者,基本上是脑血管畸形导致的。最常见的出血部位是大脑基底节区,这个部位出血就有可能会导致患者对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍。如果能够顺利地度过危险期,患者的脑水肿开始消退,这个时候就要开始积极的康复治疗。康复治疗的黄金时间是出血以后3个月,在这个时间内应该尽快同时进行高压氧治疗、针灸康复治疗和物理康复治疗。3个月以后患者可以出院,自己在家进行自我康复治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(11552)
脑出血康复的方法是根据脑出血的出血量,出血部位,决定是保守治疗还是手术治疗,不同脑出血后产生的... 鲁娟│四川宝石花医院 2019/11/22播放(91726)
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鲁娟│四川宝石花医院
2019/11/22播放(91726)
脑出血的康复非常重要。脑出血最常见的病因是高血压,在康复期也要注意的血压的控制,要保持健康的生... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(83596)
脑出血的康复非常重要。脑出血最常见的病因是高血压,在康复期也要注意的血压的控制,要保持健康的生...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(83596)
脑出血术后的病人,康复治疗的标准是患者首先要生命体征平稳,神经症状没有进一步加重,就开始康复治... 鲁娟│四川宝石花医院 2019/11/22播放(75278)
脑出血术后的病人,康复治疗的标准是患者首先要生命体征平稳,神经症状没有进一步加重,就开始康复治...
2019/11/22播放(75278)
脑出血康复治疗时间是由脑出血的出血量和出血部位,及采取何种治疗方式所决定。一般情况下,脑出血出... 鲁娟│四川宝石花医院 2019/11/22播放(84464)
脑出血康复治疗时间是由脑出血的出血量和出血部位,及采取何种治疗方式所决定。一般情况下,脑出血出...
2019/11/22播放(84464)
"脑出血是指非外伤性、自发性脑实质内出血,病因主要是高血压病。总体而言是一种非常严重的出血性脑血管意外,死亡率相对比较高,即使能够存活,也会有严重的肢体残疾或者语言功能障碍。如果脑出血的患者出现肢体残疾,康复治疗办法主要是高压氧康复、针灸康复和物理康复治疗,物理康复主要包括被动运动和主动运动。如果出现了语言功能障碍,最好要在当地的三级甲等公立医院康复理疗科进行恰当的语言康复治疗,现在临床上都有专门的语言康复师,可以帮助患者恢复这方面的功能。如果患者同时有癫痫病发作或者精神症状,还需要长期口服丙戊酸钠或者奥氮平。"
2018/09/24收听(34096)
脑出血患者康复所需要的时间和患者出血的严重程度、患者是否已经发生脑疝以及患者手术之后是否处于昏迷状态等因素有关,一般脑出血后,患者在病情稳定以后,应该尽早进行康复治疗,这是因为脑部损伤之后,神经功能恢复的最佳时期是在损伤之后3个月之内。在3-6个月的时候,患者的恢复可能性就逐步降低,而在半年以后再进行康复,患者的效果往往不十分理想,所以患者康复的时间需要根据病情严重程度来定。一般脑出血之后1-2个月的康复是最为关键的,所以临床上在患者脑出血之后,病情趋于稳定后,应该尽早开始康复治疗,以获得最佳的康复机会。
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(35110)
脑出血是神经科的急重症,预后与出血位置、面积、出血量大小、年龄,或否有严重的并发症等因素相关。... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/20播放(88890)
脑出血是神经科的急重症,预后与出血位置、面积、出血量大小、年龄,或否有严重的并发症等因素相关。...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/20播放(88890)
脑出血的训练康复首先要把握基础,其次要根据其引起的症状,进行相应的康复治疗,具体如下:...
脑出血的训练康复首先要把握基础,其次要根据其引起的症状,进行相应的康复治疗,具体如下:
2021/07/16播放(50018)
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