北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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串气一样的疼一般是肠道里气体比较多,随着肠道蠕动,该疼痛可以从一个部位跑到另一个部位,即串疼。这种情况要用调理气机的药物治疗,首先可以用益生菌调节肠道菌群,减少产气的产生。然后用吗丁啉、马来酸曲美布汀,或者枸橼酸莫沙必利等调节胃肠动力的药物,达到理气通降缓解串疼。
如果串气一样的疼痛持续不缓解,肚子上还出现大鼓包、蠕动波,要怀疑是否存在不完全性肠梗阻,或者完全性肠梗阻。这时不能一味的用药调理,及时进行腹部立位平片检查。如果怀疑有梗阻要先通便,从肛门进行灌肠治疗,通便以后梗阻解除,才能够应用调节动力的药,否则病情可能会适得其反,会更加严重。
所以肚子串气的疼痛,如果是一过性的很快就自行缓解,则不必理会。如果持续不解,不要擅自用药,及时去医院就诊比较稳妥。
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肚子串气疼治疗方法如下:1、肠道痉挛:在出现肚子串气时,常发生在运动前,尤其是冬... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(68395)
肚子串气疼治疗方法如下:
1、肠道痉挛:在出现肚子串气时,常发生在运动前,尤其是冬...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(68395)
小肠串气又称腹壁疝,疝是一种常见腹部外科疾病,由于先天或后天性因素导致腹壁出现缺损,在缺损的基... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(83663)
小肠串气又称腹壁疝,疝是一种常见腹部外科疾病,由于先天或后天性因素导致腹壁出现缺损,在缺损的基...
2021/04/25播放(83663)
"小肠串气又称作腹壁疝,是常见的腹部外科疾病。它是由于先天或后天性因素导致腹壁的缺损,在缺损的基础之上腹腔内脏器,如网膜、肠管等,通过缺损处流到腹腔之外。由于凸出的腹腔内胀气有时是小肠,在凸出缺损的时候会发出咕噜的声音,百姓们也称之为小肠串气。对于疝的治疗,一般都需要进行破损处的缝合或修补手术。随着医学器材的逐渐进步,对于腹壁疝大多采用人工材料或者是生物材料进行缺损处的修补术,称之为疝的无张力修补手术。有时进行开放手术,有时可以经过内镜微创操作来完成疝的修补,具体的手术方式要根据患者的情况来具体决定。"
2020/06/27收听(68020)
"小肠串气是一种通俗的说法,在临床上称为腹外疝,在临床上腹外疝的临床表现是腹壁上无痛性的肿块,可以回纳腹腔。因为腹外疝是各种原因引起腹内压增高,同时腹壁存在薄弱或缺损,导致腹腔内的组织尤其是肠管,是网膜通过腹壁薄弱,或缺损移位到腹腔外的一组临床疾病。在临床上腹外疝最多见的是腹股沟斜疝,所以腹外疝临床表现是无痛性的肿块,可以回纳腹腔,或者说可复性的,但是需要警惕的是,如果出现腹外疝嵌顿时通常肿块无法回纳,也就是在平卧或休息时腹内压减轻时肿块无法消失,同时会伴有剧烈的疼痛。对于腹外伤伴有嵌顿时需要急诊手术治疗,解除嵌顿,以免长时间的缺血容易导致肠管坏死,甚至引发中毒性休克。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/12/10收听(68738)
"肚子很疼可以热敷,服用止痛药物,部分人需要进行超声检查以诊断疾病。肚子疼痛与很多因素有关,不同的原因在处理方法上是不同的。部分人肚子很疼是由于肠胃平滑肌痉挛而引起的,可以使用热毛巾对局部进行热敷,促进局部血液循环,消除平滑肌痉挛收缩,以达到减轻疼痛的作用。对于疼痛持续时间比较长的人,可以使用解痉止痛之类的药物进行治疗,比如山莨菪碱片能够抑制乙酰胆碱的释放,解除平滑肌痉挛从而达到抑制疼痛的作用。一部分人出现疼痛是由于肠梗阻、阑尾炎,以及肝、胆、胰等方面疾病导致的,需要及时进行立位腹部平片检查、腹部超声检查等进行确诊,根据不同病情选择合适的方法治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(92173)
"肚子受凉引起的疼痛多为肠痉挛或者肠缺血引起。对于一些年轻人是肠痉挛,可以喝热水或者用热水袋进行腹部的保暖,或者揉足三里也是可以的。如果效果不太好,可以口服颠茄片、奥美拉唑、山崀菪碱片等这一类的药物。对于一些老年人,腹部受凉而且合并有大量的腹泻或者腹泻里面带有鲜血,需要考虑缺血性肠病。由于老年人的肠道血管存在硬化、堵塞,再加上寒冷的刺激,血管痉挛以后,就会导致肠缺血,叫缺血性肠病,需要注意。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/19收听(67231)
肚子拧着痛很有可能是因为受凉了,考虑可能是因为肠痉挛所引起的。建议使用局部热敷来减轻疼痛,如果疼痛严重,山莨菪碱也可以用来缓解痉挛和疼痛。也可能是因为胃肠炎,建议服用达喜、奥美拉唑等黏膜保护剂缓解。平时饮食应该清淡,少吃生冷刺激的食物,在考虑可能由消化不良或炎症感染引起的建议时,最好检查大便常规以确定原因。如果伴有消化不良的症状,可以服用消化药物,患者通常不注意饮食,会导致胃肠消化不好,引起功能紊乱会出现疼痛,或者不注意保暖和感冒,胃肠刺激异常疼痛。建议在医院进行检查以确定具体问题,根据医生的建议服用药物进行止痛治疗,进行复查,通常采取预防措施,养成良好的生活和饮食习惯,并定期进行体检。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(36295)
病人肚子辣的痛,这种痛一般表现为上腹痛,跟辣椒刺激胃的蠕动紊乱或者刺激胃酸分泌多,胃酸会对胃黏膜造成损害。如果病人既往有胃炎、胃糜烂、消化性溃疡等基础病时,在吃辣椒后这种症状会加重,疼痛的处理需要看是绞痛、酸痛或胀痛。如果病人表现吃完辣椒后有绞痛,很可能是辣椒刺激胃的蠕动紊乱和痉挛所致,可以用654-2解痉治疗。如果病人吃完辣椒后有胃的酸痛、胀痛,很可能是胃酸多引起的,可以喝蜂蜜水养胃,效果不佳时可以直接服用奥美拉唑加康复新液等药物治疗,一般用药2-3天即可好转,病情比较严重时需要进一步做胃镜,排除病情是否出现严重或加重的情况。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/21收听(87401)
"肚子右下方疼痛,应该进行腹部超声、血常规化验、尿常规化验检查,不除外是急性阑尾炎所导致的,病人也会伴有腹胀或者出现腹泻,严重的情况下还会表现为发热,超声检查可以发现阑尾明显肿胀,甚至在阑尾周围也会有液体密度改变,化验提示血象增高。如果腹膜后输尿管受累,病人也会有尿路刺激症状,表现为尿白细胞和红细胞阳性的表现。阑尾炎也是常见的一种急腹症,是由于阑尾解剖特点所决定的,因为阑尾是个盲端,粪石梗阻很容易继发感染。最有效的治疗手段就是选择手术将阑尾切除,在手术以后需要进行静脉抗感染治疗,定期换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(17274)
突然出现肚子中间绞痛,是消化科门诊常见的症状之一。腹部中央包含的脏器有空肠、回肠、胃的一部分,脏器的痉挛、功能紊乱以及炎症都可以导致小腹中间绞痛,绞痛是空腔脏器特有的表现。常见疾病包括小肠炎症、小肠痉挛、胃炎、胃肠功能紊乱,都可以出现肚子中间绞痛,往往为阵发性发作,部分患者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。针对这种情况首先去医院完善相应检查,明确导致绞痛的原因,同时可以给予对症处理,可以局部保温,然后使用胃肠动力调整药物。通过对因以及对症治疗,腹部中间出现绞痛可望得到正确的诊治。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(97904)
"肚子上面、胸下面称之为中上腹,中上腹的疼痛主要考虑胃部的疾病和胰腺的疾病。胃部的疾病有很多种都可以表现为上腹的疼痛,如急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等。除了胃癌需要做手术以外,其他的炎症性的疾病首先要检测有无幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌的感染建议先杀菌,杀完菌以后腹痛的症状会有所好转。如果没有彻底好转,可以再继续口服一段时间的抑酸药和胃黏膜保护剂。对于胰腺的疼痛又分为急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺的肿瘤。每一种疾病的治疗方案也不一样,首先先要明确诊断,先到医院检查血尿淀粉酶、血清中的肿瘤标记物CA199,以及腹部的B超或者CT的检查来明确病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/17收听(75910)
"对于腹部的胀痛来说,先是要看部位在哪里,不同部位的疼痛提示不同脏器的疾病,具体如下:第一、对于中上腹的胀痛,需要考虑胃部的疾病和胰腺的疾病,如急性的胃炎或者急性的胰腺炎;第二、对于右上腹的胀痛,需要考虑胆系的疾病,如急慢性的胆囊炎或者胆结石梗阻;第三、左上腹的胀痛,需要考虑胰腺尾部以及脾脏的病变,如脾梗死;第四、脐周的胀痛,需要考虑小肠的疾病,如肠梗阻;第五、对于下腹部的胀痛来说,一方面是妇科的疾病,如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转或者异位妊娠的破裂;另一方面对于右下腹的胀痛,需要考虑急性的阑尾炎。因此不同部位的胀痛,它的病因是不一样的,治疗方法也不一样,需要到医院就诊,完善相关的检查来明确病因。"
2020/04/19收听(92257)
"肚子左侧出现疼痛是一种常见现象,由于该部位分布着很多重要器官,比如胃、胰腺、脾脏等,所以导致其产生疼痛的原因也是比较多的。临床中最常见的比如胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡、胰腺炎、肾结石等,都会导致疼痛现象的出现,患者此时应去就近的三甲医院做详细的检查,诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。如果是胃肠道疾病引起的疼痛,临床一般会建议给奥美拉唑、肠炎宁等药物进行缓解治疗;如果是因为炎症引起的疼痛,患者可以服用消炎、抗感染的药物进行治疗;如果是结石引起的疼痛,可以借助手术将体内的结石取出,疼痛也可以得到适当的缓解;此外如果患者是女性,还有可能是某些妇科疾病导致的,如附件炎、盆腔炎等,也可以服用一些抗生素类的药物进行治疗;对于疼痛现象较为严重的患者,可以服用一些止痛的药物,如布洛芬等进行缓解。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(47502)
肚子左上方疼建议做个胃镜检查,左上方疼痛往往是胃部的位置,先做胃镜明确诊断,如果是胃炎、消化性溃疡引起的,需要进一步检查碳14呼气试验,排除有没有幽门螺杆菌感染。如果有要积极抗幽门螺杆菌治疗,如果没有则以抑酸、保护胃黏膜等治疗为主。当然饮食方面需要注意禁食酸辣食物,按时进餐,多吃些容易消化的食物等等。如果疼痛过于剧烈,且明确病因后,可以遵医嘱使用复方颠茄片、布洛芬片等,以减轻疼痛感。
吴大海│南宁市第一人民医院
2020/05/06收听(18174)
"受凉了引起的腹痛,可以使用热水袋外敷,还可以让患者自行按摩患处,都可减轻腹部疼痛感。受凉引起的肚子疼是因为外界空气的寒冷刺激,促使腹部平滑肌收缩异常而产生疼痛感,使用热水袋外敷,及时脱离特定的温度环境可缓解。如果热敷之后腹痛没有缓解,并且疼痛持续时间较长,需要检查腹部的彩超,以便排除阑尾炎、肝脏、胆囊和腹腔其他脏器是否出现病变。如果经常受凉导致腹部的疼痛,消化系统也没有感染性的问题,可能主要是脾胃虚寒,可缓慢按摩患处,缓解因平滑肌的痉挛导致的疼痛,还可以喝生姜水来缓解症状。"
2020/11/29收听(78459)
"一般肚子和胃出现疼痛,多数是急性肠胃痉挛的特点,多与受凉、感冒或者吃不洁的食物,辛辣、刺激的食物有关。出现这种情况,需要注意以下几点:1、多注意休息,注意局部热敷。2、给予药物性的对症治疗。临床上常用的有双歧杆菌胶囊,每次2粒,每天2次;枸橼酸莫沙必利胶囊,每次2粒,每天3次;雷贝拉唑胶囊,每次2粒,每天1次,对症治疗。如果疼痛伴有恶心、呕吐,需要给予盐酸消旋山莨菪碱注射液,每次10mg,每天1-2次。如果伴有腹痛,甚至出现腹泻的情况,需要给予诺氟沙星胶囊对症治疗。反复出现肚子疼不见缓解,需要完善上腹部彩超,必要时候完善血常规、血淀粉酶,甚至胃镜的检查,进一步协助诊治,针对诊断结果对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/19收听(14584)
"肚子胀痛,如果近期饮食不当(饮食不干净、饮食过多),考虑可能与消化不良有关。建议近期注意少量清淡饮食,避免进食辛辣油腻等刺激性食物,避免进食生、冷、坚硬食物,避免暴饮暴食,注意休息,多喝热水,注意保温。如果腹胀严重的话,可以按摩一下腹部,排便有助于改善腹胀的情况,还可以口服莫沙必利、多潘立酮等药物促进胃肠蠕动,或者是阿嗪米特等助消化药物。长期有胀痛的情况,建议及时到医院就诊进一步明确病因,排除一下胃肠道的器质性疾病。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(57770)
"肚子总是表现为疼痛,应该及时进行胃镜以及肠镜的检查。因为在临床工作当中,有很多病人是由于肠道息肉所导致的,主要发生于大肠,病人平时会有反复出现的腹痛或者隐痛,也会伴有腹胀,甚至还会有排便隐血试验阳性,或者排便带血的表现。息肉这种疾病的发生考虑和肠道炎症、反复刺激相关,确诊之后应该及时的进行治疗。对于单发的息肉,可以通过在结肠镜下进行套扎的办法,能够将息肉去除。多发的结肠息肉有一定的家族遗传倾向,最有效的治疗手段就是选择开放性的手术,将肠管进行部分切除,将远端和近端的肠管吻合之后进行关腹缝合,术后需要抗感染治疗。"
2019/06/15收听(27882)
"引起拉稀但肚子不疼的原因有很多,有些人肚子受凉或喝了过多冷饮会有拉稀的症状,吃了变质、不干净的食物造成肠道内细菌感染,容易引起大便次数增多。当进食过量高蛋白、高脂肪等难以消化的食物时,胃肠消化功能减弱导致消化不良常会引起拉稀。可适当服用肠炎宁和整肠生来调节肠道菌群失衡现象,减少拉稀次数,如果拉稀时间过长会引起肠道的慢性炎症,应及时去医院查明病因对症治疗。平时要注意饮食卫生,吃饭要规律,以清淡、易消化为主,不吃生冷、辛辣刺激性的食物,多喝水,注意腹部保暖。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/07收听(57810)
"肚子一疼就拉肚子,需要先了解是否有其它伴随症状,如果伴有发烧、恶心、呕吐,很可能是急性胃肠炎或病毒性腹泻。多见于进食不干净的东西后细菌、病毒引起胃肠道黏膜损伤,通过化验大便、血液常规来明确,确诊为急性胃肠炎后,年龄超过18岁的人可以用诺氟沙星胶囊或乳酸左氧氟沙星分散片,未成年人可以用头孢三代一类的抗生素。病毒性腹泻确诊后可以用霍香正气水,或抗病毒口服液治疗。如果病人没有发烧等其它伴随症状,考虑是功能性结肠病或消化不良性腹泻,这两种病跟肠道蠕动紊乱、肠道菌群失调、消化酶相对不足、饮食不注意有关,需要做肠镜排除肠道器质性疾病。确诊为功能性结肠病后,可以用得舒特或马来酸曲美布丁加整肠生加多酶片调理,平时少吃油腻、油炸、辛辣食物,戒酒,注意腹部保暖。"
2020/01/23收听(34678)
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