北京大学人民医院
消化内科
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大部分胃食管反流的病人，经过生活方式改善和正规药物治疗之后，症状可以明显改善。反流性食管炎可以治愈，胃食管反流复发的几率很小。但是如果不注意改善生活方式，胃食管反流可以反复发作。胃食管反流的治疗原则如下：
1、改善生活方式，避免甜食、饮酒，不要吃得太饱，避免弯腰，避免吃完饭后马上平卧；
2、建议病人规律的服用抑制胃酸的药物，比如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑等；
3、可以加用保护食管黏膜的药物，比如铝碳酸镁等。
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一般情况下，胃食管反流疾病能够治好。胃食管反流主要有以下几种治疗方式：1、按照疗... 王化虹│北京大学第一医院 2023/01/12播放(85326)
一般情况下，胃食管反流疾病能够治好。胃食管反流主要有以下几种治疗方式：
1、按照疗...
王化虹│北京大学第一医院
2023/01/12播放(85326)
胃食管反流病是非常常见的一个疾病，它主要的表现是反酸和烧心，也就是胃酸从胃经过食管向口腔反流的过程。能不能治好，需要分析病人是为什么会产生胃食管反流。如果是由于膈肌比较松弛，或者是存在原发性的硬化症，影响了食管和胃的运动，以及有常年的糖尿病引起的胃轻瘫。胃排空非常差，存在器质性疾病，胃食管反流的症状应该就很难治愈，只能通过长期的吃药，包括抑制胃酸的治疗，来缓解患者的症状，或者是治愈食管的炎症。再有一类病人是胃和食管运动的问题，而不存在器质性问题，这种功能障碍有时候是受精神、情绪、生活环境的影响，有时候是受身体状态、体重的影响。可能经过一段时间的药物治疗以及自身调节，反流症状就会消失，甚至得到长期的缓解。所以胃食管反流病是不是可以治愈，还是要具体情况具体分析的。
王驰│北京大学第一医院
2018/05/03收听(80692)
胃食管反流病是可以治好的，胃食管反流病的主要临床表现就是烧心、反酸、胸骨后疼痛，或者咽部不适，有的病人会有吞咽的梗阻感、障碍感。在通过胃镜诊断以后，如果食管有反流性食管炎的表现，食管、胃里头没有息肉、腺瘤，包括肿瘤这一类的病，通过药物治疗，胃食管反流病的症状和镜下食管胃黏膜的炎症改变是可以治好的。要坚持吃药，可以用PPI制剂、抗反流药和黏膜保护剂，吃4-8周以后根据症状再来调整服药。所以，胃食管反流病通过药物是可以治好的。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/05/27收听(49567)
胃食管反流去除诱因、规律治疗、调节饮食、情绪和生活习惯后，即可以治愈。胃食管反流... 郭洪波│山西医科大学第一医院 2021/01/13播放(88913)
胃食管反流去除诱因、规律治疗、调节饮食、情绪和生活习惯后，即可以治愈。
胃食管反流...
郭洪波│山西医科大学第一医院
2021/01/13播放(88913)
"胃食管反流病是能够达到治愈的，一般疗程大概需要2-3周，有的可能需要更长时间。需要明确一下胃食管反流病的病因，根据病因对症治疗。多数的胃食管反流病的病因有三种：第一、食管清除功能下降，比如经常吃油炸、油腻的食物，或者喝浓咖啡，或者喝酒的情况，容易导致食管反流刺激，导致食管清除功能下降。第二、贲门口括约肌的松弛。一般来讲是导致的胃食管反流病最根本的原因。第三、胃酸的大量分泌。如果生活条件比较艰苦或者是生活压力比较大，容易导致反酸刺激，引起胃酸的增加，容易加重胃食管反流病。治疗需要给予抑酸的药物、改善肠胃动力的药物以及调节食物神经功能的药物，这三方面对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(18831)
"对于胃食管反流病患者来说，通过生活方式的调整、药物治疗、手术治疗以及内镜下治疗等方式，可以控制绝大部分患者的病情进展，但是由于胃食管反流病的病变类型不一致，所以发展和转归是不一样的，对于其中部分患者确实存在病情进展和病变进一步加重的可能，所以需要定期的随访和观察，而且对于其中很多患者来说，随意停药或者是停止维持治疗是可以复发的。\r"
张厂│北京中医药大学东方医院
2017/06/30收听(31568)
"胃食管反流病在城市人群中发病率很高，可能跟生活节奏快、工作压力大、生活压力大有一定的关系，当然紧张、焦虑这些也有很大的相关性。饮食方面，有些人进食的过酸、过甜，胃肠动力功能不好，都可能导致胃食管反流病的发生。胃食管反流病可以通过治疗明显缓解症状，但是在条件成熟的时候可以再发，也就是症状可以反复发生。胃食管反流病根据症状和内镜下的表现，可以分为单纯性，也叫非糜烂性胃食管反流病，还有反流性食管炎、巴雷特食管。巴雷特食管属于食道下端的柱状上皮被覆，如果还有杯状细胞的肠上皮覆盖，叫狭义的巴雷特食管，要定期随访，防止癌变。胃食管反流病在临床上分为碱反流和酸反流，酸反流主要是因为胃酸的反流进入食道，而碱反流往往伴有胆汁反流到胃再进入到食道，所以这个要鉴别，内镜下胃镜检查可以判定，当然还可以选择24小时食道pH值测定，这样能够更准确的对症下药。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/11收听(86820)
"食管反流病是消化科门诊的常见的多发病，其发病机制主要是由于包括胃酸、食物在内的胃内容物，经贲门倒流到食道，从而在临床上导致患者出现反酸、烧心等反流症状，部分患者还可出现胸骨后不适、隐痛以及吞咽不适，甚至吞咽疼痛、吞咽困难等症状。胃食管反流病的发生与患者的生活方式、饮食结构具有一定的关系，如经常吃油腻、不易消化的食物，暴饮暴食或进食过饱，以及体重超重的人群容易发生胃食管反流病，胃食管反流病患者首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物治疗，同时可酌情服用吗丁啉、莫沙必利等促动力药物对症治疗，由于发病与生活习惯、饮食结构密切相关，因此胃食管反流病患者症状容易反复发作，部分患者需要口服上述药物维持治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(86469)
"胃食管反流病经生活方式的调整和药物治疗，多数患者能达到临床治愈。胃食管反流病是一种胃内容物反流进入食管，而引起症状和并发症的疾病。常见的典型症状包括烧心和反流，也可引起耳、鼻、喉等相关的症状，称为食管外症状。该病的治疗主要针对其发病机制，包括减少胃酸分泌的质子泵抑制剂、促胃肠动力药物及抗反流药物等等，分为改变生活方式、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗四个方面。在改变生活方式方面，患者要避免诱发因素，如咖啡、酒精、碳酸饮料、巧克力、高脂食物，睡眠时要抬高床头，避免餐后2-3个小时内睡卧。抑制胃酸药物首选的是质子泵抑制剂，在食管炎的愈合速度和反流症状缓解等方面，质子泵抑制剂均有显著的效果。抗反流药可用巴氯芬，促胃动力药可用多潘立酮、莫沙必利，黏膜保护剂常用铝碳酸镁、硫糖铝。如果药物治疗效果差，考虑内镜下治疗或者手术治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(20167)
胃食管反流可以治愈。患者首先在医生的指导下合理饮食，日常减少生冷饮食，避免进食辛辣刺激、油腻过... 陈敏瑜│江门市五邑中医院 2018/08/24播放(62252)
胃食管反流可以治愈。患者首先在医生的指导下合理饮食，日常减少生冷饮食，避免进食辛辣刺激、油腻过...
陈敏瑜│江门市五邑中医院
2018/08/24播放(62252)
治疗胃食管反流的药物，现在经典的主流治疗就是质子泵抑制剂，主要是可以抑制胃酸的分泌。因为胃食管反流病主要的表现是反酸和烧心，胃酸反流到食管可以引起患者非常不舒服的症状。长期反流胃酸刺激食管的黏膜，可引起食管炎，甚至食管的狭窄。抑制了胃酸，即使还存在反流，但是不会引起症状以及食管炎的后果，所以可以达到缓解症状和治疗食管炎的目的。抑制胃酸的药物有很多，现在用的最多的就是质子泵抑制剂，因为质子泵抑制剂可以非常强、快速、持久地来抑制胃酸，所以可以达到治疗食管炎和抑制症状的目的。除了质子泵抑制剂之外，还有H2受体拮抗剂也可以抑制胃酸，但是抑制胃酸的作用会相对弱一些，持续时间会短，而且长期应用会存在耐药的问题，所以在临床应用上就用的相对少一些。除了抑制胃酸的药物之外，还有中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁这一类的药物，可以中和胃酸，所以可以缓解患者的症状，也可以辅助性治疗食管的炎症。最后就是促进胃运动的药物，但是这一类的药物主要还是辅助治疗，不能光通过促进胃运动来治疗胃食管反流病。
2018/05/03收听(51261)
"胃食管反流病，一般都可以治愈，胃食管反流病的治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防止并发症，由于其损伤的食管愈合时间比较缓慢，所以需要治疗时间相对比一般的胃病要长。常见的治疗是要改变生活方式和饮食习惯，晚上睡觉要将床头抬高15-20cm，避免夜间反流的现象。进食之后，不宜立即卧床，同时要降低腹压增高的一些因素，比如肥胖、便秘、紧束腰带等等。要禁止吃高脂肪的食物以及巧克力、咖啡、浓茶，要戒烟、戒酒，减少反流的因素。此外，药物方面可以口服抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、法莫替丁等。可以口服除胃肠动力的药物，比如多潘立酮、莫沙必利，可以改善反流的症状。同时还可以口服保护食管和胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁片或者硫糖铝。除了用药治疗，同时要注意维持治疗，病情缓解之后为了防止慢性复发，要间断地给予上述药物控制症状。如果药物治疗效果不好，也可以采取抗反流的手术治疗，可以考虑做胃底折叠术。胃食管反流会容易形成食管狭窄、巴雷特食管等并发症。如果出现了这些并发症，需要采取相应的治疗方式。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/23收听(67258)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具体包括：1、体形肥胖，体型肥胖的人比较容易发生... 牟方宏│航天中心医院 2017/12/08播放(66635)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具体包括：
1、体形肥胖，体型肥胖的人比较容易发生...
牟方宏│航天中心医院
2017/12/08播放(66635)
胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病，其发病机制主要包括胃酸、食物在内的胃内容物，经过贲门反流至食道造成食管黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡形成。患者临床常出现反酸、烧心等典型的反流症状，合并食管炎。炎症累及食管全周或接近食管全周时，患者还可出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。胃食管反流病的发生与不良的生活习惯、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高，生活方式日益西化，同时超重人群的不断增长，我国胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。为避免胃食管反流的发生应注意尽量多吃蔬菜、水果，少吃油腻的食物，避免进食过饱并适当运动，避免超重。
2020/04/23收听(32079)
"胃食管反流病，是以食道下端括约肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三个原因：第一、抗反流屏障结构的改变。比如各种原因引起的腹腔压力增加，导致了食道括约肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、贲门失弛缓症术后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素，改变食道下端括约肌的屏障作用，功能障碍，激素类的药物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括约肌的功能障碍，或者是一过性时间延长，也可以引起胃食管反流病。第三、长期吸烟、喝酒等刺激性食物可以损害食道黏膜屏障作用，引起胃食管反流病。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(54912)
"胃食管反流病是现在越来越受到重视的一个疾病。最早在咱们国家，发病率低，主要是西方国家。据统计，北京地区的发病率大约在11%，而我国全国的发病率在于在5.77%左右。它是怎么发生的呢？还是由于社会的进步，人口老龄化，不规律的生活习惯。比方说饱餐、饮酒、喝浓茶、喝咖啡、生活压力大、肥胖、熬夜等。它主要体现在几个人群，中老年、有不良嗜好的、精神压力大的。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(64083)
随生活方式和饮食习惯的不断变化，胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部，反... 王国慧│中南大学湘雅三医院 2021/08/25播放(55956)
随生活方式和饮食习惯的不断变化，胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部，反...
王国慧│中南大学湘雅三医院
2021/08/25播放(55956)
正常从食管和胃接口的地方有一个阀门，叫做贲门，贲门起到阀门的作用，食物经过口腔，然后食管，进到胃里面，蠕动像接力棒一样，上面的肌肉收缩，下面的肌肉放松，一点一点把食物团经过咀嚼，把它推到胃里面，这是一个连续的过程。但是正常人因为有阀门，食物下去了一般上不来，因为食管和胃之间有一个阀门叫做贲门，如果贲门松驰了，有一部分胃里面的食物会在进食以后又会返到食管里面，就叫做胃食管反流。
孟化│中日友好医院
2017/07/10收听(82894)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(87827)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉...
2016/06/30播放(87827)
"胃食管反流是很常见的症状，它的定义就是胃内容物从胃反流到食管甚至口腔，从而引起了不舒服的症状。典型的症状是反酸和烧心，因为胃里面是酸的，酸碱度大概是和盐酸那么酸。而食管是一个中性的环境，所以当这种像盐酸一样的胃酸向食管反流的时候，就会产生反酸和胸骨后的烧灼感，叫做胃食管反流。"
2018/05/03收听(51898)
北大人民医院 张媛媛
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北京中医医院 李博
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北京东直门医院 聂里红
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