首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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尿里含有白细胞(+)，常见的原因是泌尿系感染。临床上如果患者主述为尿频、尿急，同时小便时候疼痛。通常给患者进行临床上常用的检查方法，也是较简便的方法，即尿常规检查。通过尿常规检查，可明确尿常规中是否含有红细胞、白细胞，以及亚硝酸盐的情况、尿里蛋白的数量、细菌数量情况，通过上述可以初步判断疾病。
如果患者通过尿常规的检查发现尿里白细胞(+)，首先说明患者存在泌尿系的感染，其次患者白细胞仅为一个加号，说明患者泌尿系感染不太严重。建议患者注意休息，避免过分劳累，同时多喝水，在医生的指导下合并口服抗生素3天左右，1周后复查。
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尿中白细胞(+)，如果患者有明显排尿刺激症状等临床表现，就认为是存在于尿路感染，如果没有其它不... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(26603)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(26603)
尿白细胞阳性(+)说明尿液里白细胞的含量高于正常的参考范围。正常情况下，尿液里的白细胞是每个倍... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/26播放(55380)
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高宛生│郑州大学第一附属医院
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尿常规可显示红细胞、白细胞数量，用数字1+、2+、3+作为一种定性表示，对于血尿表述方式也一样... 王家骥│北京大学第一医院 2020/05/12播放(97940)
尿常规可显示红细胞、白细胞数量，用数字1+、2+、3+作为一种定性表示，对于血尿表述方式也一样...
王家骥│北京大学第一医院
2020/05/12播放(97940)
在门诊中经常会遇到病人拿着尿液的化验单来找我们，尿液化验单上面写的是尿白细胞(+)。尿常规的白细胞通常不高于(+)，如果仅仅是(+)，有可能是一种正常现象，并不代表伴有泌尿系统的感染。但是如果尿细胞(+)，同时伴有尿频、尿急、尿痛，那就说明有泌尿系统的感染，需要来进一步地治疗。另外，除了要看尿细胞的加号之外，通常用的比较多的是每高倍视野下尿白细胞的数量，如果每高倍视野下尿白细胞的数量不大于三个，都是正常的，高于三个就代表了有泌尿系的炎症。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(86858)
"尿液常规检查时如果白细胞一个加号，则可能存在有感染或者可能存在尿液被污染的情况，需要进一步的询问患者的病史，结合患者的症状来进一步的判断。必要时需要进行尿培养检查的确诊：第一、尿路感染，这时可以造成尿液中白细胞数目升高，感染的病原菌会被人体的白细胞吞噬，所以在化验尿液过程中白细胞数目会增多。这种情况患者一般都会伴有尿频、尿急、排尿疼痛等病史，严重的患者可能会出现体温升高、腰痛等，这时可以诊断为尿路感染，给予抗感染的药物治疗。第二、如果患者没有任何自觉症状，则多考虑可能存在有尿液污染的情况，建议患者重新留取尿液的标本来进行检查，并且尽可能的将尿液的标本在15分钟之内，送去检验科化验检查，避免放置时间过长而发生细菌滋生腐败的现象。必要时需要给予尿培养检查，如果尿培养检查无细菌生长，则考虑尿液污染所致不考虑感染。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/14收听(99614)
尿液白细胞酯酶(+)主要临床意义，是尿液里白细胞的数量>20个/μl，尿液白细胞酯酶定性... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/10/26播放(72772)
尿液白细胞酯酶(+)主要临床意义，是尿液里白细胞的数量>20个/μl，尿液白细胞酯酶定性...
2021/10/26播放(72772)
尿中白细胞酯酶是尿路感染的指标，如果出现了阳性表达，往往提示是存在尿路感染的，这个时候也说明了... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/12播放(42283)
尿中白细胞酯酶是尿路感染的指标，如果出现了阳性表达，往往提示是存在尿路感染的，这个时候也说明了...
2023/07/12播放(42283)
"尿常规白细胞一个加号，多提示泌尿道轻度的感染而并非严重的感染。尿液常规中定性一般为一个加号到四个加号，如果加号的数目越多，则提示感染的程度越重。只有当泌尿系统发生感染时，白细胞才会进入尿液之中，来完成正常吞噬细菌的作用。所以当重症感染时，白细胞定性数目就较多。定量检查时具体的白细胞数值也比较高，这时就提示重症感染，而一个加号则属于轻微的感染。通常使用口服的抗生素即可治疗，治疗的药物选择喹诺酮类的抗生素，常用的如盐酸左氧氟沙星胶囊、环丙沙星片或者盐酸左氧氟沙星注射液等药物。还要进一步根据患者的症状来判定，如果留取尿液过程中尿液标本污染，也可以出现白细胞为阳性一个加号的情况。这时患者不伴有任何排尿刺激性症状，尿培养也不会出现阳性的结果，而表现为阴性的结果。"
2019/11/06收听(21714)
徐艳│北京大学第三医院 2023/04/26播放(46241)
徐艳│北京大学第三医院
2023/04/26播放(46241)
尿白细胞1+即尿常规显示白细胞(＋)，女... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/16播放(41122)
尿白细胞1+即尿常规显示白细胞(＋)，女...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/16播放(41122)
尿白细胞酯酶（+）说明尿白细胞酯酶阳性，正常人体尿液中白细胞酯酶呈阴性。当尿液中白细胞酯酶呈阳性时，往往提示存在有泌尿系统感染。引起泌尿系统感染，常见的是细菌感染，比如大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。一般主要的感染途径是经尿道逆行传播，女性患者发病率比男性要高，主要是由于女性患者的尿道较短。另外在性生活过程中，容易损伤尿道黏膜使其抵抗力下降，从而诱发尿路感染。另外尿路感染，还可以通过血运传播，通常这种情况比较少见。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/24收听(40032)
"尿中白细胞(++)，首先考虑菌尿，菌尿可以分为尿路感染和无症状性菌尿，尿路感染往往需要治疗，而无症状性菌尿大多数情况下不需要治疗。在新鲜尿中白细胞往往呈现出外形完整，无明显的退行性改变，胞质内颗粒清晰可见，胞核清楚呈分散存在，尿中往往以中性粒细胞较多见，也可见到少量的淋巴细胞和单核细胞。脓细胞是指在炎症过程中破坏或死亡的中性粒细胞，外形多不规则、结构模糊、胞质内充满粗大颗粒、核不清楚、细胞常成堆堆积、细胞间界限不明显，因此尿液中有大量的白细胞，多为泌尿系统感染，如肾盂肾炎、肾结核膀胱炎或者尿道炎。成年女性生殖系统有炎症时，常有阴道分泌物混有尿内，除有成团脓细胞外，并伴有多量的扁平上皮细胞。"
2020/08/12收听(36312)
"尿白细胞呈弱阳性可能的原因：1、泌尿道感染引起，当存在细菌感染时可以造成尿中的白细胞数目增高，人体的正常免疫力会使得白细胞趋化至感染部位，而吞噬相关的病原菌，可以出现尿液白细胞弱阳性或者阳性的表现。因此时尚处在感染的早期，所以患者可能存在症状，也可能无任何自觉症状，而仅仅表现为白细胞呈弱阳性的结果，需要根据尿培养的结果来确定感染细菌，并给予进一步的治疗。2、留取尿液的过程中造成污染，比如留取尿液的器皿存在有一定的细菌而造成尿液污染，或者留取尿液时未留取清洁的中段尿，留取的是末端或者初段尿液，沾染外阴部定值的细菌可能会造成白细胞弱阳性，此时患者无任何自觉症状，建议重新留取尿液标本来进一步复查。"
2019/11/12收听(21630)
尿白细胞高常见的原因是泌尿系感染，但是对于单纯的尿常规的化验，还要考虑是单纯的白细胞高，还是合... 张林琳│西安交通大学第一附属医院 2021/06/03播放(80346)
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张林琳│西安交通大学第一附属医院
2021/06/03播放(80346)
尿常规或者尿液化验结果里面呈现潜血和白细胞均是1+，最常见的有两种原因，具体情况如下：...
尿常规或者尿液化验结果里面呈现潜血和白细胞均是1+，最常见的有两种原因，具体情况如下：
2023/07/05播放(42429)
"尿白细胞高，常提示存在有尿路感染，尿路感染属于泌尿外科常见病、多发病，一般比较常见的是急性膀胱炎。急性膀胱炎主要的临床症状表现为尿频、尿急、尿痛，女性患者发病率较高，主要的致病菌有大肠埃希氏菌、变形杆菌、葡萄球菌等。一般在人体免疫力低下时，经尿道逆行感染。如果病情进一步发展，常会引起肾盂肾炎，造成腰痛、寒战、高热等临床症状，需要积极的进行抗炎治疗。另外尿路一些特异性的炎症，如泌尿系统结核，也可以引起尿白细胞增高。泌尿系统结核主要包括肾、输尿管、膀胱结核等，尿路结核常是继发于肺结核，需要进行抗结核治疗。"
2019/06/26收听(98690)
尿里边白细胞有加号是出现泌尿系统感染，无论男性、女性，泌尿系统感染都是较常见的疾病，绝大多数是... 蔡林│北京大学第一医院 2021/04/28播放(98132)
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蔡林│北京大学第一医院
2021/04/28播放(98132)
做尿常规检查，有些指标是用(+)来表示，如尿红细胞或白细胞。用(+)、(++)、(+++)、(... 李州利│解放军第309医院 2020/01/22播放(96346)
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李州利│解放军第309医院
2020/01/22播放(96346)
患者查尿常规时发现尿常规中尿隐血(+)，基本可确诊为患者存在血尿。还需进一步明确血尿原因，需考... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(34712)
患者查尿常规时发现尿常规中尿隐血(+)，基本可确诊为患者存在血尿。还需进一步明确血尿原因，需考...
2023/03/28播放(34712)
造成尿液中白细胞阳性的主要原因见于各种尿路的感染，可见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎，也可以见于特... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/07播放(50922)
造成尿液中白细胞阳性的主要原因见于各种尿路的感染，可见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎，也可以见于特...
2021/02/07播放(50922)
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