视网膜后脱离的症状

2023-05-22 09:36播放 :

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视网膜后脱离是错误的说法。医学上只存在有视网膜脱离和玻璃体后脱离的病症。具体症状如下:

1、视网膜脱离:如果出现视网膜脱离会出现黑影的遮挡,通常是在固定的位置上。当眼球转动时总是在一个位置遮挡视力,导致局部有黑影看不到东西。随着视网膜脱离的进展,黑影有扩大的趋势,直接影响到视力时需要马上进行手术的干预治疗;

2、玻璃体后脱离:玻璃体后脱离是老化的过程。出现玻璃体后脱离时可能会突然出现黑影在飘动,如果转动眼睛,黑影在不同的位置出现,并且不遮挡视力、不影响视力,说明玻璃体后脱离的可能性比较大。当发生完全性玻璃体后脱离时,会发现眼前有一个小黑圈在晃动,但也不影响视力,只是很干扰视觉,会觉得小黑圈在晃来晃去,眼睛动一动它会晃一晃,但并不会飘远,有可能是完全性的玻璃体后脱离。

无论是完全性的还是不完全的玻璃体后脱离发生时,也就是黑影突然出现时一定要到眼科及时就诊,会散瞳、查眼底,寻找是否同时存在有视网膜裂孔和视网膜脱离。如果存在视网膜裂孔、视网膜脱离需要进行激光或者手术干预治疗。

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视网膜浅脱离严重吗

"视网膜浅脱离是否严重,先要看视网膜脱离的具体病因。如果是孔源性的视网膜脱离,存在着视网膜裂孔,在临床上属于急症,要立即处理。因为只要视网膜裂孔存在,玻璃体的液体会继续进入视网膜下,引起视网膜脱离的加重。所以必须及时闭合视网膜的裂孔,解除玻璃体与视网膜裂孔的牵拉,使视网膜色素上皮与脉络膜相贴,并形成解剖学的粘连,视网膜脱离才能够得到改善。如果视网膜仅限于小范围的浅脱离,明确找到视网膜裂孔,可以首先考虑进行视网膜激光处理,看激光能否打上去。对于封闭视网膜裂孔,如果脱离的范围比较小,周边视网膜激光能明确的产生效果,导致视网膜和脉络膜发生粘连,小的孔源性视网膜脱离的小脱离,可以暂时用激光、封闭治疗。如果效果很好,闭合视网膜裂孔后,马上周围的视网膜浅脱离也能得到复位,就不需要继续进行视网膜脱离的手术治疗了。如果视网膜的浅脱离是浆液性的视网膜脱离,要找到浆液性脱离的原因,并处理原发病。原发疾病控制之后,视网膜浅脱离自然就可以复位了。还有一种视网膜的脱离是牵拉性视网膜脱离,牵拉性视网膜脱离往往是因为玻璃体,或者视网膜上的增殖膜收缩所引起的牵拉,导致视网膜浅脱离。这种牵拉的病因通常比较复杂,多见于玻璃体积血、玻璃体炎症,以及糖尿病病变等疾病。如果此时出现视网膜脱离,治疗原是解除视网膜的牵拉,解除后脱离的视网膜就能得到恢复了。"

语音时长02:24''

马骁首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/04收听(85402)

什么是玻璃体后脱离

"玻璃体后脱离,在临床上是十分常见的。它是玻璃体与晶状体后囊和晶状体之间出现分离。它的发生与年龄有关,年龄越大发生的几率是越大的。主要症状有眼前黑影飘动,可以看见飘动的半透明的或者不透明的阴影。大约1/3的患者可能自觉有眼前的黑影飘动,形态有飞蚊状、絮状、蝌蚪样、环状、点状、线状等各种形态。闪光感,如果玻璃体对视网膜表面有粘连、牵拉,当眼球活动的时候,这种粘连可以刺激视网膜而形成闪电样的症状。视力下降,玻璃体牵拉而发生了黄斑水肿、视网膜的黄斑前膜或者黄斑裂孔时,可出现视物变形和视力下降,检查主要通过眼底检查和OCT检查。单纯的玻璃体后脱离,尽管有黑影的骚扰,一般不影响视力。但是,应该散大瞳孔来详细的检查全部的眼底,来排除裂孔前期的病变和视网膜的裂孔,如果没有这些病变则不需要治疗。如果发生了并发症,如玻璃体出血和视网膜裂孔的出现,都得需要积极的治疗。玻璃体积血,首先应该积极的寻找出血的原因,有针对性的治疗。如果单纯的小血管的破裂而引起的出血,通过药物或者激光封闭出血的部位是可以的。如果是视网膜裂孔而引起的出血,没有视网膜脱离,应该及时的用激光来光凝视网膜裂孔周围的网膜,防止进一步发生视网膜脱离。少量的积血,玻璃体腔内可以看到团状或者丝状积血,主要通过药物治疗,少量的玻璃体积血可以逐渐的吸收,患者半卧位卧床休息。大量的积血,指已经盖住了玻璃体腔的一半,眼底已经模糊不清,通过药物治疗一个月之后不吸收,影响视力,应该及时的做玻璃体切除手术。视网膜裂孔和视网膜脱离并发症的出现,是黑影突然出现增多或扩大,这种情况应该及早的行玻璃体切除手术并且激光光凝裂孔。"

语音时长02:55''

李琳琳日照市人民医院

2018/05/22收听(18716)

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