北京大学第一医院
泌尿外科
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尿痛实际便属于一类症状，但由于不同患者的表现不同。部分患者表现为憋尿时的疼痛，如膀胱胀满时出现下腹部膀胱区的胀痛或刺痛。若患者出现泌尿系感染，则在排尿过程中可能会出现明显的尿道刺痛或灼痛，而在排尿后仍会遗留一定程度的尿道刺痛、灼痛以及小腹部的疼痛。
因此，尿痛本身属于一类症状，既包括憋尿时的疼痛也包括排尿中、排尿后的疼痛。当出现上述症状时通常提示患者存在异常，需要到医院进行相应的检查除外泌尿系感染以及结石或肿瘤相关的问题，需分别给予相应的治疗。
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"尿痛症状表现为病人在排尿时或排尿后出现尿道内烧灼样、针刺样疼痛，同时伴有尿频、尿急症状，多数病人还有膀胱区疼痛。尿痛最常见于膀胱结石，当膀胱结石卡到后尿道时，会出现明显的尿痛症状。当病人发生淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎时，会出现尿道内分泌物，以及尿道内发痒，还会出现尿道内刺痛症状，病人常常会有滴脓现象。尿痛常常表现为局部疼痛，但有时会反应其它部位的病症，如输尿管结石快排到输尿管末端时，会出现尿道放散性疼痛。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(86933)
"尿痛指的是在排尿的时候或者是排尿结束的时候，出现尿道、耻骨上或者是会阴部疼痛、不适的症状。尿痛的原因一般是由于炎症、结石、肿瘤、异物一些理化因素，刺激膀胱和尿道黏膜所引起，疼痛的性质一般呈烧灼感或者是刺痛。尿痛是泌尿系统一个非常常见的症状，很多疾病都会引起尿痛的症状，常见的疾病比如尿道炎、膀胱炎、急性与慢性前列腺炎、膀胱结石、尿道结石、膀胱结核等疾病。一般来说，如果是在排尿刚开始的时候感到疼痛，一般见于尿道炎。排尿过程中或者是排尿结束之后感到疼痛，常见于膀胱炎。尿痛的症状通常与尿频、尿急同时出现，称为膀胱刺激症状。如果病变比较严重，还会伴随肉眼血尿的症状出现。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22收听(87607)
"如果排尿时尿道内出现明显疼痛，则可能原因如下：1、患有急性尿道炎，当炎症侵犯尿道黏膜上皮时会出现充血、水肿，这时会出现明显的排尿疼痛感，伴有尿道内灼热或者灼痛，建议行尿液常规检查，如尿液常规中可见大量白细胞或者细菌数超标，提示存在感染，需要进行抗感染治疗，疼痛才可缓解。2、尿道结石如果曾有过肾结石、输尿管结石的病史，或者经过体外冲击波碎石后，小结石会排入尿道，会产生排尿疼痛，男性尤为常见，因为男性尿道较长，结石容易停留在尿道内未及时排出，造成持续性疼痛，甚至可能会引起尿道出血。建议行泌尿系统的拍片检查，如果存在小结石未排出，则需要进行尿道镜下取石或者使用药物排石等处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(27240)
尿痛一般是指有菌的尿液经过尿道和尿道外口，造成了疼痛，疼痛的部位是尿道外口。在男性的解剖模式图... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(79307)
尿痛一般是指有菌的尿液经过尿道和尿道外口，造成了疼痛，疼痛的部位是尿道外口。在男性的解剖模式图...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(79307)
"尿会疼痛，说明尿道有炎症，这种情况一定要多喝水，多排尿。多喝水的目的，就是形成更多的尿，尿液在尿道有冲洗作用，可以减轻尿道炎症。此时化验尿常规，就会发现尿中有白细胞。建议吃广谱抗菌素，广谱抗菌素推荐头孢地尼，每次0.1克，每天3次口服，也可以口服红霉素、多西环素等。也建议口服碳酸氢钠，它有碱化尿液的功能，可以缓解排尿时疼痛的症状。建议平时一定要对会阴部、尿道口清洗干净，防止尿道逆行感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/27收听(68687)
"临床上出现排尿疼痛的主要原因，有泌尿系统的感染、尿路结石、泌尿系肿瘤、泌尿生殖道结核、前列腺炎、急性睾丸炎、附睾炎。可以通过不同的排尿时相进行初步的判断，如果排尿起初就出现疼痛的情况，有可能是急性尿道炎；如果是排尿终末出现疼痛，有可能是急性膀胱炎；如果排尿后出现疼痛，有可能是膀胱周围炎或者是前列腺炎；如果患者在排尿过程当中出现尿流中断，并且有疼痛，有可能是尿道结石；如果老年男性患者出现排尿疼痛，平常生活中有尿不尽，尿频等症状，有可能是前列腺增生合并了尿路感染。建议患者进行泌尿系彩超检查，尿常规的初步筛查，排除具体病因，同时保持足够饮水量，及时排尿，不要吃辛辣刺激饮食，避免加重病情，通过具体检查结果进行合理的治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/17收听(85122)
"在临床中引起小便疼痛的原因主要包括以下两大方面：1、由泌尿系的炎症所引起，例如尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，当出现可疑有泌尿系统炎症时需要进行尿常规检测，通过尿常规检测结果，结合患者其他症状，基本上能够予以确诊。2、也有可能是由于泌尿系统结石所引起小便疼痛，当怀疑有结石时需要进行泌尿系B超或CT检测，通过检测能够发现结石的位置、大小、形态，根据引起的原因对症治疗，从而能够将小便疼痛的症状予以治愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/02收听(41501)
"出现排尿疼痛，一般提示泌尿系感染，有可能是尿道炎或者是膀胱炎等。另外由于阴道和尿道位置比较接近，也可能出现混合感染的情况。女性由于生殖器官构造比较特殊，尿道口和阴道口是毗邻的，所以如果患有阴道炎，很有可能将细菌蔓延到尿道口内，出现泌尿系感染的症状，尿痛、尿急、尿频或者是尿血，都是泌尿系感染的典型症状。所以应该及时检查一下是否患有阴道炎，并且要做尿常规，判断是否有细菌感染。如果有细菌感染，还应该做细菌培养，根据细菌培养的结果来明确用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/20收听(13650)
尿痛的最常见原因是感染性的疾病，首先比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，炎症的刺激会导致排尿时尿道有烧灼感、灼痛感，同时伴有会阴部的不适，可以放射到尿道口。这种尿痛通常还会伴有尿频、尿急、尿不尽感以及尿道的分泌物等，其次就是一些其他刺激尿道或者膀胱的疾病引起的尿痛，例如膀胱结石、输尿管结石，结石类的刺激也时常会引起尿道疼痛。还有肿瘤或者其他方面的刺激，例如前列腺癌、膀胱癌晚期，或者骨盆的其他的一些疾病、妇科的一些肿瘤，这些如果刺激到了支配尿道的神经或支配膀胱的神经，也会引起尿痛，所以要注意鉴别。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/16收听(20597)
尿频、尿急、尿痛临床上称做尿路刺激症状，出现尿频、尿急、尿痛的临床表现，常常预示着泌尿系统感染的存在。根据感染的部位，泌尿系统感染可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染的患者除了有典型的尿频、尿急、尿痛的症状，还会伴有发热、腰部酸胀不适等症状，而下尿路感染的患者，除了典型的尿频、尿急、尿痛的症状之外，也会伴有发热和不同程度的肉眼血尿。出现尿频、尿急、尿痛的症状，是因为感染的尿液对膀胱和尿道的刺激所产生。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/25收听(43212)
尿痛症状一般是由泌尿系感染引起，泌尿系感染属于临床上较为常见的一类泌尿系统疾病。... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(91723)
尿痛症状一般是由泌尿系感染引起，泌尿系感染属于临床上较为常见的一类泌尿系统疾病。
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黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(91723)
"尿痛最常见的原因是泌尿系的感染，泌尿系感染最常见的临床表现就是尿痛、尿频、尿急，甚至严重的泌尿系感染可能会出现肉眼血尿。诱发泌尿系感染的诱因主要有不洁的性生活史、糖尿病、泌尿系结石、泌尿系畸形等等，都会引起泌尿系的感染导致尿痛。诊断泌尿系感染主要是依据尿常规结果，若尿常规的结果提示白细胞数目增多，细菌有异常，可以考虑泌尿系感染。但是诊断泌尿系感染之前应该排除引起泌尿系感染的疾病，比如泌尿系结石、泌尿系炎症、泌尿系肿瘤等等，所以要做泌尿系B超检查，一般可以帮助排除这些疾病。还有病人在排石过程中结石卡入尿道，尿道的结石不能排出引起尿痛，也是引起尿痛的原因。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/10/28收听(26234)
排尿时出现疼痛的常见原因如下：1、泌尿系统感染：主要是由于细菌从尿道外口逆行感染... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/08/30播放(73307)
排尿时出现疼痛的常见原因如下：
1、泌尿系统感染：主要是由于细菌从尿道外口逆行感染...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/08/30播放(73307)
"尿痛可能是泌尿生殖道发生了感染所引起来的一种疾病，比如膀胱炎、尿道炎的时候可以引起尿痛，同时还可以引起尿频、尿急等症状。因为炎症发生的时候会对尿道内产生一定的刺激，从而引起病人在排尿的时候出现明显的疼痛。当然还有些病人生殖系统的感染别落下前列腺炎、精囊炎的时候，也有可能会引起排尿时候的疼痛。因为男性病人排尿和生殖系统是共用一个通道，所以引起了感染的时候往往也容易引起排尿时候的疼痛。还有一部分病人可能存在尿道结石等梗阻性的疾病也可以引起尿痛的出现。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(45630)
排尿出现疼痛，则引起的原因：1、泌尿系统感染。当发生泌尿系统感染时，尿道黏膜可出现充血、水肿，并伴有局部的小糜烂。这时尿液刺激局部的黏膜，即可出现排尿疼痛的症状。同时伴有尿频、尿急，建议留取尿液做常规检查，如可见大量的白细胞则可确诊。给予抗感染治疗后，排尿疼痛可逐渐缓解。2、尿道结石，当尿道结石造成梗阻和崁顿时，结石可刺激周围的黏膜出现排尿疼痛、排尿费力症状。当结石排出后，排尿疼痛可逐渐减轻至消失。3、各种泌尿道操作后，也可出现短期内的排尿疼痛。如导尿或者尿道镜检查后，可因检查刺激局部黏膜而出现水肿、出血、排尿时疼痛。
2019/04/24收听(33557)
尿痛的原因最常见的就是尿路感染，多为非特异性的细菌引起感染。可能吃广谱的抗生素，口服三天，症状... 贾灵华│江西省人民医院 2019/03/16播放(76720)
尿痛的原因最常见的就是尿路感染，多为非特异性的细菌引起感染。可能吃广谱的抗生素，口服三天，症状...
贾灵华│江西省人民医院
2019/03/16播放(76720)
排尿时产生疼痛，则可能的原因：1、泌尿系统感染，感染后因细菌侵犯泌尿系统上皮，而出现上皮局部损伤，进而出现上皮的糜烂、充血、水肿等改变。这时就会出现排尿时的疼痛，出现尿道内灼痛、刺痛，尿频，尿急和耻骨上区疼痛或者腰痛等症状。行尿液常规检查和培养检查可以确诊，需要进行抗感染治疗。2、泌尿系统的结石也可出现疼痛，因结石刺激局部黏膜而产生局部损伤，也可出现局部梗阻而导致轻度的肾积水。这时可出现排尿时的疼痛或者腰痛等症状，需要进行体外冲击波碎石处理后，疼痛才可缓解或消失。3、泌尿系外伤也可出现排尿疼痛，尤其是男性常见。因男性阴茎悬垂，容易受到外部打击因素或者挤压、挫伤等，导致尿道内疼痛出血。通常伴有龟头的红肿和尿道的红肿，发病时都有明确的外伤史。
2019/05/14收听(87462)
"尿痛、尿不尽多是由于泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱结石等疾病所致的一种症状表现。首先泌尿系统出现感染时，患者在排尿的过程中会出现刺痛感，因为膀胱的敏感度较高，患者还会出现尿频、尿急等现象，即便是在排完小便之后依然会出现尿不尽。其次尿痛、尿不尽的现象也与前列腺炎、前列腺增生，甚至前列腺结石等前列腺疾病也有一定的关系。当前列腺发生病变时患者会出现排尿次数增多、尿不尽等症状，若是病情进一步加重，有可能会出现尿痛、血尿等症状。膀胱结石虽然发病率比较低，但是其危害性也比较大，过大的结石会刺激到膀胱黏膜而产生尿痛、尿不尽等现象。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/17收听(62359)
"导致患者出现尿尿疼痛的原因有很多，其中最常见的可能是因为患者存在尿路感染导致的，因为尿路感染会由于炎性组织刺激导致尿路黏膜出现损伤，在排尿的时候就可以引起尿道口出现疼痛的情况，这是非常常见的疾病。此外，考虑可能是由于尿道结石导致的，因为尿路结石由于排尿的时候冲击结石，从而可以导致结石与尿道黏膜相互摩擦，这样就可以接触到尿道黏膜出现疼痛症状，还有常见的就是尿道恶性肿瘤，由于癌症侵犯尿道黏膜，导致黏膜出现破损，也是会在排尿的时候，导致黏膜出现疼痛的情况，所以建议患者出现尿尿疼痛的时候，最好到医院进行相关检查，明确诊断之后，及时的进行对症治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/06/12收听(24610)
"尿尿很痛，这种症状在临床上很常见，是由于炎性病变造成的，尤其是膀胱炎症容易造成尿痛。比较常见的是细菌性膀胱炎，主要是由于细菌感染造成的，细菌性膀胱炎多发于女性，常见致病菌是大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌等，主要引起的临床症状是尿频、尿急和尿痛。另外，一些特异性膀胱炎也会造成排尿时疼痛，如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、放射性膀胱炎等，都会出现尿频、尿痛等症状。患者要根据自身的症状以及其他病史，并且需要去泌尿外科完善相关检查，明确具体病因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(48860)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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