北京大学人民医院
泌尿外科
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龟头边缘这个区域长出好多小疹子这种情况，因为每个人的情况都不一样，但绝大部分情况下都是珍珠样丘疹，珍珠样丘疹实际上是形态学名词，是在冠状沟附近区域神经末梢突起，神经末梢突起。在有些情况下，呈小粒状，在冠状沟附近有很多小颗粒。这些小颗粒都是神经末梢突起，在同房过程当中能感知这种感觉。实际上是正常表现，并不用担心是疾病表现。有些时候突然变大，突然变得明显，都是随着不同时期会有改变。以上都是正常生理现象，不用担心。
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"龟头边缘长出小颗粒，不痛、不痒，最常见于阴茎龟头珍珠疹。病人发生阴茎龟头珍珠疹时，会在龟头冠状沟表面形成一圈小颗粒改变，颗粒彼此独立排列，不伴有疼痛或瘙痒症状，表面呈乳白色或淡白色，部分病人呈淡红色。龟头边缘长出珍珠疹时，常常不需要进行处理。珍珠疹在做病理学检查时为正常结缔组织增生，龟头珍珠疹最常见于20-40岁之间的青壮年男性。由于长期手淫或包皮龟头反复发炎，炎性刺激龟头冠状沟出现小颗粒改变。病人出现阴茎龟头珍珠疹时，颗粒多数在50岁以后会自行消退。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/06收听(18597)
"男性发现龟头边缘出现颗粒样的新生物，这种情况在临床上比较常见的珍珠样丘疹，是由于包皮内的一种生理性变异，刺激黏膜而产生的。没有传染性，也不需要特殊治疗。出现珍珠疹，多数是由于男性没有及时注意卫生或者包皮过长，加重珍珠疹的形成。所以对于包皮过长的男性，建议进行包皮环切术。如果平时所穿的内衣、内裤不透气，经常出现会阴区的闷热、瘙痒症状，应该及时更换内裤，保持局部的通风、干燥，并进行一定的治疗。同时在排除珍珠疹的情况下，还要明确有无不洁的性生活，比如有尖锐湿疣、生殖器疱疹以及传染性软疣等。这类疾病都可以在龟头周围形成新生的颗粒样物质，应该进行有针对性的检查，明确是否有这些性传播疾病的可能。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/02收听(49300)
龟头边缘的位置叫做冠状沟，通常这里长出的小颗粒多半是珍珠状阴茎丘疹，这是一种好发于青壮年的常见皮肤病，也是一种正常的发育现象，并不会有疼痛等不适的感觉，也不用进行专门的治疗。除此以外就有可能是炎症引起的，如果小颗粒伴有红肿、疼痛可能是龟头炎，致病原因分为感染性和非感染性两种，感染性即为细菌引发，而非细菌性感染可能是包皮过长、摩擦、创伤以及尿液刺激等。如果有过高危的性生活经历考虑是否为泌尿系感染类疾病，比如尖锐湿疣等，如果颗粒呈乳头状、菜花状，并且表皮粗糙、有角质化现象，尖锐湿疣的可能性就更大了，一定要提高警惕，及时到医院确诊、治疗。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/20收听(97376)
龟头边缘长出小颗粒，常在门诊病人中较为常见。这是由于龟头表面长出珍珠疹所致，龟头表面的珍珠疹常是结缔组织，在做病理活检检查中，发现龟头表面小颗粒是正常结缔组织。所以龟头表面的珍珠疹，一般不需要特殊治疗。通过外用药物或通过局部涂抹某些药物，可以使龟头表面的小颗粒变小。龟头边缘长出小颗粒，常提示男性已有性生活经历，在已婚男性中较为常见，一般不需要处理，也无须过度担心。
2020/05/24收听(37234)
龟头边缘出现小颗粒，有可能是玫瑰疹，也有可能是尖锐湿疣、龟头肿瘤、炎性结节等等。具体是哪一种情况，要进行详细的检查，包括视诊、触诊和血常规、尿常规、分泌物的涂片检查等等。只有诊断明确了，才能够进行针对性的处理，对于玫瑰疹是不需要特殊处理的，炎性结节是需要进行抗菌、消炎治疗的，尖锐湿疣是需要进行激光、理疗、手术、药物等综合性的处理的，而对于肿瘤，是需要在病理诊断明确的情况下，进行手术切除的。一般情况下，处理完成之后，患者的治疗效果还都是比较好的。
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(19528)
龟头边缘长出小颗粒，首先考虑的是阴茎珍珠状丘疹。珍珠状丘疹是指发生于男性冠状沟针头大小的黄白色或淡红色的小丘疹，成行排列，可以一排也可以数排，质地比较硬，无自觉症状，也没有功能障碍，醋酸白试验(-)。其次要排除尖锐湿疣，尖锐湿疣是性传播疾病，是HPV感染所致，皮疹的特点为乳头样、菜花样、鸡冠样或者蕈样的增生物，表面粗糙，质地比较柔软，碰之容易出血，醋酸白试验(+)。然后，还要考虑粟粒疹，粟粒疹也常见于龟头部位，表现为散在的、点状的白色丘疹，质地比较硬，是表皮的代谢物堆积所致，也可以不治疗，也可以用针头挑除内容物。
李玲芳│淮北市人民医院
2018/07/25收听(85430)
"龟头外缘的小颗粒，就是正常存在的珍珠疹。它是由于包皮长期包裹，导致龟头边缘珍珠疹，这是一种正常存在的珍珠疹，不是病理性改变，不需要特殊处理。建议每天翻开包皮，有效的清洗包皮、龟头以及冠状沟，有效的减少包皮垢的积聚，它对于人体没有任何的影响，它不是一种肿瘤，不要听信很多所谓的专科医院，认为它是尖锐湿疣，它不需要做激光治疗，观察，等待。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/02收听(13397)
龟头边缘小颗粒在一部分人中由于数量少、体积小，看不出来，还有一部分人颗粒长得大一些，但大多通常为宽1-2mm宽，长1-4mm长，为同肤色的小丘疹。一般在洗澡的时候发现1-2圈，因其长在龟头的边缘与冠状沟交界处，所以被称为冠状沟丘疹或者龟头丘疹，临床上多被叫做阴茎珍珠状丘疹。这种小颗粒一般不会出现瘙痒、异味、疼痛、红肿等异常状况，属于正常现象，不过要注意生活习惯，平时要注意个人卫生，可以每晚用温水清洗龟头、会阴及肛门处。饮食上要尽量少吃荤类的食物，多吃蔬菜、水果之类的，还要少熬夜、不要抽烟等。
2019/09/20收听(38687)
"龟头边缘长出小颗粒，最常见的原因可能是珍珠状丘疹，特点是颗粒比较细小、均匀，数目大小多年不变，颜色与周边皮肤相似，接近冠状沟处，没有传染性，也不痛不痒。这种情况多数是包皮过长或者包茎的患者长期的包皮垢、细菌、尿液等刺激而形成的皮肤良性病变，不需要进行特殊的治疗。如果执意要将其祛除，可以采用激光或者是冷冻治疗的方法，但是要注意烧灼深度，不要形成过度的瘢痕。但是如果这些小颗粒不断的增多、长大，另外除了龟头以外，在包皮、尿道口，甚至阴茎体上也出现，很可能就是得了尖锐湿疣，这是一种性病，是感染了人乳头瘤状病毒所导致，建议积极的检查和治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(14868)
"龟头边缘有白色颗粒建议到医院进行相关的检查，明确具体的原因，可能的原因有以下：第一、阴茎珍珠样丘疹，主要分布在龟头冠状沟边缘，呈白色颗粒样突起或者肉芽样的突起，体积大小、数目长期不增长不发生变化，不伴有局部的疼痛和分泌物增多，触碰时没有任何出血和疼痛感，需要进行专科医生体格检查后确定，也可进行醋酸白试验进行鉴别，注意保持平时的卫生，一般无须特殊处理，可能与包皮过长、包茎或者局部卫生较差等刺激有关。第二、尖锐湿疣，起初可表现为白色的颗粒样突起，其后体积数目可增大、增多，并且相互融合形成菜花样的肿块，伴有出血、疼痛，伴有局部分泌物增多或者异常的气味等，可进行醋酸白试验检查，滴入醋酸白后色泽可变白，还可以进行局部切除病理检查确诊，此病大多通过不洁的性接触导致感染。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/27收听(23659)
龟头边缘有白色的颗粒，最常见的是珍珠状丘疹，其次是系带旁腺体增生。珍珠状丘疹是指发生于男性冠状沟一圈的针头大小的黄白色或者淡红色的小丘疹，成行排列，可以一行也可以多行，质地比较硬，没有压痛，也不增生，也没有功能障碍，醋酸白试验阴性。系带旁腺体增生表现为系带两侧分别有1-3个淡黄色的质地比较硬的丘疹，也不增大，没有任何自觉症状，醋酸白试验也是阴性的。珍珠状丘疹和系带旁腺体增生都是正常的生理变异，不需要治疗。
2018/07/25收听(26001)
龟头边缘有红色的颗粒常见原因如下：1、玫瑰丘疹：较常见，不需要太过担心。较多患者... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/16播放(97587)
龟头边缘有红色的颗粒常见原因如下：
1、玫瑰丘疹：较常见，不需要太过担心。较多患者...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/16播放(97587)
龟头边缘有小颗粒可能的原因：1、阴茎珍珠样丘疹这是最常见的原因，可表现为龟头边缘乳头状凸起的颗粒物质，表面光滑不伴有出血，没有任何疼痛感，没有异常分泌物等。可长期存在，体积、大小等不发生明显变化，大多与包皮过长造成局部包裹或者慢性缺氧等因素有关，属于良性病变，也不具备任何传染性，无需任何治疗。过分在意的患者可以进行包皮环切手术，部分患者包皮环切手术后可自愈，或者进行激光电灼去除。2、尖锐湿疣，是不洁的性接触感染人乳头瘤状病毒所致，感染后可以出现乳头样的突起，表面不光滑伴有出血等。同时患者一般都有非常明确的不洁的性接触史，并且体积、大小、数目等可随时间推移而增大、增多，需要进行局部切除活组织检查确诊。
2019/09/25收听(15607)
"龟头边缘有红色的颗粒，建议到医院进行相关的检查，明确可能的原因：一、尖锐湿疣，多通过不洁的性接触，导致人乳头瘤状病毒感染所致。可以出现红色的颗粒，进行性增大，相互融合，可造成局部的疼痛，伴有分泌物出血、表面不光滑，为菜花状，需要进行局部切除病理检查确诊。如确诊为尖锐湿疣，还需要进行抗病毒治疗，否则容易出现反复发作、不易治愈的特点。二、阴茎的珍珠样丘疹，主要分布在龟头冠状沟部位或包皮系带两侧，其他部位罕见。与包皮过长、包茎或者局部卫生不良，造成慢性的刺激等因素有关。不伴有任何疼痛感，不伴有局部的出血、分泌物等，也不会通过性接触造成传播，无需特殊治疗。"
2019/08/28收听(84776)
龟头边缘长有一圈小颗粒，通常为玫瑰丘疹，患者无需过于担心，也不需要进行特殊治疗。较多男性患者认... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/13播放(65807)
龟头边缘长有一圈小颗粒，通常为玫瑰丘疹，患者无需过于担心，也不需要进行特殊治疗。较多男性患者认...
2021/08/13播放(65807)
"龟头边缘长了一圈小颗粒，通常见于包皮过长的患者或者包茎的患者。正常状况下，龟头应该完全露出体外，不被包皮所包裹。对于包皮过长包裹龟头或者包茎完全包裹龟头的患者，可因长期尿垢刺激或者慢性缺氧环境，或者合并有慢性感染的情况下，可出现龟头边缘一圈轻微肿胀，颜色略深，表面不光滑，可呈颗粒状，部分患者可呈毛刺状，类似小肉芽组织，无痛、无分泌物、不出血、没有异味，这是正常的状况。如果早期行包皮环切手术或者能做到定时清洗，保持局部卫生，则可完全恢复正常，并非病理状况。对于过分在意的患者，建议及早行包皮环切手术，即可避免此种情况。"
2019/01/12收听(68010)
"龟头边缘有白色颗粒，最常见于阴茎龟头珍珠样丘疹。病人发生阴茎龟头珍珠样丘疹时，会在龟头、冠状沟边缘形成一圈白色小肉粒改变，彼此独立排列，呈乳白色或淡白色，俗称龟头珍珠疹。病人出现龟头珍珠疹时，常常见于20-40岁左右的青壮年男性，由于包皮过长导致包皮、龟头反复发炎，炎性物质刺激冠状沟，会导致冠状沟出现结缔组织增生，形成龟头珍珠样丘疹改变。病人出现上述症状，常常在50岁以后会自行消退，所以病人出现龟头珍珠样丘疹时，常常不需要治疗。"
2020/11/28收听(88031)
龟头边缘有白色，需要到医院进一步检查，明确可能的原因：第一、包皮垢，附着在龟头的边缘，可以使用棉签、消毒剂等进行清除，长期停留可以刺激产生局部的红肿或者发痒的症状。常常见于包皮过长或者包茎患者，建议做好局部个人卫生，定时清洗，必要时可以选择包皮环切手术，减少包皮垢的积聚。第二、出现有白色的丘疹或疱疹样的改变，可能为阴茎珍珠样丘疹，它的体积、大小、数目可长期如此，无明显的变化，没有疼痛、出血、异常分泌物等，可能与包皮过长、包茎等因素有关，没有传染性，也不需要任何特殊处理。可能为尖锐湿疣，可为白色的乳头样突起，表面不光滑，伴有分泌物，尖锐湿疣的体积、数目、大小有关，随时间推移发生变化。需要进行局部的切除，切除病理证实为尖锐湿疣后，需要进行抗病毒治疗。
2019/08/06收听(56157)
龟头边缘发紫，常见原因如下：1、生理现象：老年男性患者由于长期龟头处于萎软状态下... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/18播放(86834)
龟头边缘发紫，常见原因如下：
1、生理现象：老年男性患者由于长期龟头处于萎软状态下...
2021/08/18播放(86834)
"龟头边缘小肉芽有以下几个原因：1、龟头炎的概率比较大，原因是由于生活习惯比较差，不注意个人卫生；2、考虑患有尖锐湿疣，触摸容易出血，有糜烂、分泌物等；3、如果局部无瘙痒、异味等异常情况考虑是珍珠疹可能性大一些，珍珠疹属于一种良性病症，一般20-30岁的男性都有，不会有疼痛、瘙痒等异常状况，也不会发生恶变，对健康没有任何威胁，可以不作处理，如果实在想要去除掉也可以采用激光、冷冻的方法，也有采用外用药物治疗的。龟头边缘小肉芽的原因不能一概而论，建议还是去医院先做必要的检查，在医生的指导下进行规范的处理才是最好的选择。"
2019/09/20收听(85634)
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