北京大学第一医院
神经内科
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治疗腿脚麻木包括两个方面，对因治疗和对症治疗，具体如下：
1、对因治疗：腿脚麻木原因较多，包括腿脚局部受凉、受寒、循环变化、糖尿病足、糖尿病末梢神经损害、疲劳过度、关节病变、骨质疏松、坐骨神经病变、腰椎病变、脊髓病变以及中枢病变，比如中风等。找到确切原因对因治疗是根本治疗，如药物治疗、针灸、按摩以及中医中药的辨证施治等；
2、对症治疗：包括止痛、止麻、营养支持疗法，使用维生素B、理疗等改善微循环，可以取得临床上比较好的治疗效果。
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如果出现腿麻、脚麻，可以口服营养神经的药物，比如维生素B12、甲钴胺、维生素B1和维生素B6，也可应用鼠神经生长因子和神经节苷脂。同时要寻找病因，进行相应的病因治疗。如果患者双侧腿脚麻木，大多数考虑是末梢神经炎，可能是由于末梢血循环障碍所引起。主要是改善血循环治疗，常用的药物有舒血宁、维脑路通，也可以口服银杏叶滴丸和丹参、红花等。一般多发生于中老年人，多数患者有糖尿病和高脂血症。如果有上述因素时，应积极给予调控。也可能是由于长期大量饮酒所引起，长期大量饮酒时可能会损伤末梢神经，患者也可以出现上述症状，主要用嘱咐患者戒酒，必要时可以口服奥拉西坦、吡拉西坦改善脑代谢治疗，也可以口服营养神经的药物。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/17收听(63094)
麻木是人体的一个主观的感受，跟疼痛是一样的感受。当你对于知觉不敏感的时候，就称它为麻木。我们的... 张卓莉│北京大学第一医院 2018/10/29播放(84341)
麻木是人体的一个主观的感受，跟疼痛是一样的感受。当你对于知觉不敏感的时候，就称它为麻木。我们的...
张卓莉│北京大学第一医院
2018/10/29播放(84341)
"腿脚出现麻木，可以采用以下几种方法进行治疗：1、如果为腰椎间盘突出、颈椎病等引起腿脚麻木，可以采用牵引治疗、超短波治疗，并辅助非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠等。卧床休息和颈腰椎制动，对症状恢复也非常有好处。2、如果为下肢供血障碍引起腿脚麻木，常需要行彩超检查，证实诊断后静脉需要给予改善供血药物，如舒血宁注射液等，能够解除局部神经缺血症状，使麻木症状逐渐缓解，甚至完全消失。根据不同病因，选择正确的治疗方法，可以使腿脚麻木等临床症状得到彻底缓解，并可预防症状再次发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/10收听(74874)
腿脚麻木都是神经性，麻木症状一般都与神经相关，是外周神经病变导致，有时是由腰部神经压迫导致。神... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/09播放(62829)
腿脚麻木都是神经性，麻木症状一般都与神经相关，是外周神经病变导致，有时是由腰部神经压迫导致。神...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/09播放(62829)
对于腿脚麻木的治疗，一般需要针对相关原因进行。具体情况如下：一、生理性因素： 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(94425)
对于腿脚麻木的治疗，一般需要针对相关原因进行。具体情况如下：
一、生理性因素：
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(94425)
"腿脚麻木有很多原因，要查清楚引起的原因，再进行对症治疗。腰椎有问题时，腰椎间盘压迫神经导致腿脚麻木，可以查腰椎CT或核磁共振来明确。如果有问题可以通过针灸、小针刀、封闭治疗，使用减轻神经水肿的药物，并配合使用营养神经的药物。如果症状严重，需要通过手术治疗。长期的血糖偏高，损伤神经引起腿脚麻木，建议首先使用降糖药物，把血糖控制在正常水平，再配合应用营养神经的药物。平时要注意避免劳累、受凉等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/04收听(61869)
很多病均可导致腿脚麻木，一般是中风，即脑血管病的先兆，其它的疾病如动脉硬化、高血压、糖尿病、维... 王文同│北京中医药大学深圳医院 2018/11/21播放(97037)
很多病均可导致腿脚麻木，一般是中风，即脑血管病的先兆，其它的疾病如动脉硬化、高血压、糖尿病、维...
王文同│北京中医药大学深圳医院
2018/11/21播放(97037)
"如果是单侧腿脚麻木的症状持续发生，有可能是脑出血或者脑梗死，多见于小的病灶，颅脑CT或者颅脑核磁检查可以明确诊断。如果患者的症状是发作性，有可能是前循环短暂性脑缺血发作，多发生于中老年人，多数患者有高脂血症、糖尿病、高血压、高同型胱氨酸血症和脑动脉粥样硬化。如果患者有心脏疾病比如心房颤动可能会引起小栓子脱落，也容易引起严重低血压和严重低血容量，也可以出现腿脚麻木。如果患者有血管狭窄也容易发生严重高血压，可能会引起血管痉挛，也容易引起腿脚麻木。如果患者的症状为双侧性，有可能是末梢神经炎，也可能是由于周围神经病变而导致。"
2019/11/06收听(25455)
一侧腿、脚麻木是腰间盘突出或者梨状肌出口综合征的先兆，腰椎间盘突出后向后压迫椎管内的神经，导致神经支配的下肢部位出现放射性疼痛以及麻木，有时会合并有腰、背部疼痛。另外是坐骨神经的臀部出口（称为梨状肌出口），因为反复弯腰、久坐，受压后导致坐骨神经支配的下肢区域出现放射性疼痛以及麻木。但梨状肌出口综合征不会合并有腰、背部疼痛，因此出现上述情况先考虑以上两个因素并且加以鉴别。
董福│北海市人民医院
2020/03/05收听(12153)
腰椎间盘突出腿脚麻木，我们首先要明确腰椎间盘突出的发病机制，常常是由于腰肌劳损、腰椎间盘退变引起了纤维环的破裂，髓核的突出，突出的髓核压迫到了脊神经根，就会引起一侧或双侧下肢的疼痛、麻木。我们在治疗上，首先要消除诱因，要避免长时间的伏案工作，避免经常弯腰劳作。可以经常做一些伸展运动，增加腰肌的强度，增强脊柱的稳定性，伸展运动同时也是有利于突出的椎间盘复位。可以用一些营养神经的药物，包括甲钴胺，也可以用一些针对神经痛的药物，包括乐瑞卡。腰部的酸胀、疼痛可以局部热敷，每天可以半小时，效果也会不错的。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(51241)
对于椎间盘突出引起的脚麻怎么治疗，首先要避免长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰干活、做家务、开长途汽车，这些活动都会引起椎间盘突出的加重，引起腰椎退化的加重。可以使用消炎去痛的药物，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片消炎去痛治疗，可以使用盐酸乙哌立松片缓解腰部的肌肉痉挛。使用度洛西汀肠溶片和乐瑞卡缓解神经性疼痛，包括脚痛。使用弥可保口服营养神经治疗，可以较好的缓解脚部的麻木。
2020/10/31收听(80170)
"患者腰间盘突出时腿脚麻木，一般采取保守或手术的方式进行治疗，具体如下：1、保守治疗：一般患者程度较轻的时候，首先选择保守方式进行治疗，可以予以理疗，热敷，烤电，针灸，口服活血化瘀、消炎止痛的药物，例如腰痹通胶囊、布洛芬等，也可以采取营养神经处理，例如甲钴胺片等。2、手术治疗：保守治疗无效，则采取手术的方式摘除间盘，解除神经压迫，缓解腿脚麻木的情况。腰椎间盘突出是临床常见的一种病症，患者可以表现为腰部疼痛，伴一侧或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难。临床门诊上。常常看到患者主诉一条腿疼痛、憋胀，一下就窜到了脚底，是典型的腰椎间盘突出的临床表现，行X线、CT、核磁共振检查可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/26收听(91769)
腰椎间盘突出以后如果压迫神经根会引起腿脚麻木，患者需要积极到医院就诊，先进行身体上部的检查，例... 林杭│浙江医院 2020/08/24播放(75657)
腰椎间盘突出以后如果压迫神经根会引起腿脚麻木，患者需要积极到医院就诊，先进行身体上部的检查，例...
林杭│浙江医院
2020/08/24播放(75657)
腿脚麻木的原因如下：1、脑血管疾病：有高血压、糖尿病、动脉硬化的患者出现腿脚麻木... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(74039)
腿脚麻木的原因如下：
1、脑血管疾病：有高血压、糖尿病、动脉硬化的患者出现腿脚麻木...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(74039)
"导致患者腿、脚、手麻木，主要考虑以下几方面的原因：1、如果是一侧肢体腿、脚、手麻木突然间出现，要考虑是急性的脑血管疾病，常见于短暂性的脑缺血发作、脑梗死、脑出血，这类的患者多有脑动脉硬化的危险因素，有高血压、糖尿病、高脂血症容易发作。2、患者如果是四肢手脚都有麻木，要考虑是末梢神经炎疾病，常见的原因可能是因为接触了化学的物质；或者是长期的内分泌疾病，如糖尿病导致的末梢神经损伤；或者是患者有不良的生活方式，长期的大量饮酒情况下导致周围神经损伤。3、患者如果是慢性的出现一侧的手脚腿麻木，可能是脑部的肿瘤、脑部占位性病变引起。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/07收听(98041)
"如果是出现腿脚麻木，要考虑是局部神经受累而引起的。导致局部神经受累的原因可以是腰间盘突出，也可以是糖尿病引起的末梢神经病变。如果是腰间盘突出引起的，需要做腰部的检查明确具体的严重程度。对于症状轻的，可以做腰部的理疗和牵引，也可以口服药物治疗，比如腰痛宁胶囊，同时也可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1和B12。对于症状严重的，需要考虑进行微创手术治疗。如果是糖尿病引起的，首先需要选择控制血糖的药物，维持血糖的稳定，可以应用营养神经的药物治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/18收听(29563)
"老年人腿脚麻木先要鉴别是什么原因所引起，然后再决定怎么办，怎么治疗。引起老年人腿脚麻木的原因，常见的有以下几个方面：1、神经受到了压迫，其中最常见的原因是腰椎病、腰椎间盘突出。在治疗方面可以口服营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12，也可以进行理疗、牵引，如果症状严重还可以进行手术治疗。2、脑动脉硬化、脑血管病包括脑梗塞、脑出血，治疗方面需要按照脑血管病的治疗原则进行，要长期口服药物，控制引起脑血管病的危险因素。3、下肢的血管病变引起的血液循环障碍，比如动脉狭窄、脉管炎、静脉曲张等。因为神经是靠血液来供养，血液循环障碍就会引起神经的营养功能障碍而出现麻木，针对这种情况就需要在血管外科进行相应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/09收听(45533)
老年人腿脚麻木，需针对以下几种常见病因对症治疗：1、血管性因素：供血不足引起腿脚... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/24播放(91712)
老年人腿脚麻木，需针对以下几种常见病因对症治疗：
1、血管性因素：供血不足引起腿脚...
2021/08/24播放(91712)
椎间盘突出引起腿、脚麻木，首先可以采用保守治疗，如果保守治疗效果不理想，可以采用手术治疗，具体... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(89544)
椎间盘突出引起腿、脚麻木，首先可以采用保守治疗，如果保守治疗效果不理想，可以采用手术治疗，具体...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(89544)
"腰间盘突出导致腿脚出现麻木的症状，平时应该避免弯腰，避免久坐、久站。可以适当活动腰部，增加腰背肌的力量，维持腰椎的稳定性，注意休息，加强保暖，避免受凉，减轻神经的压迫程度。可以口服消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠缓解症状，或者营养神经的药物，如甲钴胺、注射用鼠神经生长因子或者静滴甘露醇注射液，减轻椎管内的压力，减轻神经根的水肿。如果经过严格保守治疗没有效果，可能需要进行手术治疗才能彻底缓解腰间盘突出带来的腿脚麻木症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(95084)
北医三院 王雪梅
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