中南大学湘雅医院
神经内科
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脊肌萎缩症又叫做SMA,不同分型的预后不同,患者可以存活的年龄也不同,具体分析如下:
1、SMA0型:其患者一般在胎儿期就起病,临床比较严重。出生后很多患儿因为呼吸问题或喂养困难,在<1岁时就去世;
2、SMAⅠ型:患者一般是在出生后6个月起病,患者也会有坐或站立比较晚。另外,也有可能累及呼吸肌,出现呼吸费力或喂养困难等,患者一般在<2岁时也会去世;
3、SMAⅡ型:患者一般在出生之后18个月之内起病,病情相对0型和Ⅰ型会好一些,患者一般年龄会超过2岁;
4、SMAⅢ型:患者的发病年龄一般>18个月,18个月<起病年龄<3岁的通常是SMA -IIIa型,而3岁<起病年龄<21岁的患者通常属于IIIb型;
5、SMAIV型:患者发病年龄通常>21岁,症状往往会更轻。所以III型和IV型的SMA患者,寿命一般不受太大影响。
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脊肌萎缩症也称为脊髓型肌萎缩症,是由脊髓和脑干的运动神经元变性导致的遗传性疾病,是常染色体隐性... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(41560)
脊肌萎缩症也称为脊髓型肌萎缩症,是由脊髓和脑干的运动神经元变性导致的遗传性疾病,是常染色体隐性...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(41560)
"脊肌萎缩症叫脊髓前角运动神经元病,发病机制不清楚,主要累及运动神经元,感觉神经元和其他的神经元并未累及。临床表现是四肢的横纹肌运动功能逐渐失去,渐进性的发展为主要的临床特点。目前治疗方案效果不佳,并没有特效药物,只能是缓解对症治疗,肌萎缩症临床上又叫渐冻人。轻者会出现一些功能上的障碍,重者可能会累及咀嚼肌舌肌,最终造成生命缩短。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/29收听(97334)
脊肌萎缩症是由于基因突变所致,基因突变的种类可能较多,最常见的是运动神经元存活基因1的突变引发... 国红│北京医院 2023/04/11播放(45638)
脊肌萎缩症是由于基因突变所致,基因突变的种类可能较多,最常见的是运动神经元存活基因1的突变引发...
国红│北京医院
2023/04/11播放(45638)
"SMA是进行性脊肌萎缩症的简称,是常染色体隐性遗传性的疾病,可以分为婴儿型、少年型和青年型几个类型。其实际上是运动神经元病,表现为脊髓的前角细胞变性和坏死,会出现四肢广泛、对称性的无力,肌肉萎缩现象。一般来说,不累及面肌和眼外肌,不伴有腱反射亢进、不伴有感觉障碍。肌肉的萎缩,随着年龄增长呈进行性加重的现象,肌电图是广泛的神经源性损伤,主要是累及前角的病变。"
2020/07/28收听(61280)
"脊肌萎缩症是累及脊髓前角细胞,还有脑干的神经元引起肌肉无力、肌肉萎缩的疾病。这个疾病目前来说没有特效的药物,它主要的因素还是跟遗传有关系,是染色体的遗传病。这种疾病目前来说主要的治疗方法还是营养神经,还有对症治疗,比如心理的治疗,还有运动的疗法。但这些都不是特效的办法,都是帮助、辅助病人延缓病情的办法,并没有治疗脊肌萎缩症的新药。目前的治疗方法就是延长病人的寿命,延缓病情的进展,也是在一些护理,还有防止无力导致的吸入性肺炎、呼吸困难等等。如果能通过这些的改善而延长寿命,也是治疗脊肌萎缩症的方法。但并不是治疗脊肌萎缩症有哪些特效药,目前来说治疗这个疾病的特效药、新药不存在。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/01收听(13260)
通常情况下脊肌萎缩症会越来越严重,脊肌萎缩症属于运动神经元病类型。一般是常染色体隐性遗传性疾病... 母艳蕾│北京医院 2023/04/27播放(31798)
通常情况下脊肌萎缩症会越来越严重,脊肌萎缩症属于运动神经元病类型。一般是常染色体隐性遗传性疾病...
母艳蕾│北京医院
2023/04/27播放(31798)
脊肌萎缩症是由于脊髓前角运动细胞、下位脑干的运动核团受到累及,脊髓呈圆形,前面是前角,后面是后... 母艳蕾│北京医院 2023/09/07播放(38062)
脊肌萎缩症是由于脊髓前角运动细胞、下位脑干的运动核团受到累及,脊髓呈圆形,前面是前角,后面是后...
2023/09/07播放(38062)
脊肌萎缩症根据不同的发病年龄会有不同的分型,不同分型的早期临床表现也不同,但发病年龄越早,症状... 母艳蕾│北京医院 2021/08/30播放(96578)
脊肌萎缩症根据不同的发病年龄会有不同的分型,不同分型的早期临床表现也不同,但发病年龄越早,症状...
2021/08/30播放(96578)
脊肌萎缩症不一定完全会遗传,脊肌萎缩症是常染色体的隐性遗传性疾病。目前已大致分离出两种致病基因... 国红│北京医院 2023/04/07播放(31782)
脊肌萎缩症不一定完全会遗传,脊肌萎缩症是常染色体的隐性遗传性疾病。目前已大致分离出两种致病基因...
2023/04/07播放(31782)
脊肌萎缩症的治疗效果不理想,脊肌萎缩症就是运动神经元病,渐冻人就是脊肌萎缩症,脊肌萎缩症是因为体内的运动神经元受到影响,所以表现为肌肉萎缩、无力。如果病情加重会影响到呼吸肌,所以到了晚期往往出现呼吸肌无力最后导致死亡,平均存活期可能也就是平均3年左右,大部分进展还是比较快的。但是脊肌萎缩症里面也有少部分是可以长期存活的,少部分患者存活时间比较长,所以这类患者不一定是所有的进展都快,有些还是进展非常缓慢的,治疗上目前全世界认为比较有效的药叫利鲁唑,商品名叫力如太可以延缓脊肌萎缩症的发展。
王新│青岛市市立医院
2020/03/19收听(98948)
人工心脏主要是针对严重心肌衰竭、严重心肌损害的 梁凯│河南省人民医院 2023/11/27播放(47888)
梁凯│河南省人民医院
2023/11/27播放(47888)
"脑动脉硬化常见于老年人,脑动脉硬化的患者到底能活多久,主要取决于脑动脉硬化的程度,患者是否形成继发性脑梗死或者脑出血,以及患者的一般情况。一般来说,轻微脑动脉硬化对患者的寿命可以没有任何影响,患者可以长久生存。但是为了预防脑动脉硬化对人体的影响,应该积极给予抗动脉硬化的治疗,可以服用他汀类药物抗动脉粥样硬化,必要时还可口服阿司匹林或者氯吡格雷进行抗血小板治疗。如果是严重的脑动脉硬化,往往会造成继发性脑梗死或者大量脑出血,可能会严重影响到患者的寿命。尤其是大面积脑梗死或者关键部位的大量脑出血,由于患者的呼吸、循环中枢受到影响可以很快死亡,或者由于继发性脑血管病造成残疾、卧床,也容易合并一些严重的并发症,导致寿命减少。脑血管硬化的患者要积极给予预防和治疗,通常建议患者在饮食上注意低盐、低脂,避免吃油腻、高胆固醇的食物。平时还要注意避免吸烟、饮酒的问题,适当锻炼。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/08收听(23608)
"如果糖尿病病人可以遵医嘱积极治疗,完全有可能达到和非糖尿病人群同样长的寿命。研究显示,如果糖尿病跟非糖尿病人群去比较,在血糖控制不好的前提下,糖尿病病人的寿命明显短于正常人群。但如果糖尿病的病人能做到很好的血糖管理,以及其它一些相关并发症的管理,糖尿病病人也能健康的和正常人一样活到正常的生理年龄。所以糖尿病病人要有信心,要做好自己的血糖管理,及时到医院内分泌科进行定期的检查、化验,让医生及时修改治疗方案,减少血糖的并发症,这样不会影响寿命。糖尿病患者应注意饮食、定时检测血糖、合理运用药物、预防并发症的产生。饮食方面应该三餐固定,控制主食量,多种营养成分均衡摄入,而不主张进行剧烈、高强度运动。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(37496)
"通常肺积水是指的胸腔积液,胸腔积液原因很多,具体能活多久需根据具体病因而定。有的病人胸腔积液经过治疗以后可以长期生存。如果是晚期恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液,一般来说生存期就有限。如果肿瘤经过治疗能够达到稳定期,胸腔积液也会逐渐减少,对生存期是靠原发病来判断。如果是心功能不全引起来胸腔积液,改善心功能以后,胸腔积液就会逐渐吸收,就跟生存期是没有什么关系。如果病因不明确,胸腔积液也是要做进一步的抽液化验来分析。肺肺积水患者平时要避免过度劳累,熬夜容易导致体内免疫力低下,进一步加重肺部炎症。一定要注意做好日常预防,保持空气的流通,多开门窗,多呼吸新鲜空气,避免浓烟、粉尘等。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(46364)
"淋巴管瘤一般不影响寿命,患者不必过于担心。淋巴管瘤是常见的淋巴系统的良性肿瘤,类似于血管瘤,淋巴管瘤不会影响寿命,所以患者不用担心。淋巴管瘤治疗的主要方法是手术治疗、注射硬化剂治疗、冷冻治疗、激光治疗、同位素治疗等,比较小的淋巴管瘤通过手术治疗大部分都是可以彻底治愈的。但是对于弥漫性生长、体积比较大、巨大型的淋巴管瘤,因为手术不能将淋巴管瘤彻底切除干净,做过手术以后容易反复的复发,所以彻底治愈存在一定困难。建议患者日常多吃易消化、吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力,其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(13978)
"所有的癌症发病率中,肺癌占22.6%,肺癌的存活时间,主要是根据分期决定,分期越晚治疗效果越差,存活的时间就越短。我国肺癌平均5年生存率只有19.8%,美国是21.2%,造成这种现象最主要的原因就是肺癌发现以后大部分都是中晚期,失去了最佳治疗的时机,所以治疗效果比较差。一般来说,Ⅰ期肺癌5年生存率在70%以上,Ⅱ期大概50%,到了Ⅲ期5年生存率只有15%,Ⅳ期5年生存率只有5%。另外,随着现在最新的分型,靶向药物以及免疫治疗的出现,有基因突变或者对免疫治疗较敏感的晚期肺癌,治疗效果也还可以,有些晚期存活超过5年。但是最主要的还是根据肺癌的分期,早发现,早诊断,早治疗,是对肺癌最重要的事情。肺癌手术过后一定要做好患者的卫生护理工作,术后患者身体非常虚弱,可以多休息,注意保持伤口处干燥卫生,以免遭到细菌感染而引发炎症,不能抽烟、喝酒,如果还出现剧烈的咳嗽,可在医嘱下服用止咳药,以免剧烈的咳嗽而引发伤口疼痛。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/09收听(47178)
"对于心脏增大后还可以活多久,需要根据心脏增大的病因和严重程度来进行综合的判定。如果为扩张型心肌病,心脏扩大非常严重,并且合并心力衰竭,则5年生存率非常低,除非患者进行积极的三腔起搏器置入或心脏移植手术,则可以明显延长生存时间。如果是血压升高引起的心脏轻度增大,则不会明显影响到生存的寿命,需要积极控制血压,改善心脏的重构。如果为缺血性心脏病引起的心脏扩大,则预后不良,可能会因为反复的心衰而住院。心脏增大的患者饮食上应注意合理膳食,要清淡、易消化、低脂、低盐饮食,保持乐观、松弛的精神状态,避免紧张、焦虑、情绪激动或发怒,生活规律,保证睡眠充足。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/11收听(84448)
"伯基特淋巴瘤患者的生存期取决于疾病的分期和治疗的方法、效果,具体情况因人而异,不能一概而论。伯基特淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,恶性程度较高,治疗效果较差,患者平均生存时间较短。对于早期的伯基特淋巴瘤患者,如果能够早发现、早诊断、早治疗,即通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、骨髓移植治疗等治疗,通常可彻底治愈。早期淋巴瘤的治愈率达到80%左右,中期的淋巴瘤5年生存率在50%左右。若患者可接受较大剂量的化疗,治疗效果较好,约30%-50%以上的患者能够治愈,因此不要放弃希望,应保持乐观的心态。平时应该清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性食物,积极锻炼身体,保证充足的睡眠及休息。"
2020/05/11收听(72768)
"严重老年痴呆的病程大概是10-15年,老年痴呆是老年期患者认知功能的障碍,痴呆以后需要很好的关心、关爱,很好的治疗以及加强护理。一般由于其他并发症导致死亡比较常见,比如坠积性肺炎。单纯老年痴如果没有其他合并症,且积极治疗之后,一般不会影响寿命。老年痴呆患者年龄过大,比如80岁以上老年痴呆,生活不能自理,需要很好的关心、照顾。同时还患有很多老年病,动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等等,这些病加在一起又有老年痴呆,生活不能自理或者卧病在床,需要很好的进行护理,很容易出现感染、脏器衰竭等等,存活的时间会很短暂。但是老年痴呆患者在老年前期就可以出现症状,发现的早、控制的好,给予各种关爱、关心以及康复治疗,很好的护理,又没有其他的严重基础病,单纯的老年痴呆早期发现、早期控制,在没有合并症的情况下应该对生命没有太大影响。建议老年痴呆患者保持心情乐观,戒除烟、酒等不良嗜好。控制并治疗原发疾病,如高血压、糖尿病、肺心病等慢性疾病,适当增加体育锻炼,劳逸结合。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/11收听(88694)
"神经官能症不会影响病人的寿命,神经官能症也叫做植物神经功能紊乱,是神经功能调节失常的疾病,不是器质性疾病。神经官能症的形成与外界不良因素的刺激有关系,也有自身的性格有关系。症状主要表现在三个方面,精神活力下降、情绪障碍和生理功能紊乱。在精神活力方面的表现就是衰弱的症状,也就是易疲劳性,包括脑力疲劳和体力易疲劳,病人常常感觉到反应慢、记性不好、注意力很难集中、工作效率下降。体力的易疲劳表现为干什么事情都觉得力不从心、体力不支,特别容易累。晚上反而会觉得兴奋,兴奋以后就导致睡眠不好。另外是情绪的障碍,情绪表现为很不稳定,容易激动、发怒、发脾气,或者出现不开心、高兴不起来的事情,经常会感觉到紧张、不安、担心、多虑等等,整天无精打采的。生理功能紊乱表现为身上不定部位的游走性疼痛,可以是头疼,也可以是四肢疼或者腰背疼等等,还会有些头晕、头胀的症状。病人症状非常多,但是做一些相关的检查又发现不了器质性的东西,就是检查都正常,但是病人症状却非常的明显,主观和客观不匹配。神经官能症属于心因性疾病,应以精神治疗为主,辅以药物及其他物理治疗。患者应在医师的指导下进行循序渐进的对症治疗,消除病因,增强体质,促进康复。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/11收听(63930)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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