腹腔镜肾部分切除手术步骤包括：

1、麻醉和体位问题，麻醉一般多数都是采取气管全麻、全身静脉复合麻醉，麻醉成功后会留置导尿管，另外患者要取完全健侧卧位，并摇高腰桥使肾脏向上托起；

2、手术过程分为几步，第一步制作气腹，制作气腹就要放置套管，常规采用三通道。常规清理腹膜后的脂肪，辨认腰肌、腹膜反折和肾周的筋膜等解剖性标志；

3、辨认腹膜反折，在内侧纵行切开肾周筋膜和肾周脂肪囊，沿肾实质表面钝性和锐性分离，游离肾脏，扩大肾实质与肾周脂肪之间间隙。有粘连的情况下，应用超声刀锐性分离，充分暴露肿瘤和肾周围实质；

4、在腰大肌和肾脏背侧的脂肪囊之间，用超声刀锐性分离肾门处的脂肪组织，沿肾动脉搏动的部位打开肾动脉血管鞘，用直角钳充分游离暴露肾动脉，用血管夹暂时阻断肾动脉，阻断肾脏血流；

5、用剪刀从肾肿瘤周边的正常肾组织开始切割，由浅入深将肿瘤完整切除；

6、肿瘤切完后用可吸收线连续缝合肿瘤创面。提前在线的尾固定Hem-o-LoK夹，这个夹起到固定作用。首先缝合创面深层，第一针从创面基底的顶端开始，从肾包膜处进针，穿过肾包膜和肾实质。连续缝合创面基底和肾髓质，暂时不要收紧缝线。最后一针于创面另一端穿出肾实质和肾包膜到对侧才收紧缝线，如果缝线够长可以不剪断，接着缝合外层，连续穿过两侧的肾包膜与肾皮质全层。每缝一针都要收紧缝线，最后一针穿出肾包膜后，用Hem-o-LoK夹固定最后的一针；

7、缝合满意以后移走血管夹，恢复肾动脉血供。同时要将气腹压力降至3-5mmHg，辨认肾脏创面缝满不满意，有没有活动性出血；

8、如果创面没有出血，将肾肿瘤装到标本袋内取出，然后腹膜后留置一条管，关闭切口。