孕妇甲状腺炎怎么办

方浴娟
副主任医师

浙江医院

产科

孕妇甲状腺炎怎么办

2020-09-14 09:56播放 :

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视频内容

孕妇甲状腺炎处理如下：

1、孕前：既往有甲减或亚临床甲减的育龄妇女需要计划妊娠，检查甲状腺功能，控制促甲状腺激素值＜2.5mU/L；

2、临床甲减妊娠：主要是服用甲状腺素片，使得促甲状腺激素值控制在孕早期＜2.5 mU/L，中期＜3 mU/L。亚临床甲减妊娠期处理目前还没有统一意见，对单纯T4升高目前不推荐甲状腺素片治疗；

3、分娩以后：服用甲状腺素剂量要根据血液检测调整；

4、其他：孕期增加营养指导，避免胎儿宫内发育迟缓发生，胎儿出生以后，检测甲状腺功能及时处理。

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孕妇桥本氏甲状腺炎怎么办

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，其在患者的血清中可检出高效价的甲状腺素抗体，临床表现主要为气短、气促、失眠、多梦、劳动能力下降、声音嘶哑、吞咽困难等。孕妇如果得了桥本氏甲状腺炎也会出现上述症状，由于孕妇自身的特殊性，如果不及时准确的治疗、严格地控制病情，可能会给孕妇及胎儿造成更大的伤害。孕妇要坚持定期检查甲状腺功能，根据检测的结果在医生的指导下调整治疗方案和药物剂量，桥本氏甲状腺炎行甲状腺素替代治疗，常用药物为甲状腺素片、优甲乐，长期使用要注意药物的副反应，桥本氏甲状腺炎易引起流产、死胎等并发症。

语音时长01:24''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/05/19收听(58722)

02:39

甲状腺炎怎么办

甲状腺炎的发生率越来越高，临床最常见的是桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎的诊断一般有两个标准，首...

张士云│中国中医科学院广安门医院

2019/06/06播放(75798)

得了甲状腺炎怎么办

"得了甲状腺炎的患者，治疗上要根据患者得甲状腺炎的病因而针对性的治疗。如果是由于细菌、病毒感染导致的甲状腺炎，这种情况要通过敏感的抗生素，如应用头孢哌酮-舒巴坦、青霉素类的药物进行抗炎对症治疗，这样甲状腺炎能够完全或者彻底的恢复。如果是由于非感染性因素导致的免疫性甲状腺炎，比如临床上常见的亚急性甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎和桥本氏甲状腺病，这类甲状腺炎是由于免疫因素引起的一些非特异性炎症，这种情况需要进行激素治疗，可以口服强的松龙和泼尼松龙每天3-4次，逐渐服用一个半月以后进行减量，直至完全停止，中途不得轻易停止激素的治疗，容易形成反跳。因此得了甲状腺炎的患者，一定要按照感染性和非感染性因素针对性的治疗。另外甲状腺炎过程中，也可能会出现甲状腺功能亢进或低下的情况，对于甲状腺功能低下，可以服用优甲乐进行调整。"

语音时长01:38''

李常月│七台河市人民医院

2019/05/13收听(95208)

甲状腺炎怎么办

"得了甲状腺炎，先要判断一下自己得的是什么类型的甲状腺炎。甲状腺炎其实包括很多类，但在临床当中，最常见的甲状腺炎主要分为两类：第一类，亚急性甲状腺炎；第二类，桥本甲状腺炎。此外还有产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等，最常见的是前两类，治疗如下：1、如果是桥本甲状腺炎，需要完善甲状腺功能的检查，如果甲状腺功能正常，即使甲状腺的抗体是阳性，暂时也没有特别的处理，主要就是饮食上面要做到低碘饮食，尽量少吃含碘量高的食物，然后定期去复查甲状腺功能即可。2、如果得了亚急性甲状腺炎，需要去口服非甾体类消炎药，或者口服糖皮质激素，并且在医生的指导下去进行药物剂量的调整。"

语音时长01:09''

周婉│安徽省立医院

2021/03/05收听(97506)

甲状腺炎怎么办

甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病，其病因不同，临床表现及预后差异也较大，所以要到当地正规的三甲医院进行检查。根据甲状腺炎的分型以及轻重程度，选择适合的方式进行治疗，有必要也应该听取医生的建议进行用药，通过正规的医疗手段进行改善，效果是比较明显的，这样不仅能控制病情的发展，同时也能够保证身体的健康。日常生活中也要注意饮食方面的选择，尽量不要吃过于刺激性的东西，避免生冷、辛辣的食物，不要暴饮、暴食。在治疗期间也要定期的进行复查，以免出现恶化或者产生严重的问题。

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/24收听(52882)

有甲状腺炎怎么办

"甲状腺炎目前来说分为两大类，一类是亚急性甲状腺炎，另外一大类是自身免疫性的甲状腺炎。亚急性甲状腺炎，它的病因一般与病毒感染有关，比如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等等。它是自限性的疾病，而且预后也比较良好。一般轻的患者可以需要服用非甾体类的抗炎药，比如阿司匹林、布洛芬等等。如果是中重型的患者，可以应用激素治疗，症状明显缓解以后可以逐渐减量。少数的患者会有复发的这种情况，复发后激素的治疗仍然有效，而且针对甲状腺毒症，表现比如心慌等这些表现可以给予普萘洛尔。如果要是有一过性的甲减患者，可给予适当的左甲状腺素替代治疗。如果发生永久性甲减的患者，可以继续用左甲状腺激素替代治疗，但是这种情况比较罕见。另外一大类是自身免疫性的甲状腺炎。一般来讲没有针对病因的治疗措施，但是可以限制碘的摄入在安全的范围之内，可能对阻止甲状腺自身免疫的破坏有帮助。当仅有甲状腺肿，没有甲减的情况下，一般不需要治疗。左甲状腺激素可以用于治疗减轻甲状腺肿，但是对于阻止病情的进展，这一方面没有有力的证据。"

语音时长02:08''

童慧昕│北部战区总医院

2019/07/05收听(50850)

02:08

得了甲状腺炎怎么办

甲状腺炎可以治疗，但需要根据分类进行治疗。甲状腺炎可分为化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲...

宋利格│上海市同济医院

2021/02/18播放(70630)

先天性甲状腺炎怎么办

"先天性甲状腺炎多指桥本氏甲状腺炎，它是一种自身免疫性的疾病，有遗传倾向，但是具体的作用机制目前不是非常明确。桥本氏甲状腺炎不需要过分的担心，但是必须监测甲状腺的功能，因为甲状腺功能可能会出现亢进或者是减退，特别是对于年轻人或者是儿童，如果出现甲状腺功能减退，会影响发育和生长，所以必须定期复查甲状腺功能。如果出现甲减，需要给予左甲状腺素钠片替代治疗；如果出现甲亢，需要针对甲亢的治疗，比如口服甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶等。桥本氏甲状腺炎会出现甲状腺弥漫性的增大，有时候会出现颈部的压迫症状，如果短期内增大，最好是要定期复查甲状腺的彩超，必要时需要穿刺活检，排除淋巴瘤的可能。对于单纯性弥漫性的甲状腺肿，可以口服小剂量的左甲状腺素钠片，这样可能会使肿块较前稍微缩小，解除压迫症状，并且可以使颈部更加美观一点。"

语音时长01:39''

陈立权│六安市人民医院

2019/12/06收听(79270)

甲状腺炎有哪些影响，该怎么办

甲状腺炎的影响具体如下：1、心理情绪：甲状腺炎患者通常会表现出甲亢的症状，神经兴奋、紧张，患者常表现为悲观、恐惧，担心病情加重，并且疾病易反复，容易让患者丧失治...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/08/28阅读(2445)

产后得了甲状腺炎怎么办

"产后出现甲状腺炎在临床当中比较少见，可能与产后患者机体免疫低下或内分泌功能失调有密切关系，一旦产后出现了甲状腺癌，应该积极的到医院进行就诊，可以适当服用芬必得等止痛药物。如果甲状腺炎比较严重，必要时也可以考虑口服激素进行治疗，临床上应用泼尼松龙或甲强龙等治疗甲状腺炎，但是治疗期间可能会对哺乳有一定的影响。要权衡利弊之后，对甲状腺炎具体进行详细的治疗，也可以咨询相关的儿科或内分泌科室，适当的更换治疗方案。产后甲状腺炎一旦发生，要积极的采取治疗措施，以免延误病情，逐渐发展成慢性甲状腺炎的可能性。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/21收听(34696)

婴儿甲状腺炎怎么办

婴儿甲状腺炎的办法，按照治疗的规范，正规、系统的治疗，要定期进行随访，对于甲状腺肿大明显或有压迫感、出现甲低者，应予甲状腺素片治疗，至少用药1-2年以免复发，少数西药治疗更久。儿童再生能力强，甲状腺纤维化不严重者，经治疗后有望自发缓解、恢复功能。出现假性甲亢，仅表现有心悸、气短、多汗、烦躁等症状，而且T3、T4正常，给予心得安或者镇静药治疗即可，如合并真性甲亢，可行抗甲状腺素药物治疗，剂量要小，疗程宜短，一般为1-2年，并密切观察有无甲减的发生。

语音时长01:27''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/14收听(29902)

01:33

甲状腺炎有哪些种类，怎么办

甲状腺炎有很多的类型，如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

<...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2024/01/10播放(47518)

甲状腺炎是如何引起的？

"甲状腺炎引起的就是炎症.第一个,就是细菌的感染，或者是病毒的感染。中医讲受外邪，比如很常见的呼吸道炎，呼吸道炎其实就是生物感冒，用咽喉面对这个世界的。实际上自然界存在着好多的病毒，好多的细菌、病毒、病原菌入侵到身体，首先就在门户扁桃腺，咽峡部繁殖以后引起了咽喉痛、打喷嚏等等，这些是伤风感冒的症状。这个时候很容易波及到甲状腺，引起甲状腺的发炎。第二条，就是抵抗力，中医叫正气，正气存内，邪不可干，是《黄帝内经》教导的。抵抗力减弱，很容易受外邪的侵犯。还有没有及时地穿衣服，也是一种抵抗力减弱，身体出现恶寒、寒颤，寒颤以后出现发烧，也是容易引起感冒的。感冒的话，有些人免疫功能不太好的情况下，就容易引起甲状腺炎，所以提倡积极的锻炼身体，但是不要过度。还有就是要注意穿衣服等等，学生也很需要积极锻炼。还有非常重要的就是吃东西，辣椒不要吃得太多，还有煎炸，肯德基、麦当劳炸鸡腿，炸鸡的翅膀，都容易引起咽喉部的发炎，发炎以后也容易引起甲状腺炎的，这些都是日常生活中要注意到的。"

语音时长03:00''

黄仰模│广州中医药大学第一附属医院

2018/01/23收听(38992)

01:58

什么是甲状腺炎

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时...

王旭丹│银川市第一人民医院

2019/05/25播放(53042)

得了甲状腺炎有什么反应

"甲状腺炎有许多类型，不同的甲状腺炎，表现也是不同的。比较常见的是亚急性甲状腺炎，是自限性的疾病，患者常常以咽部疼痛为首发症状，一般跟病毒感染是相关的，在病毒感染后的1-3周左右发病。这个疾病因为是自愈性的，不需要特殊的治疗，是可以慢慢自己恢复的，有的患者咽部疼痛特别明显，可以给予解热镇痛药或者激素对症止疼治疗。还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是常说的桥本甲状腺炎，是自身免疫性疾病，许多患者可以没有明显的临床症状，常常是在查体的时候发现的，查体的时候可以在化验单上显示患者的TPOAb或者TGAb是阳性的，支持桥本甲状腺炎的诊断。有的桥本甲状腺炎患者最终会发生甲减，患者会有疲倦、乏力、颜面水肿等等甲减相关的表现，需要启动激素替代治疗。所以，不同的甲状腺炎表现不同，治疗也是不同的，要明确病因。"

语音时长01:50''

高岩│中日友好医院

2019/07/18收听(49300)

01:59

什么是甲状腺炎

甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称桥本氏病，还包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、静止性甲...

张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院

2018/01/11播放(91356)

01:42

什么是甲状腺炎

甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等，甲状腺炎是临床中较为常见的甲状腺疾病，多见于...

朱丽华│无锡市中医医院

2018/07/27播放(77156)

01:27

什么是甲状腺炎

甲状腺炎即甲状腺发生的炎症，甲状腺组织变性、坏死、增生等引起炎症反应。不同病因导致的临床表现不...

郭叙喜│深圳市宝安区中医院

2018/04/08播放(66292)

01:55

甲状腺炎是怎么引起的

甲状腺炎临床上分成亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎主动就诊患者中多见，在发病...

时艺珊│沈阳医学院附属第二医院

2018/04/24播放(85160)

01:56

什么是甲状腺炎

甲状腺炎包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎。

1、急性甲状腺炎：是由...

张人玲│首都医科大学宣武医院

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