北京大学第一医院
胸外科
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肺部有硬块应到专业医院做影像学检查，通过影像学对硬块外观、大小、有无毛刺进行分析，判定病理性质，若不能明确，可取活检明确病理类型。
胸上有硬块，男女概念不同。对于女性胸部有硬块，若在乳腺部位，可能是乳腺上有肿瘤；若在其它部位，需结合肿块硬度、活动度、大小具体分析。
若肿块比较软，可能是脂肪瘤；若硬块比较韧，可能是纤维瘤；若肿块非常硬，需考虑是不是皮肤癌。胸部有硬块，也可能是肺部良性肿瘤或肺癌。
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"乳腺上面有硬块，要到医院做乳腺超声检查，对乳腺硬块的良恶性做出判断。乳腺上面有硬块以后，有可能是乳腺的良性病变，比如乳腺纤维瘤或者乳腺增生形成的结节，也有可能是乳腺的恶性肿瘤，比如乳腺癌。超声对乳腺硬块的判断基本上是比较准确的，可以结合肿块的回声、边界、纵横比、钙化等指标，初步判断硬块的良恶性，也就是可以对硬块进行分级。如果考虑是良性的，建议患者可以定期复查，如果考虑是恶性的，建议可以做手术，术中做快速冰冻病理进一步确诊，或者做穿刺取病理进一步确诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/23收听(26614)
"胸部发现有硬块需要及时到医院详细检查具体性质，对症治疗。及时到医院就诊，可以先做触诊，触诊确实发现有乳腺肿块，给予乳腺的彩超检查，判定肿块的大小性质。彩超检查没有射线，对身体没有损伤，检查费用相对较低，可作为乳腺检查的首选，通过彩超检查可初步判断肿瘤性质，如果是良性肿瘤，可以彩超随访观察一段时间。如果怀疑有恶性倾向时，建议进一步检查，可以选择针吸穿刺活组织检查、乳腺麦默通微创旋切手术、手术切除后送病理，病理诊断是乳腺肿瘤的金标准。诊断乳腺疾病可以做乳腺钼靶、乳腺核磁共振检查，就诊后咨询医生。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(66474)
"胸部出现硬块的原因不同，治疗方法也不同，具体如下：1、乳腺囊肿：比较常见的肿块，若B超检查为极低回声，可以随访观察一段时间，必要时可以选择手术切除；2、乳腺纤维腺瘤：多发于青年女性，肿瘤触摸边缘光滑，活动度比较好，呈圆形或者类圆形，治疗方法为手术切除；3、乳腺囊性增生：伴随月经周期出现乳房的硬块，月经结束后硬块变软或消失，定期随访观察即可；4、乳腺癌：属于无痛性肿块，边缘不清，活动度比较差，及早发现，及早手术治疗，预后相对较好。发现胸部有硬块，需及时到正规医院就诊，详细检查硬块的性质，可做B超检查，必要时可以选择针吸穿刺活检、乳腺包块麦默通微创手术切除以及硬块切除送组织活检，根据检查的病理结果指导下一步治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(38648)
"乳房有硬块伴有疼痛，有多种原因，它的处理需要根据肿块的性质决定具体的处理方案。首先，建议去医院就诊，行乳腺B超、钼靶、核磁共振检查，明确乳腺肿块的性质。其次，如果该疼痛和肿块随着月经变化，月经期疼痛加重，月经过后疼痛缓解，肿块月经过后会变软、变小或退缩，大多数考虑乳腺增生病，可以服用中药、中成药等进行调理，大多数患者可以缓解。另外，如果肿块无明显退缩，或在观察中发现有恶变倾向，建议做病检。此外，如果在哺乳期出现肿块伴有疼痛，大多数考虑乳汁淤积合并感染，可以进行血常规检查，炎症指标会有明显上升，经抗感染治疗，部分患者会有缓解，如果形成脓肿需要进行切开引流。最后，乳腺的恶性肿瘤到中晚期也会引起疼痛，建议明确性质，再决定具体的处理。"
2020/02/25收听(65552)
"17岁乳腺有硬块，考虑是乳腺纤维腺瘤的症状，尽量到正规医院就诊，做彩超检查确诊。乳腺纤维腺瘤一般好发于青年女性，触摸呈圆形或类圆形，边缘比较光滑界限清晰，可来回滑动，类似硬弹球状的触感。病因可能与激素水平改变有关，目前没有特效的药物可以治疗，最根本的方法是手术切除。由于这个年龄段属于青春期发育末期，激素水平改变也可以导致乳腺组织增生，出现乳腺有硬块的症状，容易伴随局部的疼痛不适，也可以通过彩超检查进行诊断。建议患者平时尽量合理搭配营养饮食，不要熬夜，不要压力过大，避免吃辛辣、刺激的食物，保持心情愉快。"
2019/12/23收听(37094)
"胸部上有硬块在临床上是比较常见的一种症状，男性也可能是皮下皮脂腺囊肿或者脂肪瘤、纤维瘤，通过彩色超声探查就能够明确诊断，必要时可以进行手术切除采取病理穿刺的方式；女性胸部有硬块除上述的脂肪瘤、纤维瘤以外，临床上最为多见的还包括乳腺的腺病，以及乳腺的良恶性肿瘤，这些在女性胸部上都会出现硬块，尤其高龄女性可能出现无痛性硬块，在乳腺上发生要警惕乳腺癌的可能性，胸上有硬块的患者一定不能忽视，尽量要到正规医院通过检查找到相关病因，并且针对病因进行系统规范的治疗以免延误病情。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/16收听(22944)
发现胸上有硬块也是一种病理性的表现，主要是发生于乳腺的疾病，包括乳腺增生所导致的硬块。单纯的乳腺的良性肿瘤常见的是乳腺纤维腺瘤，另外也有发生于乳腺的恶性肿瘤，包括来源于上皮组织的乳腺癌以及来源于间叶组织的乳房肉瘤等，都会表现为乳房的硬块，也会出现乳房皮肤的桔皮样变或者局部有凹陷，甚至有乳头的血性溢液。肿瘤的发生和体内激素水平的变化相关，也有明显的家族遗传因素，对于肿瘤这种疾病应该积极的选择手术治疗，尤其是恶性病变，平时也需要定期检查，有一些病人是发生胸壁皮肤的病变也会表现为硬块，包括皮脂腺囊肿或者单纯的皮样囊肿。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/19收听(20550)
"胸上有硬块，可能是由于乳腺的良性肿瘤或者是恶性肿瘤所引起，也就是患者的乳腺有包块。建议患者要结合体格检查、乳腺超声检查，对包块的良恶性做出判断，或者做出分级，必要的时候也可以做穿刺、病理检查，进一步确诊。对于良性的肿块，主要是乳腺纤维腺瘤为主，质地比较硬、边界清楚、活动度非常好。对于恶性的硬块，主要是以乳腺癌为主，可以导致乳房出现肿块边界不清楚，毛刺状或者伴有皮肤凹陷，或者皮肤呈橘皮样改变等等。"
2021/02/08收听(92994)
"胸中间的硬块是正常解剖结构，是胸骨的一部分，胸骨包括胸骨柄、胸骨体和剑突三部分，剑突部分是软骨，不是一种疾病，是正常的解剖结构。胸骨柄、胸骨体和剑突之间以软骨相连接，如果不慎损伤会出现疼痛。腹卧位的时候也会压迫胸骨、压迫剑突出现疼痛，因此要注意不要对剑突形成压迫，以免造成疼痛等不适的现象，剑突是腹直肌附着的部位。"
万清廉│郑州人民医院
2019/02/21收听(40556)
患者的胸中有硬块，可以依据硬块的性质和体积大小不同，采取不同的处理方法，具体如下： 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/12播放(80650)
患者的胸中有硬块，可以依据硬块的性质和体积大小不同，采取不同的处理方法，具体如下：
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/12播放(80650)
" 发现乳腺有无痛性的肿块，有几种比较常见的情况： 1、乳腺纤维腺瘤，这种硬块多呈圆形或者类圆形，活动度好，触摸可上下左右移动，乳腺纤维腺瘤生长缓慢属于良性肿瘤，可以彩超随访观察。 2、乳腺的囊肿，也表现为乳腺无痛性肿块，是由于乳腺囊性增生病或者哺乳期积乳引起，乳腺增生有明显的周期性。 3、淋巴结肿大也可以有胸部硬块的表现，如果不是急性感染也没有疼痛的感觉，彩超检查基本可以确诊。 4、乳腺癌，乳腺癌典型的症状是无痛性乳腺结节，肿块边缘不光滑，活动度差，早期是没有任何不适的感觉，生长迅速，需要及时治疗。此外，如果有乳腺脂肪瘤、积乳，也可能是正常乳腺组织，无论属于哪种情况，都建议先到医院就诊，确诊后再对症治疗。"
2019/12/18收听(57232)
乳腺发现有硬块，考虑以下几种情况：1、乳腺纤维腺瘤。这是青年女性比较常见的乳腺包块，触摸硬块比较规则，多为圆形或者椭圆形，可上下左右移动，彩超检查可诊断，由于属于良性病变，可以随访观察一段时间或者手术切除。2、乳腺囊性增生病也可在乳腺发现有硬块的情况。这种硬块边界不清，活动度比较差，多数伴随月经周期出现，月经来潮后可变软甚至消失，彩超检查也可诊断。3、乳腺癌也是在乳腺发现无痛性的肿块，这种肿块边界不清，活动度也比较差，生长迅速，需要跟乳腺增生相鉴别。乳腺内发现有硬块，需要及时到医院就诊，根据具体的情况及时治疗。
2020/02/28收听(40468)
" 乳腺上发现硬块没有疼痛感，考虑以下几种情况，常见的是乳腺囊肿，乳腺囊肿形成的主要原因是乳腺增生导管扩张、哺乳期结束后的积乳等，彩超检查基本可以确诊，乳腺囊肿大部分不需要治疗。乳腺纤维腺瘤多好发于青年女性，跟纤维细胞对激素敏感有关，硬块触摸比较光滑，边界清晰，可以上下左右的来回滑动，也是属于良性肿瘤，生长比较缓慢，可以随访观察，唯一治疗的方法是手术切除。 乳腺癌也是以发现无痛性的肿块为主要表现，乳腺癌的肿块边缘不光滑，边界不清，活动度比较差，生长迅速，需要及时到医院就诊治疗。尽量到医院就诊，检查具体肿块的性质，再对症治疗。"
2019/12/10收听(29046)
哺乳期胸上有硬块与急性乳腺炎、乳房结节等因素有关，哺乳期间胸部硬块疼痛，考虑和急性乳腺炎有关。由于哺乳姿势不当、婴儿咬伤乳头、乳头皲裂，导致金黄色葡萄球菌感染，此时乳腺导管堵塞，细菌顺着乳腺导管逆流而上，淤积的乳汁和细菌导致局部感染形成肿块，由于乳汁的影响，肿块会在短时间内增大，乳汁排空后，肿块会逐渐缩小或消失，穿衣、胳膊上举时会引起局部疼痛。乳房部位原来就有比较小的结节，在怀孕、哺乳期由于激素水平增高，导致肿块持续增大，哺乳期胀奶时容易用手触摸到，如局部形成炎症、感染还会引起疼痛。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(51784)
胸中间如果触摸到圆形的硬块边缘比较规则、呈扁圆形、双侧都可以触及到、对称性的，这种情况考虑是正常乳腺的腺体组织。如果是圆形的、只有一侧乳腺出现硬块、活动度比较好，考虑是乳腺纤维腺瘤的症状。这种疾病一般好发于青年女性属于是良性肿瘤，可以随访观察一段时间，最根本的治疗方法是手术切除。如果肿块伴随乳腺周期性的胀痛不适也不能排除乳腺囊性增生病，这个是由于体内激素水平失调导致的，一般通过口服中药或中成药物对症治疗。乳腺癌形成的硬块活动度比较差、边缘不规则、部分可出现腋窝淋巴结。无论哪种情况都建议到正规医院就诊让医生诊断一下。
2019/08/07收听(15614)
"胸部疼痛伴有明显的硬块，考虑是乳腺增生的可能性比较大，应该及时的进行乳房彩色超声的检查。乳腺增生属于一种常见的、发生于乳房的良性疾病，中年患者出现的比较多，考虑和乳腺腺体退行性的改变相关，而劳累、情绪激动、精神紧张、压力过大，都会诱发疼痛症状的出现。查体也可以发现明显的包块，表面不光滑，质地柔韧。严重的情况下，可以口服中成药物进行调理，最常用的是乳癖消片、平消片，治疗期间也可以联合加味逍遥丸。同时也要注意生活调理，不能劳累，养成按时就餐的习惯，不能熬夜，保持心情乐观和舒畅。"
2019/03/16收听(67062)
" 岁男孩胸上有硬块考虑是以下几种可能性造成的： 第一、患有乳腺增生，与患者的内分泌失调有关，胸部会出现硬块、触碰疼痛，尤其是在劳累过度以及发脾气后症状会更加明显。 第二、青春期的乳腺发育导致的，此年龄正处于男性乳房开始发育，性激素以及雌激素的紊乱导致乳房内的乳腺组织出现异常性发育，多数在青春期过后就会逐渐消失，不需要特殊治疗。 除了上述几种情况外，考虑是胸部疾病或者胸部受伤导致的，建议及时去医院相关科室面诊医生，并在医生指导下采取相应的治疗措施。"
2019/12/17收听(99892)
"男性乳腺出现硬块有可能是乳腺癌，所以一定要到医院来进行检查。因为正常情况来说，男性的乳腺是非常小的，并且乳腺的腺体也没有发育，没有硬块，也不会出现乳头有溢液等现象。假如在检查时发现男性的乳腺有硬块，要格外的引起重视，有可能是乳腺癌，也有可能是导管内的肿瘤等。要做乳腺超声，对乳腺内部的肿块的性质作出判断，必要时也可以做穿刺病理。另外也可以将整个的硬块完整切除以后，做病理检查进一步明确。如果确诊是乳腺癌导致的硬块，就需要做乳癌根治性手术。"
2020/12/17收听(93046)
手臂上出现硬块，最常见的有以下两方面的原因：第一、皮肤软组织的浅表肿物，常见的是皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤、囊肿等。另外，局部受伤之后导致血肿的机化而形成的硬结，局部做彩超，基本上都能够确诊，如果是以上所说的浅表的肿物，一般都是良性的肿物，不会很严重。如果没有影响外观，也不会出现疼痛，不需要特殊处理。但是如果出现疼痛或者突然间长的比较快，或者影响外观，可以给予手术切除，一般是小手术，在门诊也可以做，通常是局部麻醉之后切开皮肤，肿物分离出来之后整个取出来。第二、如果是受伤之后形成后面的硬结，随着时间的推移，硬结也可以逐渐的软化，可以做物理治疗，例如超声波治疗或者微波治疗，都能够加快其软化吸收。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(66958)
"如果发现肛门边上有硬块具体怎么办，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确硬块的具体原因后，及时的对症治疗。如果肛门边上的硬块是由于肛周脓肿引起的，建议完善相关检查后及时的手术治疗。手术的原则主要是及时切开引流，将引流液做细菌培养加药敏试验，选取敏感的抗生素对症治疗。如果肛门边上的硬块是由于脂肪瘤引起的，可以考虑定期观察，如果不适症状严重，伴有局部的疼痛可以考虑手术治疗。如果肛门边上的硬块是由于肛瘘造成的，也建议及时的完善检查后手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(82396)
北大医院 林钢
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