北京大学第一医院
神经内科
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患者后背麻木，可能有以下原因：
1、局部原因：后背局部受凉、受寒、外伤、疲劳、感染；
2、脊椎病变：颈椎病、腰椎病；
3、代谢性疾病：糖尿病引起四肢末端发麻以及胸背部麻木；
4、中风早期先兆：可能有手脚麻木、胸背部麻木、偏身麻木，进而发展为偏身感觉障碍、偏瘫等；
5、情绪性疾病躯体化表现：可以出现麻木以及游走疼痛等现象。
患者应及时就诊，对因治疗，可以取得比较好的效果，越早治疗效果越好。
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"后背麻木可能是以下几种原因所造成：一、由于长期保持不正确的坐姿，如长期开车、坐着应用电脑，或者长期背部负重，都可以导致背部局部有酸痛、麻木的症状出现。二、长期饮酒的患者，因为酒精对周围神经的抑制作用，也可以出现背部麻木的症状。三、一些急性和慢性疾病因素可以导致后背部的麻木，例如神经系统的脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄等等疾病，都有可能造成后背部麻木的症状。急性疾病例如急性心肌梗死、主动脉夹层破裂等等，都可以造成急性背部麻木，并且可以伴有胸背部放射性疼痛的症状出现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19收听(81576)
"在临床上病人出现后背麻木的现象，导致麻木现象的原因有很多，比如病人后背部着凉或者肌肉受到压迫时间较长，也可能由于后背部过度劳累、劳损、久站、久蹲等因素，导致后背部肌肉、肌群发生损伤，肌肉内的血液循环运行不畅，出现气滞血瘀，或者在肌肉内产生了乳酸堆积，没有及时代谢出去，都会有麻木的现象，有的还会伴有疼痛，影响弯腰活动。出现这种情况后，治疗上可以考虑采取保守治疗，首先需要病人减少活动量或者卧床休息。在后背麻木部位可以采取热敷处理，给予针刺、艾灸或者周林频谱仪烤电、微波仪治疗等办法。可以采用传统中医手法按摩局部，加速局部血液循环处理，促进局部乳酸代谢，就能缓解麻木现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(83348)
头皮发麻可能是以下疾病的征兆：1、心脑血管疾病：特别是脑中风的前兆，患者会有头皮... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/02播放(68344)
头皮发麻可能是以下疾病的征兆：
1、心脑血管疾病：特别是脑中风的前兆，患者会有头皮...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/02播放(68344)
后脑勺麻木症状很难界定，因为它不是一个专业术语，通常老百姓比较通俗的说法，如果感觉到麻木，每个... 李钢│海南省第三人民医院 2019/01/02播放(70484)
后脑勺麻木症状很难界定，因为它不是一个专业术语，通常老百姓比较通俗的说法，如果感觉到麻木，每个...
李钢│海南省第三人民医院
2019/01/02播放(70484)
手指麻木感觉异常可以由腕管炎、糖尿病、药物、神经炎、脑血管疾病、颈椎病、血管疾病、末梢血液循环... 王超│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(69622)
手指麻木感觉异常可以由腕管炎、糖尿病、药物、神经炎、脑血管疾病、颈椎病、血管疾病、末梢血液循环...
王超│海南医学院第二附属医院
2019/07/12播放(69622)
"头部麻木可能的原因有以下几个方面：1、颈椎病：颈椎病由于颈椎骨质增生和椎间盘突出，压迫了头颅神经，会导致患者后枕部头颅头痛、麻木等现象，需要到医院的神经内科就诊，通过服用相关药物可以缓解。2、脑动脉供血不足：尤其是慢性脑动脉供血不足，主要见于60岁以上的老年人，一般有高血压、高血脂、糖尿病，导致头颅长期慢性供血不足的状况，头皮有时候缺血，会出现麻木。3、脑血管疾病：主要是指颅内发生脑动脉硬化、脑白质疏松，还有腔隙性脑梗塞，这些因素也可能会导致患者头皮麻木的现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/16收听(82582)
"左胳膊麻木如果是突然出现的，首先要考虑是急性脑血管病，特别是对有高血压、高血脂、糖尿病等慢性基础病的老年人。如果它同时还伴有无力，就更应该警惕是脑血栓形成这一类的病，遇到这种情况应该及时到医院去就诊，以免延误病情。如果胳膊麻木只是偶尔出现，能够刺激好或者是某种姿势的时候才出现，一般是跟颈椎有关系，也就是由颈椎病引起的。有的时候就活动一下手臂，麻木感可能就会缓解或者消除，可以到医院做颈椎的CT检查明确诊断。颈椎病和经常的伏案工作或者是低头工作，有些姿势不正确有一定的关系。所以为了避免出现这种情况，应该不要过长时间的低头玩手机、玩电脑等等，睡眠的姿势要保持比较好的姿势，比如说不要用太薄的枕头等等，都会缓解颈椎病引起的手臂麻木。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(91816)
"右腿麻木最常见的原因有两个，一个是腰椎间盘突出，支配下肢的神经是从腰部发出来的，有的时候腰椎间盘突出压迫神经根就会引起右腿的麻木，可以伴有疼痛，一种放射性的疼，甚至严重的时候可能会影响到行走。诊断方面可以做腰椎的核磁或者CT，基本上就可以明确诊断。如果症状不是很严重，可以采取保守治疗的方法，比如说卧硬板床，用神经保护和止疼的药物治疗等等，如果严重也可以手术治疗。还有一种情况就是跟脑子有关，也就是脑血管病，包括脑梗塞、脑出血都有可能引起右腿的麻木。这种情况可以做头CT、核磁，看一看有没有明确的能够解释这种征兆的原因，对一些老年人特别是伴有高血压、糖尿病和高脂血症，又长期抽烟的病人，一定要小心有没有这方面的情况。特别是突然出现右腿麻，一定要及时去医院就诊，以免延误病情。"
2020/04/13收听(92500)
"后脑勺麻木是主观感觉症状引起的原因很多，既有生理性因素，也有某些疾病的因素，需要结合具体的情况进行具体分析。如果是后脑勺部位受风、受凉，可以出现麻木症状，换个环境休息一段时间就能缓解，这是生理现象，以后需要注意避免类似的情况发生。如果后脑勺麻木始终持续存在，休息也不见缓解，可能是某些疾病的信号，应该到医院神经内科就诊，可能的疾病有各种颅脑病变，如脑血管病、占位性病变、脑外伤、紧张性头疼等，还有颈部病变，有分布在后脑勺处的感觉神经炎症以及全身性病变，包括高血压、心力衰竭、糖尿病、中毒以及营养物质缺乏等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(29102)
上臂的麻木，一般都提示神经卡压的问题。上肢有很多神经，一般都是从颈部发出，经过腋下，然后分散到... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/02播放(47484)
上臂的麻木，一般都提示神经卡压的问题。上肢有很多神经，一般都是从颈部发出，经过腋下，然后分散到...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/02播放(47484)
患者如果自觉左手麻木，建议立即到医院进行检查，因为左手麻木，从中枢神经系统到周围神经系统的病变均可以引起。如果是中老年患者，既往存在脑血管病、动脉硬化的高危因素，比如高血脂、高血糖、高血压以及高同型半胱氨酸血症，平时不爱运动、吃得过咸，这种患者要及时到医院进行头部的相关检查，以排除是不是急性的脑血管病。另外，要进行颈椎方面的检查，如果是颈椎病也可以压迫到神经根，导致左手麻木。再就是周围神经病变，考虑患者是否患有糖尿病，如果糖尿病可以累及到周围神经，导致左手麻木。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/01/31收听(13142)
"左手麻木是什么征兆？左手麻木可能是左手的局部原因，比如末梢神经炎、手的化学性的中毒、受凉受寒、糖尿病引起的末梢神经损害等，这都引起手麻。颈椎病压迫神经根，也可引起手麻。肩周炎、网球肘、腕管综合征也可引起手麻。还有中枢的病变、大脑病变，比如有脑血管病，可以出现偏身的感觉障碍、手麻、脚麻，感觉障碍同时还可有乏力、力弱、运动障碍等，这点要提高警惕。总之，左手麻木提示有周缘神经的损害，也可能有中枢神经的损害，这都是早期的征兆。需要及时就诊，经过专业医生的详细检查，作出诊断和鉴别诊断，采取有针对性的措施，才会有好的临床预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/21收听(70938)
"突然的半身麻木提示有急性脑血管病，建议积极拍头CT来鉴别。80%的可能是急性缺血性脑血管病，20%可能是出血性脑血管病。如果头CT、核磁共振均没看到病灶，也可能会出现脊髓、颈髓的疾病，可能是炎症或缺血。还有一种原因是中枢神经系统的肿瘤，由于肿瘤压迫一侧脑神经，脑神经出现缺血、缺氧、坏死，导致对侧半身的肢体麻木。这种情况用增强的头CT、核磁共振可以来确定，属于神经外科的疾病，需要手术来治疗。有些慢性的半身麻木，可能是糖尿病周围神经病变所导致，做肌电图可以明确诊断，主要在治疗原发病的基础上，进行营养神经治疗即可。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/07收听(77276)
后脑勺麻木在临床上是非常常见的一种表现，通常和枕大神经痛、颅内病变以及颈椎病变三种疾病相关，具... 彭华│上海长征医院 2021/06/01播放(93016)
后脑勺麻木在临床上是非常常见的一种表现，通常和枕大神经痛、颅内病变以及颈椎病变三种疾病相关，具...
彭华│上海长征医院
2021/06/01播放(93016)
"全身麻木通常可以考虑下面几种情况：第一、中枢神经系统的疾病，这种情况最常见的就是脑梗，脑梗一般是半身麻木，但是如果反反复复的多次的脑梗，左边、右边都有梗塞，就会出现全身的麻木，还有就是脊髓炎，位置比较高的脊髓炎也会出现全身麻木，这是中枢神经系统的问题；第二、周围系统疾病，最常见的原因就是糖尿病，因为糖尿病特别容易引起周围神经病变，出现两边对称性的手脚麻木等等，还有一种病毒感染以后引起的神经炎，神经根神经炎也会出现两边对称性的麻木，甚至还可以有些肢体的无力、瘫痪等等。还有一个情况就是药物中毒本身也会出现神经麻木，某些药物比如说化疗药等等会损害周围神经，也会出现全身麻木；第三、没有器质性的病变，如果患者由于过度的劳累或者过度的紧张、焦虑等等，导致神经功能失调，也会出现身体麻木的情况，这一部分人是一种功能性的，比较少见的原因就是有一部分人长期的营养不均衡，导致维生素B族缺乏，维生素B族一般是在主食里面存在比较多，如果长期偏食等等会引起维生素B族的摄入不足，也会产生肢体发麻的情况。"
2020/04/02收听(78922)
"四肢同时出现麻木是多发性周围神经损害的症状，多发性周围神经损害可以见于多种疾病，最常见的是糖尿病性周围神经病，还有尿毒症性周围神经病以及代谢、中毒药物等导致的周围神经病。如果是急性起病，还要排除是否有格林-巴利综合征的可能。出现这种情况，患者要完善血糖、血脂、免疫十项、肿瘤指标等相关检查，详细询问病史，有无药物服用史或者毒物接触史，完善四肢的神经传导速度加肌电图检查，帮助明确诊断。确诊以后在针对具体的疾病进行治疗，都需要使用B族维生素营养神经，促进神经功能恢复，常用维生素B1、维生素B12、维生素B6等。糖尿病或尿毒症导致的周围神经病变，还要积极治疗原发病，格林-巴利综合征要使用免疫抑制剂，比如糖皮质激素或使用丙种球蛋白冲击。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/28收听(77704)
左胳膊麻木要警惕颈椎病的情况，有可能是颈椎病早期的一种征兆。颈椎病会导致一侧或者两侧的脊神经根受压，从而出现神经受到刺激或者压迫的症状。如果出现神经根相关的受累的症状，就会表现为胳膊麻木或者运动以及反射障碍的情况，所以要警惕。可以到医院完善颈椎的平片或者CT检查来明确，最好也是要完善颈部血管的超声检查，也要警惕是否存在血管的病变所导致。所以当左胳膊出现麻木的时候要及时到医院就诊，完善相关的检查再做下一步治疗。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(97646)
"双手麻木考虑为颈椎椎间盘突出压迫到神经根引起的相关症状可能性比较大。建议患者可以行颈椎MR检查或者颈椎片检查明确压迫程度。如果压迫神经根较严重的建议骨科就诊，予以评估是否需手术治疗。如果患者压迫较轻微，可以给予一定的药物治疗，并辅助予以康复理疗。药物方面临床上最常用的比如甲钴胺分散片或者维生素B1及维生素B12。当然还要考虑患者双手麻木是否是糖尿病引起的周围神经病变。此病双手麻木一般为四肢末端为主，且见于血糖增高时间较长，大概糖尿病病史有十年左右的患者。糖尿病引起的周围神经病变，治疗方面首先要控制好血糖情况，然后加用对症支持治疗的药物，比如甲钴胺分散片或者唐林等。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/07/03收听(37672)
"舌头麻木不能说是什么征兆，应该是常听到的病人的诉说。舌头麻木一定是神经损害才会出现的感觉。但是神经损害通常是由有药物，有缺血或者有肿瘤，它都可以造成麻木的表现，所以根本上还是应到医院去做进一步的检查。常见的原因有维生素缺乏、寒冷、外伤、颅底肿瘤，还有缺血性改变，都可以造成舌尖麻木。所以具体还要到医院去做详细的检查，才能有针对性的治疗，千万不可乱用药。常见的，比如做CT或者磁共振、血糖的检查，还有风湿方面、自身免疫性疾病的检查。"
吴永雄│北京中医药大学深圳医院
2019/06/05收听(280)
半身麻木可能是以下疾病的征兆：1、脑神经病变：对于有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/23播放(70458)
半身麻木可能是以下疾病的征兆：
1、脑神经病变：对于有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病...
2021/04/23播放(70458)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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