鼻咽癌最先转移的部位通常都是颈部淋巴结，也就是在颈侧部、耳下方可以摸到比较明显的肿物。并且此肿物通常没有任何的疼痛感，通常会在1-3个月内逐渐增大，甚至长得比拳头都大，质地比较硬，比较固定，基本不活动。
同时还会伴有其它鼻咽癌的相关症状，如头痛、发热、耳闷、听力下降、鼻塞、鼻出血等，进一步检查可以做鼻咽内镜观察鼻咽部，如果有肿物，则需要进一步活检，做病理检查就可以明确诊断，病理检查是诊断的金标准。
另外，还需要做增强CT和增强磁共振，来进一步明确肿瘤的范围和侵犯程度，再进行肿瘤分期，根据肿瘤分期来采取适当的治疗措施，包括放化疗等。同时鼻咽癌还有可能发生远处转移，进而可以转移到全身，包括肺、骨、肝等常见转移部位。
