首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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睾丸坠痛的常见原因如下：
1、附睾炎：由于感染性致病菌引起附睾炎症肿大，导致附睾炎性包块，炎症会波及睾丸引起睾丸坠胀不适，出现睾丸坠痛症状；
2、慢性前列腺炎：由于感染性致病菌会沿射精管开口进入精液中，导致附睾发生炎症，引起双侧附睾、睾丸坠胀不适；
3、左精索静脉重度曲张：由于静脉回流障碍，左精索静脉缺乏静脉瓣，同时左精索静脉回流入下腔静脉时压力较高，导致重度曲张，由于重力原因使左侧睾丸坠胀不适；
4、睾丸扭转：患者发生睾丸扭转时，会出现睾丸坠痛症状。
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"睾丸出现坠痛主要原因是精索静脉曲张。精索静脉曲张指的是精索内的静脉迂曲、扩张、伸长，导致静脉内的血液淤积，不能够及时的回流，所以会导致睾丸呈现坠痛的临床症状。建议及时到医院做囊彩超检查明确诊断。阴囊彩超检查是诊断精索静脉曲张的金标准，这项检查操作起来比较简单、快捷，所以属于首选检查。平时穿透气的阴囊托带内裤，将阴囊托起来，可以改善精索静脉曲张的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/07收听(79971)
睾丸坠痛形成的原因比较多，常见的有以下几种：第一种，睾丸本身的相关疾病，如睾丸炎症、睾丸肿瘤等。第二种，睾丸周围的相关疾病，如鞘膜积液、精索静脉曲张等。第三种，腹股沟疝气。无论是哪一种情况形成的坠痛感觉，都需要到医院进行详细的检查，包括血常规、尿常规、彩超等明确诊断，然后进行针对性的处理，比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗。精索静脉曲张的患者可以进行精索静脉高位结扎术，鞘膜积液的患者可以进行鞘膜翻转术等。
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(87842)
"睾丸坠痛的原因最为常见的如下：一个是精索静脉曲张；另一个是提睾肌的敏感。这是最为常见的两个原因。什么是精索静脉曲张，精索实际上是连接睾丸以及腹腔内的组织，精索表面会有精索的静脉，起到睾丸血液回流的作用。这些静脉，因为人是长期站立的，有些时候就会出现血液倒流到睾丸这个情况，就会出现精索静脉的变宽，而这种变宽称之为精索静脉的曲张，这种精索静脉曲张就会导致一侧或者双侧的睾丸坠胀感，这是第一个原因。第二个原因就是刚才谈到的，精索的提睾肌敏感性增加，也会导致这种坠痛感。以上两个原因，是导致睾丸坠痛的最为常见的因素。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/25收听(96514)
"睾丸的坠痛是由于睾丸的慢性病变所引起的现象，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等病变，一般呈胀痛或者坠痛。精索静脉曲张多发生于左侧，主要的症状表现为患侧的阴囊胀大、坠胀、隐痛感，这些症状在站立过久或者劳累以后会加重，平卧后症状可以缓解或者完全消失。睾丸鞘膜积液的症状，表现为阴囊的胀大、下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤，会出现睾丸肿大、沉重感，以及疼痛的症状。除了这些睾丸的原位病变之外，输尿管、膀胱颈，以及前列腺等部位的疼痛，有的时候也会放射到睾丸引起睾丸疼痛的症状，比如输尿管结石或者慢性前列腺炎等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/28收听(20282)
"有一部分男性在临床上会出现睾丸坠痛，可以见于以下几种情况：第一、一侧精索静脉曲张，由于精索静脉曲张，静脉血堆在一侧睾丸周围，形成睾丸坠痛。第二、慢性前列腺炎，可以出现一侧睾丸坠痛，前列腺炎造成的睾丸坠痛没有固定压迫点，是游走性的，有时疼有时不疼，用手压也没有摸到硬块，也没有有明显的压痛，这是由于迷走神经反射引起的疼痛。第三、一侧附睾炎、睾丸炎，或者输精管炎等可以引起睾丸坠痛，治疗可以采用抗生素和解痉药物缓解睾丸坠痛。睾丸坠痛，基本临床上主要见于以上三种情况，也有比较少见的情况，比如前列腺肥大的病人，即前列腺增生的病人也可以出现一过性睾丸坠痛，与前列腺炎造成的睾丸坠痛有类似的作用机理，是由于迷走神经反射引起的一侧坠痛。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(71159)
"睾丸坠痛通常说明存在有睾丸病变，一般造成睾丸坠痛常见的病因有睾丸鞘膜积液、睾丸附睾炎等等。睾丸鞘膜积液会引起鞘膜腔内有大量的液体，从而造成阴囊肿胀，并且会对睾丸产生压迫，出现坠痛的症状，对于这种情况，一般需要通过手术的方法来进行治疗。急性睾丸附睾炎也会引起睾丸坠痛，急性的睾丸附睾炎一般是由于细菌感染引起的，患者需要通过敏感的抗生素进行抗炎治疗。另外，为缓解疼痛的症状，患者可以卧床休息，将阴囊抬高，促进血液回流，可以减轻睾丸疼痛的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/01收听(45828)
"睾丸有坠痛的情况一般见于以下的几种原因：1、睾丸有挤压受伤的情况，大多数会有局部的疼痛，多有外伤的病史；2、急性的附睾睾丸炎，急性附睾炎多伴有睾丸和附睾的肿胀、疼痛，阴囊皮肤温度升高，局部会有波动感；3、急性睾丸扭转，急性睾丸扭转睾丸疼痛非常剧烈，睾丸也有肿胀的现象出现；4、左侧精索静脉曲张，精索静脉曲张可以引起睾丸的下坠疼痛的症状，一般在长时间的行走或站立时，这种症状会加重，平躺时症状会缓解。如出现睾丸疼痛，一定要做阴囊超声检查，明确是什么具体原因所导致的，对症进行治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/15收听(27603)
睾丸坠胀的原因包括以下几种：1、精索静脉曲张：最为常见，病人出现重度精索静脉曲张... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/10播放(67423)
睾丸坠胀的原因包括以下几种：
1、精索静脉曲张：最为常见，病人出现重度精索静脉曲张...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/10播放(67423)
"睾丸出现坠胀可能的原因：1、睾丸炎，常见于病毒感染后或细菌感染后，有时可见于附睾炎感染后累及睾丸。这时会出现睾丸体积的肿大，伴有疼痛、坠胀，用手触摸时可以触摸到睾丸明显肿胀，触摸时疼痛明显。2、精索静脉曲张，当曲张的血管坠入阴囊后，可以表现为睾丸坠胀，阴囊坠胀等，用手触摸使睾丸体积正常。但阴囊内可以触摸到增粗的精索静脉，团襻状或团块状堆积于阴囊之内造成坠胀。3、睾丸的肿瘤，起初疼痛、坠胀感不明显，随着肿瘤体积进一步增大，表现为睾丸密度增高，坠胀感加强，用手触摸时，睾丸体积增大，质地变硬，有轻微的疼痛感。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/11收听(75861)
睾丸的突然疼痛，要想到几种原因的可能性。1、感染：睾丸炎、附睾炎，或者附睾睾丸炎... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(64219)
睾丸的突然疼痛，要想到几种原因的可能性。
1、感染：睾丸炎、附睾炎，或者附睾睾丸炎...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(64219)
"睾丸坠痛，则需要到医院进一步的检查，明确睾丸坠痛的原因以后对症用药处理。1、如果检查确诊是细菌感染所致的睾丸炎、附睾炎，则建议静脉滴注头孢呋辛钠或者注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星等药物进行治疗。如果是病毒感染，可以静脉滴注更昔洛韦注射液或者利巴韦林注射液等药物来抗病毒治疗，同时适当休息，避免过度活动。2、如果检查是因为精索静脉曲张所引起的坠痛，则可以口服迈之灵片或者进行精索静脉曲张的结扎手术治疗。3、如果检查确诊存在睾丸扭转，则需要立即住院治，进行手术恢复睾丸扭转来防止睾丸缺血、坏死。4、如果检查发现睾丸肿瘤，则也需要住院手术治疗，进行根治性睾丸切除手术，并根据术后的病理结果选择放疗或者化疗治疗，才能达到彻底治愈的目的。"
2020/03/10收听(64174)
" 如果睾丸出现有坠胀，建议到医院进一步检查，明确可能的原因，其如下： 1、睾丸炎或者附睾炎，可以出现睾丸坠胀感。因为炎症以后睾丸局部出现体积肿大或者附睾体积肿大，伴有局部明显的张力升高，就可以出现坠胀感。同时可以伴有明显的触痛，这种疼痛活动后加剧休息后略减轻，需要进一步进行阴囊B超检查来确诊。 2、精索静脉曲张，常见于左侧曲张以后。血管坠入阴囊而引起左侧睾丸坠胀感，休息后可减轻，一般没有明显的剧烈疼痛，需要进行阴囊和精索血管B超检查确诊。 3、发生睾丸扭转时，也可以出现坠胀。扭转的早期疼痛不明显，但是扭转的后期随着缺血进一步加重，可以出现明显的疼痛感，需要到医院进一步进行睾丸精索的B超检查来进一步排除有无扭转存在。"
2019/12/12收听(51781)
"突然小腹坠痛是由于急性肠胃炎发作引起的，会伴随恶心、呕吐等症状，导致小腹坠痛的原因比较多，不少人是由于消化系统方面疾病导致的。比如在饮食上吃了被细菌污染的食物或者出现暴饮暴食等，会导致肠胃黏膜受到刺激，不仅会出现炎症、充血等，还会诱发肠道菌群失衡、肠道局部出现痉挛等，都会造成小腹坠痛。急性肠胃炎患病期间会由于恶心、呕吐、腹泻等因素，导致身体中的水分大量脱失，不仅会表现出腹部出现坠痛感，甚至还会出现失液性休克，需要及时补充体液进行治疗。对女性来说，小腹坠痛需要警惕是妇科疾病导致的，比如盆腔炎、子宫内膜炎，都会造成小腹坠痛，需要进行妇科检查确诊。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/26收听(99338)
肛门坠痛的原因往往都是因为局部的炎症刺激，一般是因为直肠下段，比如肛窦炎或者早期的脓肿都可以表... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/24播放(59941)
肛门坠痛的原因往往都是因为局部的炎症刺激，一般是因为直肠下段，比如肛窦炎或者早期的脓肿都可以表...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/24播放(59941)
"小腹及下腹部是指肚脐至耻骨联合之间的位置，小腹包括的脏器有小肠、乙状结肠、直肠、膀胱、双侧输尿管，女性还包括子宫以及双侧附件，这些脏器的疾病都可以导致小腹疼痛。小腹疼痛常见的疾病包括：一、消化道疾病，乙状结肠及直肠的病变，如炎症、肿瘤均可以导致小腹坠痛，多伴有黏液脓血便或血便，通过肠镜可以明确诊断；二、泌尿系疾病，泌尿系肿瘤或者泌尿系的感染，也可以表现为小腹坠痛，多伴尿路刺激症状；三、妇科疾病，妇科肿瘤或盆腔炎，可以出现小腹坠痛，通过妇科检查可以明确诊断。所以小腹坠痛，应当尽快去门诊就诊，明确病因，分别诊治。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(76241)
"导致肛门坠痛的病因很多，最常见的是肛周脓肿。也可见于肛窦炎或内痔合并感染，或由于肠道炎症，导致肛门直肠黏膜炎症水肿，都可出现坠痛的感觉。也需注意观察伴随症状，如果伴有局部跳痛、发烧等全身症状，多见于肛周脓肿。排便时出现剧烈疼痛，多见于肛裂、肛窦炎疾患。如果平时患有内痔出现炎症感染，也容易出现肛门坠痛。女性患有盆腔炎，由于盆腔积液，也可出现肛门下坠的感觉但疼痛并不明显。出现这种现象需注意多休息，可每晚用温水坐浴，也可使用艾叶煮水坐浴。要及时就医，找肛肠科医生查明病因，如果属于炎症感染，可给予甲硝唑类的抗生素药物治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(94816)
"睾丸坠胀是男性常见的一种临床表现，多见于以坐位工作为主的中青年男性，比如程序员，或者是长期久坐办公室的男性容易出现肿睾丸坠胀。睾丸坠胀出现的原因可能跟长期的久坐、熬夜、劳累、受凉、精神紧张等引起的精索上的提睾肌痉挛，从而引起睾丸坠胀症状。一般跟发炎、精索静脉曲张可能关系都不是太大。有些男性是在坐着的时候就难受，但是站起来活动或者运动反而这种症状会减轻。所以会把这一类症状划到慢性前列腺炎的症状范畴，当然跟前列腺的感染也是没有关系的。对睾丸坠胀的治疗，首先建议男性调整生活方式，不要久坐，少熬夜，锻炼身体，放松心态。必要的时候也可以配合药物，比如说α受体阻滞剂、非甾体类的消炎镇痛药等来松弛精索的提睾肌，帮助缓解症状。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/06/29收听(87465)
"阴囊出现坠胀感是由精索静脉曲张的疾病等原因导致，这种疾病指精索内的静脉迂曲、扩张、伸长导致血液淤积在精索静脉内，就会使患侧的阴囊偏低从而产生坠胀感，另外也会产生坠痛等不适的感觉。患者出现这种临床症状时，建议及时到医院进行相关的检查明确诊断，如做阴囊彩超检查、精索血管彩超检查等。一旦确诊为精索静脉曲张，可使用迈之灵等药物来进行调理治疗以改善患者的临床症状。另外可以穿专门的阴囊托带内裤，将阴囊托起来，也有助于改善患者的临床症状。"
2019/07/03收听(19613)
"导致肛门坠痛的原因有很多，最常见的就是直肠肛门周围的疾病，比如混合痔脱出伴嵌顿、肛窦炎、肛周脓肿等会导致肛门坠胀，还有直肠内的疾病，也会导致肛门坠胀，比如直肠ca（癌）、溃疡性直肠炎等。女性一些妇科疾病也会导致肛门坠痛不适，比如盆腔炎、附件炎、泌尿系的感染，而男性的前列腺炎也会导致肛门坠痛不适。所以在临床上患者出现肛门坠痛不适，应该及时去公立医院就诊，检查并明确引起肛门坠痛不适的原因，采取相应治疗措施。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/19收听(12662)
"小肚子下面有明显的坠痛，最常见的就是感染的因素，在女性病人出现的比较多，因为有很多病人会有附件炎的病史、盆腔炎的病史，而在劳累之后、受凉都会诱发，病人也会出现发热或者是有明显的尿路刺激症状，应该及时进行抗炎治疗。平时也要注意适当的进行体育锻炼，增强体质也能够降低疾病发生的几率。另外，胃肠炎的病人也会出现下腹部坠胀痛，严重的会出现腹泻，伴有恶心以及呕吐，发生原因和饮食相关，有很多病人是在进食冷饮之后诱发，或者是暴饮暴食。在急性期，也是通过抗炎治疗的方法，必要时还需要禁食水，另外补充液体、营养支持等对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/29收听(12756)
北医三院 王雪梅
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