首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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胎盘在子宫前壁，就意味着胎盘附着在子宫前壁的位置。胎盘是母亲和胎儿进行血液交换的地方，可以附着在子宫的任何位置，比如附着在宫底、前壁、后壁、左侧壁、右侧壁等，所以胎盘如果附着在子宫前壁，只是表明在子宫前面的位置。
但是应该注意的一点，如果母亲既往子宫有瘢痕，也就是做过剖腹产，其子宫前壁就有子宫的瘢痕。如果胎盘恰巧附着在子宫前壁瘢痕的位置，就有可能造成瘢痕妊娠的情况，这是非常凶险的，容易造成大出血。如果是非瘢痕子宫，胎盘附着在前壁是正常的情况。
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"胎盘在子宫前壁没有影响，正常的胎盘位置位于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁，这几个位置都是正常的位置，对于胚胎和妊娠没有什么影响。只有在妊娠28周以后，胎盘位于子宫下段，胎盘的边缘达到或者覆盖宫颈内口，胎盘的位置低于胎儿的先露部称为前置胎盘，前置胎盘对于妊娠期的影响，主要会造成妊娠晚期无痛性的阴道出血，出血时多时少，也有可能会发生大量的出血。而在产后由于胎盘附着于子宫下段，子宫下段的肌纤维较为薄弱，不能产生有效的收缩，压迫血管断端产生止血的效果，因此容易发生大量的产后出血。"
毛滢│北京医院
2019/11/04收听(20482)
前壁胎盘对于妊娠不会有不良影响，除非有胎盘早剥或者前置胎盘。如果在前壁，因为胎盘面积大，下缘延... 王少为│北京医院 2020/06/24播放(57396)
前壁胎盘对于妊娠不会有不良影响，除非有胎盘早剥或者前置胎盘。如果在前壁，因为胎盘面积大，下缘延...
王少为│北京医院
2020/06/24播放(57396)
胎盘在子宫的前壁是正常现象，如果胎盘在子宫前壁而又达到宫颈内口，甚至瘢痕子宫的孕妇，胎盘处于前... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/05/17播放(50054)
胎盘在子宫的前壁是正常现象，如果胎盘在子宫前壁而又达到宫颈内口，甚至瘢痕子宫的孕妇，胎盘处于前...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/05/17播放(50054)
"一般来讲，胎盘的位置在前壁、宫底或者是后壁，任何一个位置都不能说它是好坏。因为胎盘的位置是随机存在的，无论是在宫底、前壁还是后壁，都可以维持正常的胎盘对胎儿的营养，而只有当胎盘位置过低时，对怀孕是有明显影响的。如果胎盘部分附着于宫颈内口，或者全部附着于宫颈内口，称之为前置胎盘，部分附着叫低置胎盘或者是部分性前置胎盘，而完全附着于宫颈内口，称之为完全性前置胎盘。如果胎盘位置过低，可以造成妊娠期的反复无痛性阴道出血，有时出血量很大，会不得不提前终止妊娠，所以只有胎盘位置过低时对胎儿有影响，而其他位置的胎盘均属于正常位置。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/17收听(26836)
正常子宫分为前壁、后壁、侧壁和子宫底，胎盘位于前壁指胎盘位置生长在子宫靠向腹壁位置，是正常胎盘... 王永清│北京大学第三医院 2020/05/14播放(83018)
正常子宫分为前壁、后壁、侧壁和子宫底，胎盘位于前壁指胎盘位置生长在子宫靠向腹壁位置，是正常胎盘...
王永清│北京大学第三医院
2020/05/14播放(83018)
"子宫是一个梨形的肌性器官，是女性重要的生殖器官。子宫内含有大量丰富的子宫肌细胞，构成实性的空腔型脏器。子宫在解剖层面具体可分为子宫前壁、子宫后壁、子宫左侧壁、子宫右侧壁、宫角部以及宫底部。因此，子宫前壁是指子宫前面的子宫肌层。子宫前壁的前方为膀胱，当妊娠子宫增大后，子宫前壁突出可进一步压迫膀胱组织，进而产生尿频的症状。在临床上，多用子宫前壁来描述子宫病变的位置，例如超声提示子宫肌瘤位于子宫前壁，是临床上常用的名词之一。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(96744)
"胎盘位于子宫前壁，属于一种比较正常的现象，就是指受精卵在子宫前壁进行着床，并不是什么可怕的异常病变，孕妇要注意放松心态，不必过于惊慌。出现这种情况的时候孕妇只需要按时产检，观察胎心和胎动，平时清淡饮食，多吃蔬菜、水果，促进肠胃蠕动，避免生病。如果阴道出现异常的分泌物，需要及时到医院进行检查，确定原因。女性在怀孕期间的心情状态，对于胎儿的发育和自身的身体健康都有非常重要的影响。所以，如果女性保养得当，平时睡眠的姿势也比较合适，一般不会引起胎儿缺氧。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(11792)
"正常胎盘的位置是位于子宫底部，可能会位于前壁、后壁或侧壁，这是正常的位置。由于子宫底子宫肌纤维较厚，肌纤维的强度也较强，因此在胎儿娩出以后，尤其是在胎盘娩出以后，子宫可以强有力的收缩子宫的血管会压迫胎盘剥离面的血管，使血管端断端闭塞可以起到止血的作用。当胎盘位于子宫下段，这个时候由于子宫下段的肌层比较薄弱，子宫下段是由非孕期的子宫峡部逐渐拉长形成的，因此肌纤维比较薄弱。当胎盘剥离以后不能有效的使子宫肌纤维收缩，对于血管的压迫产生止血的作用，会引起产后出血。对于前胎盘的孕妇，在产后一定要特别关注产后出血的问题。"
2019/10/04收听(17718)
"胎盘一般附着在子宫前壁或者后壁，附着在前壁的称为前壁胎盘，附着在后壁的称为后壁胎盘，这些都是正常位置的胎盘，不需要进一步处理。胎盘位置低、前置胎盘才是异常位置的胎盘，需要重视和处理。前置胎盘一般包括两种：一种是胎盘覆盖宫颈内口，称为完全性前置胎盘；另一种是胎盘没有覆盖宫颈内口，但是位置较低，胎盘边缘距离宫颈内口在2.5cm以内，称为边缘性前置胎盘或者低置胎盘。对于这些情况要小心，容易有产前、产后大出血。"
赵晓东│北京医院
2019/10/12收听(71910)
"胎盘如果在宫腔内子宫后壁这个位置，这是正常的，胎盘在宫腔内的位置，前壁、后壁、底部是正常。如果在前壁下段位置提示有异常，胎盘如果着床在宫颈口位置，也是属于异常，容易引发低置胎盘或前置胎盘的情况，所以胎盘只要不着床在宫颈口以及子宫前壁下段位置，其他位置都属于正常的。子宫前壁下段位置，是剖宫产时刀口选择的位置，如果胎盘在这个位置容易在剖宫产时出现大流血，所以下段位置是异常位置。胎盘如果在前壁在宫颈口，容易导致完全性前置胎盘或者边缘性前置胎盘，在生产过程中也会出现大流血等异常情况，所以胎盘只要不在这些位置，在其他位置都属于正常。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/26收听(97922)
"胎盘在怀孕的过程当中位于子宫的后壁，也是正常的位置，建议孕妇不要过于担心。胎盘无论位于子宫前壁、后壁还是顶部都正常，只有位于宫颈口附近才异常。胎盘接近宫颈口称之为前置胎盘，特别严重的是胎盘整个覆盖完宫颈内口，称之为完全性前置胎盘，到了怀孕晚期容易出现阴道流血。在分娩方式上也只能选择剖宫产，而不能阴道试产，即便选择剖宫产，手术当中大出血的概率也较高，所以一定要加强定期产检，必要时提前分娩。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/17收听(56096)
"由于胎盘的面积是有限的，当胎盘附着在子宫底的时候，胎盘的下缘一般都会在子宫体部位，这就避免了前置胎盘的发生。前置胎盘是怀孕期间一种比较常见的胎盘位置，常容易引起怀孕晚期时出现无痛性阴道流血。胎盘附着在子宫底部时，还有一个比较好的优势。如果因各种原因，导致产妇不能通过阴道顺利分娩，需要进行剖腹产手术时，胎盘附着在子宫底部，可以免除了切开子宫时对胎盘的损伤，减少出血。胎盘附着的位置，是一个自然而然发生的结果，没有人为的方式可以控制。不论胎盘附着在子宫底部、前壁、侧壁、后壁，只要胎盘的位置最低处不低于子宫颈下段，就都属于正常的附着位置。"
2019/07/30收听(60772)
胎盘一般在宫腔里，宫腔为球形，有前壁、后壁、侧壁、宫底、子宫下段。胎盘通常附着于子宫后壁，所以... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/12播放(61360)
胎盘一般在宫腔里，宫腔为球形，有前壁、后壁、侧壁、宫底、子宫下段。胎盘通常附着于子宫后壁，所以...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/12播放(61360)
胎盘位于子宫底部属于正常位置的胎盘，怀孕后由于受精卵着床位置不同，胎盘会附着于子宫底部以及子宫前壁、侧壁或后壁，这些位置都属于正常，不需要担心。如果胎盘位置超过胎儿先露部，达到或覆盖宫颈内口，在妊娠中期之前称为胎盘前置状态，到妊娠32周后，胎盘位置没有上移诊断为前置胎盘，需要加强孕检。妊娠晚期需要进行充分评估，如果为完全性前置胎盘，需要适时终止妊娠，以免发生不良妊娠结局。
2020/04/28收听(49226)
"子宫前壁低回声可能是子宫前壁囊肿，因为囊肿里面密度很低，所以会出现低回声区。如果里面是液体，就可能会出现无回声区。如果不放心，也可以进一步做检查，比如宫腔镜检查，对有疑问的部位可以取局部病理活检。如果确定是子宫壁囊肿，需要根据囊肿的大小、生长速度，以及有无临床症状、对身体健康的影响等综合作出治疗措施。如果囊肿比较小，经过动态复查发现生长速度缓慢，对人体健康没有影响，可以继续观察，暂时不用治疗。如果囊肿较大，生长速度较快，经常发生出血，就需要及时手术。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/27收听(22276)
胎盘在正常情况下，一般会附着在子宫前壁、后壁、侧壁和子宫底。子宫是球形，胎盘如果附着在子宫的前... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/12播放(66360)
胎盘在正常情况下，一般会附着在子宫前壁、后壁、侧壁和子宫底。子宫是球形，胎盘如果附着在子宫的前...
2021/04/12播放(66360)
"综合分析胎盘位于前壁优点多：一、胎盘位于前壁彩超易探及，无胎儿阻挡，如前置胎盘，无胎头阻挡，彩超可正确区分前置胎盘的类型，是低置胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前胎盘还是完全性前胎盘。二、当胎盘发生病变时，胎盘位于前壁，症状明显，可早期发现，如胎盘早剥时，如果胎盘位于后壁，症状不典型，患者可延误就诊时机。三、胎儿娩出后，胎盘位于前壁比位于后壁、侧壁的胎盘娩出时间早，产后出血少，但若是瘢痕子宫，前壁胎盘位置低，可导致凶险性前置胎盘，甚至胎盘植入，所以也有缺点。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/12/24收听(43264)
"胎盘在子宫后壁，只要胎盘所处的位置距离子宫颈口大于20cm以上，属于正常的胎盘位置。如果其他指标都正常的情况下，可以好生产。但是是否能顺产，并不是根据胎盘一个指标就能定性，目前胎盘的指标在正常的情况，还要根据胎儿的胎位、胎儿的生长发育指标、羊水指数、宫颈的成熟度等多方面的指标综合分析。如果以上的指标都正常的情况下，顺产的概率性相对比较大。后期做好常规性的产检措施，平时也要适当多走动，每天可以饭后散步，也有利于更好的分娩。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/08收听(84248)
胎盘覆着在子宫左侧壁也属于正常现象，只要是在宫腔内，距离宫颈内口>7cm的情况下都属于正常现象，无论是在左侧壁、右侧壁还是在子宫的前壁、后壁、宫底都属于正常现象。如果胎盘的位置距离宫颈内口<7cm，属于异常现象，往往是前置胎盘，可能会出现无痛性的阴道出血。这类病人一定要注意避免重体力劳动，要适当的休息，在整个孕期不要有性生活，一旦有性生活就可能会导致大量出血，而危及到病人的生命安全。胎盘的位置对于怀孕以后的女性还是非常重要的，在孕期一定要定期检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/26收听(57152)
"胎盘在子宫左侧壁是正常的，异常胎盘位置是在子宫前壁下段这个位置。胎盘位置如果靠近宫颈口属于异常，这样的胎盘到后期容易形成前置胎盘或边缘性前置胎盘，会导致以后胎盘早剥的出现，影响胎儿发育，所以这样的胎盘是异常的。如果出现这样的胎盘一定到医院定期检查，孕期需要卧床休息，如果有特殊情况需要对症治疗。胎盘在左侧壁问题不大，胎盘位置如果在子宫下段，这时如果在生产过程中不能顺产，选择剖宫产刀口位置时会有影响，所以胎盘在左侧壁正常。"
2019/12/28收听(72776)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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