浙江中医药大学附属第二医院
肝病、感染性疾病科
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慢性乙肝患者多见于中青年，处在生育年龄段，能否怀孕需根据患者病情，由医生进行指导和治疗。若病毒无复制、肝功能正常情况下，可以怀孕。由于现代医学的发展，母体怀孕时可进行病毒阻断，阻断母婴传播。
如乙肝疫苗，乙肝高价免疫球蛋白等药物能够阻断母婴传播，所以即使慢性乙肝女性怀孕，可及时进行阻断和预防，胎儿不会出现乙肝病毒感染。患者身体状况较好，病毒未处于复制阶段，肝功能正常，可以怀孕。
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男性的慢性乙型肝炎，在治疗过程中要要孩子，把妊娠C类药换妊娠B类药，也就是把恩替卡韦、拉米夫定这两个药主要的口服抗病毒药，换成妊娠B类替比夫定和替诺福韦。但是，这个药不要吃太长，因为想怀孕怀不上，替比夫定耐药率比较高。如果吃1年以上病毒6个月不下降，103以下可能发生耐药，耐药当然也有办法。替诺福韦是个好药，在国外、内都算是抗病毒的一类药。但是长时间的使用也会有肾毒性，短期的不会。
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(48418)
对于正在接受核苷类药物治疗的男性慢性乙肝病人，如欲近期授孕，病情较轻者可在医生指导下停药3周后... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/07/27播放(56142)
对于正在接受核苷类药物治疗的男性慢性乙肝病人，如欲近期授孕，病情较轻者可在医生指导下停药3周后...
2016/07/27播放(56142)
乙肝感染者都具有传染性，不论是慢性乙肝、急性乙肝，还是乙肝病毒携带者。慢性乙肝患者指病程在半年... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(95378)
乙肝感染者都具有传染性，不论是慢性乙肝、急性乙肝，还是乙肝病毒携带者。慢性乙肝患者指病程在半年...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(95378)
"慢性乙型肝炎分e抗原阳性的慢乙肝和e抗原阴性的慢性乙型肝炎。e抗原阳性的慢性乙型肝炎是人们常说的大三阳，病毒复制比较活跃，传染性比较强；e抗原阴性的慢性乙型肝炎，是人们常说的小三阳，病毒不复制。它是否具有传染性，需要检测乙肝病毒HBV-DNA的定量。如果HBV-DNA定量大于10^6以上，说明具有传染性且传染性比较强。如果HBV-DNA的定量小于10^6以下，说明有传染性但传染性不强。如果DNA定量小于10^3以下，基本不具有传染性。正常情况下HBV-DNA的定量正常检测范围小于100以下。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/10/27收听(44466)
慢性乙肝的传播途径有血液传播、性传播、母婴传播，具体如下：1、血液传播：主要传播... 谭洁│武汉市第三医院 2018/04/23播放(52914)
慢性乙肝的传播途径有血液传播、性传播、母婴传播，具体如下：
1、血液传播：主要传播...
谭洁│武汉市第三医院
2018/04/23播放(52914)
慢性乙肝的存活时间与对疾病的重视、规范治疗有关，没有明确具体的存活时间，如慢性肝炎不治疗，转氨... 褚瑞海│潍坊市人民医院 2018/06/15播放(88326)
慢性乙肝的存活时间与对疾病的重视、规范治疗有关，没有明确具体的存活时间，如慢性肝炎不治疗，转氨...
褚瑞海│潍坊市人民医院
2018/06/15播放(88326)
慢性乙肝的注意事项，也是经常会遇到的患者关心的问题。慢性乙肝既然是慢性肝脏损伤，一定意味着肝脏... 王洪│浙江医院 2020/06/04播放(56282)
慢性乙肝的注意事项，也是经常会遇到的患者关心的问题。慢性乙肝既然是慢性肝脏损伤，一定意味着肝脏...
王洪│浙江医院
2020/06/04播放(56282)
"如果一旦确诊是慢性乙型肝炎，需要评估慢性乙型肝炎是否需要治疗，还是动态观察。评估的标准主要通过以下几个方面，1、根据病毒学的复制情况，如果乙肝病毒DNA阳性，可能是大三阳，也可能是小三阳。2、根据肝功能的指标，如果转氨酶升高肝功能异常，结合病毒复制阳性就需要抗病毒治疗，同时还要保肝降转氨酶的治疗。3、做影像学检查，有没有脾脏增大，肝脏表面不光滑等早期肝硬化的表现。如果有了早期肝硬化的表现，不管乙肝病毒复制多高，也不论转氨酶多高，只要提示阳性就一定要积极的抗病毒治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/13收听(12126)
慢性乙型肝炎不同于慢性携带者，慢性乙肝分为轻度、中度和重度，治疗角度分为临床治愈、彻底根治，目... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(73460)
慢性乙型肝炎不同于慢性携带者，慢性乙肝分为轻度、中度和重度，治疗角度分为临床治愈、彻底根治，目...
2019/10/14播放(73460)
"有一部分慢性乙型肝炎能够自愈，自愈的几率大约是1%。慢性乙型肝炎有一部分患者自身免疫力比较好，可以通过自身的免疫清除掉乙肝病毒。但是绝大多数的慢性乙型肝病毒携带者不能够自愈，可以通过抗病毒治疗进行控制，也有很少一部分的慢性乙型肝炎，自身免疫力可以抑制住病毒的复制，表现为病毒量比较低，乙肝表面抗原的量比较低，可能有转氨酶的升高，这一部分病人可以借助于干扰素进行干预，干预的结果也可以使乙肝病毒转阴，乙肝痊愈。但是，要针对特殊的一部分乙肝病人，不是所有的病人都能够实现。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/16收听(84566)
极少一部分慢性乙肝患者有可能会自愈，所谓慢性乙肝患者自愈，是指不经过任何治疗，实现乙肝表面抗原... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/08播放(83602)
极少一部分慢性乙肝患者有可能会自愈，所谓慢性乙肝患者自愈，是指不经过任何治疗，实现乙肝表面抗原...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/08播放(83602)
大三阳和慢性乙肝是既有联系又有区别的，大三阳是指乙肝表面抗原阳性，E抗原阳性，核心抗体阳性，可以是慢性乙肝病毒感染，也可以是慢性乙型肝炎。慢性乙肝包括大三阳和小三阳。也就是E抗原阳性的慢性乙型肝炎和E抗原阳性的慢性乙型肝炎，大三阳肝功检查ALT可在正常范围，肝组织学检查无肝脏炎症或病变轻微，而慢乙肝ALT持续或反复升高，肝组织学检查肝脏有明显炎症或纤维化。慢乙肝是需要抗病毒治疗的，而大三阳要根据年龄、有无肝硬化或肝癌家族史决定是否抗病毒治疗。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/03/17收听(97794)
慢性乙肝是乙类传染病，也称之为慢性乙型肝炎，为传染病，会传播给周围人群，一般的传播途径包括母婴... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/17播放(47798)
慢性乙肝是乙类传染病，也称之为慢性乙型肝炎，为传染病，会传播给周围人群，一般的传播途径包括母婴...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/17播放(47798)
慢性乙型肝炎可以治愈，慢性乙型肝炎的治疗主要是抗病毒治疗，通过抗病毒治疗，可以降低病毒载量，如应用干扰素、恩替卡韦、替诺福韦等。病毒载量降低之后，还应该达到血清学转换，才可以确定是治愈。虽然病毒载量下降成功率很高，但是目前的药物对血清进行转换成功率还是很低，只有少数人能达到治愈。抗病毒治疗就是最大限度降低病毒载量，减少肝硬化、肝癌的发生率。在抗病毒治疗期间，应该每3-6个月复查一次肝功、乙肝病毒DNA载量、肝脏彩超、甲胎蛋白等，以及早的发现肝功的变化，肝癌、肝硬化的发生，早发现、早治疗。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/02收听(92372)
"慢性乙肝不能够自愈，不仅不能够自愈，如果不经过规范治疗还可能导致肝纤维化、肝硬化。因此对于慢性乙肝发作的患者，建议进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，国家已经对所有的新生儿都免费注射乙肝疫苗。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而是要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行规范的抗病毒治疗。如果乙肝携带者在随访当中肝功能完全正常，就属于健康携带者，不需要任何治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(82996)
慢性乙肝传播途径如下：1、血液传播：不安全注射、修脚、纹身、扎耳孔，共用剃须刀；... 李毅│武汉科技大学附属普仁医院 2017/11/13播放(66718)
慢性乙肝传播途径如下：
1、血液传播：不安全注射、修脚、纹身、扎耳孔，共用剃须刀；...
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/13播放(66718)
慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/07/27播放(68990)
慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表...
2016/07/27播放(68990)
慢性乙肝的保养的方法如下：1、饮食：以清淡、易消化为主，禁食腌制食物，禁忌饮酒；... 李毅│武汉科技大学附属普仁医院 2017/11/13播放(85442)
慢性乙肝的保养的方法如下：
1、饮食：以清淡、易消化为主，禁食腌制食物，禁忌饮酒；...
2017/11/13播放(85442)
"慢性乙肝的注意事项：首先是烟酒，因为酒的主要成分是乙醇，对肝脏有直接的损害。再有是饮食过量、吃饭或者油炸食品，少食动物脂肪、腌肉，饮食一定要均衡。其次是体力和脑力劳动，不要做过多的体力和脑力劳动，以休养为主。劳累过度会消耗大量的营养和氧气，就会导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病能力。禁忌发怒、抑郁，中医讲怒大伤肝。还有是过度的纵欲，因为在性爱过程中，大脑皮层长期处于兴奋状态，会增加血液循环，但是正常的夫妻生活是可以有的。乙肝患者饮食要多吃奶类、蛋类、瘦肉、水产品、豆腐相对比较好。食用油尽量选用植物油，不要常吃动物类的油脂。维生素，尤其是B族维生素、维生素C、维生素A的供给一定要丰富。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/05/22收听(92654)
慢性乙肝的症状主要以消化道症状为主，如无力、下肢酸软、恶心、呕吐、胃脘部疼痛不适等。部分病人会... 刘肄辉│杭州市红十字会医院 2021/01/19播放(73750)
慢性乙肝的症状主要以消化道症状为主，如无力、下肢酸软、恶心、呕吐、胃脘部疼痛不适等。部分病人会...
刘肄辉│杭州市红十字会医院
2021/01/19播放(73750)
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