腰骶部疼痛是为什么

2023-07-31 15:04播放 :

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腰骶部疼痛也叫下腰痛,在成年人中比较常见,引起下腰痛的原因常见有以下几种:

1、腰肌筋膜炎或腰椎肌肉劳损:比较常见,往往是在久坐之后肌肉逐渐出现疲劳,尤其有时着凉或者是坐的时间太长、活动量过大之后,局部的肌肉痉挛产生疼痛、肌肉紧张、腰椎活动受限、肌肉有广泛的压痛。因为这种疼痛局限于下腰部,有时候会牵扯到骶骨区,也会有疼痛感;

2、腰椎退变:如小关节增生,腰椎局部不稳,关节有错动感。有时候在一些着凉的情况下会出现炎症的发作,引起腰骶部疼痛;

3、椎间盘突出:由于腰椎间隙的椎间盘发生了脱水变性,导致椎间隙狭窄,椎间盘向后方膨出,刺激到腰椎后方的窦椎神经,引起腰部和臀部,甚至是会阴区的麻木和疼痛,有时也会牵扯到大腿根部,这种椎间盘膨出变性可以通过核磁共振检查发现。

对于这些慢性腰痛,都可以在急性期多休息、保暖、口服抗炎镇痛的药物进行治疗。疼痛缓解后主要进行腰背肌的功能锻炼,增加腰椎稳定性,避免疼痛的反复发作。

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腰骶部疼痛的原因

腰骶部是腰椎和骨盆连接的部位,构成骨盆的叫骶椎,下腰椎和骶椎连接的部位叫腰骶部。腰骶部的疼痛最常见的原因:第一、是日常生活当中的慢性劳损,比如腰肌劳损、腰骶部的韧带、肌肉的慢性劳损,一天长时间弯腰的工作或者长时间坐引起腰骶部的肌肉、韧带的慢性劳损的疼痛。这种疼痛是可以通过休息,睡一晚上第二天这种疼痛就可以明显地缓解或者消除。第二、是一些退变性的疾病,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、整个腰椎的滑脱,尤其是腰5这个地方是最容易出现腰椎滑脱。这种脊柱的退变性疾病可以引起腰骶部的疼痛,疼痛早期可以通过保守治疗,如果不注意,退变逐步加重,会引起椎管里面的神经受压迫或者是疼痛反复发作,难以忍受也是需要考虑手术的。第三、腰骶部的疼痛还有其他的病变,比如肿瘤、骶骨肿瘤、腰椎肿瘤、感染、腰椎的结核等。第四、还有的是强直性脊柱炎、骶髂关节炎也可以引起腰骶部的疼痛。重要的运动系统解剖,腰椎、骶椎的病变引起腰骶部疼痛。这个地方前面是盆腔,有很多盆腔的疾病也可以引起腰骶部的疼痛,比如骶骨前面有肿瘤,骶骨前面是直肠,直肠的疾病可以引起疼痛,包括膀胱、输尿管疾病,有腹腔的感染或是肿瘤也可以引起腰骶部的疼痛。第五、还有妇科的疾病,妇科的子宫或附近的感染或是肿瘤等疾病,也可以引起腰骶部的疼痛。

语音时长02:22''

杨操华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/09收听(26850)

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