蒙脱石散可能会引起腹胀，蒙脱石散所引起的胃肠道不良反应，包括便秘、大便干结、胀气、呕吐等，但通常均比较轻微。即便是发生轻度便秘，也可以通过减少药物用量，来减轻药物的不良反应。另外引起腹胀的原因有多种，除药物原因外，还可能是由于器质性疾病导致患者肠道气体的增多，比如小肠细菌的过度生长、乳糜泻、乳糖不耐受，或者由于功能性胃肠疾病等，均能导致腹胀的出现。
如发生腹胀，建议可以先通过减少蒙脱石散的用量，来减轻药物的不良反应。同时可以配合生活方式的调节，比如调节饮食习惯，例如洋葱、生姜、大蒜、薯类、甜食、豆类等，可能引起患者大量产生氢、二氧化碳、硫化氢气体的食物。在服用蒙脱石散期间，可以减少摄入，同时适当增加膳食纤维的摄入，并戒烟、戒酒、多运动，以及养成良好的心态，同时确立积极健康的生活态度等，均会对药物不良反应的减轻，起到一定作用。
