子宫内膜只有4mm怎么办

郑萍
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

子宫内膜只有4mm怎么办

2021-07-30 16:17播放 :

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视频内容

子宫内膜厚度与月经周期不同。月经干净后行超声检查提示子宫内膜仅有4mm，属于正常情况，可以继续观察，可于下一次月经前或排卵期再复查B超，确定子宫内膜是否增厚。若排卵期或月经前，B超检查显示子宫内膜仅有4mm，同时月经量少，可确定为子宫内膜薄。应确定患者是否存在生育需求，再针对性进行处理。

若患者没有生育要求，且未出现更年期般的潮热、出汗等症状，无需进行处理。存在生育要求的患者则需要通过药物治疗，例如补充雌激素，可口服补佳乐21天，后10天加用地屈孕酮补充孕激素，待21天时两种激素使用同时结束。待月经来潮后，反复治疗3-6个月，可达到使子宫内膜增厚的效果。

子宫内膜4mm怎么回事

"子宫内膜厚度是4mm，如果在月经结束之后的3-5天检查属于正常的现象，因为内膜刚刚进行剥脱结束，就会造成子宫内膜偏薄。但是如果是在中期或者月经前的时候，存在子宫内膜片薄4mm，提示会存在有异常，考虑为由于进行人流手术或者药物流产，因为内膜的损伤，也可能会造成内膜持续性的偏薄。也可能会是由于月经的不调，而造成的内分泌激素的异常，这时也会造成内膜持续性的变薄。尽可能还是要进行内分泌激素的化验，必要的时候要进行人工周期的调理来恢复正常的内膜组织。不然这么薄的内膜会造成长时间不来月经，同时也会影响卵子和精子的着床，影响以后的怀孕，所以一定要进行积极的处理和治疗。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/17收听(15028)

子宫内膜4mm正常吗

子宫内膜4mm是否正常，要看是在月经周期的哪个时间段。子宫内膜在月经周期的不同时间段厚度不同，随着体内激素水平发生变化，如果月经刚干净，做B超检查子宫内膜4mm，这是正常现象，这时子宫内膜还在修复。在排卵期，子宫内膜厚度会达到8-10mm，这样比较适合受精卵着床，利于怀孕。如果长时间不来月经，做B超检查子宫内膜4mm，有可能是内分泌失调，这种情况需要查甲状腺功能和性激素六项，然后根据检查结果选择药物调理。如果是人工流产以后复查B超子宫内膜4mm，有可能是在人流的过程中，刮宫过度造成子宫内膜受损，这种情况需要服用药物进行调理。

语音时长01:30''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/28收听(40749)

子宫内膜4mm的危害

"如果是生育年龄的女性子宫内膜厚4mm，常常是因为雌激素水平下降或者是由于卵巢功能早衰才引起的子宫内膜偏薄，那么就会导致月经量减少或者是出现一些更年期的症状，比如说多汗、潮热、情绪不稳定等等。建议最好是抽血检查性激素六项，了解卵巢功能是否正常。如果卵巢功能正常，雌激素水平正常的情况下，子宫内膜只有4mm，很可能是由于曾经有过宫腔操作病史，使子宫内膜受到损伤，造成宫腔粘连，导致子宫内膜偏薄。建议结合临床病史，可以做宫腔镜检查在宫腔镜下将粘连的组织分离开。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/27收听(19978)

子宫内膜薄只有4mm怎么引起的

"子宫内膜比较薄，只有4mm的原因需要分析在月经哪个时期，具体如下：\r1、如果在早卵泡期，子宫内膜4mm相对偏薄，还要结合月经量、月经周期来综合评估。\r2、如果说在月经的中期或者后期，子宫内膜只有4mm，很可能是因为既往的手术，例如刮宫等，导致子宫内膜的损伤，如果有生育需求，一定要及时去找医生进行药物的治疗，看看内膜能不能慢慢修复。\r3、如果是绝经的病人，比如50岁的女性，已经没有月经，这个时候子宫内膜4mm，是完全正常的现象。\r因此，子宫内膜的厚薄，需要结合患者的年龄、月经周期的时间综合评估，是否需要治疗，还要结合患者生育的需求综合评定。"

语音时长01:15''

何心勤│福建医科大学附属第一医院

2023/03/22收听(13552)

子宫内膜4mm是正常吗

子宫内膜厚度为4mm，如果是在月经刚刚结束，比较正常。但是如果在月经来潮之前，就是厚度偏小。另外也要根据患者的年龄，如果患者已经绝经，或者是即将绝经，4mm比较正常。如果是生育期的女性，4mm就是偏薄的子宫内膜。判断子宫内膜的厚度，必须要根据自己的月经周期以及自己的实际年龄。正常来说，月经来潮前内膜厚度最大，在10mm-15mm之间。月经结束后，内膜脱落完全，内膜的厚度是整个月经周期中最小，在5mm-8mm之间。如果平时月经量较少，出现4mm的子宫内膜也比较正常。另外，围绝经期由于激素水平低下、月经量减少、子宫萎缩，也会出现子宫内膜偏薄。

语音时长01:17''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/04/30收听(71006)

子宫内膜厚4mm正常吗

"一般正常的子宫内膜厚度在5mm-10mm不等，子宫内膜在不同的时期，厚度也是有所不同的，首先在增生期，子宫内膜大约是9mm-10mm，分泌期子宫内膜的厚度也是在5mm-6mm，月经期子宫内膜可以达到8mm-10mm，子宫内膜的厚度是随着卵巢的周期性的变化而变化的，从月经周期的第5天起，子宫内膜就处于增生期，内膜不断的增厚，到月经的第14天可以增厚到3mm-4mm，月经的后半期内膜处于分泌期，会继续的增长，至月经来潮前可以达到8mm-10mm。正常情况下女性的子宫内膜厚度是8mm-12mm，最低也不能低于6mm，一般来讲在刚刚怀孕的时候子宫内膜会在10mm左右，有利于受孕的子宫内膜厚度是8mm左右，所以如果患者的子宫内膜厚度是4mm，也要根据是在处于哪个阶段，4mm是低于正常值的。"

语音时长01:42''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/09收听(69312)

子宫内膜厚度4mm正常吗

"子宫内膜厚度4mm，如果是在月经刚干净属于正常的，正常情况下子宫内膜是2-10mm，不同时期的内膜厚度不同，如果在排卵期或者排卵后子宫内膜会增厚是达到5-8mm，最好根据月经计算看属于哪个时期。如果在排卵期或者排卵后子宫内膜薄属于异常情况，考虑雌激素缺乏导致的，可能是排卵异常，也可能是内膜受伤导致，最好抽血检查激素六项，建议B超检查，在医生指导下合理补充雌激素调理，内膜薄会影响怀孕，即使怀孕后也会引起流产，最好及时治疗。平时注意做好避孕措施，避免人工流产，如果人工流产也会引起内膜薄。"

语音时长01:12''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/10/12收听(37049)

子宫内膜厚4mm正常吗

卵巢周期使子宫内膜发生周期性的变化，也就是说子宫内膜的厚度是变化着的，不是一个固定的指标。根据子宫内膜组织学的变化，将月经期分为增殖期、分泌期和月经期。在增殖期的时候，子宫内膜厚度可以从0.5mm增生到3-5mm。在分泌的晚期，也就是月经来潮前期，相当于黄体退化的阶段，这个时候子宫内膜呈海绵状厚达10mm。也就是说在不同时期，子宫内膜厚度的标准是不同的。如果在增殖期子宫内膜是4mm就属于正常的范围，但是如果到达分泌晚期的时候还是4mm就是异常的。

语音时长01:14''

葛静│北部战区总医院

2020/07/27收听(96453)

子宫内膜厚4mm正常吗

"女性子宫内膜厚度4mm是否正常，需要结合患者的临床症状以及年龄而定。如果患者是月经刚刚结束测量子宫内膜厚度4mm是正常的，如果是在排卵期或者来月经前子宫内膜厚度4mm是不正常的，因为子宫内膜在孕激素作用下会逐渐增厚，到排卵期时内膜厚度要达到0.7-0.8cm左右，来月经前至少要达到1cm左右。如果在哺乳期，月经还未来潮前测量子宫内膜厚度4mm是正常的，证明患者近期没有排卵情况，月经暂时还不会来潮。如果是绝经后测量子宫内膜厚度4mm也是正常的，绝经后患者的子宫和内膜都会萎缩，内膜厚度应该是小于5mm。"

语音时长01:17''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/22收听(56713)

子宫内膜厚4mm正常吗

对于子宫内膜厚4mm是不是正常，要看患者的月经是什么时候来的。如果是月经刚刚来过以后做的B超检查发现是4mm，说明是正常的。如果是月经来之前检查发现是4mm，就是不正常的，这是由于女性的子宫内膜会随着月经周期的变化而发生变化，在月经来过以后，由于子宫内膜刚刚脱落，这个时候的子宫内膜很薄，大约3-5mm。在来月经之前，子宫内膜在雌激素和孕激素的作用下会发生增生期的变化，从而导致子宫内膜增厚，这时的子宫内膜一般达到8-10mm，如果是4mm，就是不正常的。

语音时长01:10''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/03/27收听(62381)

子宫内膜4mm算正常吗

"在整个月经周期当中子宫内膜的厚度在逐渐变化，月经刚干净的时候子宫内膜也是最薄的时候，这个时候子宫内膜的厚度正常是0.3-0.5cm，所以4mm的子宫内膜在这时是正常的。随着卵泡的发育子宫内膜逐渐增厚，子宫内膜受雌激素的影响才能增厚，所以卵泡发育就会分泌雌激素。随着卵泡的逐渐大激素水平也会逐渐升高，所以子宫内膜也会逐渐增厚，等到排卵的时候的子宫内膜要达到0.8cm才能够不影响受孕。如果超过1.5cm，由于子宫内膜太厚对怀孕也有影响，并且有可能会是子宫内膜过度增生造成的，所以必须要进一步的检查。"

语音时长01:33''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/17收听(19470)

子宫内膜厚4mm正常吗

"子宫内膜厚度4mm是正常的。子宫内膜在月经周期的不同时期，其厚度也存在一定的差异，通常正常情况下单侧子宫内膜的厚度在2-5mm之间。如果B超检查结果显示单侧子宫内膜厚度超过5mm，并伴有异常阴道出血或月经不规律，对于中年妇女建议进行诊断性刮宫，可明确引起子宫内膜增厚的原因，及时进行对症治疗。如果子宫内膜超过5mm，月经没有异常的改变，建议以观察为主，平时按时到医院进行复诊B超，看子宫内膜的厚度是否有增加。子宫内膜异常增生严重，进行刮宫药物保守治疗无效，如无生育愿望的可以考虑手术治疗。"

语音时长01:12''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/18收听(10419)

子宫内膜厚4mm正常吗

"子宫内膜厚4mm是不是正常不确定，要根据病人的年龄、月经周期和来月经的时间确定。如果是月经刚干净的时候，子宫内膜的厚度4mm正常。因为这时候的子宫内膜刚脱落，也是最薄的状态，随着时间的延长、卵泡发育，子宫内膜会逐渐增厚，等到排卵期的时候子宫内膜厚度可以达到8-15mm。如果是绝经后的妇女，子宫内膜的厚度是4mm，是正常的范围，不需要担心，也不需要治疗，定期的进行查体即可。"

语音时长01:08''

李顺华│莒县中医医院

2021/05/24收听(43049)

01:35

子宫内膜4mm怎么能增厚

一般临床上促使子宫内膜增厚的方法，主要是使用激素治疗，一般是使用雌激素或者雌孕激素联合治疗。<...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/13播放(50304)

子宫内膜4mm还能还孕吗

"子宫内膜的厚度是随着月经周期改变的，所以，子宫内膜厚度4mm是否能怀孕，主要是取决于患者是月经的第几天做的检查。如果是在月经刚刚结束之后子宫内膜厚度4mm，是一个正常的厚度，继续观察，如果患者的子宫内膜继续增长，到排卵期能够长到0.7-0.8cm，在来月经之前能够长到1.0cm左右，单纯从子宫内膜厚度的角度来考虑，是不影响到患者怀孕的。如果患者是在排卵期或者来月经之前检查子宫内膜厚度4mm，就要考虑会影响到患者怀孕，而且怀孕几率不大，这种情况要考虑可能各种因素导致子宫内膜没有生长起来，或者子宫内膜损伤、粘连等，需要进行相关的检查和治疗。"

语音时长01:11''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/04/30收听(27491)

子宫内膜4mm会来月经吗

子宫内膜的厚度是随着月经周期变化而变化的，临床上，来月经是子宫内膜脱落引起的出血，随着月经的干净，子宫内膜是薄的，但是由于雌激素的增加，子宫内膜会逐渐增厚。排卵期以后孕激素的增加，会更加使子宫内膜增厚，可以达到1.0cm以上。当子宫内膜只有4mm的时候，这种情况是不会来月经的。要查清楚原因，是不是体内激素水平过低引起的，或者由于绝经以后内膜萎缩引起的内膜偏薄，一般绝经期以后子宫内膜不应该大于5mm。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/05/25收听(81148)

子宫内膜4mm算薄吗

子宫内膜4mm是否算薄，关键看在月经周期的什么时候。子宫内膜的厚度是可以随着月经周期的变化而变化的，并不是一成不变。在月经刚干净的时候，如果子宫内膜10mm是正常的，随着月经的延伸逐渐进入到排卵期。子宫内膜也在激素水平的作用下逐渐增厚，在排卵期时内膜厚度一般在0.9cm左右，这样可以使受精卵更好着床，如果此时内膜只有4mm。就算内膜过薄，到月经分泌期子宫内膜进一步的增厚，月经前子宫内膜是最厚的，一般在1.0-1.3cm左右。

语音时长01:10''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/07/28收听(94714)

子宫内膜单层厚4mm可以怀孕吗

"子宫内膜单层厚4mm，说明子宫内膜双层厚有8mm。子宫内膜如果是在排卵期，相对比较薄了，但是并不是很薄，一般情况下在排卵期子宫内膜的厚度最合适是9-11mm，也就是在10mm子宫内膜厚度是比较合适，受精卵容易着床植入，也不容易发生流产。如果近期在备孕期间可以考虑雌激素的药物来适当调理一段时间，像补佳乐等有助于增加内膜的厚度。饮食方面可以多吃豆类制品，还有鸡蛋、牛奶、瘦肉、奶制品等。饮食要全面多样化一点，对内膜的增厚都有一定的调理作用。如果内膜比较薄，一方面影响受精卵的着床植入，即使怀孕以后也可能会出现流产的情况。最好是调理一段时间以后再考虑备孕，这样更为合适。"

语音时长01:26''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/22收听(64974)

生育年龄子宫内膜在4mm以上6.5mm以下正常吗

"生育年龄的女性子宫内膜4-6.5mm属于异常现象，正常情况下子宫内膜随着月经发生变化，月经干净的时候相对内膜比较薄，在5-6mm左右。随着月经向排卵期，向月经期进展，子宫内膜会逐渐增厚，到达排卵期内膜厚度在9mm以上。如果在月经前期，正常情况下大约在1.1-1.2cm左右。如果是生育年龄的女性，在整个月经周期子宫内膜最厚才达到6.5mm，属于异常现象，建议排除内分泌失调，排除卵巢功能衰退，排除由于宫腔粘连引起的子宫内膜变薄，根据结果临床要给予相应的治疗，才能改善子宫内膜的情况。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/22收听(67886)

子宫内膜厚度4mm影响怀孕吗

"子宫内膜厚度为4mm，影响不影响怀孕是要根据检查的时间来进行判断的，例如是在月经干净后3-4天左右，它是存在正常的内膜，说明还没到排卵期，是不会影响怀孕的。如果是在排卵期时进行检查，子宫内膜厚度是4mm，说明是会存在影响怀孕的，因为子宫内膜偏薄，是没有办法进行着床的，没有办法着床，就会影响怀孕。因为子宫内膜太薄，考虑会存在有内分泌激素的疾病，包括卵巢功能减退引起的，尽可能还是需要调理一下子宫内膜的厚度，或者在进行排卵期之前存在有4mm，也可以口服大量的雌激素，来促进子宫内膜快速的增长，可以达到一个排卵期正常的内膜厚度8mm左右，有利于怀孕。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/15收听(65243)

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