头孢克洛和头孢克肟有什么不同_有来医生

杨莉萍
主任药师

北京医院

药学部

头孢克洛和头孢克肟有什么不同

2021-03-26 17:48播放 :

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视频内容

头孢克洛和头孢克肟虽然只有一字之差，但差了两代。头孢克洛是头孢类第二代抗生素，头孢克肟是头孢类第三代抗生素，两者所抗细菌不同，对酶的稳定性也不同。

第二代头孢类抗生素主要对革兰氏阳性菌有很好杀灭作用，可以耐受部分β-内酰胺酶，即对部分β-内酰胺酶稳定，通过和细菌壁上的青霉素结合酶结合而抑制细菌细胞壁合成，起到杀灭细菌作用。头孢克肟是第三代头孢类抗生素，主要对革兰氏阴性菌有杀菌作用，同样是阻止细菌细胞壁合成，对革兰氏阴性菌细胞壁的合成有阻止作用，而且对大多数细菌产生的β-内酰胺酶都较稳定。β-内酰胺酶是细菌产生的能分解头孢菌素的酶，即分解头孢类抗生素的酶，是细菌反抗该药物作用而产生的酶。头孢二代头孢克洛对β-内酰酶不是很稳定，而头孢三代头孢克肟对β-内酰酶比较稳定，有更强稳定性，所以抗细菌不同和对酶的稳定性不同。

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头孢克肟和克洛哪个好

"头孢克肟和头孢克洛两个药物都是属于头孢菌素类抗生素，作用机制基本是相同的，都是通过抑制细菌细胞壁的合成从而起到抗菌的活性。两个药物虽然都是属于头孢菌素，但是属于不同的类别。头孢克肟属于第三代头孢菌素，头孢克洛是属于第二代头孢菌素。第三代头孢菌素是属于广谱的抗生素，对革兰氏阳性菌、阴性菌都有一定的抗菌活性。头孢克洛属于第二代头孢菌素，通常是对阳性菌有比较好的抗菌活性。因此在疾病治疗方面，头孢克肟可以用于呼吸道的感染、腹腔的感染、泌尿生殖道的感染等；头孢克洛由于对阳性菌的抗菌活性比较好，一般是推荐用于呼吸道的感染和皮肤软组织的感染。另外，两个药物没有绝对的好坏，抗生素的选择一定要根据感染的部位、感染的疾病和个体对药物的反应，合理的选择抗生素。虽然说头孢克肟的抗菌谱比头孢克洛要好，但是也并不能够说头孢克肟比头孢克洛绝对的好。要看适用于哪种疾病，只有适合治疗的疾病，才能够说是哪种抗生素更好。因此，抗生素的选择，一定要由专科医生根据所患的疾病和病人的生理状况合理的选择。"

语音时长02:04''

陈頔│北京医院

2020/04/08收听(35491)

头孢克肟和头孢克洛的副作用

"头孢克肟和头孢克洛都属于头孢菌素类药物。是人临床上一种比较常用的两种药物，具有抗菌范围广、杀菌力强、副作用小、服用方便、经济安全等特点。临床上主要用于敏感菌所引起的各种感染，如急性的呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染以及口腔感染等疾病的感染治疗。其主要的副作用就是容易出现过敏反应，使患者出现皮肤瘙痒或皮疹。除此之外，还可以出现胃肠道的反应，患者出现恶心、食欲不振等表现。长期应用，可能会引起肝功、肾功下降。因此在治疗期间，首先要进行皮试。如果皮试阴性，可以应用。皮试阳性，不能应用。同时对于所引起的副作用，可以应用相应的药物，来进行积极的治疗。一般停药以后，其不良反应就会逐渐消失。"

语音时长02:28''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/08收听(77434)

头孢克肟和头孢克洛的副作用

"头孢克肟的副作用有偶尔用药后会出现休克，属于过敏引起的急性发作，需要紧急处理，否则可能会出现生命危险。部分人会出现口腔有异物感、恶心、呕吐、便秘，个别的人会有过敏样的症状，比如呼吸困难、全身潮红、荨麻疹，少数会出现黄疸。头孢克洛的副作用有过敏反应，包括荨麻疹样的皮疹、多形性红斑、发烧，胃肠道症状会出现恶心、呕吐，偶尔可见失眠、神经过敏、头晕、嗜睡等中枢神经系统的表现。在血液系统方面会引起再生障碍性贫血、溶血性贫血，用药过程中不管出现哪种副作用立马停药，可以得到有效的控制，个别重症需要及时就医。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/22收听(58353)

头孢克肟与头孢克洛的区别

头孢克肟是属于第三代头孢菌素，而头孢克洛是属于第二代头孢菌素，这是这两种头孢菌素最大的区别。通常第二代口服头孢菌素，以头孢克洛作为典型的代表，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成和杀菌作用，对于绝大部分的革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌有杀灭作用，但是对于革兰氏阴性杆菌的作用要强于第三代头孢菌素，对革兰氏阳性球菌的作用要小于第三代头孢菌素。所以头孢克肟是属于第三代头孢菌素，这类药物通常对于革兰氏阳性杆菌产生的β-内酰胺酶高度稳定，所以这种药物是属于耐酶的头孢菌素。

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/26收听(12177)

头孢克肟和头孢克洛有什么区别

"头孢克肟和头孢克洛都属于口服头孢菌素，头孢克洛为第二代口服头孢菌素，主要通过抑制细菌细胞壁的合成，起到杀菌作用，对大部分的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌都有杀灭的作用。头孢克肟属于第三代口服头孢菌素类抗生素，头孢克肟对革兰阳性杆菌产生的β-内酰胺酶高度稳定，对革兰阴性杆菌的抗菌作用强于第二代头孢菌素，也就是头孢克洛，但对革兰阳性球菌的抗菌作用不如第二代头孢菌素。头孢克洛临床上更常用于敏感菌所致的急性咽炎、气管炎、肺炎等呼吸道感染，而头孢克肟在临床上广泛应用于肺炎、尿路感染、腹泻等其他系统的感染。"

语音时长01:30''

聂志扬│北京医院

2019/07/05收听(89217)

头孢克肟和头孢克洛的区别

"头孢克肟与头孢克洛都是头孢菌素类的抗生素，头孢克肟是第三代的口服头孢菌素，头孢克洛是第二代的口服头孢菌素。这两种药物抗菌谱都很广，都是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用。二者相对比来说，头孢克洛对革兰氏阳性菌作用强大，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等，对革兰氏阴性菌作用不如头孢克肟。头孢克肟最主要特点就是对革兰氏阴性菌，尤其是对肠杆菌科的细菌、奈瑟菌属、流感嗜血杆菌有强大的抗菌活性，对革兰氏阳性菌作用不如头孢克洛，但在实际临床应用中，二者对普通感染的控制效果并无显著差别。在使用过程中二者的不良反应发生率都很低，大多数感染者服用后不会有任何不适，少部分人可能会出现短暂而轻微的过敏反应，如皮疹、红斑、皮肤瘙痒、发热、荨麻疹等，极少数的人会出现呼吸困难、血管神经性水肿和过敏性休克等严重过敏反应，要注意监控。"

语音时长01:27''

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支气管炎吃头孢克肟还是头孢克洛好

"支气管炎究竟吃头孢克肟好还是头孢克洛好，不能一概而论，要根据引起来支气管炎的病原微生物来决定。头孢克洛对革兰氏阳性菌的效果更好，对革兰氏阴性菌也有一定的效果，而头孢克肟对革兰氏阴性耐药菌的效果更好。如果患者年纪比较轻，没有慢性的呼吸系统疾病，比方没有慢性支气管炎、慢阻肺、支扩、哮喘、肺心病等慢性呼吸系统疾病，得支气管炎的时候是在社区也就是家里、单位等地方，而不是在医院感染细菌引起来的支气管炎，以革兰氏阳性菌为主，用头孢克洛更合适。如果支气管炎患者的年龄大于65岁或者平时有慢支、慢阻肺、哮喘、肺心病、支扩等慢性呼吸系统疾病，如果这次得了支气管炎，可能是以革兰氏阴性菌为主，可以用头孢克洛，也可以用头孢克肟，但如果是在医院感染病原微生物引起来的支气管炎，革兰氏阴性耐药菌就很多见了，要用到头孢克肟。"

语音时长02:03''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

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什么是头孢克肟

头孢克肟是口服的第三代头孢菌素类抗生素，适用于治疗敏感细菌感染所导致的呼吸道、泌尿道、胆道等部位的感染。头孢克肟对革兰氏阴性杆菌产生的β类内酰胺酶高度稳定，对革兰氏阴性杆菌抗菌作用强于第一代和第二代头孢，对革兰氏阳性球菌抗菌作用不如第一代和第二代的头孢。国家食品药品监督管理局批准的头孢克肟药品，有片剂、胶囊、分散片、干混悬剂、颗粒等，均属于处方用药。头孢克肟适用于敏感细菌感染引起的呼吸道感染，包括支气管炎、肺炎。泌尿系感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。胆道感染包括胆囊炎、胆管炎。还有其他比如中耳炎、鼻窦炎、猩红热等。因为头孢类药物最大的不良反应就是过敏，比如皮疹、荨麻疹、红斑，有的人甚至会出现过敏性休克。

语音时长01:36''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/19收听(45493)

中耳炎吃头孢克肟还是头孢克洛比较好

"中耳炎吃头孢克肟、头孢克洛都可以，头孢克肟属于三代头孢，相对而言对肝肾的损害会比较小一些，头孢克洛是二代头孢，但是对于敏感菌所引发的中耳炎效果也都还可以，所以具体是选择头孢克肟，还是头孢克洛，根据自己的需求选择，两者药物治疗中耳炎效果都还是不错。对于中耳炎，最好还是采取全身和局部用药来联合治疗，局部可以滴用氧氟沙星滴耳液，再加上口服头孢类或者是青霉素类的抗生素，对于治疗中耳炎效果也都是非常理想，另外，平时一定要避免耳内进水，避免感冒。"

语音时长01:12''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/12/27收听(26902)

什么叫头孢克洛

头孢克洛是一种抗生素，属于二代头孢菌素类药物，是口服的头孢菌素，它的剂型有片剂、胶囊剂、颗粒剂、干混旋等剂型。头孢克洛主要针对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、克雷伯菌属、大肠杆菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、伤寒沙门菌属、脑膜炎菌等，对于铜绿假单胞菌、沙雷菌属等都耐药，临床上主要用来治疗咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、尿道炎、膀胱炎、皮肤软组织感染等感染性疾病。在头孢克洛服用时要注意，对头孢类过敏的患者不可以服用，青霉素过敏的患者也不建议服用。孕妇、哺乳期、儿童、哮喘患者、肝肾功能不全的人群都需要慎用。

语音时长01:17''

赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/11/01收听(86942)

头孢克肟是几代头孢

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杨莉萍│北京医院

2021/03/26播放(73183)

头孢克肟是几代头孢

"头孢克肟是第三代头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁的合成，起到杀菌作用。此药对于革兰阴性菌的作用，强于第一代和第二代的头孢菌素，但对于革兰阳性球菌的抗菌作用，不如第一代和第二代的头孢菌素。临床上将头孢克肟用来治疗敏感细菌所导致的多个部位的感染，这些感染可以发生在呼吸道，表现为支气管炎、肺炎。也可以发生在泌尿系，表现为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。也可以发生在胆道系统，表现为胆囊炎、胆管炎。另外，也可以表现为中耳炎、鼻窦炎等等。"

语音时长01:10''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/24收听(56466)

头孢克洛和复方头孢克洛有什么区别

"头孢克洛和复方头孢克洛，这两个药物它们的主要成分有所不同，头孢克洛是属于一种头孢菌素类抗菌药物，它是属于第二代头孢菌素。复方头孢克洛它是一个复方制剂，除了主要成分头孢克洛之外，它还有另外一个成分溴己新，头孢克洛和我们前面所说的头孢克洛是同一个药，除此之外，它的溴己新还有一个祛痰的功效，溴己新它的主要作用使痰液稀释，降低痰液的粘稠度，使痰液易咳出。它们的共同成分头孢克洛是一个第二代的头孢菌素，主要是一个作用于细菌细胞壁的药物，从而起到抗菌的活性，它们对格兰氏阳性菌有比较好的抗菌活性，我们呼吸道感染最常见的就是阳性菌，因此头孢克洛是适合用于呼吸道的感染的。复方头孢克洛这里面一方面含有头孢克洛抗菌药物的成分，另一方面含有溴己新祛痰的作用，因此复方头孢克洛更适合用于呼吸道的感染，特别是伴有痰多的感染，它一方面是起到抗菌，一方面是起到促进排痰的功效。头孢克洛它不仅可以用于呼吸道的感染，也可以用于其它阳性菌所导致的感染，比如说皮肤软组织感染，也有一定的治疗效果。总之，这两个药物它们的成分不同，一个是单药，一个是复方制剂。"

语音时长02:07''

陈頔│北京医院

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头孢克肟分散片跟头孢克肟片的区别

"头孢克肟分散片和头孢克肟片本质上没有什么区别，二者的主要药物成分都是头孢克肟，是第三代的口服头孢菌素类抗生素，是广谱的抗菌药物，对于部分革兰氏阳性菌以及多数到革兰氏阴性菌都有很好的抗菌活性。二者主要的区别是剂型不一样，分散片是指在水中能够迅速崩解并均匀分散的片剂，相比于普通片剂，分散片的优点是服用方便、崩解迅速、吸收快、生物利用度高，但是部分肠胃功能不好的人服用分散片可能会加强胃肠道的刺激作用，所以二者各有优缺点，要根据自身情况进行选择。另外，无论是头孢克肟片还是分散片，在使用过程中都有可能会发生一些不良反应，比较常见的是消化系统症状和过敏反应，如腹泻、胃部不适、皮肤红斑、皮疹、荨麻疹以及血中嗜酸性粒细胞增多等，应注意监测，必要时停药，请医生指导处理。"

语音时长01:20''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/26收听(48656)

头孢克肟分散片和头孢克肟片的区别

制剂工艺不同导致服药方法、药效有区别，头孢克肟分散片和头孢克肟片的区别主要有以下几点：

张碧华│北京医院

2021/07/28播放(58212)

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