浙江省立同德医院
感染内科
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乙肝病毒在血里的标志物叫乙肝三系,代表着病毒的不同组成部分。乙肝病毒像鸡蛋,鸡蛋壳部分是表面抗原,鸡蛋白部分叫核心抗原,鸡蛋黄部分叫e抗原。编码鸡蛋白、鸡蛋壳、鸡蛋黄的基因叫乙肝病毒DNA。在受到外来细菌、病毒感染的情况下会产生免疫反应,机体要把外来物质清除出去。如果人体遭受到了乙肝病毒感染,人体会针对乙肝病毒表面抗原、核心抗原、e抗原产生相应抗体,即表面抗体、核心抗体和e抗体。在血里面会检测到的乙肝三系的各个组成部分,通常表面抗原没有传染性,但核心抗原有传染性,e抗原也有传染性,DNA水平说明了传染病的传染性大小。
所以乙肝三系如果出现三个抗原阳性,可以认为在机体中有乙肝病毒的感染,至于感染以后对肝脏的损伤反应,要根据相关检查来做出对应诊断。
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乙肝三系1、4、5阳性的称谓不准确,应该是乙肝五项化验检查3项,例如第1项、第4项,第5项阳性... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/12/20播放(41442)
乙肝三系1、4、5阳性的称谓不准确,应该是乙肝五项化验检查3项,例如第1项、第4项,第5项阳性...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/12/20播放(41442)
"所谓乙肝三系,是指乙型肝炎病毒免疫学指标,也就是常说的乙肝五项或者乙肝两对半,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。临床就是通过这五项指标,确定一个人是否患有乙肝、机体是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的复制情况,以及乙肝病毒在机体内的状态,还可以判断机体是否获得乙肝保护性抗体、乙肝的严重程度,以及乙肝经过治疗的恢复情况等等。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/01收听(14948)
"其实乙肝三系定量主要指的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝核心抗原、乙肝核心抗体和乙肝e抗体,还有乙肝e抗原的检查,主要反映身体有没有感染乙肝病毒,身体有没有乙肝表面抗体。如果想要筛查是否有乙肝病毒携带,可以进行乙肝三系定量的检查。乙肝三系定量的检查,不同的组合有不同的临床意义,比如乙肝表面抗原,联合乙肝e抗原和乙肝核心抗体这三项阳性,就是乙肝大三阳。乙肝表面抗原联合乙肝e抗体、乙肝核心抗体这三项阳性,就是乙肝小三阳。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/21收听(68770)
"乙肝三系中的145项阳性,分别指的是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体阳性。如果这三项阳性,就是小三阳,小三阳是乙肝病毒感染人之后的一种状态,是慢性感染的状态。除了为小三阳的状态,也有可能是大三阳,都是乙肝病毒感染的状态。相对于大三阳,小三阳患者血液中的乙肝病毒DNA定量稍微低,但对于肝脏损害的程度,并没有明确的提示作用,有可能仅仅是轻微的肝损害,也有可能是明显的肝硬化,或者是没有造成任何损害的乙肝病毒携带状态。如果想明确对身体损害的程度,仍然要做肝功能、肝脏彩超等影像学检查,进行判断。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/19收听(65294)
"乙肝三阳性通常指的是乙肝五项检查的结果,乙肝五项也就是常说的乙肝两对半,包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体。乙肝五项的检查包括定性检查和定量检查,如果结果是阳性通常用加号来表示,对于乙肝五项中不同指标的组合,通常代表不同的意义,乙肝三阳通常指的是大三阳和小三阳,也是一种俗称。大三阳指的是135阳性,而小三阳指的是145阳性,分别代表乙肝病毒感染以后的不同的免疫状态。另外乙肝三阳,还有另外一种说法就是245阳性,这三个指标阳性提示既往接触过乙肝病毒,也就是曾经发生过乙肝病毒的感染,但是目前已经康复,但是要注意排除有没有隐匿性乙型肝炎的可能。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/17收听(85898)
"乙肝三系指的是乙肝表面抗原和乙肝表面抗体、乙肝e抗原和乙肝e抗体、乙肝核心抗原和乙肝核心抗体,这三系是乙肝常见的标志物。一般检查五项,乙肝核心抗原通常隐藏在肝细胞内,普通的血液当中含量极其低下,所以一般检测不到。一般是检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,还有乙肝核心抗体。这些标志物不同的阳性,不同的组合有不同的临床意义。这些乙肝标志物能够反映人体有没有感染过乙肝病毒,或者感染乙肝病毒处于何种状态。"
2018/09/23收听(73604)
"乙肝三系中145阳性,就是指乙型肝炎表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性、乙型肝炎核心抗体阳性,也是大家俗称的小三阳。这种情况通常意味着病毒复制不活跃,处于稳定状态,传染性不强,各项指标的含义如下:1、乙型肝炎表面抗原:不是完整的乙型肝炎病毒,是乙型肝炎病毒的外壳,只有抗原性,没有传染性,代表曾经感染过乙型肝炎病毒,或者是目前正在受乙型肝炎病毒感染。2、乙肝E抗体:阳性时说明乙型肝炎病毒复制不活跃,传染性低或者是很少,是乙型肝炎病毒感染时间已经较长的标志。3、乙型肝炎核心抗体:一般提示有慢性的乙型肝炎病毒感染,曾经感染过或者是已经感染过乙型肝炎病毒,目前乙型肝炎病毒被清除。乙型肝炎核心抗体在感染乙型肝炎病毒的早期就可以出现,在血液当中可以长期存在。乙型肝炎核心抗体是一种敏感的血清型标志,在乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体阴性时,在血液中就可以检测到乙型肝炎核心抗体。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(42043)
乙肝三抗体阳性是指乙肝表面抗体、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体阳性。乙肝表面抗体属于保护性抗体,对乙肝病毒有清除作用;乙肝e抗体阳性,表示体内乙肝病毒复制静止,没有传染性;乙肝C抗体阳性,表示曾经感染过乙肝病毒。临床上如果检测结果为三个抗体都是阳性,代表曾经感染过乙肝病毒,由于自身的抵抗力较强,乙肝病毒已经被清除了。这种情况,如果同时查乙肝DNA更好,最好做高敏的乙肝DNA检测,如果检测结果为阳性,可以排除隐匿性乙肝。因此,三抗体阳性是一种健康状态,没有传染性。
李小燕│华润武钢总医院
2019/09/19收听(51406)
"乙肝三系,指抽血化验乙肝三套抗原抗体系统。但第三套抗原抗体系统只能检查到乙肝核心抗体,乙肝核心抗原量太少且存在于完整乙肝病毒颗粒内部,一般情况下是检测不到的。乙肝三系正常值需要分不同的情况,如果没有感染过乙肝也没有注射过疫苗,这三系(也就是总共有五项、两对半的项目)之中都会是阴性的结果。如果只注射过乙肝疫苗并获得了免疫力,但没有感染过乙肝病毒,这时三系正常值是只有乙肝表面抗体阳性,其余四个项目都是阴性。乙肝病毒感染后人体将乙肝病毒清除了,这时的正常值可能是核心抗体阳性,伴随E抗体与乙肝表面抗体阳性。也可能仅仅乙肝核心抗体和乙肝表面抗体阳性,或者乙肝核心抗体与E抗体阳性,没有乙肝表面抗体阳性。"
2019/06/30收听(14114)
乙肝病毒的三个抗原抗体系统,包括表面抗原抗体系统、E抗原抗体系统和核心抗原抗体系统。通常核心抗... 甄真│河北医科大学第三医院 2022/04/11播放(92118)
乙肝病毒的三个抗原抗体系统,包括表面抗原抗体系统、E抗原抗体系统和核心抗原抗体系统。通常核心抗...
甄真│河北医科大学第三医院
2022/04/11播放(92118)
"乙肝三系指的是乙肝病毒感染人体之后产生的三对抗原、抗体系统,分别指的是乙肝表面抗原和抗体,乙肝E抗原和抗体、乙肝核心抗原和抗体。因为乙肝的核心抗原在身体中含量是极少的,在血液循环之中几乎不可能检测到,这三对的抗原、抗体系统就会只剩下两对半,乙肝两对半也是指的乙肝三系,这两个称呼都是乙肝五项的另一种叫法。在临床上通过乙肝五项的检查,能够判断一个人是不是得了乙肝,是不是现在是痊愈状态,还能判断注射乙肝疫苗的必要性,而且能够判断注射乙肝疫苗之后有没有乙肝的表面抗体,有没有获得对乙肝的免疫能力,是不是需要继续加强注射乙肝疫苗等信息。"
2019/02/20收听(50628)
乙肝两对半当中如果有三项阳性说明什么问题,要看这三个阳性是哪三项阳性,具体如下:... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/23播放(42677)
乙肝两对半当中如果有三项阳性说明什么问题,要看这三个阳性是哪三项阳性,具体如下:
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孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/23播放(42677)
乙肝三系和乙肝五项是一个意思,既往乙肝五项是称作乙肝三系。三系主要是表面抗原、表面抗体系统,以... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(28046)
乙肝三系和乙肝五项是一个意思,既往乙肝五项是称作乙肝三系。三系主要是表面抗原、表面抗体系统,以...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(28046)
"乙肝三系指乙肝五项,包括定性和定量。乙肝三系的正常检查标准,就是乙肝五项的正常标准。乙肝五项的正常标准,可以分以下几种情况:第一种情况,患者从来没有感染过乙肝病毒,也没有注射过乙肝疫苗,乙肝三系的五项结果都应该是阴性的。第二种情况,患者之前注射过乙肝疫苗,这种情况的时候乙肝三系中只有乙肝表面抗体是阳性的,其他的四项全部是阴性。第三种情况,患者之前感染过乙肝,目前是痊愈的状态,这种情况下,乙肝的第二项表面抗体是阳性,同时可以伴随着乙肝五项(也就是乙肝三系)的最后一项乙肝核心抗体是阳性的,有些人也会伴有乙肝的e抗体是阳性。正常的标准的情况,基本上是以上三种。"
2019/01/12收听(55954)
"乙肝三系就是乙肝两对半的检查,是通过抽血检查得到的。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化。对于乙肝两对半中乙肝表面抗原阳性的人,就是乙肝携带者,乙肝携带者,建议每半年进行肝病体检,体检的目的是随访是否有肝炎的发作,如果有肝炎的发作,就需要口服抗病毒药物进行治疗。目前一线的抗病毒药物是恩替卡韦及替诺福韦,能够有效地抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生率。如果乙肝两对半第二项也就是乙肝表面抗体阳,而其他的指标都是阴性,说明属于以对乙肝具有良好的免疫力,不用担心会被乙肝病毒所感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/15收听(67750)
"乙肝三系定量指的是乙肝五项定量,参考值,一般是针对于正常人与异常人。正常人可以是没有感染过乙肝病毒,也没有注射过乙肝疫苗,除此之外的都可以认为异常。正常的这种情况,乙肝五项定量中的乙肝表面抗原会是阴性,对于注射了乙肝疫苗、获得了相关免疫能力的人,乙肝表面抗体定量会大于10mIU\/m1,是阳性的结果。如果没有注射过乙肝疫苗,乙肝表面抗体会小于10mIU\/m1,但这也算是正常,剩余的乙肝e抗体、e抗原与核心抗体都会是阴性。对于感染了乙肝病毒的人,如果目前也是感染状态,乙肝表面抗原会是阳性。如果仅仅之前感染,后来痊愈了,乙肝表面抗原会变成阴性,但是乙肝核心抗体会变成阳性,有些人也会伴随着乙肝e抗体是阳性。"
2019/08/02收听(91758)
"乙肝三系定量检查是检查是否感染乙型肝炎病毒的化验。乙肝三系是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗原、乙肝核心抗体。其中乙型肝炎表面抗原,是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,本身只有抗原性,无传染性。乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体,当乙型肝炎表面抗体阳性时,对人体具有保护作用,乙型肝炎表面抗体滴度越高,说明对人体的保护作用越好,当乙型肝炎表面抗体大于100IU时,对人体具有良好的作用。乙型肝炎e抗原滴度越高,说明传染性越强,乙型肝炎e抗体是乙型肝炎病毒复制下降的一种标志。乙型肝炎核心抗原是乙型肝炎病毒复制的活跃的标志,乙型肝炎核心抗体是曾经感染过乙型肝炎病毒的标志。"
2021/04/24收听(76482)
乙肝三系主要是检查是否存在乙肝病毒感染、乙肝表面抗体,即保护性抗体产生。通常三系包括乙肝表面抗... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2021/11/01播放(54252)
乙肝三系主要是检查是否存在乙肝病毒感染、乙肝表面抗体,即保护性抗体产生。通常三系包括乙肝表面抗...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2021/11/01播放(54252)
乙肝三系检查结果一般1-2天可出报告,通常体检时乙肝三系做的是定性,建议做乙肝三系定量检测,可... 翁卫东│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(88562)
乙肝三系检查结果一般1-2天可出报告,通常体检时乙肝三系做的是定性,建议做乙肝三系定量检测,可...
翁卫东│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(88562)
"乙肝病毒三系的检查一般当天抽血,第二天能够获得结果。如果乙肝表面抗原阳性就说明是乙肝携带者。而如果乙肝表面抗体阳性,其它的指标都是阴性,说明曾经打过乙肝疫苗,对乙肝病毒具有免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率,我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗,乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体,抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能够注射乙肝疫苗,需要每半年定期进行肝病体检。"
2020/10/10收听(83278)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 阎文昭
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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