郑州市第一人民医院
创面修复科
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湿疹好发于下肢,是临床上较头疼的疾病。湿疹要尽早进行正规治疗,一旦转变为慢性或复发,则治疗较困难。常用的治疗方法即保持局部的清洁干燥,应用抗过敏药物,同时局部应用止痒和治疗湿疹的药物等,进行综合治疗后,通常会逐渐愈合。
患者通常伴有瘙痒,可能出现局部渗出,如果渗出比较明显,可以使用硼酸溶液进行湿敷,或使用炉甘石洗剂、局部外涂皮肤类激素等进行治疗。还可以使用中药药膏进行治疗,促进创面愈合,减轻局部的过敏和炎症反应。
如果出现比较严重的全身湿疹,可以口服抗过敏药物,配合局部治疗,患处均会逐渐愈合。但需注意部分患者腿部泛红、溃烂可能由丹毒引起,且两者治疗方法不同,所以需要与湿疹鉴别诊断。
有经验的医生了解两者区别,但普通患者无法进行精准鉴别,在医生的帮助下确诊疾病后,治疗并不困难。
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出现腿部溃烂,要搞清溃烂的原因,比较常见的原因一个是动脉性的溃烂,一个是静脉性的溃烂,具体如下... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/05/09播放(45907)
出现腿部溃烂,要搞清溃烂的原因,比较常见的原因一个是动脉性的溃烂,一个是静脉性的溃烂,具体如下...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/05/09播放(45907)
"急性期的湿疹患者往往会伴有明显渗出的临床症状,如果仅仅有皮肤渗出,并没有明显的疼痛以及脓性分泌物,一般不直接认为有皮肤感染的情况,可以首先应用硼酸溶液进行湿敷,等渗出比较少的时候再应用糖皮质激素软膏进行治疗。如果患者明显出现脓性分泌物,而且局部出现红肿、疼痛等现象,考虑是湿疹同时合并感染的情况,可以首先应用百多邦软膏、夫西地酸软膏等抗生素软膏进行外涂治疗。如果比较严重,建议还是直接去医院做检查化验,可以口服或者静脉应用抗生素类药物进行治疗,在这个时候一定要注意避免皮肤感染进一步扩大。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/30收听(79406)
"腿部溃烂能够好,但是需要进行正规的长期治疗,才能够对于腿部溃烂起到促进愈合的作用。先要控制病人的炎症,可以局部消炎和全身消炎相结合。如果腿部溃烂有积脓,可以通过B超、核磁、CT检查来发现积脓的部位,需要充分的切开引流才能够使炎症得到控制,可以配合穿静脉曲张弹力袜或者弹力绷带来进行治疗。通过这些方式能够降低血管内的压力,避免血液淤滞,对于促进溃疡愈合很有帮助。如果这些情况下溃疡并不能够快速愈合,可以对周围血管进行手术治疗,降低溃疡周围的炎症反应,能够起到促进腿部溃烂愈合的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/14收听(90118)
腿部的湿疹和个人的体质有关系,也可能跟生活习惯有关系,比如冬天天气很干燥、洗澡过于频繁,或者是泡脚的时候连腿一起洗,烫洗的频率比较多,因为皮肤的干燥过度就容易得湿疹。另外,本身皮肤比较干燥的人也容易得湿疹,也可能是对某些物质过敏,或者是刺激导致的湿疹。当然,湿疹如果面积比较大,反反复复发生,也可能和自己身体的免疫状态,或者是对系统的物质过敏所导致的。总之,小腿出现湿疹的几率还是挺高的,它的原因既和局部的刺激有关系,也可能和护理、个人肤质、身体的免疫状态有关系。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(74228)
"糖尿病患者如果出现腿部的溃烂初期,经过有效的治疗应该是比较有希望可以完全愈合,具体如下:1、需要注意的问题就是患者目前血糖控制的情况,如果血糖控制不好,建议患者尽可能使用胰岛素来控制血糖,因为胰岛素除了降血糖,可以促进溃疡愈合以外,胰岛素本身也有促进蛋白质和脂肪的合成作用,在促进腿部溃疡愈合方面也有比较好的作用。2、溃烂局部要进行清创换药,要把坏死感染的组织去除掉,定期换药,外用促进生长的药物,这样才能保证腿部溃疡在初期就能得到比较好的治疗。一般不建议患者在家自己换药处理,还是在医院换药处理比较正规,治疗效果会比较好。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/05收听(27932)
湿疹溃烂、流脓说明病情较重或急性加重,建议患者查过敏原,找到相关诱发因素。内用药物治疗,如抗组... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2020/05/08播放(91500)
湿疹溃烂、流脓说明病情较重或急性加重,建议患者查过敏原,找到相关诱发因素。内用药物治疗,如抗组...
夏育民│西安交通大学第二附属医院
2020/05/08播放(91500)
腿部溃烂、长期伤口不愈合原因很多,主要的治疗方法就是局部的冲洗换药,促进创面愈合,根据不同的情... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/16播放(34046)
腿部溃烂、长期伤口不愈合原因很多,主要的治疗方法就是局部的冲洗换药,促进创面愈合,根据不同的情...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/16播放(34046)
糖尿病患者出现腿部的溃烂,其治疗主要包括以下几个方面:1、要积极控制血糖,除了血... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/26播放(46586)
糖尿病患者出现腿部的溃烂,其治疗主要包括以下几个方面:
1、要积极控制血糖,除了血...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/26播放(46586)
腿部出现溃烂能治,部分情况下治疗有困难。腿部溃烂的治疗能否治好,取决于很多因素,最重要的因素是... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(31170)
腿部出现溃烂能治,部分情况下治疗有困难。腿部溃烂的治疗能否治好,取决于很多因素,最重要的因素是...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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糖尿病下肢溃烂患者护理注意以下两方面:1、首先解决下肢缺血问题,可应用活血化瘀药... 李军│石家庄市中医院 2018/07/31播放(66426)
糖尿病下肢溃烂患者护理注意以下两方面:
1、首先解决下肢缺血问题,可应用活血化瘀药...
李军│石家庄市中医院
2018/07/31播放(66426)
下肢溃烂的主要症状,一是皮肤有溃烂,有时合并红、肿、热、痛,有的还出现局部肿胀症状,所以下肢溃... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(30664)
下肢溃烂的主要症状,一是皮肤有溃烂,有时合并红、肿、热、痛,有的还出现局部肿胀症状,所以下肢溃...
2023/03/31播放(30664)
"腿部溃烂不愈合的原因是静脉曲张,静脉曲张的原因是静脉瓣膜功能不全,或者是静脉血液回流出现障碍,大多数情况下是因为静脉瓣膜功能不全引起,比如大隐静脉瓣膜关闭不全,就会导致静脉血液淤滞,静脉压力升高,血液会渗透到皮下组织,引起组织水肿。由于静脉血液含有大量炎症因子,对皮肤有一定的刺激,会导致皮肤和皮下组织出现营养不良的情况,外界轻微的外伤也会引起腿部溃烂,而溃烂在持续静脉内炎症因子的刺激下不容易愈合,所以老百姓称之为老烂腿。"
2021/05/11收听(36878)
"糖尿病患者腿部溃烂,应该紧急送往有糖尿病慢性创面处理经验的医院,去进行治疗。糖尿病患者腿部溃烂通常进展比较快,有些患者容易进展到筋膜炎,导致出现部位蔓延、严重感染,甚至败血症的发生。糖尿病患者出现腿部溃烂,一定要予以积极控制血糖,将血糖控制平稳,过高的血糖会导致细菌的进一步滋生,还有感染的进一步加重和蔓延。另外,针对腿部溃烂,需要在专科医生的指导下来进行清创处理,通过清创来了解创面深度,看是否有窦道形成,以及是否已经形成筋膜炎等等。同时,要给予抗生素来进行积极的治疗,有些存在微循环障碍和神经病变的糖尿病患者,需要针对并发症予以药物加强治疗。对于出现糖尿病腿部溃烂的患者,一定要加强护理,并加强病情观察。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/21收听(70822)
"腿部下肢溃烂的症状,可以看到皮肤破溃,基底组织比较浅,而且会有不新鲜的肉芽,甚至是有苍白颜色的基底,周围组织是水肿的状态,而且皮肤红肿,皮肤温度升高,并没有触及皮下波动感。除非炎症波及到下肢皮肤软组织,会出现蜂窝织炎的情况,需要去医院进行系统的诊治,因为下肢静脉引起的溃疡被称为老烂腿,大家认识都比较深刻。对于下肢动脉形成的溃疡,由于末梢动脉血液供应不足,会引起皮肤变黑的情况发生。所以遇到这些情况,不只需要及时进行治疗,需要进行综合性的治疗才能有效的控制症状。"
2021/04/22收听(81738)
"腿部肌肉溃烂的原因可能是因为动脉缺血,神经营养不良,还有感染所引起的动脉缺血,主要指的是髂动脉和股浅动脉狭窄、堵塞,会导致腿部的肌肉缺血、缺氧,没有营养的支持肌肉会出现坏死。再加上感染细菌的入侵,会使腿部肌肉出现溃烂。还有神经传导功能障碍,也会使肌肉出现坏死的情况,引起溃烂的情况发生。再有是因为感染的问题,比如人体其他脏器的感染,通过血液将细菌运输到腿部的肌肉内,在肌肉内定植,这时候感染就会越来越严重。"
2021/04/25收听(79644)
腿部溃烂不愈合的原因如下:1、外伤:常见的原因就是外伤。外伤如果面积较大,一定要... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/08/28播放(43773)
腿部溃烂不愈合的原因如下:
1、外伤:常见的原因就是外伤。外伤如果面积较大,一定要...
2023/08/28播放(43773)
"下肢是湿疹的好发部位之一,这与下肢的解剖结构有密切关系,下肢的血液循环较差,同时皮肤较为干燥,这都是引起湿疹的危险因素。如果同时患有糖尿病或静脉循环障碍性疾病,如静脉曲张、静脉血栓等,这将明显增加腿部湿疹的发生率。腿部湿疹好发于小腿的中下段、踝部和足背,一般表现为单片或多片圆形或不规则形的水肿性红斑,表面可以有渗出、脱屑、结痂等,往往伴有明显的瘙痒感,病程往往慢性、迁延不愈,皮损由少逐渐增多。腿部的湿疹需要与体癣和虫咬皮炎等相鉴别,有时可以并发或继发而来,这将增加诊治难度,患有腿部湿疹的患者建议至正规医院皮肤科门诊就诊,接受正规的诊疗。"
吴亚桐│中日友好医院
2017/08/25收听(61554)
腿部湿疹在外用药物的选择上,可以分为几种情况:第一种情况是出现红肿、糜烂、渗出,这样的情况可以外敷2%的硼酸溶液,使红肿消退,渗出、糜烂干涸结痂。第二种情况是出现少许的渗出,可以抹甘草油这样油类,也是让皮疹渗出干涸结痂。第三种情况仅仅是出现红斑、丘疹,这时候可以外用丁酸氢化可的松软膏,或者丁苯羟酸软膏、地奈德软膏、丙酸氟替卡松软膏、卤米松软膏治疗。在口服药物的选择上,可以口服盐酸左西替利嗪胶囊、依匹斯汀胶囊,或者盐酸奥洛他定片治疗,并且口服一定量的复方甘草酸苷胶囊治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/14收听(98378)
"腿部湿疹的消除,需要根据腿部湿疹发生以后,所产生的具体皮损状态而定。如果是刚刚形成的炎症性湿疹,可以及时进行抗过敏和消炎治疗,局部可以暂时外涂激素类的药膏,比如曲咪新乳膏、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。同时可以适当的配合口服抗组胺药物,比如氯雷他定、依匹斯汀等。如果同时伴有炎症性的渗出,还需要使用3%的硼酸溶液冷敷,或者适当的口服糖皮质激素,比如强的松、地塞米松等。如果是慢性湿疹,局部可以外涂滋润类的药膏,比如可以外涂多磺酸粘多糖乳膏,也可以适当的配合卤米松乳膏等强效激素,也可以再配合抗组胺药物口服治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/03收听(65788)
糖尿病足比较多见,是糖尿病晚期腿部逐步溃烂,是晚期严重并发症。如果不严重,即溃疡不大或者一个脚... 田耿家│杭州市第一人民医院 2020/06/01播放(81854)
糖尿病足比较多见,是糖尿病晚期腿部逐步溃烂,是晚期严重并发症。如果不严重,即溃疡不大或者一个脚...
田耿家│杭州市第一人民医院
2020/06/01播放(81854)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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