北京中医药大学第三附属医院
肾病科
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喝很多水还是尿很少的表现和体质有关，此问题可以从中医角度分析。水进入体以后会被人体利用，如水要进入血液循环，流经肾脏然后排出。在此过程中，如果没有器质性病变，通常都会形成一定尿液排出。但是临床中常见患者检查没有任何病因，喝水较多但都不排尿，这种病人通常都会出现水肿，这与其体质有关。这种患者通常是阳气不足的体质，体内湿气重，阳气不能化解。临床常用五苓散、五苓胶囊或者五苓片进行调理和治疗。除阳虚、阳气不足以外，有时阴液不足也会出现这种情况。
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"喝了很多水，但是尿量很少，需要记录在相同的时间内，饮水的量和排尿的量，便于观察。建议记录12小时或24小时内，饮水的量和排尿的量对比，了解是否存在有饮水较多但排尿较少的状况、当饮水较多时，体液含量增加，这时经过肾脏滤过的血流量增多，就会产生较多的尿量。但是并非所有饮水增加后，都会尿量增加。如果体液处在蒸发的状态，如出汗较多，或经过呼吸道蒸发的水分较多，经过皮肤蒸发的水分较多，这时补水的量，还未达到补充丢失的水分量，此时尿量就不会增加。这是正常的生理调节过程，需要继续在补充水分，观察尿量是否增加。其次，如果存在后尿路梗阻的问题，饮用的水转化为尿液以后，无法通过肾脏排出体外。如双侧输尿管结石或者前列腺增生症，尿量都存储在体内，不能排出体外，所以就会出现尿量减少的情况。这就需要进行相关的检查，明确有没有梗阻，有没有结石，进行相关的处理，如留置导尿管或使用药物、手术等处理后，观察尿量是否恢复。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/31收听(94066)
机体对水的平衡调节，有复杂与精密的系统。机体里有较多调节水盐代谢的激素，会命令肾脏过滤血液中的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/16播放(61508)
机体对水的平衡调节，有复杂与精密的系统。机体里有较多调节水盐代谢的激素，会命令肾脏过滤血液中的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/16播放(61508)
如果经常饮水后还有口干舌燥的情况，可从以下几方面进行考虑：1、病理性情况：包括尿... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/04/21播放(94178)
如果经常饮水后还有口干舌燥的情况，可从以下几方面进行考虑：
1、病理性情况：包括尿...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/04/21播放(94178)
喝很多水依旧口干的原因包括饮水量不足及病理性原因，具体如下：一、饮水量不足：身体... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/16播放(71420)
喝很多水依旧口干的原因包括饮水量不足及病理性原因，具体如下：
一、饮水量不足：身体...
2023/12/16播放(71420)
"喝水后仍有口干，说明其原因并不是由于缺水，而是水液的代谢及分布出现紊乱。首先，先说水液的代谢出现问题，中医里有气血津液，津液可以保证人体皮肤、口腔、黏膜的湿润程度，当津液缺乏时才会有这些组织的问题，表现为口腔上的就是口干。但现在是口干喝水不能缓解，说明并非津液本身的缺乏，有可能是气血的亏虚，尤其是血亏。血亦有滋养组织器官的作用，这种情况常见于温病当中，当长时间或者持续高热之后伤及人体的气血，气血亏虚，尤其是血虚之后人也会表现为口干，但这种口干喝水是不能缓解，类似于病重药轻，需要滋阴养血才能缓解。其次，水液分布的问题，这里要分两种情况：一、水湿停聚，当人体水湿存在的时候，水湿是黏滞的，犹如胶水、浆糊一样，它会阻滞正常的水液代谢，导致水液不能上承到口腔出现口干，全身的水液并非绝对量不足，所以喝水是不能缓解。这种人一般舌体是水滑的，并非干燥，可以鉴别是否真正缺水。二、瘀血，与水湿致病机理相类似，也会阻碍水液上承到口腔出现口干，但非水液绝对量不足，所以喝水不能缓解口干。同样，舌苔会出现紫暗、瘀斑、瘀点，可以鉴别是不是瘀血。总之，以上是口干喝水不能缓解的原因。"
王涛│河北大学附属医院
2018/12/12收听(63134)
喝了很多水不尿，这种情况通常由几个原因造成，第一个情况就是身体在喝了很多水的情况下，还是处于缺... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/25播放(40962)
喝了很多水不尿，这种情况通常由几个原因造成，第一个情况就是身体在喝了很多水的情况下，还是处于缺...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/25播放(40962)
饮用较多水但未产生较多小便原因较多，包括内环境因素、疾病因素以及精神因素，具体如下：<...
饮用较多水但未产生较多小便原因较多，包括内环境因素、疾病因素以及精神因素，具体如下：
2023/08/08播放(64766)
很多疾病都可以表现为口干，比较常见的是糖尿病病人，但这种情况多见于血糖非常高的状态，比如空腹血... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(68524)
很多疾病都可以表现为口干，比较常见的是糖尿病病人，但这种情况多见于血糖非常高的状态，比如空腹血...
范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(68524)
"喝了很多水不排尿的原因有以下几点：1、身体严重缺水，饮水量还不够，不能给身体补充足够的水分，所以产生的尿液很少，没有排出体外，需要继续喝水，然后观察尿液颜色是否正常。2、水分可能是通过其他的途径蒸发掉了，比如如果患者患有呼吸系统疾病，频繁呼吸会导致水分呼出体外或者是患者拉肚子，大量的水分从体内排出，饮水量达不到身体需要的水量，所以尿液就很少，不能排出体外。3、肾脏出现疾病，比如肾梗阻、肾功能衰竭等会导致肾脏滤过出现障碍，进而水分会在体内堆积，大量的水分不能被肾脏过滤形成尿液排出体外。这些疾病除了会导致不排尿，还会有面部浮肿、下肢浮肿、腹部肿胀等症状。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(76682)
"喝水多一直口干要注意是不是前一天运动量过大导致机体缺水，还是处于干旱、炎热的地方。除外上述原因应该查是否发生了糖尿病，糖尿病患者有口渴、多饮、多尿、体重下降的症状，血液检查空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L就可以诊断为糖尿病，一经诊断糖尿病就要按照糖尿病进行正规治疗。如果发生了甲状腺机能亢进症，由于高代谢患者也出现口渴。还有一种病叫做尿崩症，是由于抗利尿激素分泌不足导致的，此时尿比重会下降，但这种病人比较少见。总之，发生口干时需要查以上病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(82768)
"人体24小时尿量通常是1500-2000ml，如大量饮水，出汗少，则尿量多；如饮水少，出汗多，则尿浓缩，尿量少。人出汗多少由个人身体状况和外部环境决定，炎热天气或工作环境下嘱多饮水，保持24小时尿量1500-2000ml，对保持人体正常功能很有意义。每天的饮水量=尿量+出汗量+呼吸带出水分+大便带出水分。如果每天呼吸、大便带出水分量基本固定，每天的尿量=饮水量-出汗量-固定数值。正常成年人每天饮水的摄入量和排出量保持均衡，病理情况下也会出现尿量改变，如尿崩症、肾功能衰竭多尿期，尿量会异常增多；肾功能不全、尿毒症期，可无尿或少尿。患者需注意喝水应该少量多次，一次大量饮水对身体不利。如果尿量差异很大，一定要及时到医院检查，排查具体原因，早发现、早治疗。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/18收听(55194)
"喝了水还是觉得口渴，可能是糖尿病、尿崩症、精神性烦咳等原因，具体如下：第一、糖尿病：患者得了糖尿病之后会有口渴、多饮、多尿、多食，甚至出现体重下降等等情况，在临床很常见。第二、尿崩症：这也是内分泌科的疾病，患者因为排出大量的低渗尿、低比重尿，所以患者会出现特别口渴的表现，甚至要在夜间多次起床去饮水、如厕，否则就辗转难眠。第三、精神性烦渴：此病不是病理性改变，是一个非器质性病变。患者可能会因为精神性因素，导致喝了很多的水，还是觉得口渴。觉得自己非常口渴的患者，可以到内分泌科来就诊，让医生协助判断一下口渴的病因是什么。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/26收听(42652)
如果喝水很多还是口渴，需要从中医学和西医学两方面来辨证这个问题。从中医学角度来讲此时属于虚症，尤其以肾虚为主，还应有阴虚和气虚、血虚而导致，在中医上，还称之为消渴症和烦渴症。2、从西医学角度来讲，是属于内分泌和代谢类的疾病。首先最常见的疾病是糖尿病，当人体血糖过高的时候，就会出现身体高渗透压的情况，此时就会出现烦渴，也就是喝了很多水，但是并不能充分吸收和利用。其次例如急性泌尿系感染时，会出现口渴、多饮多尿、尿频尿急、排尿疼痛等临床症状和表现。然后一些内分泌代谢亢进症，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，就会出现烦渴的情况。最后在一些脱水的疾病中，例如中暑也会出现上述临床症状和表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(11956)
"硼砂水喝了，应该及时的到医院进行洗胃、催吐、灌肠，因为硼砂水喝了之后会导致患者胃酸过多，有时候还会出现胃痛、腹胀、腹泻的现象，应该及时到医院进行处理。首先应该进行及时的催吐，这才是最关键的措施，因为这种药水喝了之后都可以导致患者出现中毒的现象。如果出现了头晕、乏力的现象，应该积极的监测血压、心率和脉搏的变化。如果出现心率增快、血压升高的现象，也需要处理。如果喝了过多，建议患者还可以进行及时的洗胃、灌肠，这些措施都可以有效的缓解症状。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/18收听(39348)
"喝了很多水没有尿原因如下：1、喝了很多水没有尿这时候要考虑是不是体内缺水，有时候大量的出汗或者拉肚子会导致体内的缺水，这时候即使喝了很多水，也是没有尿，因为体内水分是一个较紧缺的状态，就不可能通过肾脏的滤过作用将尿排除体外，这时候肯定是没有尿。2、肾脏出了问题，像急性肾功能衰竭，就是肾脏的功能在短期内突然出现了严重的障碍，这时候表现也是没有尿，这时候检查结果，血肌酐会出现明显的升高。3、慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭也是因为肾脏功能出现了障碍，特别是排水、排毒功能出现了障碍，这时候也是没有尿。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/08收听(93306)
喝了不少水尿却没有，最常见于天热时，由于皮肤蒸发水分较多，导致循环血容量减少，会出现肾小球滤过率下降，会出现尿液浓缩现象，病人会出现少尿症状，当做尿常规检查时会发现尿比重升高。喝了不少水却没有尿，还见于慢性肾功能不全病人，慢性肾功能不全病人由于肾小球基底膜损害，导致肾小球滤过率下降，导致原尿生成减少，会出现喝了不少水却尿少现象。病人出现上述症状时需及时到肾内科就医，通过肾功能检查常常可以确诊。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(51724)
大量饮水后还是口渴的原因具体如下：1、是否真的缺水，如果真的缺水，可以出现口干的... 鲜彤章│北京医院 2023/08/15播放(93808)
大量饮水后还是口渴的原因具体如下：
1、是否真的缺水，如果真的缺水，可以出现口干的...
鲜彤章│北京医院
2023/08/15播放(93808)
"喝了很多水尿液还是黄的，本身说明以下几种情况：第一、水喝的还不够，身体依然处于一种非常明显、非常强烈的缺水的状态。如果尿色偏黄，记住继续喝水，最简单的生活常识。要求患者每日饮水量在2000-3000毫升以上，保持良好的全身各系统功能，正常运转的最起码的状态。第二、如果喝了很多水尿色还很黄，可能提示尿液中尿胆原代谢产物的浓度非常高，胆原的浓度代谢高，主要和食物来源有关系，大量的油脂，大量的动物内脏的摄入，代谢以后都导致尿胆原浓度增高，尤其排泄到尿液中以后就导致尿色发黄。建议患者尽可能的低盐、低脂饮食，少摄入动物内脏、鱼皮、豆制品的食物，尽可能的改善膳食结构状态，多摄入瓜果、蔬菜等，调整尿液中或者粪便中尿胆原的代谢产物的浓度和含量。第三、如果有心血管疾病，或者有特殊的肾功能不全等慢性内科性疾病，在饮食和饮水的要求上和正常人还是有所不同。在专科就诊，向专科医生详细的了解饮水的要求，以及饮食结构的安排问题。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(39620)
喝了蒲公英水后出现了头晕的症状，有可能是蒲公英的寒凉之性损伤了人体脾胃的阳气导致。中医讲脾主升清、运化，脾可以将人体的阳气向上送到头和大脑的部位，也就是中医所讲的上荣于清窍。喝了蒲公英水有可能会损伤人体脾胃的阳气，影响脾的升清功能，清阳不升，清窍失养有可能会出现头晕的症状，尤其是平时脾胃不好或者虚寒的人群更容易出现这种情况。因此服用蒲公英水前最好找专业的中医师来分辨自己的体质，如果是热性体质可以服用蒲公英水，如果是虚寒性体质就不建议服用。
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/03/25收听(34276)
"喝很多水还是觉得口干可能是因为糖尿病、干燥综合症、肾病等，首先糖尿病的典型症状之一就是多饮、多尿，意思是大量饮水以及大量的小便。尿液会带走体内的大量水分，导致体内水分流失，就容易出现口渴的现象。其次干燥综合征是一种自身免疫性疾病，会影响泪腺、唾液腺，不仅会出现口干的情况，甚至还会出现眼部干涩的症状。最后肾病也是导致总是觉得口干的原因之一，肾病会加快体内的水分流失，所以容易觉得口渴，所以会大量的补充水分。人体会通过排尿、出汗等多种方式流失体内的水分，如果喝很多水还总是觉得口干，应该注意保持室内的空气流通，及时去医院进行就诊，根据具体情况来确定实际病因。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/30收听(36340)
山西中医院 刘志勇
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银川市第一人民医院 吴芳
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北京博爱医院 马迎春
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浙江省立同德医院 张仙珍
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