杭州市红十字会医院
儿科
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小孩肚子痛分慢性和急性，具体如下：
1、慢性原因：比如饮食不当，或者肠系膜淋巴结炎、胃肠功能紊乱、胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、炎性肠病；
2、急性腹痛：又称为急腹症，包括阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肠套叠，以及过敏性胃肠炎；泌尿系统肾结石、输尿管结石；肺炎，部分为大叶性肺炎，下肺炎症时腹腔隔着腹腔膜，所以患者可有腹痛；腹型癫痫、过敏性紫癜，特别是下肢出现出血、斑块，同时伴有腹痛。
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小宝宝腹痛是最常见症状之一，常见原因有肠痉挛、蛔虫病、腹泻、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎、肠... 晁占湖│郑州大学第一附属医院 2019/10/15播放(86962)
小宝宝腹痛是最常见症状之一，常见原因有肠痉挛、蛔虫病、腹泻、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎、肠...
晁占湖│郑州大学第一附属医院
2019/10/15播放(86962)
"小孩肚子痛在临床上先要想到是不是肠道的感染，比如像菌痢，病变是在直肠跟结肠造成浅表性溃疡，临床上面除腹痛，可以有里急后重的症状，可以有黏稠血便，因为是炎症，还可有发烧，大便里面可能有白细胞、吞噬细胞，明确诊断以后，需要给予抗感染治疗。有一些小孩肚子痛，如果是一阵阵的出现，特别是小婴儿，要想到肠道里的可能，典型的就是表现为阵发性哭闹，而且不会缓解。右上腹这个地方，因为肠子套住了，会形成硬块物，这个地方摸上去的时候，小孩可能哭吵得更明显，这种情况必须要立即到医院，请外科医生做B超来诊断，然后后期观察，把肠套叠缓解。除此之外，许多小孩可能是功能性的肚子痛，所谓肠痉挛，比如受冷、吃了不消化或者便秘、大便比较干等情况，如果把诱因去除了，大部分小孩肚子痛都能够缓解，临床小孩也没有发烧，精神各方面也没有什么异常。总而言之，小孩肚子痛了，家长如果不放心，还是请医生看一看，医生来明确诊断以后会给予针对性的治疗，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/09收听(27602)
小孩子腹痛是儿科较常见的症状，引起腹痛的原因很多，如腹腔内的病变或肠外的病变，器质性病变或功能... 李秀云│济南市中心医院 2019/05/30播放(97478)
小孩子腹痛是儿科较常见的症状，引起腹痛的原因很多，如腹腔内的病变或肠外的病变，器质性病变或功能...
李秀云│济南市中心医院
2019/05/30播放(97478)
"小孩肚子痛，临床上面有以下几个疾病需要除外：一、急性阑尾炎，小孩会发烧，六个小时以后会出现转移性的右下腹痛，右下腹有固定的压痛，甚至有肌卫反跳痛，这个情况肯定要引起重视。二、小婴儿的腹痛常常表现为哭闹，如果出现阵发性哭闹，哭闹的时候会痛苦无比，小孩也会有呕吐，这种情况下，有时候小孩会拒绝触摸右上腹，这种情况要除外所谓的肠套叠。三、小孩有发烧，眼下这个季节出现左下腹痛，小孩大便有时候会有里急后重，或者脓血样大便，要除外痢疾杆菌病毒的感染。四、有些小孩痛的很厉害，没有发烧，也没有其他情况，有时候也要注意有没有过敏性紫癜，看看左、右肢有没有大小不等的、高出皮面的紫癜，治过敏性紫癜也有可能引起腹痛。总而言之，治疗腹痛，医生就要把这些疾病除外，这是非常重要的。"
2020/07/29收听(44176)
"小孩经常肚子痛是需要做一些分析的，有些小孩如果在剑突部位经常肚子痛，甚至有反酸、恶心、呕吐这种情况，要想到小孩是不是有胃炎、胃窦炎这种情况，这种情况必要的时候可以做一做幽门螺杆菌方面的检测，甚至有些想为了明确诊断，要做胃镜方面的检测。至于小孩经常肚子痛，脸上也没有发烧，痛也能够缓解，现在这种情况，这种不像急性阑尾炎，当然有一些小孩，比如像腹腔淋巴结肿大，如果发生炎症的时候也可以肚子痛，但是临床可能会有发烧或者肚脐眼会有压痛，B超上面也会有肿大的淋巴结表现。除此之外的许多小孩，这种一阵阵的在肚脐眼周围出现疼痛，而且往往是一过性的，临床也没有任何情况，疼痛也能够自行缓解的，这种情况可能就是功能性的，包括小孩周围神经功能不稳定，包括有时候内火比较重、大便的不正常或者有时候受冷，还有些小孩吃东西不注意、不消化，这种情况可能就是所谓的肠痉挛。总而言之小孩经常肚子痛，总是到医院里面，要请医生来看一看分析一下，必要的时候也可以做一些检查，这还是很有必要的。"
2020/12/08收听(79750)
小孩早上出现腹部疼痛，要视具体情况，查找真正的原因。有些孩子便秘，早上起床之后由于排便不畅，会导致腹部疼痛。另外由于孩子睡觉时着凉，腹部受到冷风或者环境影响，造成肠道痉挛，也会在早上清醒时出现相应的痉挛性疼痛。有些长期饮食不佳的患者，会并发一些急、慢性的胃肠炎，这样的患者在饮食不注意的情况下，经常会诱发肚子疼痛。因此小孩出现肚子疼痛，如果是单发一次或者偶尔发生，没有明显的恶心、呕吐，排便正常的情况下，可以适当的热敷或者调整饮食。对于长期早上起床出现肚子疼痛，应用解痉药物不缓解，这种情况最好到医院进行详细的检查，找到具体的病因针对性的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/21收听(74306)
"小孩子肚子疼的原因比较多，例如上呼吸道感染以后出现的消化道反应，会引起小孩子肚子疼；如果又伴有呕吐，多半是这种原因引起的。另外，小孩子消化不良也可以引起肚子疼，伴有呕吐。所以，对于这种情况，患者需要根据其他的症状判断原因，最常规的做法是应该及时到医院的儿科就诊，就诊过程当中要向医生详细说明孩子疼痛的发作时间、性质以及呕吐是什么原因造成的，以及呕吐物是什么。建议患者配合好医生进行诊治，上面提到的情况需要慎重对待，对此，建议患者一定尽早就诊。"
孙健│威海市中医院
2019/02/11收听(96144)
"儿童的腹痛伴有发热，常见于以下一些原因：第一、在孩子出现感染的时候伴有发热，发热的同时可以诱发儿童肠道痉挛。因此出现腹痛，这种腹痛多为阵发性，也就是说时好时坏可以自行缓解，同时不影响孩子的饮食和精神状态，如果做B超的检查提示腹部是正常的。第二、肠系膜淋巴结炎是在儿童出现呼吸道感染的同时，伴有持续性的腹痛，而且腹痛的程度比较严重，可以通过用B超进行检查，发现肠系膜淋巴结明显的增大，就要考虑是肠系膜淋巴结炎的可能。第三、还要注意儿童常见的一种急腹症，即急性阑尾炎，孩子会出现发热，同时伴有转移性的右下腹疼痛。"
刘燕│山西省人民医院
2020/06/09收听(12896)
孩子肚子疼、呕吐的具体原因如下：1、因进食过多引起消化不良，或进食不干净的食物导致孩子肚子疼、呕吐，通常呕吐之后腹痛可以适当的缓解，如果孩子有腹胀明显的情况之下，可以应用开塞露进行通便、通气的处理，配合顺时针揉腹以及腹部热敷的方式，来缓解小孩肚子疼的症状。如果呕吐之后孩子进食粥等流食不再发生呕吐，可以不用具体治疗呕吐；如果孩子仍有恶心、不舒服的现象，可以配合口服山白消食合剂或者健胃消食口服液来进行治疗。2、有可能是因外科疾病，如急性阑尾炎或者肠梗阻等疾病形成的，这种情况需要到医院在医生的详细查体，以及相应的辅助检查之下才能够确诊。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/26收听(55504)
"小孩经常说肚子疼，常见的有以下几个原因：第一、孩子经常性的说肚子疼，有时候会突然的发作，孩子会突然的捂着肚子来医院，出现了面色不好，有的会出现大汗淋漓，家长特别着急，这时候比较常见的就是肠痉挛，引起的原因肠痉挛就是腹部着凉或者大便不规律，有时候大便干燥，好几天没有大便，可以造成这种情况，这时候可以给孩子用一支开塞露，大便通畅以后，孩子肠痉挛的情况可以得到明确的缓解，如果是腹部着凉引起的肠痉挛，可以给孩子用温水袋温温腹部，或者是用手顺时针的按摩孩子的腹部，可以使肠痉挛得到明显的缓解，这是一个常见的肚子疼的原因。第二、消化系统功能的紊乱，比如说孩子吃了过多的食物或者吃了不洁的饮食，或者是孩子一次吃了大量的食物，造成了消化功能紊乱，可以出现肚子疼的情况，这时候注意观察孩子大便情况，如果孩子出现了腹泻，可以及时查一下大便的常规有没有炎症，除外肠炎引起的肚子疼。总之，如果孩子出现了肚子疼要及时的去医院就诊，平时注意孩子的饮食情况，保持大便通畅，避免吃过凉的食物，避免一次吃太多的食物，避免腹部受凉，这些都可以避免孩子出现肚子疼的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(93566)
小孩子如果出现腹痛、发烧的情况，一定要鉴别是不是阑尾炎。因为小孩子最常见的急腹症是阑尾炎，就是孩子反复高热，出现肚子痛。一般情况下，阑尾炎最开始疼痛的部位在脐中，即肚脐周围，随着时间的延长会转移到右下腹。这就是临床上典型的转移性右下腹疼痛。这种情况一定要带孩子到医院做相关检查。其中，最基本的检查就是做血常规和腹部B超检查。其它情况，比如发烧也可以引起肠系膜淋巴结炎，这也是孩子发烧、肚子疼最常见的病因。所以如果孩子出现发烧和比较明显腹痛的症状，最好尽快就医。
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(23128)
小孩老说肚子疼临床常见以下几种情况：一、肠系膜淋巴结炎，是小儿常见的一种疾病，通常发生于感冒、反复呼吸道感染或者其他胃肠道疾病后，肠道周围淋巴结肿大所引起的腹痛，通过腹部彩超就可以确诊。治疗上可以口服中药进行治疗，也可以在症状比较明显的时候进行西药的抗生素治疗，同时在饮食上不要口服凉的食物，口服易消化的食物为主。二、阑尾炎，有些小儿阑尾炎症状不典型，只是以偶尔腹痛为主，也没有明显的恶心、呕吐，但当小儿发生上呼吸道感染，发热症状明显的时候，腹痛症状也会加重，由外科的医生查体和做相应的检查即可诊断。三、功能性腹痛，孩子并没有明确的病因，但偶尔总会说肚子疼，通常是因为小儿脾胃功能不好或者腹部着凉所引起，家长注意孩子的饮食，同时注意腹部的保暖就可以。
2019/12/04收听(71176)
"小孩肚子痛，然后发烧要做一些分析，发烧通常是炎症造成的，炎症的时候肚子痛，常见的有以下原因：第一种情况，想到肚子里面的问题，最常见的就是肠道的炎症像菌痢，部位一般是在结肠和直肠，所以表现为左下腹痛，而且临床会有里急后重，大便常规检查里面能够发现白细胞或者吞噬细胞，诊断也就明确了。第二种情况，小孩发烧腹痛，作为医生来说当然要想到是不是阑尾炎，但阑尾炎，一般是发烧，可以出现转移的右下腹痛，是不是在发烧的时候肚子还是照样在痛，特别在右下腹是不是有固定压痛，这种情况临床上还是要除外的。第三种情况，小孩肚子痛，跟发烧之间可能没有必然的联系，有一些小孩肠痉挛，现在发烧了，发烧的时候也可能呼吸道感染，也可能是其他的因素引起的感染。肚子痛也没有外科的表现，也没有肠炎的证据。这种情况医生根据情况还要做一些分析，当然还要借助于实验室检查，把腹痛跟发烧的关系鉴别清楚，是非常重要的。"
2020/08/12收听(34278)
"小孩腹痛、呕吐常见于急性胃肠炎，由于吃了不干净或不易消化的东西，肠道或胃出现细菌性感染造成的，可以通过血液化验，腹部的检查就能明确诊断，然后消炎，调理胃肠，对症治疗。儿童出现腹痛、呕吐，也有可能是肠梗阻造成的通过腹平片检查、腹部的听诊就能够做出诊断，肠梗阻要进行外科的专科治疗，可以保守治疗，也可以手术治疗。儿童呕吐、肚子疼还可能是受凉、饮食不当或者饭后运动等原因造成胃肠功能紊乱、胃痉挛引起的疼痛，这种是功能性疼痛，通过适当的休息、调整呼吸用解痉止痛的药就可以了。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(35432)
"小孩子说肚子疼，往往是由于肠道应激反应造成的，最常见的原因是消化不良，患者进食了过饱食物或者难以消化的食物，往往会引起这种反应。建议患者密切观察，尽早热敷局部，患者腹痛会在短时间之内得到改善。患者也可能由于阑尾炎引起腹痛，也可能会由于肠梗阻引起腹痛。另外一种小孩子肚子疼的原因，可能与肠系膜淋巴结炎有关，这种疾病好发于上呼吸道感染之后。除此以外，比较特殊的情况，例如肠套叠、肠梗阻也可能引起小孩子肚子疼，所以，这种情况由于病情比较重，患者应该及时到医院检查，确定诊断后进行治疗。"
2019/02/22收听(71628)
患儿夜间腹痛有较多原因，不同年龄段原因不同。通常如果2岁以下的患儿半夜出现腹部痛，首先观察大便... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(85634)
患儿夜间腹痛有较多原因，不同年龄段原因不同。通常如果2岁以下的患儿半夜出现腹部痛，首先观察大便...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(85634)
"小孩子肚子痛拉肚子，一般有以下原因导致：其中最常见的是由于感染引起的，如消化道感染，细菌或病毒感染。还有一种情况是由于饮食不当，导致胃肠道功能紊乱引起的拉肚子。无论是感染还是饮食不当引起的，都可以做以下的相应处理。首先可以给予口服调理肠道益生菌妈咪爱，妈咪爱一般在饭后半个小时服用，还可以口服胃肠黏膜保护剂蒙脱石散，一般是在空腹时服用也就是饭前半个小时。还有注意宝宝的精神状态，如果有发烧或精神状态不好，一般是由感染引起最好去医院化验大便。如果提示有相应的感染，如果是细菌感染，一般要同时给予抗生素治疗。"
赵俊杰│泰顺县人民医院
2018/05/16收听(93004)
"孩子肚子痛呕吐，可能是由于饮食不当，过量服用生冷寒凉刺激性食物所导致的胃肠痉挛，引起呕吐现象。可以吃一些促消化的药物，促进胃肠蠕动，例如小儿健胃消食片、复方鸡内金散。也可加用益生菌、妈咪爱、乳酸菌素片、乳酶生，调节胃肠道菌群。平时要注意合理喂养，多吃水果和蔬菜。吃温热易消化的食物，根据天气变化适时增减衣物，避免受风和受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/17收听(44404)
小儿进食后腹痛原因较多，应根据具体情况分析，常见原因如下：1、功能性腹痛：疼痛较... 余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/15播放(57746)
小儿进食后腹痛原因较多，应根据具体情况分析，常见原因如下：
1、功能性腹痛：疼痛较...
余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/15播放(57746)
"小孩子肚子痛要做一些分析，有一些小孩临床上面老是肚子痛，但是没有发烧、呕吐、拉肚子。剑突下或者右下腹也没有固定的压痛，曾经查过血或者做过B超，并没有发现什么异常，临床的腹痛大多能够自行缓解，可能就是一个功能性的，所谓的肠痉挛。导致小孩肠痉挛的原因很多，小孩这个年龄段周围神经功能不稳定，在受冷或者吃的不消化、大便比较干、便秘，或者受到其他过敏因素的影响，有时候就会发生肠子的蠕动不正常，小孩出现一阵阵不舒服。小孩对腹痛的描述，有时候表达也不一定很清晰，稍微有点难过也说是腹痛，所以家长有时候也需要分析一下。总而言之，小孩如果老是肚子痛，问题还是有的，但是究竟是功能性的还是病理性的，不放心的情况下还是要请医生，根据情况再分析一下，这个是很有必要的。"
2020/08/14收听(64888)
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