武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
神经内科
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眩晕症实际上是一个比较笼统的概念、症状，最大的问题就是一定要诊断清楚，通过问诊、体格检查、辅助检查明确诊断，针对不同病因给予不同的治疗方案。比如常见的良性位置性眩晕需要复位治疗，而前庭神经炎需要药物和前庭康复治疗，而梅尼埃综合征需要的是药物或者手术治疗，其它包括脑血管病引起的眩晕需要神经内科的专科治疗。所以不同的病因针对不同的治疗办法，出现头昏、眩晕这样的问题一定要及时就诊，根据病人的不同病情来给予不同的处理。
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"眩晕症包括前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕以及其他疾病导致的眩晕。眩晕症的病人通常会出现旋转性的眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼球震颤、站立不稳、摇晃、要摔倒、视物不清等症状。如果是椎基底动脉供血不足导致的眩晕，可以用阿司匹林、华法林等抗凝集的药物治疗，也可以用扩血管的药物。美尼尔氏综合征导致的头晕可以去医院就诊，用倍他司汀、天麻素和改善微循环的药物输液治疗。脑供血不足导致的头晕，可以用银杏达莫等药物。高血压、脑动脉硬化、贫血、脑干病变等导致的头晕，应该针对病因进行治疗，要保持室内安静，环境舒适，平时要加强体育锻炼，避免诱发因素。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(53700)
"眩晕症的种类比较多，大多数是由于耳部的前庭功能异常而引发的疾病。梅尼埃病主要表现为，波动性的听力下降而有胀满感、耳鸣、眩晕等症状，治疗往往需要使用改善耳内微循环的药物和激素类药物治疗为主。耳石症主要是由于，内耳半规管内的耳石帽脱落导致出现的眩晕现象，治疗主要是以耳石复位为主。突发性耳聋引发的眩晕主要表现为，突然诱发的听力下降，同时可伴随有头晕恶心呕吐等症状，治疗主要是以激素类药物联合神经营养药物治疗为主，比如弥可保片加金纳多片。平时要多注意休息，避免剧烈运动。在眩晕症状如果再及时得到休息后，仍旧未能得到改善，建议尽早耳鼻喉科就诊，进行电测听和声导抗、前庭功能及耳部CT和磁共振检查。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/03收听(13356)
眩晕的治疗主要要根据病因，一个是眼睛的疾病引起的，治疗眼，要针对病因治疗。还有一个就是前庭功能障碍所引起的，要进行针对前庭功能的治疗。前庭功能障碍主要引起，老百姓说的耳石症。对于耳石症，眩晕一般来说不能超过一分钟。还有就是有眼震，可以通过复位治疗。由于其他的一些疾病所引起的眩晕，是心血管的对心血管治疗，脑血管疾病就脑血管治疗。另外还有就是眩晕中医治疗有很大的优势，可以通过望闻问切施诊，辨证施治来进行中药的治疗，效果也非常的好。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(35738)
对于眩晕症来说，应该先查明原因，再根据原因进行治疗。一般的治疗在急性期是卧床休息，避免头颈部的活动及声光刺激，可以做一些对症治疗，对于前庭损害而产生的眩晕，给予镇静，用一些安定。如果眩晕、呕吐剧烈，可以用一些盐酸、异丙嗪或者地西泮。如果症状仍然不能缓解，也可以重复应用盐酸、异丙嗪或者地西泮。眩晕减轻以后可口服异丙嗪、地西泮，或者氟桂利嗪这一类药，还可以口服维生素B1、维生素B6、盐酸或者山莨菪碱，可以肌注B12，必要的时候也可以做高压氧。对于有前庭神经损伤、美尼尔氏综合征这样的病人，也可以用一些激素治疗。如果呕吐的严重，可以静脉补液，补电解质，还可以做前庭的康复训练，但是要根据情况，医生制定训练的方案。如果经过康复训练，连续做1-3个月，大部分眩晕病人可痊愈。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(43556)
眩晕症的治疗方法包括：1、病因治疗：如前庭功能损害引起的眩晕症；2... 朱陵群│北京中医药大学东直门医院 2017/04/17播放(99506)
眩晕症的治疗方法包括：
1、病因治疗：如前庭功能损害引起的眩晕症；
2...
2017/04/17播放(99506)
"眩晕症只是一种症状，很多疾病都会引起眩晕，常见的眩晕有几大类。颈源性眩晕，就是因为颈椎病造成的眩晕，颈椎病、软组织的问题，或者是直接刺激到椎动脉造成椎动脉的痉挛，引起的供血不足，产生眩晕。再一种就是椎动脉型的、先天性的椎动脉狭窄，或者后天性的椎动脉斑块造成的狭窄，引起椎动脉的供血不足，或者锁骨下动脉狭窄，椎动脉血液倒流到锁骨下动脉引起的椎动脉倒血造成的脑供血不足，这些都与血管有关。另外，一些眩晕与平衡系统有关，一般都是内耳性眩晕或者前庭性眩晕、前庭神经元炎、美尼尔氏综合症等等。另外一些眩晕是脑部的脑干部位有肿瘤，或者梗塞出血等等脑血管病，以及寄生虫或者炎症等等所造成的眩晕。这些眩晕因为病因不同，治疗的方法完全不同，所以不能把每一种眩晕都称之为眩晕症，需要鉴别，一定要把眩晕的病因找到，针对病因进行具体的治疗才是最好的，而不是盲目的有眩晕症就去抗眩晕，不找病因，最终也不好根治，甚至延误病情。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/29收听(88450)
"出现眩晕症以后需要卧床休息，避免剧烈活动，给患者营造舒适、安静的环境，避免烦躁不安以及被别人打扰。要清淡饮食，避免吸烟饮酒，避免进食辛辣刺激的食物，多吃蔬菜、水果，多吃温凉的流食、半流食等容易消化的食物。眩晕症的患者还需要配合药物治疗，常用的有氟桂利嗪胶囊，可以缓解眩晕的症状。还可以用银杏叶片、甲钴胺片，可以营养神经、改善局部的血液循环。如果患者眩晕的症状明显，伴有恶心、呕吐、食欲不振、四肢乏力等症状，不敢睁眼，可以给予患者盐酸氟桂利嗪肌肉注射治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/22收听(81834)
眩晕症治疗要根据造成眩晕的不同原因进行治疗，原因不同采取的治疗方式不同。首先眩晕的患者，如果休... 吴小松│重庆市第四人民医院 2018/10/31播放(79102)
眩晕症治疗要根据造成眩晕的不同原因进行治疗，原因不同采取的治疗方式不同。首先眩晕的患者，如果休...
吴小松│重庆市第四人民医院
2018/10/31播放(79102)
"眩晕症的治疗还是提倡综合性治疗，最重要的是针对病因进行治疗。如果是缺血性脑血管病而导致的眩晕，一定要对血管病进行治疗。如果是耳源性疾病，要进行针对性病因治疗，比如前庭神经元炎，要给予抗病毒，甚至必要的激素等。如果是良性位置性眩晕，手法复位有比较好的疗效。对症治疗，可以使用改善眩晕症状，同时可以增加内耳的血流，改善耳鸣症状的这些对症药物。比如甲磺酸倍他司汀，还有抑制前庭的药物，比如地芬尼多等。康复性治疗，对于前庭比较敏感的人，经过康复训练，可以更好的耐受眩晕症状，从而减少不适感。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/04收听(62146)
眩晕即患者感觉周围的环境在旋转或觉得自身在旋转，不能平稳走路或站立，该状态称为眩晕，除该状态外... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/05/28播放(94382)
眩晕即患者感觉周围的环境在旋转或觉得自身在旋转，不能平稳走路或站立，该状态称为眩晕，除该状态外...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/05/28播放(94382)
眩晕症是一组症状，不是一个病。这里其实是很多病，最常见的眩晕症就是耳石症，怎么回事呢？内耳管平衡的平衡石错位，错位以后只要头一动，这个石头就跟着动，会刺激神经导致特别晕，怎么治疗呢？要找有经验的耳石症专家做复位治疗，专家会根据耳石脱落的具体位置，采用不同的方法把这个石头转出去，转出去以后就不会再感觉到晕了，这是一个。第二个比较常见的眩晕症是梅尼尔，大部分病因和过度劳累、精神压力大有关系，晕的时候是头晕，伴有耳鸣和听力下降，治疗需要到医院找耳鼻喉科大夫或者神经内科大夫，进行药物治疗，要打止晕的针，吃止晕的药，平时还要预防发作，预防发作主要是让自己保持一个好的心态，不要过度劳累，不要失眠，不要焦虑忧郁。如果有这些问题，自己解决不了可以找专科大夫进行一些药物调理，大部分病人都能够调理的比较好，减少发作甚至不发作。
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/06/20收听(53064)
"眩晕症主要是眩晕，而且还可以因为眩晕引起其他伴随的症状，如耳鸣、耳聋、波动性的听力下降以及自主神经功能紊乱的情况，如恶心、呕吐、心慌、心悸、四肢冰凉或者出汗。治疗主要是以镇静类的药物为主，如地西泮、氯丙嗪或者异丙嗪，以及自主神经调节类的药物，如谷维素。还可以应用脱水剂，如50%的葡萄糖注射液或者甘露醇。可以应用血管扩张剂，如尼莫地平、疏血通、银杏叶制剂，如银杏叶提取物。应用抗组胺类的药物，如乘晕宁或者敏使朗。可以适当的应用中效利尿剂，如氢氯噻嗪。可以应用钙通道阻滞剂，如西比灵，还可以适当的应用糖皮素类药物，如地塞米松或者中成药制制剂，如复方丹参滴丸或者复方丹参片。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/12/17收听(72130)
眩晕症是指自身空间感觉和自身位置感觉的一种障碍。眩晕症的治疗主要是针对病因治疗，耳石症建议正规手法复位治疗，梅尼埃病可以应用倍他司汀治疗或激素治疗，如强的松。前庭神经元炎急性期应用前庭抑制剂，包括地西泮、苯海拉明、山莨菪碱、氟桂利嗪等，后期做好康复训练。脑动脉供血不足适当应用血管扩张剂，比如灯盏花素，脑血管病、小脑梗塞等急性期抗栓，可以使用抗血小板聚集治疗。颈椎病眩晕可以应用西比灵治疗，高血压眩晕患者应该控制血压，首选钙离子拮抗剂、硝苯地平缓释片等，发病的治疗主要是针对病因，建议保持良好的生活习惯，戒烟、戒酒。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(85004)
"眩晕症是一个大范围的概念，很多疾病都会导致患者出现眩晕的症状，所以需要针对眩晕的疾病来进行治疗。比如是耳石症导致的，治疗最好的办法就是通过手法复位，1-2次的复位使耳石颗粒归位，患者头晕、视物旋转的症状就可以得到明显好转。如果考虑是梅尼埃病导致的，在急性期发作的时候，要给予肌注非那根、静点地塞米松，或者是七叶皂甙钠来减轻内耳的水肿，改善患者的症状。如果考虑是脑血管疾病导致的，比如是短暂性脑缺血发作，或者是脑梗死导致的眩晕，就需要给予患者改善血液循环的治疗，必要的时候可能给予降纤、抗凝、抗血小板这些特殊方式的治疗来改善患者的症状。如果是由颈椎病导致的，通过骨科的牵引、按摩、针灸等方式治疗是最好的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/06收听(86618)
眩晕症的治疗分对因治疗和对症治疗，常见分析如下：一、中枢性眩晕：由于脑部的器质性... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/18播放(34956)
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一、中枢性眩晕：由于脑部的器质性...
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2023/04/18播放(34956)
眩晕症是人体和周围的空间产生了错觉，感觉周围的空间在旋转，或者自体在旋转，产生的感觉可能会有恶... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/07播放(69274)
眩晕症是人体和周围的空间产生了错觉，感觉周围的空间在旋转，或者自体在旋转，产生的感觉可能会有恶...
2019/08/07播放(69274)
眩晕症怎么治疗？这主要有三个方面，一个是药物，一个是复位，第三个是康复。药物主要用来改善（血液）循环，临床对于眩晕比较特效的药叫倍他司汀，另外一个名字叫敏使朗，可以治疗眩晕。还有可以改善（血液）循环的，性价比比较高的药物，如尼莫地平或者尼莫同等。另外营养神经的维生素B1、B12都是比较便宜的；复位，在眩晕里45%的都属于耳石症，这几乎占了一半，所以就要进行复位；有部分的眩晕是前庭功能的减退，由各种原因所导致的减退，比如炎症、非特异性的炎症，缺血，创伤等，这些需要进行康复的功能锻炼，以前患者就是不太注意，现在慢慢认识到康复功能锻炼对眩晕的治疗也有比较重要的意义。其中有一些比较特殊的、少见的眩晕，比如小脑部位的肿瘤占位性病变，第四脑室靠后面，就是脑袋前面是大脑，后边是小脑，小脑占位性病变或者小脑的梗死，小脑的脱髓鞘疾病或者一些小部分的出血，这些是肿瘤的，都要进行肿瘤切除，如果是梗死的血管病，我们都按血管病的ASA策略进行治疗和预防。所以眩晕症不同的病因，采取的措施可能有相对不同的。
王万铭│武汉脑科医院
2017/11/26收听(64742)
眩晕症的治疗措施包括：1、对因治疗：如耳石症引起的眩晕可根据半规管损害部位不同，... 杜远敏│武汉脑科医院 2018/03/22播放(62614)
眩晕症的治疗措施包括：
1、对因治疗：如耳石症引起的眩晕可根据半规管损害部位不同，...
杜远敏│武汉脑科医院
2018/03/22播放(62614)
如果查出来是眼睛的问题，需要到眼科进行积极的治疗，矫正视力或者是配镜。而深感觉最常见的原因是维... 周贵福│石家庄市中医院 2018/10/15播放(80380)
如果查出来是眼睛的问题，需要到眼科进行积极的治疗，矫正视力或者是配镜。而深感觉最常见的原因是维...
周贵福│石家庄市中医院
2018/10/15播放(80380)
"患者有眩晕症，如果是美尼尔氏综合征或者耳石症引起，应该到耳鼻咽喉科进行系统的治疗，如培他司汀类的抗眩晕药物以及使用镇静剂，都可以起到缓解眩晕症的效果，需要时可以考虑手术治疗。如果是脑血管疾病引起的脑缺血而出现的眩晕症，应该是使用扩张血管的药物，如果存在脑动脉的闭塞，在必要的情况下可以考虑介入治疗，放置支架缓解脑缺血的症状。如果是颈椎病导致的眩晕症，应该到骨外科进行系统的检查以及治疗，如给患者进行牵引治疗、按摩、针灸治疗等。如果患者是精神因素引起，可以到精神科或者心理科进行诊断与治疗，可以给予心理疏导等治疗方法。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(20236)
北京医院 母艳蕾
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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