浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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腹腔囊肿有较多种,来源于肠系膜的比较常见,称肠系膜淋巴管瘤,与肠道关系较密切。当囊肿扭转时会附带肠管发生扭转,如果出现这种情况,提示病情较严重。肠扭转后如果没有及时发现,患儿会出现便血,甚至休克等。如果处理不及时,扭转的肠管会坏死。坏死的肠管范围过大,可能影响患儿以后的生长发育,甚至会因为出现短肠而导致患儿无法存活。
大网膜囊肿等囊肿与肠道关系不大,只要不出现感染,不形成腹腔脓肿,危害相对不较大。临床比较少见的腹腔囊肿有卵巢囊肿,一旦与附着的器官形成扭转,也比较严重,要及时到医院就诊。如果不及时处理,甚至会造成卵巢坏死。
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腹腔囊肿主要由淋巴管变性引起,常见的有肠系膜淋巴管瘤、大网膜囊肿等,均因为腹腔内淋巴管变性后形... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/06播放(82150)
腹腔囊肿主要由淋巴管变性引起,常见的有肠系膜淋巴管瘤、大网膜囊肿等,均因为腹腔内淋巴管变性后形...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/06播放(82150)
腹腔囊肿在临床上是非常常见的疾病,根据其发病原因分为原发性腹腔囊肿、继发性腹腔囊肿。原发性腹腔囊肿又称为真性囊肿,也就是有真实的囊壁,临床上最多见的就是肝脏囊肿和肾脏囊肿。对于单纯的肝脏囊肿和肾囊肿可能终生无症状,只有在出现增大、压迫周围脏器的时候才能需要手术治疗。通常采用腹腔镜下囊肿开窗引流手术,需要警惕多囊肝与多囊肾作为遗传性疾病,常同时存在,疾病进展到晚期需要肝移植和肾移植治疗。继发性囊肿又称假性囊肿,也就是没有真实的囊壁。见于腹腔感染性疾病及包裹形成的囊肿。常见的是急性坏死性胰腺炎形成胰腺假性囊肿。治疗上超过3个月、直径超过6公分、有压迫症状时,采用内引流治疗。急性化脓性阑尾炎反复发作,可能形成阑尾粘液囊肿,通常采用阑尾切除术治疗,同时冰冻,如果证实有癌变,还需要行阑尾癌根治切除,或者右半结肠根治性切除手术治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/12收听(96314)
腹腔囊肿是否严重要依据囊肿的大小部位来具体分析:一、如果腹腔囊肿的体积较小,且位于肝脏和肾脏的表面,此种囊肿属于良性病变,对周围的脏器没有造成明显压迫,因此患者的病情不严重,定期复查即可;二、如果囊肿体积较大,同时伴有重要脏器的压迫症状,如巨大肝囊肿压迫肝脏造成肝功能不全,盆腔内卵巢巨大囊肿压迫到下腔静脉,引起下肢血液回流明显障碍,伴有下肢严重肿胀。这种情况虽然囊肿属于良性病变,但因引起较严重的并发症,建议患者尽早手术处理,以免对机体产生严重影响。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/08收听(73240)
"如果腹腔内有囊肿,有可能会引起肚子疼。因为囊肿较大时会压迫到周边的肠管和器官,就会引起腹部疼痛,并且为持续性。还有部分囊肿在囊液内会出现感染,就会引起腹部疼痛,有时还会引起发热、寒战等症状。所以发现囊肿后,需要尽早去医院完善相关检查来进行评估,必要时进行穿刺治疗,或者是手术切除。有囊肿的患者平时应注意饮食,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,也不要吃腌制食品等,这些容易刺激囊肿的进一步生长。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白,常见的有新鲜的鱼肉和虾肉,同时囊肿尽量不要按压,以防止其出现破裂。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/02收听(98960)
腹腔结核是肺外结核的一种,因为腹腔器官较多,包括肝脏、胃肠道、淋巴结,女性子宫、附件等生殖系统... 刘建锋│江西省胸科医院 2023/08/01播放(51872)
腹腔结核是肺外结核的一种,因为腹腔器官较多,包括肝脏、胃肠道、淋巴结,女性子宫、附件等生殖系统...
刘建锋│江西省胸科医院
2023/08/01播放(51872)
如果表现为腹腔的淋巴结肿大很严重,因为很多患者都是由于腹腔的恶性肿瘤所导致,包括肠道来源或者是腹膜后的淋巴瘤等等。病人也会有明显的腹部疼痛、腹胀或者是腹部包块,甚至有不规则的发热以及明显的食欲下降、体重减轻,严重的也会出现邻近组织脏器受压的症状,引起肠梗阻等等,应该积极的完善检查,明确诊断。对于肠道肿瘤导致的早期应该进行根治切除手术,晚期的患者也可以选择姑息手术解除肠道梗阻。对于淋巴瘤患者病情允许的情况下,通过微创的方法活检明确病理,可以选择全身静脉化疗的方法,在一定程度上也能够减轻痛苦以及不适。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/23收听(35224)
腹腔血管瘤是否严重,需要看其血管瘤的位置、大小、形成的时间。如果血管瘤较小,位置较好,是不太严重的,可以定期进行观察,不用特殊处理。如果血管瘤位于腹主动脉,相对比较严重,因为血管瘤的患者大都合并有高血压,在血压控制不好时,时间较长会导致血管瘤的进一步加重,甚至引起腹腔内大出血,患者会短时间内丧失大量血液,引起生命危险。如果有血管瘤,需要进一步查动脉造影和其他的检查,以明确是否需要行介入手术治疗或者开腹手术治疗,医生会根据病情给予相关的建议,并且给予相关的处置。
2020/04/17收听(42000)
"腹腔积液严重吗?腹腔积液的原因有很多,积液量也不一样的,腹腔积液的源,包括感染性的积液,炎症性的积液,肿瘤性的积液,结缔组织疾病的积液,不明原因的腹腔积液的情况都会出现,积液也分为少量积液,中量积液和大量积液,腹腔的积液。积液是否严重,要看原发病是什么,如果原发病是感染的源引起的腹腔积液,我们可以通过控制腹腔的感染对积液进行治疗,包括穿刺释放积液,这个时候感染控制了积液,积液就会减少,达到了治疗的效果,是好转的情况,也不严重。如果是结缔组织疾病引起的腹腔积液,那么我们通过把结缔组织疾病控制以后,积液也会减少,从而达到治疗的目的。如果是肿瘤性引起的积液,这个情况另当别论,因为肿瘤没有控制,积液就会反复的出现,这种情况势必对身体是很大的伤害,这个时候的积液相对来说是比较严重的。另外,积液还分为轻度积液,中度积液和重度积液,轻度的积液可以暂时观察。中重度的积液,可以通过穿刺的情况把积液释放出来,减轻腹腔的压力来缓解病情,相对来说还是可以的,所以根据积液是否严重,我们要具体问题具体分析,一定要抓住原发病,是什么病引起的积液,通过治疗原发病,根据原发病的轻重来判断腹腔积液是否严重。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(54118)
"腹腔积液常见于以下原因:第一、腹腔感染所导致的,常见的疾病有急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠系膜淋巴结炎等,这需要去医院外科进行检查,一般可以规律的抗炎治疗,例如头孢类抗生素或甲硝唑等,如果疾病较严重,可能还需要行手术切除引起感染的组织。第二、低蛋白血症所引起的,当患者体内总蛋白和白蛋白较低时,就会导致体内的组织液从血管渗出,这需要及时的查明原因并且给予升蛋白治疗,积液可逐渐好转。第三、恶性肿瘤所引起的,例如肠道肿瘤、肝癌、胃癌等,这需要进一步查CT、肿瘤标记物,包括行手术治疗。总之,如持续有腹腔积液,需及时去医院就诊,以明确病因。"
2020/07/29收听(90850)
腹腔黏连,举例说明如同饺子放置时间过长,呈疙瘩状或饼状。腹腔中脏器在感染和炎症下,会产生类似表... 马苏│西安市中心医院 2023/08/15播放(81408)
腹腔黏连,举例说明如同饺子放置时间过长,呈疙瘩状或饼状。腹腔中脏器在感染和炎症下,会产生类似表...
马苏│西安市中心医院
2023/08/15播放(81408)
"腹腔积液增多会肚子积水,与渗透压降低、门脉压增高、肝硬化等因素有关。肝脏方面疾病的患者,由于肝脏合成蛋白能力的降低,白蛋白过低,血浆里面的胶体渗透压降低,这些情况都会导致血液成分渗入到人体的腹腔,从而引起腹部积水。门脉压增高的患者,由于组织液不能回收,较多的组织渗入到人体的腹腔,也会形成局部积水。另外,肝硬化患者容易出现肝脏灭活激素能力降低,从而导致醛固酮及抗利尿激素分泌增多,也会出现水钠代谢失衡,引起腹水。腹水较少时一般不会出现局部积水的现象,但是腹水量较大,会导致肚子积水严重,并且出现腹胀、腹部增大等表现。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(97216)
"腹腔的炎症,主要是由于腹腔脏器的感染所导致的,具体的包括胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎,也有一些病人是由于外伤导致的肠管破裂,或者是慢性肠道炎症性疾病,也容易导致腹腔瘘管的形成。出现腹膜炎病人会表现为腹部疼痛伴有发热,也会有恶心、呕吐;肠梗阻的病人也会出现腹部疼痛。而严重的腹腔感染,还会表现为高热、寒战,甚至出现感染性休克,表现为低血压、严重的贫血。所以确诊之后,也应该积极的进行治疗,必要时还需要选择手术,去除感染病灶,并且在治疗期间,还要注意监测内环境指标的变化,预防离子紊乱以及酸碱失衡的发生。"
2019/05/21收听(12476)
腹腔积液就是腹水,引起腹腔积液的原因常见于肝脏方面的疾病。也可以见于肾脏疾病、心功能不好、营养不良、严重感染、外伤以及结核性腹膜炎、恶性肿瘤等。肝硬化患者因为低蛋白血症和门脉高压等原因,导致毛细血管内压力升高,血浆胶体渗透压升高,从而引起大量水分会漏入到腹腔形成腹腔积液。出现肾源性腹水,肾病综合征和尿毒症患者,因为低蛋白血症也可以导致腹腔积液。如果患者有午后低热、咳嗽、盗汗、腹部压痛、反跳痛等,考虑是结核性腹膜炎导致的腹腔积液。消化道恶性肿瘤如果发生腹膜后转移,也可以引起腹腔积液。肾癌、膀胱癌等,也能引起腹腔积液。右心衰竭的患者因为静脉回流受阻、肝脏淤血、水钠潴留等,也可以引起腹腔积液。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(37978)
腹腔的肿瘤较多,腹腔内肿瘤包括整个腹腔内的重要脏器,这些器官以及腹腔、腹膜后间隙脂肪、疏松结缔组织、肌肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等。以恶性为主,也有良性肿瘤,如胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、肾上腺癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌等。以上是上皮来源的癌,除此之外,还有各种软组织的肉瘤、淋巴瘤、间质瘤、血管肉瘤、神经母细胞瘤等。总之腹腔脏器以及其他周边腹腔、腹膜后脂肪、结缔组织等,都可能会得肿瘤。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/06收听(75114)
"腹腔内本身就有少量的液体,但是这种积液一般情况下会维持在50ml左右。所以建议患者如果在腹部B超检查的情况下,发现腹腔内有积液的情况下一定不要过于担心,因为只要积液的量不超过50ml,说明是正常的情况。因为正常的腹腔内的液体,可以对腹腔起到保护的作用,可以缓冲腹腔外受到的外力损伤,可以有效的保护腹腔内的脏器。如果B超检查时发现腹腔内的积液量大于50ml,可能是由于疾病引起来的,比较常见的就是腹膜炎,因为腹膜炎在炎症细胞的刺激下就会形成大量的渗液,会引起腹腔内的溶液量增加。建议患者一定要及时的抽取腹腔积液做病理学的检测,可以有效的明确诊断,明确诊断之后一定要积极的进行对症治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(46818)
"发生在腹腔的肿瘤有很多种类型,主要包括腹腔的良性肿瘤和腹腔的恶性肿瘤两个大类,其中腹腔的良性肿瘤主要包括血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等多种类型。腹腔的恶性肿瘤主要包括原发性肝癌、胆管细胞癌、胰腺癌、胃癌、十二指肠癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、输尿管癌、肾上腺癌、原发于腹腔的恶性淋巴瘤、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌等多种类型。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(10888)
腹腔肿瘤种类非常多,常见的有以下几种:1、如胃癌、肠癌,大多为腺癌; 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(52364)
腹腔肿瘤种类非常多,常见的有以下几种:
1、如胃癌、肠癌,大多为腺癌;
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(52364)
腹腔肿瘤的发生机制,需针对具体问题,具体分析,但目前 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/23播放(77658)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/23播放(77658)
"腹腔结核一般是由于肺结核或者胸膜结核,以及身体部位的其他结核播散至腹腔而引起,一般在手术之中会发现腹膜颗粒样状的改变,也叫粟粒样的改变,这种情况必要时需要取一块网膜组织做病理检查,并做嗜酸染色。如果确诊是腹腔结核,这种情况需要规律的服用抗结核药物,如四联的抗结核药物,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物积极的予以口服治疗半年左右,一般按照四个月的四联药物,两个月的两联药物进行服用。患者在开具药物时,建议到正规医疗机构的感染科或者肺科医院进行确诊之后,再服用抗结核药物进行治疗。在服用药物期间,应每两周或者三周查一次肝功能以及血常规,看有无肝功能损害。如果有肝功能的损害,同时需要服用保肝的药物,如凯西莱片以及护肝片等药物。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/09收听(50184)
"腹腔炎常常是由于以下原因所引起:第一、腹腔内有诱发感染的组织或者是器官,例如急性阑尾炎、急性胆囊炎等,需要尽早去医院完善相关检查,给予抗生素进行治疗,常用的药物有头孢类抗生素,有时还需要使用抗厌氧菌药物,必要时还需要切除阑尾或者是胆囊。第二、由肠道疾病所引起,例如十二指肠穿孔、肠套叠、肠扭转或者是胃穿孔等,需要尽早去医院完善相关检查,行手术治疗,否则可能会危及生命安全。第三、有可能是结核病所引起,例如结核性腹膜炎等。第四、不能除外是妇科疾病所导致,例如卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等。"
2021/05/19收听(93110)
儿研所 马继东
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银川第二人民医院 胡宝安
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