西安交通大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺转移瘤有两种可能性,即肺癌肺转移和肺脏以外肿瘤转移到肺上。如果是肺癌肺转移,可用治疗肺癌方法,治疗方法具体如下:
1、确诊为肺癌,可再做基因检测,判断有没有基因突变。如果有基因突变,首选治疗是靶向治疗。如果没有基因突变,可采取免疫治疗。如果不适合或者患者不愿意做免疫治疗,可进行化疗,或者化疗加抗血管生成治疗;
2、如果是肺脏以外肿瘤肺转移,可根据原发肿瘤情况做相应处理。
所以,肺转移瘤一定要分清楚是肺癌肺转移,还是肺脏以外肿瘤肺转移,治疗方法不一样。
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"肺转移性肿瘤主要通过手术切除转移瘤,再辅以化疗、放疗、中药等综合性的治疗,以延长患者的生存周期为原则。一般手术选择倾向于保守,提倡所谓的经济切除,也就是在转移瘤能够完全切除的前提下,尽可能保留患者正常的肺组织,提高术后的生活质量。肺楔形切除术已经成为大多数类型的肺癌转移瘤外科治疗的标准手术方式。另外就是微创化,也是目前发展的趋势,通过电视腹腔镜手术治疗肺转移瘤的应用也在受到重视,有确诊和治疗的双重作用。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/01收听(94872)
李英│河南省人民医院 2023/05/06播放(48903)
李英│河南省人民医院
2023/05/06播放(48903)
"肺转移性肿瘤,多属于肿瘤中后期,一般以放化疗为主,手术治疗为辅。常用的化疗药物,有足叶乙苷、伊立替康、顺铂、卡铂等,一般需要化疗4-6个周期,3周一次。在放化疗的同时,可以配合中药汤剂治疗,能够减少患者对放化疗的不良反应,提高机体的抗病能力,在巩固疗效,促进和恢复机体功能中起到辅助作用。平时需要坚持锻炼身体,提高身体素质,注意天气变化,防止上呼吸道感染症状的发生。可以口服玉屏风颗粒,具有益气、固表、止汗的作用,能够提高机体的免疫力。可以口服中成药,如百令胶囊、参一胶囊等补肺益气药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/14收听(32308)
"妊高症是妊娠期的并发症,这个病和怀孕相关,只有怀孕的人才会得,如果既往这个人血压正常,怀孕20周之后血压升高、尿里边有尿蛋白就称为妊高症。妊高症的病理主要是全身的小血管痉挛,表现为胎盘的血管痉挛、脐带的血管痉挛,孩子就容易长的小,孩子就容易缺氧。肾的血管痉挛也会表现为尿蛋白,影响肾脏的功能。所以妊高症的治疗主要是解痉,解痉的药物就是硫酸镁。如果血压过高,超过160\/110mmHg,就需要用降压药物,孕妇可以用的降压药就是拉贝洛尔。"
周丹│北京医院
2019/09/27收听(96832)
对于肝脏萎缩,需根据导致肝脏萎缩的病因进行治疗,常见于以下几种情况:1、内科性因... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/29播放(55558)
对于肝脏萎缩,需根据导致肝脏萎缩的病因进行治疗,常见于以下几种情况:
1、内科性因...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/29播放(55558)
"引起尿无力的原因非常多,最常见的是前列腺炎症、前列腺增生导致尿路梗阻引起的,也有可能是膀胱功能退化导致膀胱的收缩力下降引起的。要明确具体的原因,然后针对性的治疗效果才好,所以需要通过前列腺液常规、前列腺的B超检查、尿流动力学检查明确诊断。如果是前列腺炎、前列腺增生引起的,可以选择坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片持续的口服治疗2-4周,尿无力的症状就能够得到有效的缓解。如果明确是由于膀胱的收缩功能下降引起的,可以通过口服新斯的明片对症治疗2-3个月增加膀胱的收缩力,尿无力的症状也能够改善。同时配合中医的针灸治疗效果能够更加好的。"
张骁│杭州市中医院
2019/11/26收听(29836)
"如果确诊是结核杆菌引起的葡萄膜炎,要全身抗结核治疗配合眼睛局部治疗,需要眼科以及内科就诊。全身抗结核药物,比如异烟肼、乙胺酊醇、链霉素等。为了避免出现耐药性,需要两种或三种药物联合使用。如果病情严重,早期可以考虑三种药物联合治疗,等病情好转以后再用两种药物。应该持续用药至少一年以上,能够防止再复发。对于炎症反应比较明显的患者,在强抗结核治疗下考虑使用皮质激素药物。眼睛局部建议用散瞳眼药水以及激素类眼药水治疗,比如托吡卡胺以及地塞米松眼药水。同时配合非甾体类眼药水,比如双氯芬酸钠眼药水。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/26收听(64276)
导致脉络膜新生血管有很多原因,要明确病因,针对原发疾病治疗。高度近视眼可能会合并黄斑区脉络膜新生血管,一旦出现中心视力会急剧下降,目前比较有效的办法,考虑光动力疗法以及抗新生血管的药物。光动力疗法是黄斑脉络膜新生血管的首选治疗方法,也可以配合抗新生血管药物,比如玻璃体腔内注射抗VEGF药物,能够有明显的临床效果。对位于黄斑中心凹250μm以外的新生血管,可以通过激光光凝封闭,也可以考虑口服药物治疗,对较小的形成血管,活血、化瘀的中药也有疗效,甚至可以达到治愈的目的。
2019/11/27收听(84136)
"面神经炎主要指周围性面神经麻痹,这种疾病的治疗原则,临床的治疗指南建议给予抗病毒、激素、B族维生素等治疗,还要预防暴露性角膜炎,加强局部理疗,可以用红外线理疗,加强患侧的面肌功能锻炼。鉴别诊断方面因为面神经的走行非常长,可能需要跟中枢性面神经进行鉴别,原因很多会合并有病毒感染,所以治疗上在急性期要抗病毒,发作的诱因主要是劳累或者着凉、吹风之后的表现。"
唐英│九江市第一人民医院
2019/11/29收听(61448)
"胆结石的治疗分保守治疗与手术治疗。保守治疗即行抗炎补液对症治疗,手术治疗即通过手术的方式切除胆囊或行胆总管切开取石术,胆总管结石无论大小都建议积极治疗,比较小的结石可以采取ERCP治疗,比较大的胆总管结石建议行胆总管切开取石术,对胆囊结石治疗与胆囊形态与结石大小相关。如果胆囊结石比较小,初发胆囊炎的患者可以先选择保守治疗,比如口服利胆药物,保守治疗很难将胆囊结石的排出至肠道,如果胆囊结石大于3cm。胆囊结石经常发作胆囊,胆囊结石患者合并糖尿病,胆囊结石合并胆囊息肉,胆囊结石伴瓷化胆囊都建议行胆囊切除术。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(76796)
下肢静脉曲张如果不经过治疗的情况下,一般对于轻微早期的症状不明显的曲张,可以采取自身治疗,能够达到完全治愈。主要的治疗方式可以通过保守的治疗,穿下肢静脉弹力袜,另外,适当的做一些小腿的肌肉运动,这样能够加强腿部肌肉泵的作用,使迂曲扩张静脉的血液能够充分回流至血液循环当中,减轻静脉曲张的程度。 同时也可以适当的加强小腿肌肉的锻炼,这些都有助于轻微静脉曲张自行愈合的程度。同时要避免长期站立或者久坐不起,少吃一些辛辣刺激性食物,尤其是一些酒精的饮料,尽量少食用,这些都有助于静脉曲张的治疗和恢复。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/11收听(51386)
" 外阴白斑是一组因外阴表皮细胞角化过度和角化不全引起细胞增生、细胞色素减退,从而引起外阴瘙痒的疾病。这类疾病传统的治疗就是药物和物理治疗,药物主要是糖皮质激素,包括睾酮、氢化可的松和孕激素,物理治疗主要是二氧化碳激光和聚焦超声,但疗效都不是很理想而且复发率比较高。 目前治疗外阴白斑比较好的方法就是光动力治疗,这是高选择性的微创治疗方法,通过特定的光敏剂结合特定波段的光作用于外阴病变细胞,从而引起病变细胞的凋亡和坏死,创伤性比较小且不良反应也少,对病灶的选择性比较高、适应性广而且可重复治疗、康复迅速,与传统的治疗方法相比,其能够维持正常组织结构、保留生育功能、降低复发率,所以在妇科已经得到了很好的推广。"
苏丽│大庆龙南医院
2019/12/10收听(49042)
"急性单纯性疱疹病毒性脑炎的患者在治疗上,首先应该采取抗病毒的药物来帮助治疗,可以采取阿昔洛韦、利巴韦林、金刚烷胺等药物帮助治疗。如果患者存在脑内压升高的现象,可以采取静脉点滴利尿药来降低颅内压,可以选择甘露醇、地塞米松等药物,必要时可以采取外科手术来降低脑内压。这种疾病一般是由于疱疹病毒引起,患者在临床上会出现头痛、呕吐、高热、昏迷、精神错乱等多种症状,对于出现了昏迷的病人可以采取静脉点滴营养液,保证患者的营养消耗,积极观察病人的恢复情况加强患者的日常护理,避免出现其他部位的感染加重病情。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(70020)
" 胃出血应该根据出血量以及出血部位等具体病情来具体治疗。胃出血临床上最常见的疾病包括糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌,以及食管胃底静脉破裂出血等。对于糜烂性胃炎以及良性胃溃疡,应该通过口服药物来治疗,临床上一般选用抑酸剂和胃黏膜保护剂治疗,治疗完之后应该注意复查胃镜。 对于胃溃疡中的恶性溃疡以及胃癌导致的胃出血,则应该考虑手术切除治疗。另外,食管胃底静脉曲张破裂出血,应该考虑内镜下止血。当然,要根据具体的病因,一般情况下是门脉高压引起的,所以此时应该针对门脉高压进行治疗,来缓解胃出血。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/17收听(72232)
肠梗阻的治疗为系统化治疗,医生应明确患者出现肠梗阻的病因,属于绞窄性肠梗阻还是单纯型麻痹性肠梗... 鲍俊涛│河南省人民医院 2021/08/20播放(83852)
肠梗阻的治疗为系统化治疗,医生应明确患者出现肠梗阻的病因,属于绞窄性肠梗阻还是单纯型麻痹性肠梗...
鲍俊涛│河南省人民医院
2021/08/20播放(83852)
对于滑囊炎的治疗,需要根据炎症的类型采取不同的治疗措施,常见如下:1、轻度滑囊炎... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/23播放(82402)
对于滑囊炎的治疗,需要根据炎症的类型采取不同的治疗措施,常见如下:
1、轻度滑囊炎...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/23播放(82402)
"痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多而导致,在痛风的急性发作期以快速的缓解疼痛为主,可以选择秋水仙碱或者非甾体类的抗炎药。常用的非甾体类药物有布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠肠溶片等。另外,如果对药物有用药的禁忌,或者药物的不良反应无法耐受,也可以选择使用激素类的药物来进行治疗。在痛风的缓解期需要积极的降尿酸治疗,只有尿酸控制在正常范围,才能避免痛风的继续发作。要严格的控制饮食,比如不要饮酒、吃海鲜、喝肉汤,不吃动物内脏,不吃含嘌呤过高的肉类等,还要注意适当的多饮水,保证足够的小便量,以达到促进尿酸排泄的目的。必要时还可以选择使用降尿酸的药物来进行治疗,需要进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸,明确具体尿酸增高的原因,根据检查结果选择使用抑制尿酸生成的药物,或促进尿酸排泄的药物来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/22收听(84770)
如果出现不完全性肠梗阻,应根据发病原因选择治疗方法,不完全性肠梗阻可能有以下原因: 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/25播放(92638)
如果出现不完全性肠梗阻,应根据发病原因选择治疗方法,不完全性肠梗阻可能有以下原因:
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/25播放(92638)
"胫后神经痛,考虑是多种原因导致胫后神经受压,长期劳损导致胫后神经损伤引起的疼痛,注意局部保暖,避免受凉导致疼痛加剧。必要时通过局部热敷、针灸、按摩、推拿、红外线照射,促进局部血液循环,减轻局部炎症,促进神经修复,神经疼痛症状比较明显的,可以口服非甾体抗炎镇痛药物、营养神经的药物,比如洛索洛芬钠、甲钴胺片。频繁发作的需要通过肌电图、腰椎CT、类风湿因子检查,明确具体病因,针对病因进行系统性治疗,经过保守治疗效果不理想,可以通过手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(80076)
"尿道综合征的意思是指患者出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽的症状,但是检查膀胱和尿道又没有器质性的病变,属于尿道综合征。尿道综合征尚无特效治疗方法,一般出现了尿道综合征,可能与患者心理因素有一定的关系。首先,治疗上可以适当调整患者的心理状态,给予心理辅导,减少过度紧张、抑郁、焦虑等情绪。可以吃相关药物治疗,比如阿普唑仑、氟西汀,这些药有抗焦虑、抗抑郁的作用,能够改善尿道综合征。其次,也可以考虑适当服用降低小便频率的药物,控制尿频的症状如卫喜康。另外平时要注意休息,睡前可以用温水坐浴,膀胱部位热敷、理疗等治疗,多做膀胱功能训练降低膀胱的敏感性,重建正常的排尿功能及习惯。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(46294)
河北医科大学第三医院 张力克
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