北京协和医院
眼科
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眼睑边缘经常性出现瘙痒，可以通过详细的检查，如问诊，明确有无过敏史、结膜充血、角膜上皮缺损、眼内异物等，作出明确诊断，常见原因如下：
1、用眼过度：导致眼睛干涩，患者出现眼睑边缘痒；
2、过敏：患者对花粉、粉尘，甚至环境的温度存在过敏时，可出现眼睑边缘痒，患者需使用抗过敏眼药水治疗；
3、角膜上皮缺损：可导致患者眼睑边缘痒；
4、眼内异物：可引起不同程度的眼睑边缘痒，需将异物取出；
患者出现眼睑边缘痒，可使用人工泪液，如玻璃酸钠、聚乙二醇辅助治疗，此外应根据患者自身情况进行个性化治疗。
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当春季或秋季过敏季来临时，空气中的花粉或蒿草浓度升高，对于有过敏体质的患者会出现过敏反应的症状，眼睑的皮肤会出现发红、瘙痒，同时眼睛内部也是奇痒。这时需要进行抗过敏治疗，皮肤面可以给予妥布霉素地塞米松眼药膏进行涂眼，同时结膜囊内滴用抗过敏的滴眼液，目前抗过敏眼药水分为三类，1、肥大细胞稳定剂，吡嘧司特钾滴眼液为代表。2、抗组胺类滴眼液，以埃美丁滴眼液为代表。3、为二者的复方制剂，临床上以第三种复方制剂最为广泛使用，其起效快、持续时间长。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(75084)
"眼睑的边缘出现特别痒的症状，属于睑缘炎的表现，是由于眼睑局部的皮质溢出所造成的慢性炎症。引起这种情况的原因比较多，比如眼睛存在屈光不正、眼部疲劳、长期的营养不良，或者使用某些劣质的化妆品，都可能成为疾病的诱因。症状表现为睑缘的充血、潮红，睫毛脱落，并且伴有睑缘的痒感、刺痛感、烧灼感。对于这种疾病首要去除诱因，比如存在屈光不正，要给予矫正，平时保持合理的用眼习惯和生活作息，适当的体育锻炼，增强抵抗力。对于局部，可以使用生理盐水来清洗睑缘并涂抹抗生素眼膏，比如妥布霉素地塞米松眼膏，每天2-3次，恢复的时间在1-2个月左右。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/19收听(72345)
"耳朵里特别痒是慢性外耳道炎或外耳道湿疹的表现，一般不伴有听力下降、耳鸣等症状，主要原因有长期掏耳、挠耳等不良习惯，外耳道慢性炎症、慢性中耳炎长期流脓、流水反复刺激，外耳道皮肤过敏性炎症等。治疗方法：彻底摒弃经常掏耳、挖耳的不良习惯，经常掏耳可以导致复发。注意改变生活习惯，戒烟、酒，忌辛辣、鱼腥饮食。可口服抗组胺等治疗过敏性疾病的药物，局部涂抹糖皮质激素类消炎药膏。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/23收听(97560)
嘴唇边缘部位出现瘙痒，需要仔细观察瘙痒部位的皮肤形态。如果皮肤表面出现小水泡，秘籍排列或者孤立性存在，考虑是感染HSV病毒后导致的口周疱疹，属于接触性传染性疾病，可以口服的泛昔洛韦，局部涂抹炉甘石洗剂治疗。如果嘴角部位出现红斑、丘疹、水疱、糜烂，考虑是口周湿疹，与过敏、刺激有关，建议使用氧化锌乳膏或者除湿止痒乳膏治疗。如果嘴角部位的瘙痒伴麻木、轻度疼痛，呈单侧分布，考虑是感染水痘带状疱疹病毒后形成的带状疱疹，建议外用重组人干扰素凝胶治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/28收听(18544)
指甲边缘出现瘙痒，需要仔细观察瘙痒部位的皮肤形态。如果单纯以瘙痒为主，外观没有任何变化，考虑有可能是局限性的皮肤瘙痒症，建议选择使用丁酸氢化可的松乳膏来进行涂抹，很快就会有明显的效果。如果瘙痒部位伴随着明显的发红和轻微性疼痛，考虑有可能是甲沟炎，是指甲在生长过程中刺激周围组织以后导致，建议把指甲边缘剪掉，然后在红、肿、瘙、痒的地方，涂抹红霉素软膏，配合糠酸莫米松乳膏。如果在瘙痒的地方能够看到明显的水疱，考虑有可能是单纯疱疹病毒感染之后导致，建议选择外涂阿昔洛韦乳膏，或者是重组人干扰素凝胶。
2020/01/17收听(23036)
"肛门瘙痒分为原发性肛门瘙痒和继发性肛门瘙痒。原发性肛门瘙痒，一般没有皮肤损害，主要症状是瘙痒，顽固不愈，夜间难以入睡，一般没有明显的原因。继发性肛门瘙痒，多是皮肤瘙痒合并肛周疾病，比如肛瘘、肛裂、痔疮、肛周湿疹、神经皮炎引起的瘙痒。这需要保持肛周的清洁卫生，可以用一些除湿止痒洗液，熏洗患处，要避免使用肥皂清洗肛门，以防洗掉的肛周皮肤皮质，破坏肛周环境，禁食辛辣刺激性食物，包括酒、海鲜等。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/07/31收听(31048)
"如果男性的阴茎包皮里面出现痒的症状，可能有以下几种情况：第一、阴茎的感染性疾病，比如阴茎头炎、包皮炎等，是引起阴茎痒最常见的原因，常发生于包皮过长和包茎的患者，由于包皮垢容易在阴茎头和包皮之间沉积，从而诱发细菌感染，出现包皮痒、疼痛、表面红肿、溃疡等症状。第二、非感染性因素，由于不注意个人卫生，包皮和阴茎头的分泌物刺激局部黏膜，从而引起包皮痒的症状。阴茎头的皮炎、湿疹等，也会引起痒的症状。第三、过敏原对阴茎的包皮产生了过敏反应，也会引起包皮痒的症状，比如衣裤、洗浴用品，以及药物等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(98813)
"在眼睑的边缘出现一些透明的小颗粒，一般是睑板腺功能障碍的表现。这种情况是由于长期不合理的用眼习惯，或者使用一些劣质的化妆品，配戴角膜接触镜导致的睑板腺体功能不良，从而腺体内的分泌物无法正常的排出，所以才会产生这些透明的小颗粒。对于这种情况，在早期可以给予局部的热敷，通过热敷就能够让这些腺体的功能重新恢复，这些小颗粒是可以自己排出来的。如果不能好转，再考虑使用药物治疗，可以选择妥布霉素滴眼液、地塞米松眼膏，涂在睑缘的表面和眼睛的里面，也能够促进睑板腺体功能的恢复，从而让疾病恢复正常。"
2019/08/15收听(90746)
"眼睑边缘出现透明颗粒状物质，多见于睑板腺功能障碍，是睑板腺慢性非特异性炎症。引起这种疾病的原因尚未明确，可能与睑板腺退行性病变有关。多见于中老年人，在油性皮肤更为常见，常伴有睑缘炎的症状。睑缘后层可以出现自后向前的永久性血管扩张，睑板腺的开口可以有白色角质蛋白堵塞，而引起凸起变形。挤压以后的分泌物呈现为泡沫状、颗粒样、牙膏样。随着病变的进展，睑板腺可能会有黄色黏液样的分泌物。睑板腺炎持续时间很长以后，会出现广泛的萎缩性改变。对于这种疾病的治疗，建议首先要保持眼睑局部的清洁，可以给予局部热敷、按摩，也可以局部使用糖皮质激素眼膏、口服抗生素。"
2018/07/05收听(36102)
"眼睑的边缘出现透明颗粒状的物质通常见于睑板腺功能障碍，这种疾病多见于中老年人，油性皮肤更为常见。临床症状一般表现为睑板腺开口处见白色角质蛋白堵塞而形成突起变形。挤压以后可以看见泡沫状、颗粒状或者牙膏状的物质，病变加重以后可能会出现黄色粘液样的分泌物。对于这种疾病，首先要保持眼睑局部的清洁，可以给予局部热敷或者按摩挤压，促进睑板腺开口分泌物排出。另外，需要使用抗生素滴眼液或者短期使用糖皮质激素滴眼液，比如妥布霉素地塞米松眼膏。如果症状比较严重或者反复发作，也可全身应用抗生素，如四环素。"
2018/07/20收听(57038)
"孩子眼睑痒，如果还伴有眼睑的皮肤发红，这是过敏症状的表现。当春季或秋季过敏季来临时，空气中的花粉或蒿草浓度升高，或引起过敏体质的患者，出现过敏性结膜炎的症状，就是眼睑痒，而且越揉越痒。治疗上建议患者脱离过敏原、佩戴口罩，同时局部滴用抗过敏的滴眼液，如下：第一、肥大细胞稳定剂，吡嘧司特钾为代表；第二、抗组胺类滴眼液，以埃美丁为代表；第三、上述两种作用机制的复方制剂。临床上以第三类药物作用时间长、起效快，为临床上的首选。儿童眼睑痒不一定是结膜炎，很有可能是过敏症状的发作。"
2020/08/07收听(68627)
"耳朵里面发痒可由多种原因引起，既有耳局部原因，也有全身疾病原因，耳痒可突然发作，也可阵发性发作或持续存在。耳痒大多是由耳局部疾病引起，如外耳道湿疹，多与过敏体质有关，除耳痒症状以外，还有浆液性分泌物存在；真菌性外耳道炎除有耳痒外，还有外耳道耵聍异常增多、听力下降等症状。如果因局部药物过敏或药物接触性皮炎引起，停药后即好转。慢性化脓性中耳炎长期流脓，脓液刺激外耳道皮肤，可引起湿疹样皮炎以及弥漫性外耳道炎等局部疾病，从而引起耳痒症状；糖尿病、皮肤干燥综合症、尿毒症等全身性疾病，也可引起耳痒感觉。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(10142)
"当春季或秋季过敏季来临时，空气中的过敏原浓度会增加，会引起具有过敏体质的患者出现Ⅰ型超敏反应，表现为眼睑、皮肤痒，同时是越揉越痒。治疗上建议患者脱离过敏原佩戴口罩，同时眼皮上可以涂妥布霉素、地塞米松眼药膏进行止痒，结膜囊内也可以滴用抗过敏的滴眼液，这类滴眼液分为三种：第一、肥大细胞稳定剂，吡嘧司特钾滴眼液为代表。第二、抗组胺类药物，埃美丁为代表。第三、上述两种作用机制的双效用药。临床上以第三类用药，起效快、作用时间长，为广泛的使用。因此眼皮、眼睑痒是过敏性结膜炎的表现，要根据情况采取抗过敏的药物治疗。"
2020/05/28收听(42620)
眼睑边缘长水疱，通常是睑缘炎的表现。这是眼睑局部的慢性炎症，常是由于局部过敏反应导致的。症状表现为睑缘周围皮肤出现水疱、丘疹，或脱屑等症状，并伴有眼睛明显的痒感、异物感、烧灼感。对于这种情况，建议首先查找引起过敏反应的具体原因。如果是因为使用某些药物或劣质的化妆品导致的，要停止使用这些物品。另外要保持局部清洁，可使用硼酸洗液冲洗结膜囊。局部涂抹妥布霉素地塞米松眼膏，每天1-2次涂在患处。这种症状的恢复时间在3-4周，这期间要注意合理的用眼习惯。
2019/08/05收听(86129)
"眼睑发痒，大多数见于过敏性的眼睑皮炎。眼睑是一种非常疏松的皮肤组织，很容易受到过敏物质刺激后产生过敏的现象，表现为眼睑皮肤出现充血、红肿、皮疹、糜烂、水泡等症状，过敏的物质可能是化妆品、食物 、花粉、粉尘、螨虫等物质。睑皮肤过敏根据病情的严重程度会导致慢性的现象，因此如果出现过敏后一定要立即寻找过敏原，必须要切断过敏物质接触。轻度的局部发痒可以使用一些抗过敏的药物治疗，比如丹皮酚软膏；如果过敏比较严重，可以使用一些激素类的药物，比如妥布霉素地塞米松眼膏；有些过敏反复发作可以联合口服的抗过敏药物，比如氯雷他定片。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/09/16收听(47242)
"眼睛痒的问题也比较多，可能性也比较多。如果眼睑痒，可能要看眼睛是眼皮红，还是整个眼睛带动眼睑痒。如果眼皮红，有可能是眼睑皮炎，可能要用稍微带激素的眼膏，会止红、止痒。但是眼睛本身的痒，可能是过敏引起的过敏性结膜炎，可以用奥洛他定或者氟米龙，这两种眼药配合玻璃酸钠一起用，可以控制过敏、止痒。痒的时候不能揉，会越揉越痒，痒的时候上点药，一般会慢慢缓解。如果是皮肤的问题，去咨询皮肤科会更好一点。"
齐林嵩│空军总医院
2018/06/30收听(32810)
眼睑痒是一个非常常见的症状，在日常生活中有很多原因可以引起眼睑痒，很多时候人们并不在意，喜欢用手去揉，但是会发现越揉越痒，那么到底是什么引起眼睛痒。第一就是过敏性结膜炎，主要表现为流泪干痒，症状和季节有很大关系，特别是春秋季的花粉柳絮等等；第二种就是药物或者化妆品引起的接触性皮炎，通常表现为使用这些物品之后出现局部红肿，所以在平时生活中尽量少使用化学物品；第三种就是因为长期的电子产品用眼过度引起的眼皮痒，这种情况会伴有视觉疲劳的症状，比如干涩、睁眼困难等等。若为过敏性结膜炎患者则首先选择远离过敏源，其他干眼引起的大多数休息后可以缓解。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/26收听(18656)
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