武汉大学中南医院
心血管内科
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心肌梗死的典型症状,为胸骨后或心前区明显的持续不能缓解的胸闷、胸痛,患者感觉胸口被石头压着或胸口被捆紧,严重的可伴有出冷汗的情况。心肌梗死为心血管疾病中严重的疾病,无论ST段抬高型心肌梗死,还是非ST段抬高型心肌梗死,均主要由于供应心肌细胞的冠状动脉出现严重的狭窄和冠状动脉血流阻断、血流灌注不足,而导致心肌细胞坏死。
完全阻断时,可造成急性ST段抬高型心肌梗死,需及时救治,方可缓解。若未完全阻断血流,但出现冠脉的严重狭窄,此时心肌细胞得不到有效血流灌注,通常会出现心肌细胞坏死。
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心梗又称为急性心肌梗死,是冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病最严重的一种类型。心肌梗死的产生是... 刘巍│北京积水潭医院 2023/09/19播放(38078)
心梗又称为急性心肌梗死,是冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病最严重的一种类型。心肌梗死的产生是...
刘巍│北京积水潭医院
2023/09/19播放(38078)
心梗,即急性心肌梗死,心肌梗死为冠心病严重分型,亦为危重心血管疾病。急性心肌梗死患者主要表现为... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2022/01/30播放(96150)
心梗,即急性心肌梗死,心肌梗死为冠心病严重分型,亦为危重心血管疾病。急性心肌梗死患者主要表现为...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2022/01/30播放(96150)
冠状动脉急性闭塞造成下游血供中断,可引起心肌坏死,继而出现心肌梗死症状。心肌梗死主要表现为心绞... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(35642)
冠状动脉急性闭塞造成下游血供中断,可引起心肌坏死,继而出现心肌梗死症状。心肌梗死主要表现为心绞...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(35642)
"心梗从我们专业上叫做心肌梗死,心肌梗死是什么概念?它是指的冠心病里的急症,由于冠状动脉粥样硬化导致的斑块堵塞了血管。如果突然发生斑块的破裂,血管急性闭塞,而不是缓慢的堵死,就会出现心肌梗死。因此基于这种原因,心梗的时候就是心脏的某一块心肌,由于相应的血管突然形成血栓,整个心肌缺血,缺血之后对于绝大多数人来讲,它带来的是一个持续性的胸闷,也可以是心前区压榨性的疼痛。大部分人会带来有左肩部或左上肢的放射性疼痛,有些人会带来左侧牙关的酸痛,有些人甚至少见的还会有脖子的紧缩感,就像别人掐你的脖子,这是相对少的一些症状,所以这是大多数人在出现心梗的时候有一种可能性。如果出现上述症状一定要及时就医,如果手里有硝酸甘油要及时含用。但是对于一些少见情况,比如有些人既往身体比较好,但是你有三高,有不良生活习惯,突发这种情况的时候,往往没有太多的征兆,或者有轻微的胸闷,胸痛之后患者就会发生猝死。这往往因为心肌梗死后导致的恶性心律失常导致的猝死,所以心梗也可能直接表现为猝死型,这属于我们医学上的一种类型。再有对于老年人或者有长期糖尿病的病人,可能他并感受不到太明显的胸部疼痛的感觉。而由于心梗它反应迟钝,可能已经合并心衰了,他会出现喘息、呼吸困难,直接表现出心衰的一种心肌梗死,所以对于大多数来讲,心梗可能就是一个闷、疼、压榨感,对于少数人可能是猝死型,也可能是呼吸困难、气短的一种心衰表现。"
刘兵│北京医院
2020/03/24收听(93944)
"心肌梗死的症状主要是胸痛,因为冠脉完全或者不完全堵塞以后造成冠脉供血的相应区域缺血、坏死,导致胸痛,胸痛部位应该是胸骨后心前区,大概是巴掌大的范围,可以向肩背部放射,持续的时间应该超过3-5分钟以上,因为3-5分钟能自行缓解的一般是心绞痛,含服硝酸甘油不易缓解,可以向肩背部、颈部、牙齿、上腹部、左上肢、背部放射,含服药物不能轻易缓解。有一些心肌梗死会合并血压低、心率快、出汗、心慌、乏力等症状;还有一些老年人、糖尿病的患者心肌梗死,除了胸痛还会出现心衰相应的症状,比如呼吸困难、四肢厥冷、不能平卧等。有一些心肌梗死患者首发的临床表现是猝死。有一些患者会伴随心律失常相关的症状,比如心悸、晕厥。"
潘永东│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/20收听(21638)
心梗,即心肌梗死,常见病因包括以下几种:1、由于冠状动脉斑块破裂,或冠状动脉内血... 迟骋│北京大学人民医院 2021/09/07播放(72320)
心梗,即心肌梗死,常见病因包括以下几种:
1、由于冠状动脉斑块破裂,或冠状动脉内血...
迟骋│北京大学人民医院
2021/09/07播放(72320)
心肌梗死是冠心病中较严重的一种形式,也是心血管内科急症、危症和重症。心肌梗死指的是冠状动脉内动... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(72528)
心肌梗死是冠心病中较严重的一种形式,也是心血管内科急症、危症和重症。心肌梗死指的是冠状动脉内动...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(72528)
"心梗又叫做心肌梗死,由于冠脉的闭塞导致血流的中断,造成心脏缺血、缺氧,从而出现一系列的症状。一般的症状主要是以持续的胸前区、后背疼痛为主,患者可以表现为胸骨后、后背的压榨紧缩感,可放射至左肩、左臂,甚至小指和无名指。另外,患者会有胸闷、憋喘、呼吸困难、大汗淋漓以及频死感和恐慌感。一旦出现这些症状,需要立即嚼服阿司匹林4片或者替格瑞洛2片,同时拨打120急救电话前往医院。通过实验室检查及完善其他的辅助检查,了解心梗的部位和严重程度再决定下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/08收听(66316)
"急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞、血流中断引起局部的心肌缺血性坏死,是冠心病的严重类型。其病因是冠状动脉粥样硬化、管腔严重狭窄,而侧支循环没有充分建立,血供减少或中断造成心肌严重而持久的缺血,局部心肌缺血坏死。多发生在粥样硬化的冠脉上,特别是由于某些因素导致粥样硬化斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血栓,阻塞了管腔;或是心肌耗氧量剧烈增加,血流供需比失衡;或者是冠状动脉严重而持久的痉挛,使血流中断。引发的诱因很多,譬如过重的体力劳动,增加心脏负担、使耗氧量增加,饱餐使血液黏滞度增加,情绪激动、大便用力、交感迷走神经张力变化,甚至寒冷刺激导致冠脉痉挛。如没有得到有效的控制,病情进展可引发心肌梗死。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/13收听(45302)
"心肌梗死的原因主要是由于冠状动脉粥样硬化形成的斑块,导致血管管腔的狭窄。在这个狭窄的基础上,由于诱发因素导致斑块的不稳定,而出现破溃,继而出现出血和管腔内的血栓形成,从而引起血管的急性闭塞,引起了心肌梗死。引起诱发心梗的因素主要包括饱餐,特别是进食多量脂肪后血脂增高,血黏稠度增高。还有可以发生在体力活动,情绪过分激动,血压升高明显或用力解大便时出现。还有比如脱水状态或者临床上的休克、出血、外科手术等情况,都可以诱发急性心梗的发作。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/29收听(29100)
"心梗是心肌缺血性坏死,原因是在冠状动脉病变的基础上所产生。冠状动脉是心脏的血管,发生病变的基础就是出现了粥样硬化而出现斑块,斑块出现了破裂、出血,导致血管内的血栓形成,也导致了管腔的闭塞。在这个基础上,而发生了冠状动脉血流供应急剧减少,或者突然中断。以上会导致血管供应的这部分心肌出现严重坏死,然后就出现持久急性缺血。心肌梗死的症状,会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、大汗、濒死感、心律失常、发热、休克、心力衰竭等等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/05/28收听(19370)
"心梗主要是贪吃油腻食物和大量饮酒等不良生活习惯导致动脉粥样硬化,血管内壁形成斑块。其斑块逐渐增大、破裂,发生血栓形成堵塞血管,发生急性心肌梗死,主要症状是剧烈胸痛。动脉粥样硬化病人在某些诱因情况下也会导致心肌梗死,比如重体力劳动或剧烈运动会导致心脏突然需氧量增大。狭窄的冠状动脉会出现痉挛,发生急性心肌梗死。暴饮暴食,尤其贪吃过量油腻食物会导致血脂突然升高,其容易血液黏稠,也会导致心肌梗死。寒冷刺激会导致血管收缩,反射性引起血流加速而引起心肌梗死。总之,心肌梗死与血脂升高有极大关系。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(49108)
心梗通常指心肌梗死,心肌梗死主要与动脉粥样硬化有关,动脉粥样硬化是全身性疾病,在冠状血管上表现... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/10/08播放(72008)
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心梗的原因是由于给心脏供血的动脉,也就是冠状动脉因为病变,而不能够给心脏供血,使心脏处于缺血或... 张久亮│中日友好医院 2023/06/09播放(38088)
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心梗最常见的原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上,一些不稳定的斑块脱落或者糜烂,造成冠状动脉的阻塞... 何德剑│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(77444)
心梗最常见的原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上,一些不稳定的斑块脱落或者糜烂,造成冠状动脉的阻塞...
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心肌梗死指在冠状动脉狭窄的基础上,突然形成的血栓使冠状动脉的血流中断,导致相应的心肌出现严重而... 汪芳│北京医院 2018/04/26播放(81356)
心肌梗死指在冠状动脉狭窄的基础上,突然形成的血栓使冠状动脉的血流中断,导致相应的心肌出现严重而...
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2018/04/26播放(81356)
引起心肌梗死的原因包括:1、人体心脏血管发生完全堵塞,无血液通过,心肌发生缺血性... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2018/05/25播放(54092)
引起心肌梗死的原因包括:
1、人体心脏血管发生完全堵塞,无血液通过,心肌发生缺血性...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2018/05/25播放(54092)
"心肌梗死的原因主要是由于冠状动脉粥样硬化形成的斑块,导致血管管腔的狭窄。在狭窄的基础上,由于诱发因素导致斑块的不稳定而出现破溃,继而出现出血和管腔内的血栓形成,从而引起血管的急性闭塞,引起心肌梗死。引起诱发心梗的因素主要包括饱餐,特别是进食多量脂肪后血脂增高,血黏稠度增高。还可以发生在体力活动、情绪过分激动、血压升高明显或用力解大便时出现。脱水状态或者临床上的休克、出血、外科手术等情况,都可以诱发急性心梗的发作。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/27收听(37464)
"心梗是什么原因造成的?心肌梗死它是冠心病中的一个类型,是一个严重的类型,形成冠心病的原因是多个危险因素共同参与的结果。常见的危险因素包括:高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、早发的心血管病家族史,这些危险因素一个或多个参与导致冠状动脉内膜受损,血液中的有形成分,比如说脂质会在破损的内膜处沉积,就形成了早期的斑块。危险因素如果不能得到很好的控制,斑块会逐渐增大这样的一个过程,会导致管腔逐狭窄。斑块在增大的过程当中,斑块表面的纤维帽会逐渐地变薄,脂质内核会变大,斑块会逐渐地变得不稳定。在某些诱因的情况下,纤维帽破裂,导致斑块破裂,会诱发急性血栓的形成。本身管腔就已经很窄,急性血栓形成的时候,会导致冠脉局部管腔完全闭塞,它所营养的这个心肌就出现了缺血,就会导致心梗的发生。因此如果想预防心梗的发生,上述的危险因素很好地控制,才能有效地减少心梗的发生。另外,已经发生了明确诊断的冠心病,应该进行规范地、积极地治疗,防止斑块进一步地发展、破裂,形成心梗。"
张妮│北京医院
2020/04/18收听(20206)
目前研究显示,急性心梗发病的原因是急性冠状动脉血栓形成。各种原因导致动脉粥样硬化,发生、发展,... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/01播放(35507)
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朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/01播放(35507)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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