湖北省第三人民医院
疼痛科
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带状疱疹患者疼痛感夜间比白天明显，是其疼痛特点。因夜间局部血液循环较白天稍差；其次神经传导，下行抑制作用减弱；另外，白天因注意力分散，可稍缓解，而夜晚注意力则集中神经部位；也可能由于用药量不足。所以，夜间疼痛明显时，建议对药物进行加量。
先从夜间开始加药，如加巴喷丁、普瑞巴林。另外还可应用抗焦虑、抗抑郁药，此类药物治疗带状疱疹，可增加下行抑制通路的作用，对夜间疼痛加强控制。
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骨癌通常表现为晚上痛，即夜间痛。骨癌是指发生在骨的恶性肿瘤，包括原发性和继发性恶性骨肿瘤。原发... 王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/27播放(75914)
骨癌通常表现为晚上痛，即夜间痛。骨癌是指发生在骨的恶性肿瘤，包括原发性和继发性恶性骨肿瘤。原发...
王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/27播放(75914)
"痛风往往在凌晨以及夜间容易发作，而疼痛的程度也比白天更为明显，这种情况最主要的原因是人体分泌的肾上腺皮质激素，夜间分泌量最小，肾上腺皮质激素主要起到抗炎的作用，所以往往在凌晨和夜间是痛风发作的高峰，而且疼痛非常剧烈。对于痛风患者，应该早期诊断以及系统药物治疗，目前常用的药物，主要包括急性期抗炎药物以及缓解期规律应用降尿酸药物，使血尿酸持续维持在正常范围，痛风才有可能避免出现反复发作的情况，因此痛风患者一定要正规治疗。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/09收听(52682)
" 晚上牙齿痛是急性牙髓炎的典型临床表现之一，急性牙髓炎有夜间痛、自发痛、疼痛不能定位成放射性的特点。 晚上剧痛也跟人的体位和环境有关，当人在晚上睡觉的时候头部位置相对较低，牙齿血供会增加发炎的神经炎性渗出物增多，再加上牙体组织坚硬，髓腔是一个密闭的环境，就会引起剧烈的疼痛，在晚上环境相对比较安静，当牙齿疼痛的时候也会非常的明显。 白天患者也会有疼痛感，只是在工作的环境中这种疼痛感可能会相对较轻，建议患者能够及时到医院就诊，然后再通过临床诊断进行对症治疗。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/12/11收听(13096)
痛风多发生在晚上，与多种原因有关，具体如下：1、夜间饮水少：夜间不饮水，血液出现... 刘爱华│北京医院 2023/06/05播放(34383)
痛风多发生在晚上，与多种原因有关，具体如下：
1、夜间饮水少：夜间不饮水，血液出现...
刘爱华│北京医院
2023/06/05播放(34383)
"胰腺癌属于癌中之王，一旦发展到中晚期往往是临床疼痛比较严重，主要聚集在上腹部及腰背部，往往为恶性肿瘤浸润周围神经及包膜所致，平卧时明显，弯腰或侧卧时可以略减轻，正常情况下白天与晚上疼痛基本一致，疼痛强度无明显变化。但临床病人往往自觉白天疼痛轻，晚上比较严重，这是因为夜间的激素水平不一样，病人对疼痛敏感度不同，同时白天精神注意力容易转移其他事物，不太集中于疾病的疼痛，或使用了止痛药物，会进一步减轻症状，而夜间对疼痛敏感度增高，夜深人静时，心里变化很大，易加重焦虑、抑郁情绪，没有可以转移注意力的对象，二者综合作用导致病人出现疼痛处错觉，夜间重，白天轻。治疗上应加强心理辅导，让病人了解自身患病情况，放缓紧张情绪，正确使用抗焦虑药物、止痛药物，降低病人敏感度、促进睡眠，一般晚上疼痛就会减轻。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2021/05/25收听(27716)
"牙周炎没有明显的白天不疼，晚上疼的现象。如果出现了白天不疼，晚上疼，一般是急性牙髓炎。牙周炎是牙周软组织受到了细菌感染，一般有细菌感染出现急性炎症的时候，就会出现牙龈的红肿，触碰的时候疼痛，或者出现自发性的疼痛，在白天和夜间没有明显的分别。如果出现了急性牙髓炎，有一个显著的特点就是夜间痛，可以是白天不疼，晚上疼，也有的是白天是轻度的疼痛，而夜间出现疼痛加重。主要是由于夜间病人处于平卧位，心脏和头部处于同一水平，从心脏流入头部的血液比白天直立的时候多，进入头部的血液多，进入牙髓组织的血液也多。所以牙髓组织体积增大更快一些，受到周围牙齿硬组织的压迫，疼痛就更强烈。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/14收听(75722)
痛风即痛风性关节炎，患者夜间疼痛比白天较严重。疼痛性质表现为刀割样、穿凿样、咬噬样、撕裂样，疼... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(35192)
痛风即痛风性关节炎，患者夜间疼痛比白天较严重。疼痛性质表现为刀割样、穿凿样、咬噬样、撕裂样，疼...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(35192)
"牙齿白天不痛晚上痛是典型急性牙髓炎发作期的临床表现，慢性牙髓炎的急性发作也会出现这种症状。患者常常夜间出现牙疼的症状会影响患者的睡眠，给患者带来巨大的痛苦，建议患者尽快的到医院口腔科就诊。牙髓炎是由于神经发炎，牙体是密闭的空间，当牙髓发炎时炎症得不到释放就会在髓腔内产生巨大的压力导致疼痛，往往发生在夜间疼痛更为明显。建议患者到医院进行常规的根管治疗，通过开髓引流后进行根管消毒、根管预备、根管充填，从而彻底解决疼痛问题来治愈疾病。"
2019/12/02收听(98052)
儿童白天不咳嗽、晚上咳嗽，主要有以下几种治疗方法：一、对症处理：需... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/10播放(93084)
儿童白天不咳嗽、晚上咳嗽，主要有以下几种治疗方法：
一、对症处理：
需...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/10播放(93084)
"白天有咳嗽晚上几乎没有咳嗽一般症状不是很严重，主要考虑是由于感冒、咽炎、支气管炎等疾病引起。需要用抗病毒、抗菌的药物来治疗。在咳嗽没有痰是干咳的情况下，需要用镇咳剂来止咳治疗。如果咳嗽有痰就需要用止咳化痰的药物，比如常用的药物阿莫西林、双黄连口服液、急支糖浆、右美沙芬、蛇胆川贝液等药物。需要根据具体的情况在医生的指导下用这些药物治疗，如果反复发作没有好转也需要先去医院做检查，根据检查结果来选用合适的药物治疗。在平时也需要休息避免过于劳累，可以多喝水多吃新鲜的蔬菜和水果。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/03收听(15882)
带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒引起的疾病，因病毒可侵犯两个组织，一个为皮肤，再一个就是神经，它... 沙彤│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(86008)
带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒引起的疾病，因病毒可侵犯两个组织，一个为皮肤，再一个就是神经，它...
沙彤│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(86008)
"对于带状疱疹，有很多患者会遗留有神经痛的情况。患者发生神经痛遗留，首先可应用止痛类药物口服缓解，常用的如加巴喷丁、普瑞巴林及双氯芬酸。对老年人有时单纯应用止痛类药物，不能够彻底缓解，有很多患者可考虑，同时配合应用中医中药协作治疗。目前像中药口服、外洗、熏蒸、外敷，也可以起到比较不错的治疗作用。而且像针灸、拔罐、放血等方法，在目前临床当中，也取得比较不错的缓解疼痛作用。如果这些效果都不好，还可考虑像手术神经阻断的方式进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/19收听(98324)
造成脚踝晚上疼痛，白天并不是很疼痛的常见原因，包括踝关节肿胀。因为各种原因造成的踝关节滑膜炎，... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(40573)
造成脚踝晚上疼痛，白天并不是很疼痛的常见原因，包括踝关节肿胀。因为各种原因造成的踝关节滑膜炎，...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(40573)
患者骨折后 王显勋│湖北省第三人民医院 2021/09/17播放(87490)
王显勋│湖北省第三人民医院
2021/09/17播放(87490)
牙髓炎的症状主要是夜间痛、自发痛，晚上比较痛是因为睡觉通常会平卧，造成大脑血液的供应比较多。这... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/01/21播放(74674)
牙髓炎的症状主要是夜间痛、自发痛，晚上比较痛是因为睡觉通常会平卧，造成大脑血液的供应比较多。这...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/01/21播放(74674)
膝盖白天不痛、晚上痛的原因... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(35994)
膝盖白天不痛、晚上痛的原因...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(35994)
"肝脏原发性肿瘤的患者晚期出现夜间疼痛加重，多考虑和人体之内植物神经的周期性规律有一定关系，建议患者可以按照癌症的三阶梯止痛原则进行服药治疗。肿瘤晚期患者服用非阿片类药物以及弱阿片类药物效果多不好，需要积极考虑服用强阿片类药物进行镇痛治疗，如硫酸吗啡缓释片等药物进行相关性治疗。硫酸吗啡缓释片建议患者按时间次序进行服用，每隔六小时进行镇痛药物的服用，服用的单次剂量没有限制，可以从两片开始逐渐增加剂量直到患者疼痛可以耐受，在可控的范围之内就可以按此剂量进行时间依赖性服用，镇痛治疗效果多较好。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/14收听(32798)
牙齿晚上疼痛白天不痛，常见原因是急性牙髓炎症，其典型疼痛特点是夜间疼痛、自发性疼痛、放射性疼痛... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/12/31播放(95732)
牙齿晚上疼痛白天不痛，常见原因是急性牙髓炎症，其典型疼痛特点是夜间疼痛、自发性疼痛、放射性疼痛...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/12/31播放(95732)
"牙齿晚上痛，白天不痛是产生了急性牙髓炎的症状。急性牙髓炎通常会产生夜间痛，冷热刺激性疼痛较重，并且疼痛是持续性的，而且会伴发头痛的现象，应该及时的到口腔科进行取神经或者杀神经的治疗。通常在晚上产生疼痛感是由于夜深人静时精神力比较放松，这时疼痛明显，白天不太明显，而且夜间基本上静止的时间比较多，通常牙齿在夜晚时会产生剧烈性疼痛，这时需要杀神经才能够缓解疼痛，口服止痛药效果比较微弱，可以适当的口服消炎药加上甲硝唑片，消炎药包括罗红霉素或者阿莫西林等能够缓解症状，但是不能够彻底的治愈。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/10/22收听(53582)
"牙齿晚上痛白天不痛一般因为牙髓炎所导致，遇到这种情况首先应该到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙髓病科，找专业的牙体牙髓病的医生进行仔细的检查、定位，将导致疼痛的牙齿进行精准的定位，给予牙片以及相关的专业的口腔检查。确诊是牙髓炎应该进行根管治疗术，根管治疗术是治疗牙髓炎非常常用而且非常有效的治疗方案，主要是将无法挽救的牙髓进行彻底的清除，并将牙齿髓腔以及根尖的炎症，进行直接的治疗和彻底的清理，给予一定的药物治疗，从而将炎症控制好症状，例如疼痛等也相应的迎刃而解，对于出现牙齿晚上痛白天不痛是牙髓炎的典型表现，应尽早就医。 "
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/29收听(27324)
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