下肢静脉曲张和下肢静脉血栓区别

2024-04-29 18:36播放 :

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在临床过程中,在门诊会碰到患者朋友对两个疾病容易回淆,一个是下肢静脉曲张,还有一个是下肢静脉血栓,就是分不清楚。在一定程度上,这两个疾病是独立的疾病,但是也有一定的联系。

1、下肢静脉血张:从发病原理上看,属于反流性疾病,即静脉瓣膜功能不全所导致的反流性疾病。其治疗方法很多,对于比较轻微的下肢静脉曲张的患者,可以采用保守治疗,比如穿着弹力袜,然后服用一些静脉的活性药物来改善症状。对于比较重的或者保守治疗效果不好的患者,可以采用手术治疗,手术治疗的方法也比较多,有传统的高位结扎加抽剥术,另外还有现在的腔内热消融技术,都可以达到治疗效果;

2、下肢静脉血栓:属于阻塞性疾病,即在血管内凝结了不正常的血栓组织,导致肢体肿胀。一旦这个血栓脱落,可能会随着血流到达肺动脉,导致肺栓塞的发生。

所以下肢深静脉血栓的危害程度比较大,但是这两个疾病有时候容易互相影响,比如下肢静脉曲张其中一个并发症,就是血栓性静脉炎,早期其血栓是存在于浅静脉当中。

但是如果不及时发现,以及正规的治疗,此血栓有可能从浅静脉蔓延到深静脉,引起下肢深静脉血栓形成。所以对于下肢静脉曲张依然不能放松警惕,要及时到医院进行就诊。

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什么是下肢静脉血栓?

下肢的血栓分部位来进行鉴别、诊断和治疗。下肢(静脉)分三支静脉,浅静脉、深静脉和交通支静脉,所以在不同的静脉内形成的血栓,它的危险性以及在后期的治疗是完全不一样的,在临床危害性最大的就是下肢深静脉血栓的形成。一般情况下以单侧多见,会出现一条腿突然间的肿、胀、灼热,甚至剧烈的胀痛,有一点是非常容易鉴别的,肿胀、疼痛的时候,如果血栓在小腿,小腿局部的周径要比另外一条腿要粗,如果在大腿的话,危险性很高,会出现整个下肢的周径增宽,要第一时间到医院来就诊。对于下肢深静脉血栓形成,最大的危害性是在早期,由于血栓的形成是随着血流出现移动,随着体循环的行程,有可能导致栓子的脱落,而达到肺动脉,就是肺拴塞。一旦肺栓塞形成,后期出现呼吸的窘迫、呼吸困难,甚至急性的猝死都是有可能的,最初的时候要查下肢的静脉彩超,能够看到局部有没有血栓的形成。进行局部抽血化验,有一项D2聚体,如果这项指标升高,提示你现在有可能是急性的静脉血栓形成阶段,这个阶段的治疗一定要到专业的血管外科,早期的时候可以置管溶栓,或者低分子肝素皮下注射进行抗凝治疗,同时还有一系列缓解局部压力、促进静脉回流的相关治疗。

语音时长03:10''

郭娴北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(69988)

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