上海中医药大学附属曙光医院西院
肛肠科
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肛裂患者可以进行肠镜检查，未出现无痛肠镜时肠镜检查对患者肛裂刺激较大，可引起患者不适。现在可应用无痛肠镜，患者肠镜检查时不适可得到减轻。
肛裂患者肠镜检查前应当注意，通常可能伴有顽固性便秘。因此肠镜前3-4天应服用通便药，使患者能够保持大便通畅。同时，手术前一天使用清肠泻剂将患者肠道内部宿便尽可能完全排净，有助于肠道内疾病得到明确诊断，肠道息肉也可得到解决。
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"有肛裂可以做肠镜，肛裂一般形成主要是因为大便干结而导致的肛门周围皮肤裂伤，伤口通常在于肛门外边。做肠镜一般镜头稍微比较粗，如果病情需要，肛裂的患者需要做肠镜应当慎重，应当在肠镜上面涂上润滑油，首先进行肛门按摩，食指扩肛使肛门括约肌松弛，防止镜头进入肛门容易使肛裂加重。所以，有肛裂可以做肠镜，动作不要粗暴，并且应当及时观察症状，如果裂孔加深或者出血，应当停止肠镜。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/17收听(31516)
"肛裂患者能否做电子肠镜检查，主要取决于肛裂本身的严重程度。假如肛裂不是很严重，疼痛不是很剧烈，在做电子肠镜检查的时候，患者可以很好的配合，此时可以进行电子肠镜检查。对于肛裂症状比较剧烈，疼痛比较严重，并且肛裂伴有感染的患者，在做电子肠镜的时候，有可能加重肛裂本身的症状，此时就禁止电子肠镜检查。对于做无痛电子肠镜的患者，因为在麻醉的状态下，肛门虽然有裂口，但是括约肌可以很好的松弛，此时进行电子肠镜检查，患者没有任何的感觉，也是可以行电子肠镜检查的。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/16收听(83058)
"对于肛裂患者如果操作得当，并且应用适当的麻醉药物，可以进行肠镜检查。肛裂是由肛管周围的皮肤受到大便的反复摩擦、刺激，进而出现局部的破坏，破溃、迁延不愈便形成慢性溃疡。肛裂主要的症状是疼痛、便秘，尤其是疼痛患者难以忍受，在大便结束以后仍然会有疼痛的存在，纤维结肠镜入路是通过肛门，在进境时如果肛裂较重，会产生比较的刺激症状，疼痛会明显加重。如果有必要，也可以再进行肠镜检查之前对肛裂进行适当的诊疗，待肛裂缓解以后再进行检查，患者的不适感也会明显减轻。如果肠镜检查比较紧急，在应用上的麻醉，并且保护好肛裂的基础之上也可以进行肠镜的检查。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(60570)
"肛裂是一种比较常见的疾病，它一般是由于干结的粪便排出时损伤肛管，皮肤而形成的裂伤。肛裂包括急性肛裂以及慢性肛裂，当承受的便意压力过大时，原有的裂口容易再次裂开。做肠镜一般镜头直径比较大，尽管肠镜表面涂润滑油，但是在肠镜塞往肛门直肠的同时，也起扩肛的作用，这样就会对的肛周的创面有一定的影响。因为肠镜的时间比较长，容易使原有的裂口加重。因此如果有肛裂并且特别严重，一般不建议做肠镜检查，可以等肛裂症状减轻或者痊愈后再行检查。"
2018/11/12收听(40436)
"肛裂可以做肠镜检查，肛裂患者在做肠镜检查的过程中，有可能会刺激肛裂裂口而产生疼痛症状，所以在做检查的过程中需要充分润滑肛管，以减轻局部的疼痛症状。肛裂患者做肠镜前需要进行肠道准备，在肠道准备的过程中会导致患者反复的排便，从而有可能刺激肛裂裂口而产生疼痛症状，患者可以局部使用痔疮膏或者利多卡因凝胶等药物，以缓解局部疼痛症状。在临床上对于一些急性肛裂患者，如果肠镜检查并非必要，或者不是非常紧急的情况下，建议先行药物保守治疗，促使肛裂裂口愈合后再行肠镜检查。而对于肠镜检查非常必要的患者，肛裂也可以行肠镜检查，并非是肠镜检查的绝对禁忌症。"
朱飞│衢州市中医院
2021/05/31收听(68142)
肛裂在急性疼痛期不建议进行肠镜检查，因为肠镜可能对肛周创面造成一定影响，容易导致原有裂口再次裂... 白克运│山东中医药大学附属医院 2021/09/18播放(68604)
肛裂在急性疼痛期不建议进行肠镜检查，因为肠镜可能对肛周创面造成一定影响，容易导致原有裂口再次裂...
白克运│山东中医药大学附属医院
2021/09/18播放(68604)
哺乳期可以做肠镜，肠镜为检查肠道的一种方法，但需选择做普通肠镜，而不是在全麻下做肠镜。此外，在... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/08/19播放(59906)
哺乳期可以做肠镜，肠镜为检查肠道的一种方法，但需选择做普通肠镜，而不是在全麻下做肠镜。此外，在...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/08/19播放(59906)
痔疮是可以做肠镜的，只要不是在发作时期检查，一般没有影响。在急性期的时候，主要是容易引起疼痛和出血。肠镜的检查时，必须通过肛门和直肠，会引起刺激，使症状加重。如果痔疮相当严重，不是在非常紧迫的情况下，可以等痔疮治疗好以后，再进行检查，这样可以减轻病人的痛苦。有胃肠道疾病的人，一定要注意饮食，养成良好的生活习惯，清淡饮食，不要暴饮暴食，注意多喝水，多吃蔬菜、水果，多吃粗纤维类食物。避免辛辣、刺激食物，如辣椒、烧烤、油炸食品。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(70570)
心肌缺血的患者是否可以做肠镜检查，需要根据心肌缺血的严重程度及病情的稳定状态进行判断。比如心脏的血管狭窄比较严重，或者是在一些情绪激动、紧张劳累的诱因下就会诱发心绞痛的情况，不建议进行肠镜检查。因为肠镜检查可以引起明显的不适甚至疼痛，可能会诱发心肌缺血的发生。如果是无痛性肠镜的检查，对于麻醉也存在一定的风险。因此消化科大夫在进行肠镜检查前，一般需要常规评估心脏情况，了解有无不稳定心肌缺血症状的存在，必要的时候还需要进行心脏运动平板试验检查或冠脉CT检查，评估心脏缺血的严重程度。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/18收听(91264)
一般有内痔可以做肠镜，不影响做肠镜。如果内痔特别严重、内痔嵌顿或者内痔出血太多，这时候如果做肠... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2020/08/10播放(71178)
一般有内痔可以做肠镜，不影响做肠镜。如果内痔特别严重、内痔嵌顿或者内痔出血太多，这时候如果做肠...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2020/08/10播放(71178)
轻度感冒能进行肠镜检查，但要具体判断。如果进行普通结肠镜检查，一般感冒应该无大碍。如果是进行无... 罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(80640)
轻度感冒能进行肠镜检查，但要具体判断。如果进行普通结肠镜检查，一般感冒应该无大碍。如果是进行无...
罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(80640)
肠梗阻时原则上不做结肠镜检查，有些情况下可能要做结肠镜检查，比如结肠癌导致的肠梗阻，可以先做清... 许乐│北京医院 2021/09/22播放(84314)
肠梗阻时原则上不做结肠镜检查，有些情况下可能要做结肠镜检查，比如结肠癌导致的肠梗阻，可以先做清...
许乐│北京医院
2021/09/22播放(84314)
"患者可以做无痛肠镜，以下情况建议做肠镜：1、不明的下消化道出血。2、不明的腹泻、便秘及大便习惯改变、中下腹疼痛、肿块。3、不明的消瘦。4、怀疑良性或恶性结肠肿瘤。5、结肠癌前评估范围，术后复查等。6、40岁以上查体。普通肠镜优点是患者在清醒状态下，如有不适，可以跟医生随时交流。缺点是由于紧张可能导致肠痉挛，感到疼痛而终止检查，而且检查过程中会感觉腹胀。无痛肠镜优点是患者全麻状态，没有不适感。缺点是费用高，麻醉前需要术前评估，肠道穿孔几率比普通肠镜高，但是几率很低。两种操作对于检查结果没有影响，可以通过情况来考虑做哪种肠镜。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(44304)
"女性在月经期间最好不要做肠镜，以免对身体产生影响：1、月经期间身体比较脆弱，很容易出现感染问题，而且部分女性在月经期间有痛经现象产生，做肠镜可能会加重痛经，而且还可能会出现疾病感染等各种情况，对身体刺激较大。2、在进行肠镜检查时，需要将仪器从肛门深入到直肠里面，月经期间进行检查可能会不太方便操作，而且还会直接影响到正常的检查结果。虽然使用的器具已经消过毒，但也可能会接触到经血，容易造成细菌或病毒感染。3、部分女性在月经期间很容易紧张，而且情绪波动较大，此时若进行肠镜可能会加重疼痛感，导致肠镜无法正常进行。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/09收听(47996)
"高血压患者可以做胃镜和肠镜这些相关的检查，但前提是一定要让血压稳定在160\/100mmHg以下，但是尽量在140\/90mmHg以下，如果血压没有合理的控制，特别是大于160\/100mmHg的话，这时候进行肠镜、胃镜的检查，由于一些刺激性的操作可能会造成血压在短时间内的急骤升高。血压在短时间内的急剧升高，特别是当大于180\/110mmHg的时候，会造成心脑肾的一些并发症，比如说急性的脑血管病、急性冠脉综合征、肾功能不全、主动脉夹层、脑出血等情况，所以如果要进行这些肠镜、胃镜的检查之前，一定要规律的服用降压药物，不要停药，尽量规律的服用降压药物。同时要比较密切的监测血压的情况，让它在一个140\/90mmHg左右的一个安全合理的范围之内，再进行上面的检查就比较安全了。另外，在检查的过程中要关注血压的波动情况，如果在检查的过程中由于各种刺激造成血压的明显上升，大于180\/110mmHg可能需要暂时的终止操作，让血压稳定到合理的范围才能保证这些治疗操作的安全性，所以如果有高血压的话，进行这些胃镜、肠镜的检查要关注一下自己的血压是不是已经在合适的范围里，再进行检查就比较安全。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/13收听(12296)
"肠镜当天是不能做的，因为在做肠镜之前需要清理肠道，将肠道内的粪渣、粪块、粪水清理干净之后，然后才能够完善肠镜的检查，详细的观察肠道内病变的情况。肠镜检查需要喝一些复方聚乙二醇电解质散或者是硫酸镁或者甘露醇等泻药来清理肠道，一般需要当天早晨4-5点钟开始清理肠道，然后将温开水或者是糖盐水500-800ml服用，将肠道内的一些粪渣清理干净之后再检查。一般完善肠镜检查需要提前2-3天就诊医院进行预约，预约完之后，然后才能够完善肠镜检查。多数肠镜检查可以采用无痛的肠镜检查，患者整个过程没有任何的感觉。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/16收听(55816)
如果患者有高血压，平时规律服药，血压控制比较好，没有其它相关疾病，如近期出现心肌梗塞、脑梗塞等... 葛艳丽│上海市同济医院 2021/04/08播放(88174)
如果患者有高血压，平时规律服药，血压控制比较好，没有其它相关疾病，如近期出现心肌梗塞、脑梗塞等...
葛艳丽│上海市同济医院
2021/04/08播放(88174)
"内痔是非常普遍的肛门病，许多患者都患有内痔。有些患者存在内痔的典型症状，也就是便血或者脱肛。当出现便血或者脱肛的症状，但并不严重的时候，可以做电子结肠镜检查，电子结肠镜检查并不会加重痔疮的症状。如果存在便血或者脱肛的症状非常严重，建议暂时不要行电子结肠镜检查，因为这个检查可能会加重内痔的症状，尤其是便血的症状，会影响患者的治疗与恢复。应该待患者症状明显缓解后，再行电子结肠镜检查。同时，如果存在内痔一定要积极治疗，可以外用复方角菜酸酯乳膏，避免饮酒，避免刺激性大的饮食。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/05收听(77360)
"有痔疮的病人能进行肠镜检查。在肠镜检查前应该做好肠道准备，口服硫酸镁以及甘露醇，在清洗肠道后便于进行检查以及发现肠腔内的占位性的改变，有痔疮的患者平时应该注意肛门周围的卫生，可适当的进行肛提肌收缩锻炼的运动，有助于促进肛周的静脉血回流，减轻病人不适。在肠镜检查的过程中，尤其在置镜时，应该注意动作轻柔，避免引起痔疮局部黏膜的损伤，从而加重出血以及病人疼痛不适的症状。严重的痔疮需要选择手术治疗，术后定期进行肛门镜或者肠镜检查，并且应该定期进行换药，保持肛周清洁，从而降低痔疮复发的几率。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/07收听(96994)
对于大部分医院，肠镜不能当天做。北京地区预约肠镜，一般要约到至少2周后，甚至半年后，因为病人需... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/21播放(74686)
对于大部分医院，肠镜不能当天做。北京地区预约肠镜，一般要约到至少2周后，甚至半年后，因为病人需...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/21播放(74686)
北京广安门中医院 付莹坤
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