黄体不足来月经特点

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

黄体不足来月经特点

2023-05-28 17:45播放 :

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视频内容

黄体不足来月经的特点，主要表现为月经不调，月经周期可能缩短。通过体温监测可以看到黄体期较短，监测可以采用基础体温监测。

从月经第1天到下次月经第1天是1个周期，每天保证6小时睡眠，每天早晨起床后第一件事用温度计测体温，记录下来每天体温有波动性改变。排卵后由于孕激素的作用，体温会上升，即黄体期。

如果黄体功能不好，黄体期就很短，体温上升阶段也比较短，一般不超过10天黄体功能就下降，可能会出现内膜脱落出血，月经提前。如果黄体萎缩，月经就会拖拉，来的时间不定，一般表现为月经不调。因此单纯从月经不调来看黄体功能，不如采用基础体温监测更直观。

黄体功能不足的月经特点

"黄体功能不足可以出现月经失调的现象，如月经周期缩短、月经量过多、月经频繁、月经淋漓不止，可以达到9-10天，甚至更长的时间。由于长时间的出血会引起上行的感染，就会出现子宫内膜炎症和盆腔炎症的表现。黄体功能不足可以引起习惯性流产，因为黄体功能的不足，不能够分泌足够的孕激素，所以在怀孕过程当中孕激素是维持胎儿稳定的激素水平，其不足就会引起流产、习惯性流产的几率升高，还可以引起不孕症的发生。黄体不能够按时期进行萎缩或者退化，不能够完全退化，持续性分泌少量的孕激素，就会使子宫内膜不能够在正常时间脱落。经期的子宫内膜仍然在早期的分泌阶段，这个时候就可以导致不能够受孕的几率升高。"

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/12/24收听(91076)

01:44

黄体功能不足的月经表现

黄体功能不足的月经表现是有正常的月经周期，即2次月经的第1天间隔时间正常，但是月经前便存在淋漓...

种轶文│北京大学第三医院

2021/06/23播放(55480)

月经淋漓不尽跟黄体有关吗

"月经淋漓不尽可能是黄体功能不好引起的，如果黄体萎缩或者黄体功能不好，就会影响子宫内膜的恢复，容易引起月经淋漓不尽，如果黄体功能不好需要及时去医院进行检查，根据具体情况选择合适的治疗方法，可以抽血检查激素六项，在医生指导下合理补充黄体酮，可以改善这种情况。如果排除黄体功能异常，有子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况，也会引起月经淋漓不尽，还有子宫内膜炎等情况，月经淋漓不尽并且出现经血量增多等，需要及时去医院进行B超检查，如果检查发现是肌瘤或者囊肿，需要通过手术切除，同时建议合理服用止血的药物，比如宫血宁等。"

语音时长01:10''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/26收听(77112)

黄体功能不足的月经表现

"黄体功能不足所引起的月经不调，主要见于排卵性月经不调，一般表现为卵巢有排卵，但是黄体功能异常。黄体功能不足是月经周期中有卵泡发育以及排卵，但黄体期孕激素分泌不足，或者黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。一般临床表现为月经周期缩短，有时候月经周期虽然在正常范围内，但卵泡期长、黄体期缩短，以致患者不容易受孕，或者在孕早期出现流产的情况。黄体功能不足的诊断，可以根据月经周期缩短、不孕或早孕时流产，妇科检查一般没有发现明显的器质性病变，基础体温呈双相型，但是高温相通常小于11天，进行子宫内膜活检时，显示分泌反应至少落后两天做出诊断。黄体功能不足所引起的月经期改变，这种情况需要针对病因进行治疗，首先是促使卵泡发育以及排卵，促卵泡发育可以给予小剂量的雌激素协同FSH，促进优势卵泡发育，也可以给予促卵泡发育的药物，包括枸橼酸克罗米芬片或者来曲唑片等。由于月经期LH高峰形成异常所引起，也可以在月经中期给予绒促性素，促进LH高峰的形成，从而维持黄体功能，或者采用黄体功能替代疗法，也就是采用孕激素、黄体酮、地屈孕酮等，都是非常好的治疗药物。"

语音时长01:56''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/08/10收听(64850)

月经黄体维持的时间约为什么

"黄体为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。月经黄体维持的时间就是两周，也就是14天。所以根据月经黄体维持的时间，有时候来反推排卵的时间。这个时间一般是比较稳定、可靠的，可变性比较小，也不太受外界因素的影响。所以据此来推算排卵期、排卵日，有效指导计划妊娠或者采取相应的避孕措施，临床意义也比较大。还有些人根据这个时间来推单胎龄和相应的孕周，也是比较可靠的。当然，更主要的可以用于超声检查，而超声检查确定胎龄更为准确、可靠。黄体期女性在饮食方面应该多注意，不能吃冰冷、刺激的食物，也不要使用凉水洗衣服或洗澡，应该多喝热水，注意腹部的保暖，不要太过劳累，适当的休息。"

语音时长01:11''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(64550)

月经黄体期是什么意思

"黄体期通常指排卵期后到下次月经来潮前，这一期间称为黄体期。通常黄体期的时间会在14天左右，因为黄体的功能一般在14天左右。黄体指在排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压力下降，卵泡壁皱襞塌陷，周围由结缔组织的卵泡外膜所包围形成卵巢的黄体，卵巢黄体存在的这一期间就叫黄体期。通常一般在排卵后的7-8天，黄体的功能会达到高峰。通常在排卵后的9-10天黄体功能开始退化，一般经过14天黄体功能会完全衰退，会有月经来潮，新一轮的月经周期开始。所以黄体期一般是在排卵后到下次月经来潮前这一期间。"

语音时长01:25''

单莉莉│北部战区总医院

2019/12/05收听(42874)

01:37

黄体功能不足月经表现

荣春红│中日友好医院

2021/03/24播放(87714)

黄体不足是怎么引起的

"造成黄体功能不足的主要原因，由于内分泌失调，如在卵泡期促卵泡激素偏低，在黄体期促黄体生成素偏低等。如果黄体功能不足，平时可能会出现月经周期正常，但月经持续时间长，有时可长达10天。黄体功能不足会影响怀孕，即使怀孕也有可能会造成流产，如果想要调理，可在排卵期开始服用孕激素类药物黄体酮，或地屈孕酮等，用于补充体内孕激素水平。这种情况需要在医生指导下使用药物调理，不能盲目用药，因为是激素类药物，如果服药方法不正确或剂量不正确，不仅不能起到调理作用，还可能会造成阴道不规则出血。"

语音时长01:14''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/06/03收听(61466)

01:49

黄体不足是怎么引起的

黄体不足主要是由于内分泌异常所致，少数情况下可能与胚胎质量不佳有关，具体如下：

1...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/06/29播放(50456)

什么是黄体

"黄体是排卵后卵泡变成富有血管的腺体样结构，黄体主要有分泌孕酮、雌激素和松弛素的作用。如果黄体功能不全会造成月经失调、习惯性流产、不孕症的情况发生。如果黄体功能不是太好，平时适当的多喝些姜汤、羊汤，平时可以喝红枣枸杞桂圆水。在饮食上注意多吃黑豆、红薯、山药等。如果黄体不正常，建议在医生指导下及时治疗，可以用激素作为补充治疗，在医生指导下服用调经促孕丸等，平时注意保持生活规律，不要熬夜，保证睡眠充足。同时在饮食上注意，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，多喝水，多吃新鲜的瓜果蔬菜，一定注意好卫生，尤其是月经期间勤换卫生巾，不要同房，勤洗外阴、内裤，保持外阴干燥、清洁。"

语音时长01:38''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/28收听(36330)

黄体期肚子疼像来月经怎么办

黄体期肚子疼痛像来月经一样，此种情况出现后可以及时进行对症治疗。首先，要根据自己的身体情况进行判断，若肚子疼痛情况比较轻微，可以多注意休息多喝温开水，不要过度烦躁、焦虑。经过安静休息之后症状有好转就可以不用特殊治疗，是属于正常的生理现象。其次，若疼痛情况比较明显而且随着时间的推移疼痛加剧，建议及时服用止痛药物进行治疗。考虑是生殖器炎症或其他异常反应引起，最好及时进医院进行B超检查。通过专业检查之后才能判断是否有生殖器炎症出现，再来进行对症调理治疗，黄体期建议多注意休息避免过度劳累。

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/06收听(91890)

黄体期多久会来月经

"由于黄体功能仅限于14天，故黄体期大约会持续14天。如果没有受孕，则会来下一次月经。如果卵子没有受精，黄体则会在排卵以后的9-10天开始退化，其具体的机制尚未明确。黄体退化以后月经来潮，卵巢中又会有新的卵泡发育，开始新的月经周期。卵巢排卵以后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷后形成许多皱襞，卵泡壁的颗粒细胞和卵泡内膜细胞减弱，与周围的结缔组织共同形成黄体。黄体具有分泌孕激素和雌激素的作用，故黄体期可以通过测定孕激素的水平确定卵巢是否排卵。正常的黄体功能建立需要有理想的排卵前卵泡发育，特别是促卵泡激素刺激及一定水平持续性的黄体，需要促黄体生成素维持，黄体期一般是14天左右。"

语音时长01:23''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/14收听(84208)

为什么吃了黄体硐还来月经

"绝大部分在临床上由于内分泌失调时口服黄体酮催经，在停药之后第3-7天就会来月经。如果停了药第8天的情况下还没有来月经，假如有正常的性生活史且没有采取避孕的情况下一定要先排除怀孕的可能性，可以利用晨尿做早早孕的检测，也可以去医院抽血做血HCG的化验检查。如果是没有怀孕的情况下，建议临床上要排除卵巢功能衰退所引起的不来月经，可以抽血检查性激素六项，根据结果了解卵巢功能是否正常，同时也可以了解其它内分泌的情况是否正常，根据具体的检查结果再给予相应的干预，在临床上有可能还会恢复月经。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/17收听(43790)

黄体功能不足月经表现是什么

"黄体功能不足月经表现主要是月经周期缩短、月经频发，一般月经可能会在20天左右。或者是月经前有少量的淋漓出血，一般会持续一周左右才会月经来潮。另外，因为卵巢黄体分泌的孕激素可以使子宫内膜转化，如果黄体功能不足，就不能使子宫内膜完全转化，使受精卵不能正常着床，所以可能会导致不孕，或者是孕后发生自然流产的几率升高。如果想明确是否有黄体功能不足，最简单易行的方法就是测量基础体温，或者在月经前一周左右测量孕激素的水平。"

语音时长01:07''

王世帅│浙江中医药大学附属宁波中医院

2019/11/16收听(55110)

黄体不足的症状

"黄体不足是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足时子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床，因此，往往导致不孕或者习惯性流产。黄体不足的表现如下：第一、是黄体分泌不足，使月经周期缩短。第二、是常于月经前数天就有少量阴道红色分泌物流出，然后才正式来月经。第三、虽然基础体温是双向，但呈阶梯形上升或下降，黄体期缩短至10-12天。第四、假如怀孕，多数患者会早期流产，少数患者有不孕症。第五、黄体不足导致高温持续时间不足，仅仅持续8天，高温持续时间小于12天，就表示黄体不足。"

语音时长01:19''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/29收听(67680)

黄体出血需要注意什么

"诊断黄体的出血是需要做彩超，有的时候不能够完全的辨别出是否就一定是黄体的出血。如果彩超已经显示出是黄体出血，要看出血量。同时要看一看盆腔是否有积液，以及积液的多少。如果积液明显的增多，要考虑是不是有进行性腹腔内出血的可能性。首先要注意要卧床休息，不能剧烈的活动。再一个就是两个人不能在一起，再一个就是要注意一下你的生命体征的变化，一旦出现腹痛的增加或者是说明显的不适感，要及时的做一下血常规和彩超，再次评估。"

语音时长01:20''

高翔│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/17收听(59962)

黄体是什么意思

"黄体是卵巢排卵之后排卵位置形成血体，血液不断的吸收而形成的黄体组织。黄体组织存在于卵巢中，随着月经周期的不同而出现的一种能分泌激素的结构。黄体组织会不断的分泌孕激素，大量的孕激素使子宫内膜由增殖期变为分泌期，子宫内膜就会越来越厚，在黄体10-14天左右接近于萎缩和不全的时候，子宫内膜失去雌激素和孕激素的支撑发生撤退性出血，就形成月经了。换句话说，从卵巢排卵一直到下次月经来潮这14天左右的时间称为卵巢的黄体期，在卵巢里形成了这样的一个组织叫黄体。如果没怀孕黄体会萎缩，就会不断的发展成黄体功能萎缩这种形式。如果怀孕的孕妇也就是排卵之后，卵子在输卵管里遇到精子而形成了受精卵，黄体分泌的孕激素又会使子宫发生稳定，不发生收缩，从而使胚胎稳定，继而有效的预防流产和先兆流产。如果黄体功能不全，就会导致孕妇出现流产和先兆流产的症状。"

语音时长01:50''

高珊│中日友好医院

2020/03/21收听(30950)

黄体是什么

一个月经周期在四周左右，中间为排卵期，前两周为卵泡期，后两周为黄体期。卵泡期卵子逐渐增大、子宫内膜逐渐增厚、雌孕激素逐渐增多，到排卵期时卵泡成熟、排卵。排卵后卵巢形成黄体，黄体持续分泌雌孕激素使子宫内膜继续增厚。如果妊娠，黄体功能持续存在就不来月经，表现为停经。如果没有妊娠，黄体逐渐萎缩、雌孕激素下降、子宫内膜剥脱就会来月经。

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2020/03/30收听(29520)

黄体不足怎么治疗

"黄体不足的治疗可以通过以下几方面：一、黄体功能替代疗法，一般选用天然的黄体酮制剂，自排卵后开始每日肌注黄体酮10mg，共10-14日，用以补充黄体分泌孕酮的不足。用药后可以使月经周期正常，出血量减少。二、黄体功能刺激疗法，通常应用HCG以促进及支持黄体功能，于基础体温上升后开始隔日肌注HCG，2000-3000U，共5次，可使血浆孕酮明显上升，随之正常月经周期恢复。三、氯米芬：适用于黄体功能不足卵泡期过长者。通过以上这三方面的治疗可以得到有效的改善。"

语音时长01:19''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/07收听(13520)

黄体不足的症状

"黄体功能不足，主要表现以下三个方面：第一、患者排卵之后体温上升不明显，或者是体温高相维持时间比较短。一般情况下，患者排卵之后，体温会上升0.3-0.5度，而且在没有怀孕的状态下，高相体温一般维持14天左右下降，就会来月经。如果黄体功能不足，患者体温上升会小于0.3度或者是上升0.3度以上，但维持时间小于12天。第二、患者主要表现为月经周期缩短、月经经期延长、月经量少，甚至是阴道不规则流血的情况。这主要是黄体功能不足、雌孕激素水平紊乱导致的。第三、主要表现为习惯性的流产、胚胎停止发育。因为受精卵着床之后，需要雌孕激素水平的支持，如果黄体功能不全、雌孕激素水平低，就容易引起胚胎停止发育。"

语音时长01:27''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/10/28收听(54372)

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