颈椎病的治疗

2019-08-09 09:57播放 :

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当我们颈椎病产生以后,治疗方法包括以下几点:

1、一般治疗,改变工作和生活中的不良姿态,避免长时间低头屈颈,坚持颈部锻炼,增强颈部肌肉力量;

2、选用合适的枕头,颈椎枕是治疗的基础,颈椎枕在睡眠的时候,能够保持人体的生理曲线,使紧绷、疲劳的肌肉组织得到放松,同时改善颈椎生理曲直,对人体血管循环的阻碍、神经的压迫,从而达到纠正和治疗的目的;

3、药物治疗,消炎止痛、骨骼肌松弛药、神经营养药、舒筋活血、活血化瘀等药物;

4、物理疗法,红外线照射、直线偏振光、超声波、经皮电刺激等;

5、神经阻滞治疗:颈硬膜外神经阻滞治疗,星状神经节阻滞治疗;

6、手术治疗:颈椎间盘突出严重者,行颈椎间盘射频消融、颈椎间盘等离子消融、椎间孔镜下颈椎间盘髓核摘除等微创手术治疗,解除神经根压迫。

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颈椎病如何治疗?

"得了颈椎病的病人可能会有一定的紧张,因为颈椎病是一个退行性的、老化性的疾病。所以它很显然跟我们的生活、工作方式以及我们年龄都相关。并不是所有颈椎病的病人都要到医院或者是采取外科治疗,像手术等等这种方式。所以生颈椎病的时候,如果医生确定了颈椎病,往往都是有一系列的治疗方法,也有一系列的不同专业的医生围绕颈椎病做治疗。从总的来说,大部分颈椎病的病人早期症状相对来说都是轻微的,主要表现为麻或者有的痛、晕,如果在这个阶段我们采取一系列的保守治疗的措施,例如休息好、改变我们的不良习惯,适当的用一些比如镇痛或者是改善血管,或者是所谓的神经、营养的一些药物,大部分症状可能就得到缓解了。另外,积极的体育活动也是可以让很多症状得到了缓解。如果这些保守的治疗可以让大部分症状得到控制或者是消失了,他不需要进一步的治疗,如果这些保守治疗不能让他症状缓解,病情依然还在发展或者还在加重。那么这种情况下恐怕要寻求更高一级治疗。有的病人可能是需要住院,比如在康复科、理疗科采取一些牵引,或者是一些不同的生物电来治疗,或者是光、磁等等的。这个就比我刚才所讲的单纯靠休息,一些少量的药或者是改变自己的生活甚至锻炼,这个要更进一步了。但是这一类依然属于保守治疗的方法。它可以在康复科、中医科什么理疗科等等,就可以相关得到一定的治疗。如果这些方法还不行,病人的症状依然还在进一步发展,有的时候病人可能力量下降,走路不稳,手拿东西不行,甚至疼痛,无法很好的休息、睡觉。如果是这样的,我们就可能建议病人要选择是不是手术治疗。那么大部分病人在早期都是保守治疗有效的,我们在做手术的时候有一个基本的原则,如果保守治疗6-8周,症状依然不缓解,甚至症状还加重,这种情况下我们才考虑是否手术治疗。如果病人没有经过这些保守治疗,如果上来就做手术,我认为是不慎重的。所以在外科学,关于是否手术的适应证,第一条就是保守治疗六到八周,失败或者效果不佳,病情依然在加重,这是手术的第一条。那么第二个方面,如果病人发病的时候症状就很重,疼痛,还有力量下降。那么就不一定像我刚才所讲的,非要经过休息、保守等等。那这个病人比如有一点颈椎病的基础,一个跟头一摔,不能走路了,六到八周恐怕保守治疗也不一定。所以这种情况是要区别对待的。所以我想颈椎病的第二个选择就是说症状很严重,严重影响病人的生活,那当然这个时间可能什么时候来医院,什么时候都可以考虑治疗。所以是颈椎病的治疗病种的适应证。另外还有一条,假如年龄很高,是不是还可以做手术?我想现在颈椎病有年轻化的趋势,如果倒退到20年、30年之前,我们大部分颈椎病的病人还是年龄大了以后,才容易发病。所以大部分高龄的病人,如果心脏、肺这些器官的功能没有严重影响,如果症状确实很严重、影响生活,我认为还是应该考虑手术。因为颈椎病的手术治疗效果绝大部分病人都能够得到很好的改善。所以外科治疗,它能够达到大部分症状缓解这种程度。如果单纯靠保守治疗,很多病人长时间的得不到恢复。所以手术治疗和保守治疗,一定要根据病人的具体情况来做推荐。"

语音时长05:43''

王贵怀北京清华长庚医院

2018/01/17收听(53928)

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